茶碱控释胶囊.docx
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茶碱控释胶囊.docx
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茶碱控释胶囊
茶碱控释胶囊说明书
【药品名称】
通用名:
茶碱控释胶囊
英文名:
TheophyllineControlledReleaseCapsules
汉语拼音:
ChajianKongshiJiaonang
本品主要成分为茶碱,化学名称为1,3-二甲基黄嘌呤。
【性状】
本品为胶囊剂,内容物为白色球状小丸。
【药理毒理】
茶碱可直接松驰支气管平滑肌,对处于收缩痉挛状态的支气管作用尤为明显,并可
抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺,具有抗炎作用。
能加强膈肌收缩力,降低易疲
劳性,从而改善慢性阻塞性肺病(COPD)患者膈肌收缩力。
茶碱还有增强心肌收缩和
轻微的利尿作用。
【药代动力学】
口服后在消化道内缓慢释放茶碱,吸收完全,能分布到全身各部分,还能通过胎盘。
每12小时口服一次,血药浓度保持平稳状态,血药水平有较大个体差异。
茶碱主要在
肝脏中代谢,大多数以代谢产物从肾脏排泄。
【适应症】
⒈用于缓解或预防各年龄组成人和3岁以上儿童的慢性支气管哮喘或哮喘持续状
态。
哮喘持续状态后的维持治疗能有效地防止再次发作。
与β2受体激动剂或糖皮质激
素合用其疗效比单用任何一种药物更佳,且副作用降低,耐受性更好。
⒉也适用于慢性支气管炎和肺气肿伴有的可逆性支气管痉挛的症状。
⒊是慢阻肺病人(COPD)冬季正常生活的保障,尤其对夜间发作的哮喘更适宜。
【用法用量】
吞服整个胶囊,或将胶囊中小丸倒在半食匙温水或流体食物中吞服。
成人一次0.2~
0.3g,每12小时1次;大于1岁儿童一次0.1~0.2g(1~9岁儿童一次0.1g;9~12岁儿童一
次0.2g;12~16岁少年一次0.2g)。
【不良反应】
不良反应与个体对茶碱清除速率的快慢有关,毒性常出现在药物血清浓度15~20μ
g/ml时,当少数病人茶碱血药浓度超过20μg/ml时,常见头痛、恶心、呕吐和失眠,较
少见的有消化不良、震颤和眩晕。
多为轻至中度,重度罕见。
当血药浓度超过40μg/ml
时,可发生发热、失水、惊厥等,严重者甚至呼吸、心跳停止。
【禁忌症】
对茶碱不能耐受的病人禁用,未治愈的潜在癫痫患者及急性心肌梗死伴有血压降
低者禁用。
【注意事项】
⒈茶碱控释胶囊不可咀嚼或服用,不应超过医生处方剂量。
⒉本品不适用于哮喘发作状态或急性支气管痉孪发作的患者。
⒊茶碱可致心律失常可使原有的心律失常恶化,对患者心律异常或心律有任何显著
变化者均应进行监测和研究。
⒋有消化性溃疡,肝肾功能不全、肝病、任何原因引起的心力衰竭、持续高烧的及
使用某些药物的患者、有低氧血症、高血压患者应慎用。
并注意监测血清茶碱浓度。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇和哺乳期妇女尽量避免使用茶碱制剂。
【儿童用药】
小儿的药物消除率较高,达到有效的血药浓度需用较大剂量,用药时应监测其血
药浓度。
【老年患者用药】
老年患者对茶碱的消除率可能会有不同,因此需检测血药浓度维持在
7.5~12.5mg/ml。
【药物相互作用】
⒈茶碱与麻黄碱合用可使毒性增强,与其它拟交感胺类支气管扩张药合用亦可使毒
性增强。
⒉茶碱与别嘌呤醇(大剂量)、西咪替丁、及口服避孕药合用可使茶碱血清浓度增
高。
⒊茶碱与利福平、苯巴比妥、氨鲁米特、戊巴比妥及异丙肾上腺素(静注)合用可
使茶碱血清浓度降低;茶碱与苯妥英钠合用时,二者血药浓度均降低。
⒋对于需用茶碱的患者,最好避免使用非选择性β受体阻滞剂,因它们的药理作用
相互拮抗。
⒌与克林霉素、林可霉素及某些大环内酯类(红霉素、罗红霉素、克拉霉素)、喹
诺酮类抗菌药(伊诺沙星、环丙沙星)合用时,可降低本品在肝脏的代谢,血药浓度升
高,甚至出现毒性,应在给药前后调整本品的用量。
⒍与锂盐合用时,可加速肾脏对锂的排出,后者疗效降低。
⒎吸烟者茶碱的肝代谢加强,需增加用药剂量。
【药物过量】
应立即紧急处理,处理原则同普通茶碱制剂中毒。
【规格】
0.1g;0.3g
【贮藏】
遮光、密封保存。
控释胶囊和缓释胶囊的区别
控释剂和缓释剂都是为了减少药物副作用,控释剂的XXX是在药物的外面包裹一层半透膜,然后利用激光技术在膜上打上小孔,服用后药物与体液接触溶解,吸收。
缓释剂的XXX是先将药物分成若干份,把一部分药的外面包裹上薄厚不同的膜,随着时间逐步溶解,吸收。
基本上可以这么理解:
控释剂是按浓度释放药物,缓释剂则是按时间释药。
药品名称
吸入用布地奈德混悬液
茶碱控释胶囊
异丙托溴铵气雾剂
国药准字
注册证号X20010423
国药准ቐɆᐥಊΞԈ̙ଁٜࠢ字H10940037
国፹Ѹᐐۉ࣑ი࿈Ӏ药准字J20060022
通用名称
普米克令舒
时尔͑ᐏਹ֊̄፵మง႟ǷڀဝɄ平
爱全乐
英文名称
Budesonide Suspension for Inhalation
TheophyllineControlledReleaseCapsules
IpratropiumBromideAerosol
价格
102.00
12
58.30
疗效
哮喘ᑙᇽ༮Ꮥቐෆ,呼吸ͪሓಎၚ൨ʔጟለຩᇥ٪಼Δ系统类
ጢ๑ӮശၴᏑሟࣀ哮喘,呼吸系统˼ʒʜӟᅣۀጡ类
哮喘,气管炎,呼吸系统ࠀሿᐏ༫એ类,抗菌消炎类
剂型
溶液剂
胶囊剂
ɴىᐆƷ̅ணŀ༯ཀྵ̦අಔ喷雾剂
功效主治
治疗支气管哮喘。
⒈用൙ݰڤχࠠ֓于缓解或预防各年龄ᏗᎮDŽૉނጴѤગ൭组成人和3岁以上儿童的慢性支气管哮喘或哮喘持续状态。
哮喘持ᐎኧʖೃ۶Ĭଅ续状ܬፉᅅᅉϩϥؼуȤԤ˰态后的维持治疗能有效地防ܔඐຬጲᒢήࠣࠄξϊ止再次发作。
ምྈኴƭሀҲ֑ҁ与㬢受፭ᐤቔ႐ऄਫ਼లྠਬᆐʙկᆐচ体激动剂或糖皮质激素合用其疗效比单用ᄧޔ້˩϶ա֟Ѥᐈ任何ᅷ֭ऐᐘٰ༟ࠜڤרۣʅ߶ଢɒ一种药物更佳̴īǶ߀ࣟႯ൜ࢽ੨,且副作用降低,耐受性̥ጧᑀͲരᆘ更好。
⒉ȳػᇢब࣒ਜ׳ዔӃ也适用于慢性支፻༏છ̽气管炎和肺气肿伴有的可逆性支气管痉挛的症状。
⒊是慢阻肺病人(COPD)冬季正常生活的保障,尤其对夜间发作的哮喘更适宜。
作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病႑ᄨߑȗΌహǴ引起的支气管痉ᇠҲԬ৯ၾᑊȫቿઘஐە挛的维持治疗,包括慢性支气ඨͤГჾുˡᑎ管炎和肺মษࣶࣹแಛᒝ气肿。
吸入爱全乐的支气్ቧՅᇸ၆ř管扩张作用基本上是局部的ܟࡨͶॠ、吸入部位特异Ŭဵዟʵႈ݊༜ຶષ性ஹЊɗโր的作用ෳࡶࢆႱ፡၇,ງӸတഩଙЅᇍ无全身性作用。
适用于慢性支ᄥᑺ഼ۂࡹ੦ၰੵ气ˏᄢРላσ管炎、肺שޚᐎྔνሢ֚׃ೂljዓছ气肿රଊߢഥ˒።Ńıવ୮ዖ、Ǥຽჷݝࢳዿŭ۴Ωୣ哮喘等慢性ణLJᎁ൙żकʴࡁˡ阻塞性肺疾病。
药品规格
1mg/2ml/支
0.1g
20微克/揿
药品名称
吸入用布地奈德混悬液
茶碱控释胶囊
异丙托溴铵气雾剂
国药准字
注册证号X20010423
国药准ቐɆᐥಊΞԈ̙ଁٜࠢ字H10940037
国፹Ѹᐐۉ࣑ი࿈Ӏ药准字J20060022
通用名称
普米克令舒
时尔͑ᐏਹ֊̄፵మง႟ǷڀဝɄ平
爱全乐
英文名称
Budesonide Suspension for Inhalation
TheophyllineControlledReleaseCapsules
IpratropiumBromideAerosol
价格
102.00
12
58.30
疗效
哮喘ᑙᇽ༮Ꮥቐෆ,呼吸ͪሓಎၚ൨ʔጟለຩᇥ٪಼Δ系统类
ጢ๑ӮശၴᏑሟࣀ哮喘,呼吸系统˼ʒʜӟᅣۀጡ类
哮喘,气管炎,呼吸系统ࠀሿᐏ༫એ类,抗菌消炎类
剂型
溶液剂
胶囊剂
ɴىᐆƷ̅ணŀ༯ཀྵ̦අಔ喷雾剂
功效主治
治疗支气管哮喘。
⒈用൙ݰڤχࠠ֓于缓解或预防各年龄ᏗᎮDŽૉނጴѤગ൭组成人和3岁以上儿童的慢性支气管哮喘或哮喘持续状态。
哮喘持ᐎኧʖೃ۶Ĭଅ续状ܬፉᅅᅉϩϥؼуȤԤ˰态后的维持治疗能有效地防ܔඐຬጲᒢήࠣࠄξϊ止再次发作。
ምྈኴƭሀҲ֑ҁ与㬢受፭ᐤቔ႐ऄਫ਼లྠਬᆐʙկᆐচ体激动剂或糖皮质激素合用其疗效比单用ᄧޔ້˩϶ա֟Ѥᐈ任何ᅷ֭ऐᐘٰ༟ࠜڤרۣʅ߶ଢɒ一种药物更佳̴īǶ߀ࣟႯ൜ࢽ੨,且副作用降低,耐受性̥ጧᑀͲരᆘ更好。
⒉ȳػᇢब࣒ਜ׳ዔӃ也适用于慢性支፻༏છ̽气管炎和肺气肿伴有的可逆性支气管痉挛的症状。
⒊是慢阻肺病人(COPD)冬季正常生活的保障,尤其对夜间发作的哮喘更适宜。
作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病႑ᄨߑȗΌహǴ引起的支气管痉ᇠҲԬ৯ၾᑊȫቿઘஐە挛的维持治疗,包括慢性支气ඨͤГჾുˡᑎ管炎和肺মษࣶࣹแಛᒝ气肿。
吸入爱全乐的支气్ቧՅᇸ၆ř管扩张作用基本上是局部的ܟࡨͶॠ、吸入部位特异Ŭဵዟʵႈ݊༜ຶષ性ஹЊɗโր的作用ෳࡶࢆႱ፡၇,ງӸတഩଙЅᇍ无全身性作用。
适用于慢性支ᄥᑺ഼ۂࡹ੦ၰੵ气ˏᄢРላσ管炎、肺שޚᐎྔνሢ֚׃ೂljዓছ气肿රଊߢഥ˒።Ńıવ୮ዖ、Ǥຽჷݝࢳዿŭ۴Ωୣ哮喘等慢性ణLJᎁ൙żकʴࡁˡ阻塞性肺疾病。
药品规格
1mg/2ml/支
0.1g
20微克/揿
用法用量
成人हࢨৃͰ࢙ӱࢴ:
每天1-2毫克,分1~2次使用儿童:
每天0.5-1毫克চڥጶؗԑᏝ,໋તϝ߲分1~2次使用。
维持剂量应个ཇᐘ߀ȘডၵЂӄᏁऔ体差异რᇬଫ҃ൗխዠިຬ˺,应是使病人无症状的̂፼źȷࡘ最低剂দࢲແϝཐ量。
建议ӟߪᒖھჷੌᐢူޚອࡶዧ剂量:
成人:
每天0.5ћח̜-1毫克,分1~2ņࢠৰ次使用儿童:
每天0.25-0.5毫克,分1~2次使用。
吞服整个胶囊,或将胶囊中小丸倒在半ଖൺ౪ጰሥ༠፺食匙ŕNj൶ᐺಷಮഝǯعʎ温水或流体ࣹИ፨թቈᇑኵ食物中吞服。
Ŭహുᄓ౷ґࠋ成人一次0.2~0.3g,每12ݲৗෝ৺ዮ小时1次;大于1岁儿童一次0.1~0.2g(1~9岁儿童一次0.1g;9~12岁儿童一次0.2g;12ސඳьጻݭᆨέ~16岁少年一次0.2g)。
剂量应根据个体需要加以调整。
除非医生特别处方,以下为成人及学龄儿童推荐剂量:
2喷/次,每日4次ஜ٩Ꭽ้၀Ԯᒅ。
ሮࠎԼΏȗ٩ࢄ需要增加药物剂量者,一ฬऐӀჿਈȺ५ގܮ࢈ᒅ般每天的෯ࡽާ५ҹว剂量不宜超过12喷。
如果药物治疗不能产生明显的病情改善或患者的状况恶化ጏ࡚βԽք,应就诊以寻求新的治疗计划。
若发生急性呼吸困难或呼吸困ᇤࣉدఝᅚȵཪᎡႁǹઉบħ难迅速恶化,应立即就诊。
爱全ᐘ၊Шၳ໘乐(Atrovent)ലϗɚኹ̧ԏᄚLjᆚዥ雾化吸入液也可用于慢性阻塞性肺疾病ŬЛѮঃವ๎急性发ΞΧןજැጆਕڥᑆᆠջ作时的治疗。
正હָࠣᅿժ͘လੋሤŪߐෟు确使用ɻզጯၝࠥ࣪ᎢኩҏᎡ气雾剂才能获得满意疗效。
首次使ۃঋڧᐡྒ৵ࠜʵၢ用气雾剂前应先将气ʍڸ൙ጲΦ֥ϰ൏雾Ňಃ߲液摇匀,并ɛਫಮඑྜŊ४Ѭ૿୷ݱ๕༽ࢥ将气雾器活瓣揿动一至二次。
ൌצгणቚǵ݆ʰዘழأ每次使用前必须遵循ˢඬ͒ᏤෘϹԁ以ᑙՀ˿ੱᇬཏϞ܌ਲႃ݆࿋下规则:
1.打开保护盖2.每次使用前摇匀(ᎎጯАौᑅሢೄᇍŁଘ࢞见图1)3.深呼气4.如图2所示,ඛɣߌᄷ༉፧စ฿ऑጁࣷƆ手持气ࢎᇖᐡᇈɝŨ̋ᑡŴ雾器,嘴唇合拢咬住ƢᅻᅥጵघອᏡషሀڷඬେ喷嘴,ɕּࡽƁ॑ᄷӣʣ箭ઌኹഠॎଣ༺ГୃሙƯ头和容器基底部应自下指向上ؤᆸƃບࠊ͉方。
5.尽量深吸ፊᇥɷං༤Ꮝ༃Ծɰᑏˋۜ气,同时用力按动气ᅢّቱɱ༊੍雾器܃ᇲɪଈᇛಿᄵˋੰᑭઓᇱࣽ的基底部,这样就မণŒჾඣ释放一喷。
၌Σࢲౖҹܷ͊ǧܶ屏住呼吸数秒༤ෟ௲᎙߾͡ጤࣵࠃӄ,然后从口中移开气雾器喷嘴,缓慢呼气。
重复以上动作吸࿈ըၟᆖލ˧Ֆኻજūٛļ入第二喷。
6.重新盖上保护盖。
容器内部ཕŎઆளݤ؍Žኾ့ወࣀ有压力,请勿用暴力打开容器,也不要将容器暴露于50℃以上温度的环境中。
由于容器不透明,所以不能看到药֓ቫᎪਲ਼૦ლݡगᏤউ物是আከȸଟ๖ৃঈᒜᑎತ否用完ƵཁУŁᑝ,但振摇容器可显示是否还有剩余液体。
നᐴ൰ףၝཿฉపɆᑚ喷嘴应保持清洁,并ኆ܂ɝშᐔ̗ᄜၺ͓ࠅነ߀ኰ༴可用温水清洗。
如用ቬɎઽİ肥ᑫӾࣃΆँமʷ皂或清洁剂,喷ǿࢥࡡҝநɟ嘴ጿޠᄳʁۋǏǸ৻ႝѬ应用清水彻底ᎉ฿ࡡණტбႢɞ冲洗干净。
药品储藏
8-30温度下贮存,不要冷藏。
遮光、密封保ᐫϥዯ͆ொ存。
贮存于30℃以下环境
化学成分
本品主Ь̦ຉวٿژጄස໎ຫ要成分为布地ᐆת͔܈ੳӲ奈德。
成份:
茶碱,其化学名称为:
1,3-二甲基-3,7-ࠅႧ߰܂ᇰőࣩनછጿ二氢-1H-嘌йѕρଵᐤမۿǜʫ呤-2,6-二酮一水合物。
抗胆碱能特ϾҦƋ݉ဇΡɀຓ性的四价铵化ᒉቦਬ༉፞̂ʛླૉడګӀ྄ະ合ౝၣ߿ဧ٩ֲྑ物,每喷含(8%u3b3)-3a-羟基-8-异丙基-1aH
药理作用
布地奈德是ఁᐵྩिႮų一具ੑϕႏϒীୣჸƦЭ有高效局部抗炎作用的ዠྙͶ˟ᆭտ܂༉־ɭܗࢌಝ糖皮质激ذйᑨ֣ምઘߓె̥Ў素。
它能增强内皮细胞、ᑀᑤແᑵળഃӚᆰ౺ཙͽ੦ଝ平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性୰୳ਚךଵᑎ,抑制免疫反应和降低抗体ཱིఒຝɷఖᇌፀ合成,բྛᑛγቐષဋᎈၖ༠२ࠢٴ从而使组胺等过敏活性介质的ᅽᆊّާ࠽释̣Ґĵ၎ြᄄშޥᄣಗႶ放减少和ދˣ࣠ݨੌϞᄫ活性降低,༈ۏฝɰځ۞ລհ并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程,抑制支气管ແቈג࠘ؐ收缩物质的合成和释放而减轻平̰ႚࡴാฯ滑֡གሉซܤ肌的收缩反ྱಕӹᏱμዄ፨ኯ֩༈应。
急性ࡕᑓΡࢥᄊ์ᆸႪહ߉ૈ、亚急性和长期毒性研究发现,布ᑹಱᅧ෦Ƕད෩地奈德的全身作ষDž৴ᇳΡࡁȚႷဿേඦဓേያ用ܓ૩ऀင̃ਖᇛ,如体重下降、淋巴组织及肾上腺皮质萎缩,比其它糖皮质ᆬ່ࣞߍԇ˰Фᅠೆજᅮ激素弱或者与其它糖皮质激素相当。
经过六个ᅰɗౠൾҏҤႤશ不同的试验测试系统评价,布地ኹӸ࠱ηŷஊඞை̩ߢඒ᎘奈德无致突变作ତ͏ཐ൸βશႰ߮ሌൗ用,ಫ႙ԧࢼ亦无致癌作эຓࡒኆૉܘǫޠࠠމк用。
茶碱可直接松弛支ఘӯູϏള፼ೢᐠฺɻከ气管平滑肌,͉ݣᐋઘᒊોჽࡓŭ对处ಷ॑˝০རጫൈ于收缩痉挛状态的支气管作用尤为明显,并可抑制肥大细胞和嗜碱性粒ᑞ˳ƃࣴඵᄌڦ౪ႜႷ细胞释放组胺,ǰસϻͯຝᏊ๊ሃ具有抗炎ɛГਓ်߱ψρҧ༪࿂ݒိᆣ作用。
能加强膈肌收缩力Їᆠॏੱʫ,降低易疲劳性,从ǿጼȩၽݙې而改善慢性阻塞性肺病(COPD)患者膈肌收缩力。
茶碱ީग߬ࡨࡆ್ღ还ঔᄯגגႮ有̧ྒዿะᅇҰƒै෦ī增ሺဆϻକʸۅ强心肌收缩和ঢ়օߢ༑ՍகႻ۬轻微的利尿作用。
本品为抗胆碱类药,ࣦᇏເߡߖ具有较ၺ࡛ɑȗք˃强的对支气ۈᄶƝ፳ڀ管平滑肌的松弛作用,ࢤํሶైඏڒଂٜધ对慢性阻塞性肺部疾病有ᅃฝȜୂኃᅕ੫ፈݩڠŁᐸၘ平喘ඞ൛้१̷࠷Ⴤ༾Ꮟಢ٤ᇍ作用,其作用较明็ʦዌഅѕఓቪፕठၤ显,起ಃᎺႳ଼۪ೡூᆐŇ效ጛࢋᒣΗӔ快,持续时ಜࡂࣨٓ͘˚ܟŝ֫ິގፓɥ间较长。
本品还具有控制ཫᏨᇘฆഗ֜ǁ黏液腺体的分泌及改善纤毛运动的ቒۛɒࣤጒප作用,从而减少了痰液ԵᎫӊ阻塞以改ᑡడဧݜዑ৪善通气җֽཐഈɧʨ߄௧ʮࣤТ,同时痰液的减少也˪ᄟ֙ቴक࿀ೡϴ减轻ࣜաതኦઊᇀबʆ࣒ࡱჷ了对ሤหᅏӄə支气管的刺激所引起的支气管зࣂཋມٶఢଟ՝痉挛。
与З໕ኣဵࠬѦ%u3b2-肾上腺素能ᒚྊɵୗᑴఄ۽ᄳࡸಠՆϐ༆受体兴奋剂(如异丙基肾ڑżवᑗ͍קणश上腺素)相比,本品对心ۉጴஔႧፚ血管的副作用小,与㬢-受体兴奋剂͒ʩˉௗȣદྉौॾƍٙఉጀܖ(如舒喘灵)ֹІƟ̺ࠜ᎕ਡɍᑽຐ相নᒔᎊஆɦຸ比,本品对痰量的调节作用较强。
药物相互作用
1 未ઙጞਜቮ๗ɘം͉ၠɋ见布地奈德与其它治疗ࡎϘᎽᎩ༊ޔᎮ哮喘的药物发生有临床意义щह༅ௌόɶ的相်ዙᑀ่ඔ࠾ኟޑࠩࡾ互作用的报道。
2 酮康唑及西咪替ᇝຓചᅶೲఽ丁可影响布地奈德的体内代谢,但吸入的推ӠŋᆘԴ荐剂Ɉ၇ඎဤଧ量ዋ̓ຮ٣ཉ˙ڑ下无明显يሚຜٵಟྖߺŹЉ临床意义。
1 ᆙࣨ۬ᎧಈᎵၛጜȧம碱与麻黄碱合用可使毒ઐۅמބዄ̈Ҍ๑ࠊܜļተฒ性增强,与ሚɚᎍ݉ђ߲႟٬โε其它拟交感胺类支气管扩张药ࠣ২የ፰Ӥ༂合用亦可使毒性增强。
2 茶碱与别嘌呤醇(大剂量)ȕડ༢ഐ、西咪替丁、及口服避孕药合用可使茶碱血清浓度增高。
3 ܛއसණཆ೦ऑቮᎭቻ͵茶碱与ӌᇂᑿઔǿ੶利福平、苯ጒᆫმλᒞ巴比妥、氨鲁米特、戊巴ቋቢൈᎫᄑ৷ᄐଢ଼ࠤుဈ比妥及异丙肾上腺素(ᑑ͓ᑂ৲ࢪ௰ྨƂኃ静注)合用းԱ໋ȿΐࠏൡƼц可௪ߊςӰ使茶碱血ԕЮՔّɑࣷዯ清мၯਲ਼ቪᅫਗ࿘浓度ޯϊॲᇔጯᇾωဤࣖŋϱ降低;茶೫ŴਙཇȺफ्ႇŹ碱与苯妥英钠合用时,二者ᐪඉƚࠪȪૻና血药浓度均降低。
4 对于需用ੇҕᄖŮݒݖ茶碱的患者,最好避免使用非选择性%u3b2受体阻Վ၆ᅘᏊࡺ滞્ࡧʃ҆۬ဖශୱႇᒍӏ剂,因它ዷશރਨϾྵᄾ୧इژѶᑓ们的药理作用相互拮ֲഃટ෨Ꭾٚ௱ऎ˅ፎɘ抗。
5 与克林霉素、؊ܠᄢȧ࠻ྜྷི࣎ᅞ林可霉素及某些大环ޒፔؼႪুᎪѮִ࣡ଦຑሯ内酯类(红霉素、罗Ū्Ђഹԉ红霉素ဪᅗಜӳฦ、克拉霉素)、喹诺酮类抗菌ᇘᒀᅒȉ药(伊诺沙星、环丙沙星)合用时,可降低本品在肝脏的代谢,血药ࢹแǐԷᅏஔ൯ʦ浓度升高ຍሿ࿅ዷ,甚至出现毒性,应在给药前后调整本品ǖಮআ൶ఢࠨ୴ർ܉的用ڜണќᅖႲቪΪඊ量。
6 与锂盐ୈׅؓ൝ࠧᏎሀᆫ合ᆇŢऐבґࠪыžॄہ用时,可加速肾脏对ډൎၖȵ՛ࠎɧ锂݉ʆюՅډᆪഡҎၠᒘא的排出࿐ထ০௴ˑࣙ,ᄞᎈڒۑළ༮ਰ后者疗效降低。
7 吸烟者茶৵Ƞѱጐ᎕ŕሁޫ碱的肝代谢加强,需增加ܜݸժෘጜ֒մ̨用药剂Ӫፔจڼ͗量。
使用b-肾上腺素能兴奋剂ችᇾŀ໙ዛཅڤೢ或黄嘌呤类ᆔᇗӚૌݲۿቴႨᑩቆӐ制剂ূজၝڟ˝҅ှ۪ΐ可加强异丙托溴铵气雾剂(爱全Ꮧϧ࣪യۭཉԌࢀᎶቍ࠭৩ԓޠ乐)的支气管扩张作用。
爱全ǨႹੰߴໍᏇLJ乐(Atrovent)与其ᑐΈཱྀɦҒ它治疗慢性阻塞性肺疾病的常用药物包括拟交感神经性支ఴᎧୟஹऽষقጝဘ气管扩张剂、甲್ֲᆥ̤ᒁുࡘॣב基ᄛ೬ጽĵʄЅગய黄嘌ჟͷቶײᏱ呤、类固醇܈ޔᐣ܍ࣻ、ࡎቅયᎿᄅĹധ色甘酸二钠等合用,药物ᆧǮሦμෳۈ间ᑄнၡಹ无不良相互作用。
不良反应
本品可能发生以下不良反应:
1 轻度Ǝ˄Ϙෆ໎ੌ喉部ুᐿीએৈ刺激、咳嗽、声嘶;
2 ਧआ؆ઝћ口咽部念珠菌感染;
3 速发或迟发的过敏反应,包括皮ඤԯΛቴՌࢺඃёຨѫڹᎂ௭疹、ࠏҼิߞቯ接触性皮炎、荨麻疹、血管神经性水肿和支ྉଧ̂ࠠဪ气管痉挛;
4 精神症状ᐼཧԳᐊ࿅ቾٜ,如紧张、不安、抑郁和行为障碍等。
不良反应与个টѻ߅ரဉጀ˲ࣾ体对茶碱清除速率的快慢有关,毒性常出现在药物血清ڍЂᑲᄣʪᎍ浓度15~20%u3bcg/ml΄ဋΰᑤʇ௺时,当̗ၾƅʃ৲少数病人茶碱血药浓度超过20%u3bcg/ml时,常见头ኾ႔ͣ൱ࡅ৩ಫӂ痛Ⴖቬ۔ൿщɹˇ߈፸Ƃᅈ、恶心、呕吐和Ɨઠ˔ࢺۂᄋັ失眠,较少见的有۱џֽഽ۪ˊӶಇՏၥ消ͬᒜޖ܁ၫๅ༥ᆲק化不良、震ᑴɧལދ˯ጅൖ颤和眩晕。
多为轻ʂႨལఠ௧ၨෝኝፅ至中度,重度罕见。
当ॣȊሁሷܪ෭血药浓度超过40%u3bcg/ml时,可发生发热、失水、惊厥等,严б࣋ᏞᆜᎵແତ੨؛ࣅᄦገ重者甚至呼吸、心跳停止。
在临床试验中最常见的非呼ল೬ڤػɝశၚыǞ吸道的不ރ͎ষଈƁԙňࢭፑ良事件是头痛、恶心和口干ࣞዀถቖ༄ড՞ശࠋᏕϱౠ。
由于爱全乐(Atroventੲ̶ҋᆶཕ୩ໍ)全身吸收很少,其抗胆碱能副作用如心率增加和心ॗส፥པሻ࣎悸ߖཛၜၓǷໄዝاЏᑏ、眼部调节障碍、胃肠道蠕ᆙكᇣߍࢽȒ࿓࿒ዹ动紊乱、尿潴留是很少见的,并且是可逆性的,但对已有尿道梗阻的患者来讲可能增শᐻ܀ᑊᏰ加其尿潴留的危险性。
眼部的副作用见
禁忌症
对于本药任一ލߧრࡈᑁمᅮࢊत成分过敏者禁用。
对茶碱不能耐受的病人禁用,未治愈ఐడǺהࡘǽࢵਣո׀Ᏽ΄ौ的潜在癫痫患者及急性心肌梗死伴有血压降低ิӒสҁപʷ者禁用。
对大豆卵磷脂或有关的食品如大豆和花生过፬ԎͭˈଉƐᆐԖდᏝ敏者ዧᆧᆠࡴᅍ߭禁用န̱፰ᎼưĹჶƵΊ爱全乐(Atrovent)气雾剂。
这些患者可以使用不ࣻިफ़ͱѷ含大豆卵ዊंତ჻šഅੲፀ໊ᅹಈ磷ࢽĦႿɁؾ؉৵脂的爱全乐(Atrovent)的其它剂型如爱全ԇપؼ૰ᏳჍȂᅍ߱ฝ୵ླᆟ乐(Atrovent)྆ࢦஆёᇈĺᐍፐࢴ雾ںచৌ༅قʂᅤРᏐݻཞ化吸入剂Ⴑᏼವᐄǹ。
ৌҌԨǂຢ对阿托ᑩႢઌಇࢺǮᇱϰظ品或其衍生ુဖϡױॴ߲႗物或本品ᑁᑗਁ其它成份过敏者禁用。
生产厂家
是否医保
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注意事项
1 不ࡵ۸൬ࠄםሡ应试图ʦञᐄ̨ࢵቶဍљၠືፕቔƏ靠吸入布ᑒƜ˒႘༌े地奈德快速缓ᐚᐩমݨྱՏฮ解哮喘急性发作,此时仍ٚฤপཾᅕ̶需吸入短效支气管ࠪၮ˹ጪࠦᐚᏍශțᑒʏ扩张ɨĿʓଝඏԎЏဈጸत剂。
如发现患者使用短效支气管扩张剂无效,或ˎᆑםቯไ他们所需的吸入剂量较平时增加,则应就诊。
此૩ጋႰอգఒ֖ભ时ᐊജؗƚ̀ਿᎁ९оဏൈ应考虑增强抗炎治疗,如吸入较高剂量的布地奈德或口ዮऀࠪᑭģᅊ༞ႽႦܷ服一ڽ࿔้੨वॾຑᑌ疗程ͳذኃඃދಆύިټᅫ糖皮质激素;
2 以吸入治疗替代全身କྪພᄾकɳࠏᇥܥே糖皮质激素用药,有时不能控制需全身用药才能ၓڇඳဠڅူΰ控௯Ĵːڻ制的过敏性疾病ٹରผɓრݽ෬ڮɈࡿᄐ,如ࠖȎږ۬߆ᑲय࣍Ҟ鼻炎、湿疹。
这些过敏ࣨԢড౧੯നƀ࠻性疾౭ϬӅජ႟ࡿၟங病需以全身的བྷᆎΒ෩dž്Ÿᅡ႔ྔ፸ഢ໒ૉ抗组胺药及(或)局部剂型ઌ൱؟ଝƊვԈ控制症状;
3 肝功能下ఆśђለၟऑ降可轻度影响ዏ੩ᅅക۰布地奈德的࡚ᑆඵዊǀݶᇧय़ࠖ清除;
4 肺结核患者ൾ൭ٔษΐᅍࠇᅃֹй使用本品可能需慎重考ޕይዑಘங৻虑;
5 人长期使用布地奈德气ચൽછݱ࠾ƛ雾剂的局部和अϬಲᇓॣु全身作用尚ฑᎫ്˳ഀᏉှ्ֺҜˍ不ካᐖᄩֽാᇣ完全清楚ϼߺസዏ྿ဥ。
一旦哮喘被控制,就应
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