真空采血管的正确使用.docx
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真空采血管的正确使用.docx
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真空采血管的正确使用
真空采血管的正确使用
一、临床检验标本采集
1.病人准备
标本采集前病人的状态对检测结果会有一定的影响,因此,各种不同检测项目对标本采集前病人的状态有不同的要求。
如,血脂测定须病人禁食12-14h后采血,否则出现脂血,,情绪紧张会使血糖升高,吗啡、可待因可使淀粉酶,AMS,升高,吃香蕉能使尿液5-羟吲哚乙酸升高等。
所以,在病人要做某些化验检查之前,必须嘱咐病人做好相应的准备。
实验室接受标本后的处理应注意以下事项,
1,时间,实验室接受标本后应尽快予以分类和离心。
?
促凝标本采血后5-15min尽早处理,?
抗凝标本可采血后立即离心,?
非抗凝,无促凝,标本采血30-60min后离心,?
抗凝全血标本,测Li、Zn、原卟啉、原孢菌素,可以不离心。
2,温度,一般标本为室温,最好是22-25ºC,放置,冷藏标本,对温度依赖性分析物,应保持2-8ºC直到温度控制离心。
3,采血管放置,应管口,盖管塞,向上,保持垂直立位放置。
4,采血管必须封口,管塞移去后会使血PH改变,影响结果,如可使PH、Ca2+增高,使ACP减低,封口可以减少污染、蒸发、喷溅和溢出等。
二、临床常用检验项目的标本
一,血常规检验标本
一般用EDTA-2K,EDTA-K2-2H2O,1.5,2.2mg/ml抗凝,EDTA抗凝管,采血。
采血注意事项为,
1.采血后立即上下颠倒混匀,5-10次,不可用力震荡,,
2.应按抗凝管刻度准确采血,3.采血后应尽快送检,需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定,因为超过2hWBC形态会发生改变,。
二,红细胞沉降率,血沉,ESR,测定标本
静脉采集枸橼酸钠,109mmol/L,即32.06g/L,抗凝血,枸橼酸钠抗凝管采血,。
采血注意事项,
1.采血后立即上下颠倒混合5-10次,
2.准确采血至刻度线,抗凝剂,全血=1,4,,
3.采血后应尽快送检,必须2h内检测,。
三,凝血检测,PT、APTT、TT、FBG、DD,标本
静脉采集抗凝血,最好真空负压系统采血,,抗凝剂用枸橼酸钠,109mmol/L,即32.06g/L,抗凝剂:
全血=1,9,。
采血注意事项,
1.空腹采静脉血,餐后脂血影响检测结果,使因子?
活化,导致PT延长,,
2.采血时患者应保持平静状态30min以上,剧烈活动可使因
子?
活化,APTT明显缩短,,
3.必须准确采血至刻度线,
4.采血后应立即上下颠倒混匀5-10次,不可有凝块,
5.采血后应尽快送检,必须2h内检测,。
四,血型与血交叉标本
一般采用EDTA-2K抗凝血。
采血注意事项,
1.最好血型与血交叉各采1管血,要求保留血样,,
2.采血量分别为1.0ml和1.0,2.0ml,
3.采血后立即上下颠倒混匀,5,10次,。
三、临床化学检验血标本采集主要注意事项是,
1.多项化学检测一般可采1管血,
2.采血量视检查项目多少不同而异,单管通常为4.0,5.0ml,
3.如果检测项目不是很多,生化和免疫也可以各采1管血,
4.多项检测同时采血时应按下列顺序采血,?
血培养,?
无添加剂管,?
凝血管,?
有添加剂管的顺序为,a橼酸盐管,b肝素管,cEDTA管,d草酸盐/氟化钠管。
5.不论是抗凝血还是非抗凝血,为了缩短血清或血浆与血细胞的接触时间,以避免由此而影响结果的准确性,血液标本收集后,都必须尽可能早地将血清或血浆从全血中分离出来。
从血液标本采集开始,必须在2h内将全血处理为血清或血浆。
1,血清,非抗凝血,,采血后标本必须颠倒混合5,10次,22,25ºC,室温,15,30min后可自行,自发,完全凝固,禁用木棍和玻棒等剥离凝块,冷藏标本凝集较慢,加促凝剂时凝集加快。
2,血浆,抗凝血,,应采用抗凝管采血,采血后立即颠倒混合5,10次,采血后数min内可离心分离血浆。
3,冷藏标本,用于稳定血液中温度依赖性成分的,抑制细胞代谢,,标本于2-8ºC冷藏,标本采集后立即置冰屑或冰水混合物中,冷藏必须充分,,标本需冷藏的测定项目有,儿茶酚胺、胃泌素、甲旁素、PH/血气、NH3、乳酸、丙酮酸等。
全血标本一般不冷藏,血钾测定标本冷藏不得,2h。
4,代谢抑制剂和防腐剂的应用,用于抑制细胞代谢。
血标本中加入氟化钠后,血细胞未分离情况下血标本中Glu,22,25ºC稳定24h,2,8ºC稳定48h,氟化钠不适用于新生儿及儿童的Glu测定,因儿童PCV高,细胞糖酵解难以控制,,氟化钠-麝香草酚混合剂不适合酶学检测,因氟化钠-麝香草酚混合剂能抑制酶活性,,甲醛—草酸钾抗凝保存剂不适用于血糖测定。
(5)实验室离心标本的准备,不主张用小棍强行剥离凝血块(诱发溶血),必须剥离时应动作轻柔,真空采血管应一直保持封闭垂直位置直到离心取出血清或血浆。
6.关于标本离心,指标本处于离心机里的一段时间,
1,离心时间和相对离心力,离心时间为5,10min,相对
离心力,RCF,不大于2200g,
2,温度控制离心,离心时产热,不利于分析物稳定。
温度依赖性分析物,ACTH,环腺苷酸,儿茶酚胺等,离心温度应控制在4ºC,无特殊温度要求的分析物离心温度在20,22ºC,冷藏运送标本应利用温度控制离心机离心。
3,再离心,最好一次完成标本离心。
普通采血管二次离心时必须在首次离心后短时间内完成。
7,离心后标本处理,指标本离心后和用于检测的血清或血浆被取出一定量之前,
1,血清/血浆与接触的细胞/凝块应于采集后2h内尽快分离,
2,分离出的血清或血浆的储存,?
8h内可以储藏于22ºC,8h以上储藏于2,8ºC,48h以上储藏于,20ºC,?
标本不可反复冻融,只能一次,且不可储藏于无霜冰箱,,?
分离胶上面的血清或血浆,可保存2-5天,?
用非凝胶分离物质时,离心后必须立即移开血清或血浆,?
血清或血浆必须密闭保存,置于带塞或封口的试管中,。
运动与健康
题目:
体育锻炼对运动系统的影响
指导老师:
欧阳靜仁
班级:
热能092班
姓名:
林灿雄
学号:
200910814223
摘要:
这篇文章通过对人体运动系统组成的介绍,以及体育锻炼对运
动系统的作用和影响的一点点描述,给平时不重视锻炼的人说明了体
育锻炼的好处,希望能够有更多的人重视体育锻炼。
本文部分地方参考相关文件,可信度在一定程度上得到提高,同时也
未免有疏落之处,请指正。
参考:
关键词:
骨,骨连接,骨骼肌,支架作用、保护作用和运动作用,合理的体育
锻炼,三磷酸腺苷(ATP)酶
前言
体育锻炼与我们息息相关,在我们的身边,无时无刻都有人在运动,各种球类运动、跑步、游泳等等...大家都知道体育锻炼对人体是有好处的,然而具体有些什么好处呢,这个答案有多少人知道。
通过这篇文章,希望可以增加大家对体育锻炼的认识。
体育锻炼既可增强关节的稳固性,又可提高关节的灵活性。
体育锻炼可使肌纤维变粗,肌肉体积增大,因而肌肉显得发达、结实、健壮、匀称而有力。
体育锻炼有助于增强肌肉的耐力。
体育锻炼能保持肌肉张力,减小肌萎缩和肌肉退行性变化,保持韧带的弹性和关节的灵活性,使脊柱的外形保持正常,从而能够减少和防止骨骼、肌肉、韧带、关节等器官的损伤和退化。
一、人体运动系统的组成
人体运动系统的组成包括骨、骨连接和骨骼肌。
骨以不同形式(不动、微动或可动)的骨连接联合在一起,构成骨骼,形成了人体体形的基础,并为肌肉提供了广阔的附着点。
肌肉是运动系统的主动动力装置,在神经支配下,肌肉收缩,牵拉其所附着的骨,以可动的骨连接为枢纽,产生杠杆运动。
(一)骨的组成部分:
骨bone是以骨组织为主体构成的器官,是在结缔组织或软骨基础上经过较长时间的发育过程(骨化)形成的。
成人骨共206块,依其存在部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。
各部分骨的名称、数目见下页表。
骨的形状:
人体的骨由于存在部位和功能不同,形态也各异。
按其形态特点可概括为下列四种:
1、长骨
longbone主要存在于四肢,呈长管状。
可分为一体两端。
体又叫骨干,其外周部骨质致密,中央为容纳骨髓的骨髓腔。
两端较膨大,称为骺。
骺的表面有关节软骨附着,形成关节面,与相邻骨的关节面构成运动灵活的关节,以完成较大范围的运动。
2、短骨
shortbone为形状各异的短柱状或立方形骨块,多成群分
布于手腕、足的后半部和脊柱等处。
短骨能承受较大的压力,常具有多个关节面与相邻的骨形成微动关节,并常辅以坚韧的韧带,构成适于支撑的弹性结构。
3、扁骨
flatbone呈板状,主要构成颅腔和胸腔的壁,以保护内部的脏器,扁骨还为肌肉附着提供宽阔的骨面,如肢带骨的肩胛骨和髋骨。
4、不规则骨
irregularbone形状不规则且功能多样,有些骨内还生有含气的腔洞,叫做含气骨,如构成鼻旁窦的上颌骨和蝶骨等。
(二)骨连接
1、韧带连接
两骨之间靠结缔组织直接连结的叫韧带连接。
韧带ligament多呈膜状、扁带状或束状,由致密结缔组织构成。
肉眼观呈白色,有光泽,附着于骨的地方与骨膜编织在一起,很难剥除,有的韧带由弹性结缔组织构成,肉眼观呈淡黄色,叫做黄韧带(如项韧带)。
一般的韧带连接允许两骨间有极微的动度。
但有些骨与骨之间,两直线缘相对或互以齿状缘相嵌,中间有少量结缔组织纤维穿入两侧的骨质中,使连结极为紧密,叫做缝,如颅骨的冠状缝和人字缝。
2、软骨结合
相邻两骨之间以软骨相连接叫软骨结合。
软骨组织属结缔组织
的一种,呈固态有弹性,由大量的软骨细胞和间质构成,由于间质的成分不同,又有透明软骨、纤维软骨和弹力软骨的区分。
第一助骨连于胸骨的软骨属透明软骨,而相邻椎骨椎体之间的椎间盘则由纤维软骨构成。
由于软骨具有一定弹性,所以能做轻微的活动。
有的软骨结合保持终生,而大部分软骨结合在发育过程中骨化变为骨结合。
3、骨结合
由软骨结合经骨化演变而成,完全不能活动,如五块骶椎以骨结合融为一块骶骨。
(三)骨骼肌
骨骼肌又称横纹肌,肌肉中的一种。
肌细胞呈纤维状,不分支,有明显横纹,核很多,且都位于细胞膜下方。
肌细胞内有许多岩细胞长轴平行排列的细丝状肌原纤维。
每一肌原纤维都有相间排列的明带(I带)及暗带(A带)。
明带染色较浅,而暗带染色较深。
暗带中间有一条较明亮的线称H线。
H线的中部有一M线。
明带中间,有一条较暗的线称为Z线。
两个z线之间的区段,叫做一个肌节,长约1.5~2.5微米。
相邻的各肌原纤维,明带均在一个平面上,暗带也在一个平面上,因而使肌纤维显出明暗相间的横纹。
骨骼肌细胞构成骨骼肌组织,每块骨骼肌主要由骨骼肌组织构成,外包结缔组织膜、内有神经血管分布。
骨骼肌收缩受意识支配,故又称“随意肌”。
收缩的特点是快而有力,但不持久。
运动系统的肌肉属于横纹肌,由于绝大部分附着于骨,故又名
骨骼肌。
每块肌肉都是具有一定形态、结构和功能的器官,有丰富的血管、淋巴分布,在躯体神经支配下收缩或舒张,进行随意运动。
肌肉具有一定的弹性,被拉长后,当拉力接触时可自动恢复到原来的程度。
肌肉的弹性可以减缓外力对人体的冲击。
肌肉内还有感受本身体位和状态的感受器,不断将冲动传向中枢,反射性地保持肌肉的紧张度,以维持体姿和保障运动时的协调。
二、体育锻炼对运动系统的作用
运动系统主要起支架作用、保护作用和运动作用。
人体的运动系统是否强壮、坚实、完善,对人的体质强弱有重大影响。
例如,骨架和肌肉对人体起着支撑和保护作用。
它不仅为内脏器官,如心、肺、肝、肾以及脑、脊髓等的健全、生长发育提供了可能,而且能保护这些器官使之不易受到外界的损伤。
骨、软骨、关节、骨骼肌是人体运动器官,骨的质量,关节连接的牢固性、灵活性,肌肉收缩力量的大小和持续时间的长短等,在很大程度上决定了人体的运动能力。
合理的体育锻炼能促进骨的血液循环,增加对骨的血液供应,使正处旺盛造骨时期的骨组织能获得更多造骨原料,加速造骨过程,加快骨的生长。
增强骨的抗折抗弯抗压扭曲等能力,使骨更坚固。
还能预防关节的变形,保持骨的弹性,延缓骨的老年性退行性变化。
除此之外,体育锻炼还有助于增强韧带的弹性,增加关节的稳固性,提高关节的灵活性。
通过体育锻炼,可以使肌肉体积增大,肌肉中脂肪含量减少,肌肉内结缔组织增多,肌肉内化学成分发生变化,肌肉毛细血管增多。
体育锻炼时,由于肌肉的活动,促使肌肉内毛细血管大量开放,这样肌肉可获得比平时多得多的氧气及养料,大力促进肌肉的生长,使差价活动的肌纤维数量增加。
三、体育锻炼对运动系统的影响
体育锻炼既可增强关节的稳固性,又可提高关节的灵活性。
关节稳固性的加大,主要是增强了关节周围肌肉力量的结果,同时与关节和韧带的增厚也有密切的关系。
关节灵活性的提高,主要是关节囊韧带和关节周围肌肉伸展性加大的结果。
人体的柔韧性提高了,肌肉活动的协调性加强了,就有助于适应各种复杂劳动动作的要求。
体育锻炼可使肌纤维变粗,肌肉体积增大,因而肌肉显得发达、结实、健壮、匀称而有力。
正常人的肌肉约占体重的35,,40,,而经常从事体力劳动和体育锻炼的人,肌肉可占体重的45,,55,。
体育锻炼可使肌肉组织的化学成分发生变化,如肌肉中的肌糖原、肌球蛋白、肌动蛋白和肌红蛋白等含量都有所增加。
肌球蛋白、肌动蛋白是肌肉收缩的基本物质,这些物质增多不仅能提高肌肉收缩的能力,而且还使三磷酸腺苷(ATP)酶的活性增强,供给肌肉的能量增多。
肌红蛋白具有与氧结合的作用,肌红蛋白含量增加,则肌肉内的氧储备量也增加,有利于肌肉在氧供应不足的情况下继续工作。
体育锻炼有助于增强肌肉的耐力。
因为体育锻炼可使肌纤维内线粒体的大小和数量成倍增加,同时在锻炼时还使肌肉中的毛细血管大量开放(安静时肌肉每平方毫米内开放的毛细血管不过80条左右,剧烈运动时开放数可增加到2000,3000条)从而产生更多的能量。
因
此,长期坚持锻炼,可使肌肉的毛细血管形态结构发生变化,出现囊泡状,增加肌肉的血液供应量。
体育锻炼能保持肌肉张力,减小肌萎缩和肌肉退行性变化,保持韧带的弹性和关节的灵活性,使脊柱的外形保持正常,从而能够减少和防止骨骼、肌肉、韧带、关节等器官的损伤和退化。
讨论:
太极拳对运动系统的作用。
总的来说,太极拳是技击与健身相结合的古老拳术。
要求心境意导,呼吸自然,思想专一,心理安静,意念引导动作,呼吸要求自然平稳,并与动作相配合。
中正安舒,松柔连贯;圆括自然,周身协调;刚柔相济。
太极拳运动是一种有氧运动,是神经系统与运动系统,心血管系统,呼吸系统充分协调的全身运动。
太极拳运动是一种神经系统协调下的全身运动,在运动中使全身各种细胞,器官同时平均发展为原则。
练太极拳可以“蠕筋骨,利关节”,有抗老防衰之功效。
俗话说,人老腿先老。
而太极拳重视下肢运动,练太极拳腿部肌肉发达,血管丰满,这样就增加了血液输送与回流的泵力。
另外,虚实转换能锻炼两腿的耐力,对维持人体的平衡大有好处。
即使运动时全身之肌肉虽已成疲劳不堪的状态,而心脏的搏动并不失常,呼吸并不困难,相反的在运动后,尚能感到比运动前呼吸轻松舒畅。
太极拳运动要求松靜与运动相结合,松靜反应主要表现为副交感神经兴奋,使心跳平稳,呼吸匀长,微血管扩张,腺体分泌增加。
而且练太极拳对许多慢性而服药不易见效的疾病会产生显著疗效。
综上所述,我们应该重视体育锻炼,只有积极参加体育锻炼,
才能拥有强健的体魄以及良好的心态,才能更好的进行学习及工作,
完成我们的理想。
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