喉癌中药治疗方.docx
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喉癌中药治疗方
喉癌中药治疗方
大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。
临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。
如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。
中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用。
中医中药治疗无副作用。
可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。
喉癌验方偏方食方
验方:
①石上柏干品30—50g(或鲜品90—120g)加瘦猪肉30—60g。
每日1剂,煎2次分服,15—30天为1个疗程,药量可酌情增减。
②白花蛇舌草62g,干蟾皮15g,白萸31g,牡蛎31g,海藻3lg,山豆根15g,大青叶3lg,当归9g,北沙参15g,(虎杖31g,杨海根62g,藤梨根62g,先煎3小时后再与上药物同煎)。
偏方:
①雪里青(又名咽喉草)120克,水煎代荼常饮。
②胡桃仁,食用或与大麦共煮。
食方:
①苦葫芦1个,赤小豆50克,大枣20克,冰糖、蜂蜜适量。
制法:
把苦葫芦洗净,取瓜瓤,加水煎成浓汁,加赤小豆,煮成羹食,最后添加大枣、冰糖、蜂蜜等调味即可。
②白茯苓15克,加水300毫升煎煮,分三次服用。
本病早期多因风热阻滞或肺胃积热,治以疏风清热利咽为主,佐以解毒散结;或因肝郁气滞血瘀,痰浊蕴结,治宜疏肝解郁,活血化瘀,行气化痰散结;晚期多为血瘀痰凝,气阴两虚,治宜益气养阴,软坚散结,扶正解毒,标本兼治。
药物治疗
1)风热阻滞型。
主证:
咽干喉燥,干呛无痰,声音嘶哑,鼻塞咽梗,苔薄黄,脉浮数等。
治法:
疏风清热利咽,佐以解毒散结。
方药:
普济消毒饮(《医方集解》)加减,玄参12g,马勃10g,僵蚕12g,山豆根12g,银花5g,天冬15g,麦冬15g,露蜂房15g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g。
肺胃热盛,咽喉肿痛,吞咽不利者加黄芩、黄连、连翘、锦灯笼、山栀、甘草、桔梗等;大便坚涩者加玄明粉、生大黄等清肺胃郁热。
分析:
方中马勃、山豆根、银花、半枝莲、白花蛇舌草清热解毒消肿;玄参、天冬、麦冬滋阴降火;露蜂房祛风攻毒、散肿止痛。
全方共奏祛风清热,解毒消肿之功。
2)肝郁气滞热结型。
主证:
胸胁胀满,头晕目眩,喉部不适,有异物感,吞咽不利,声音嘶哑,口苦咽干,舌燥苔薄黄,脉弦细,为早中期喉癌见证。
治法:
疏肝解郁,清泻肝火。
方药:
丹栀逍遥散(《内科摘要》)加减。
丹皮9g,山栀9g,当归10g,芍药12g,柴胡9g,薄荷4.5g,云茯苓12g,生白术10g,生甘草5g,山豆根12g,射干9g,白花蛇舌草30g。
分析:
方中柴胡、薄荷疏肝解郁;丹皮、山栀、射干、山豆根、白花蛇舌草、生甘草清热解毒,利咽消肿;当归、芍药配柴胡、薄荷疏肝经之血络;白术,云茯苓培补脾土,实土以御木侮。
全方为疏肝解郁,清泄郁火之剂。
3)气滞血瘀型。
主证:
咽喉疼痛,如物梗阻,吞咽不利,日久饮食不下,咳呛痰血,肌肤枯燥,舌质淡红有瘀斑,苔薄白,脉细涩。
治法:
活血化瘀,软坚散结。
方药:
桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减。
桃仁10g,红花10g,当归10g,赤芍15g,生地15g,枳壳10g,玄参10g,三棱10g,莪术10g,白茅根15g,血余炭6g,夏枯草20g,穿山甲(钙煎)10g,龙葵10g,甘草5g。
咳嗽痰多者,加川贝母10g,瓜蒌仁10g,海浮石10g;胸胁胀满,食欲不佳者,加柴胡10g,郁金15g。
分析:
方中桃仁、红花、当归、赤芍、三棱、莪术、穿山甲活血化瘀,软坚散结,消肿排脓;生地、玄参、白茅根,血余炭凉血止血;夏枯草、龙葵、甘草清热解毒,化痰软坚。
4)痰浊蕴结型。
主证:
胸胁满闷,痰多而稠,声音嘶哑、喉部疼痛或溃烂,头胀气短,舌淡红,苔白腻,脉濡滑。
治法:
行气化痰散结,利湿泄浊解毒。
方药:
半夏厚朴汤(《金匮要略》)加减。
半夏10g,厚朴10g,陈皮10g,茯苓10g,瓜蒌10g,天南星10g,贝母10g,生牡蛎(先煎)15g,夏枯草15g,山豆根15g,龙葵10g,石上柏20g,蚤休20g,白花蛇舌草30g。
声音嘶哑者加胖大海10g,木蝴蝶10g;纳呆、因倦者加淮山药15g,紫苏10g,薏苡仁20g;痰热甚者加黄芩10g,杏仁10g,开金锁15g,蒲公英30g,热毒甚咽喉溃烂者加蛇莓30g,锦灯笼10g,玄参20g,牛蒡子10g,生地10g,蜀羊泉30g。
分析:
方中半夏、厚朴、陈皮、茯苓、瓜蒌、天南星、贝母、夏枯草、牡蛎,化痰软坚,理气散结;山豆根、龙葵、石上柏、蚤休、白花蛇舌草,清热解毒,抗癌散结。
5)阴虚热毒型。
主证:
干呛无痰或痰中带血,口干舌燥,音哑加重,烦燥难眠,便秘溲赤。
若伴溃烂则咳污血脓痰,口有秽气。
舌披黄苔,舌质红或绦或青紫,脉弦数或细弦。
治法:
滋阴凉血,清热解毒。
方药:
利咽清金汤(《中医肿瘤学》)加减。
桔梗10g,黄芩10g,浙贝10g,麦冬15g,生山栀10g,薄荷6g,山豆根10g,草河车15g,牛蒡子12g,板蓝根20g,紫苏6g,金果榄6g,知柏地黄丸8粒,一日2次。
咽喉肿痛者加马兜铃15g,蝉蜕9g,桔梗9g,甘草3g,连翘30g;阴虚明显者加石斛15g,麦冬15g;毒甚者加露蜂房9g,全蝎9g。
潮热盗汗者加银柴胡10g,煅龙牡各30g。
分析:
方中桔梗、黄芩、浙贝、生山栀、山豆根、牛蒡子、板蓝根、金果榄、草河车等均有清热解毒,消肿利咽作用;紫苏、薄荷具疏散风热、清利咽喉作用,复用知柏地黄丸滋阴泻火。
全方共奏滋阴清热,消肿散结之功。
6)气阴两虚型。
主证:
神疲倦怠,动则气短,头晕心悸,口干咽燥。
五心烦热或咳嗽痰血,纳欲不馨,呼吸困难,低热缠绵,舌质淡红或红紫,苔薄或无苔,脉软弱无力或细数。
多见于喉癌中晚期或放、化疗后。
治法:
益气养阴,润肺化痰。
方药①:
琼玉膏(《洪氏集验》)加百合固金汤(《医方集解》)加减。
西洋参6g(或太子参15g),沙参12g,生地12g,百合10g,川贝母6g,杓杞子12g,麦冬10g,石斛12g,黄精12g,生黄芪15g,仙鹤草20g,白毛藤20g,生甘草3g。
咽喉干燥疼痛者,加玄参10g,山豆根12g,银花10g,桔梗3g,白花蛇舌草30g;口干舌绛显著者,加知母10g,重用麦冬、天冬;食欲不振者,加谷芽10g,麦芽10g,神曲10g,山楂10g,炙内金10g;汗多气短者,加白术10g,防风10g,牡蛎10~20g,浮小麦10g;疲乏无力较甚者,加白术10g,紫河车10g;烦躁失眠者,加酸枣仁15g,五味子10g。
分析:
方中西洋参、生地、生黄芪、制黄精、仙鹤草益气养阴;沙参、麦冬、石斛、川贝母、枸杞子润肺化痰,白毛藤清热解毒。
全方益气养阴,润肺化痰清热。
适用于喉癌晚期或放、化疗后气阴两虚者。
方药②:
玄冬玉竹汤(《百病良方》),玄参12g,天冬15g,麦冬15g,玉竹18g,莪术15g,甲珠15g,黄芪30g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g。
分析:
方中玄参、天冬、麦冬、玉竹、黄芪益气养阴生津,清热解毒,软坚散结。
外治法
1)消瘤碧玉散。
药物:
硼砂、冰片、胆矾。
用法:
每次少许,点患处。
2)八宝珍珠散。
药物:
儿茶4.5g,川连末4.5g,川贝母(去心)4.5g,青黛4.5g,全蝎(烧灰存性)3g,肉桂粉(冲)3g,黄柏末(冲)3g,鱼脑石(微煅)3g,琥珀末3g,人中白6g,硼砂2.4g,冰片1.8g,牛黄1.5g,珍珠(豆腐制)1.5g,麝香1g。
用法:
上药各研成极细末,掺在一起研匀,用细笔管或纸筒将药吹入喉内烂肉处。
每日1~2次。
3)喉症异功散。
药物;斑蝥2g,乳香2g,没药2g,全蝎2g,玄参2g,血竭2g,麝香1g,冰片1g。
用法:
上药研细末,取药少许,撤在解毒膏上贴颈项部,对着肿物,半天后揭去,连用10天为1疗程。
4)吹喉散I。
药物:
人中白3g,煅硼砂3g,竹蜂4只(在竹内黑色者),青黛1.5g,芒硝3g,川黄连3g,山豆根3g。
用法:
上药共研细末,取少许以铜管吹喉。
5)吹喉散Ⅱ。
药物:
僵蚕0.3g,白芷O.3g,牛黄0.15g,牙硝4.5g,蒲黄1.2g,硼砂2.4g,冰片0.4g。
用法:
上药共研细末,吹喉。
6)吹喉散Ⅲ。
药物:
薄荷1.8g,玉丹1.2g,甘草0.3g,冰片0.3g,牛黄1.5g,百草霜0.9g,灯草灰0.9g。
用法:
上药共研细末,吹喉。
7)喉癌外敷方。
药物:
蚤休60g,白芨60g,海藻60g,天葵子60g,野菊花60g,卤碱30g。
用法:
土药共研末,水调,外敷患处。
单方验方
1)六神丸。
药物:
珍珠粉、犀牛黄、麝香、雄黄、蟾蜍、冰片,百草霜。
用法:
每丸0.35g,每服5~10丸,每日2~3次。
亦可研末外用。
2)金马丸。
药物:
郁金120g,制马钱子60g,火硝30g,山豆根60g,白矾30g,料姜石60g。
用法:
上药共研细末,水泛为丸,如绿豆大小,每次1.5~3g,每日3次,黄芪煎水送下,或开水送下。
3)昆藻汤。
药物:
昆布30g,海藻30g,蝉衣15~30g,菝葜30~60g,陈皮15g。
用法:
每日1剂,水煎分服。
4)平消丹。
药物:
枳壳30g,干漆(炒)6g,五灵脂15g,郁金18g,白矾18g,仙鹤草18g,火硝18g,制马钱子12g。
用法:
上药共研细末,水泛为丸,每次1.5~6g,1日3次,开水送下。
5)银硼丸。
药物:
蜂房、山豆根、蛇蜕、金银花、硼砂、土茯苓,全蝎各等份。
用法:
上药共研细末,水泛为丸,如绿豆大小。
每次6~9g,1日3次。
黄芪煎水送下,或开水送下。
6)喉癌含化方I。
药物:
犀角30g,羚羊角30g,石膏30g,寒水石30g,升麻30g,玄参60g,甘草24g,沉香15g,木香15g,紫雪散30g。
用法:
水2000ml,煎成400ml,将渣滤去,将汤再煎滚,芒硝108g,文水慢煎,水气将尽,欲凝结之时,倾入碗内,下朱砂、冰片各9g,金铂100张,各研细和匀,将碗置入凉水盆中,候冷凝如血为度,大人每用3g,小儿0.9g,10岁者1.5g,徐徐咽之有效;或用淡竹叶、灯芯草煎汤,含化服方可。
7)喉癌含化方Ⅱ。
药物:
赤芍30g,草乌30g,桔梗15g,荆芥穗15g,柴胡9g,甘草15g,赤小豆18g,连翘15g,细辛15g,紫荆皮30g,皂角刺15g,生地15g。
用法:
上药日光晒燥,共为细末、收入瓷瓶,勿令走气。
冷水调,噙口内咽化。
8)喉癌含化方Ⅲ。
药物:
老月石30g,乌梅肉15g,桔梗15g,海浮石15g,胆南星20g,赤练蛇粉30g,薄荷15g,饴糖L20g。
用法:
上药共研细末,炼蜜为丸,每丸3g。
口含化。
每日3~4次
9)解毒方。
药物:
明矾15g,菖蒲30g,雄黄24g,琥珀15g,山甲(醋灸)30g,冰片3g,硼砂15g,郁金15g,血竭15g,生甘草15g,滑石15g。
用法:
上药共研细末,装胶囊中,每次6个(约4.5g)每日服1~2次。
10)晚期喉癌方。
药物:
守官25条,海蛤壳粉50g,粳米60g,僵蚕15g,全蝎15g,蜈蚣10条,硼砂15g,露蜂房(烧存性)30g。
用法:
先将守宫,海蛤壳粉与粳米同炒至米焦黄,然后与诸药共研细末,装人胶囊。
每服4粒,每日3次。
11)喜树制剂。
①喜树碱钠注射液:
每支2ml,内含喜树碱钠盐5.6mg。
静脉注射:
10mg加生理盐水10~20ml,直接推注,每日1次;或每次20mg,加生理盐水250ml,静脉滴注。
肌肉注射:
每次5mg,每日1次,总剂量100~140mg为1疗程。
②喜树果浸膏片:
每片0.3g,每次2~3片,每日3次饭后服。
③复方喜树果浸膏片:
每次1~2片,每日3次,饭后服。
④喜树果小蜜丸:
每15丸重约10g,每次5~10丸,每日3次。
饭后服。
⑤喜树果散:
每日30g,分3次用温开水冲服。
12)山豆根制剂。
①山豆根注射液:
每支2ml。
肌肉注射,每次2~4ml,每日1~2次。
②山豆根片:
每片0.25g,每次3~6片,每日3次。
③复方山豆根丸:
每丸10g,每次1~2丸,每日2次。
13)石上柏注射液。
每支2ml。
肌肉注射,每次2~4ml,每日1~2次。
静脉注射,每次6~8ml,每日1次,加入5%葡萄糖注射液500ml中,缓慢滴注,15~20天为1疗程。
14)棉花根制剂。
棉花根注射液,每支2m1。
肌肉注射,每次2~4ml,每日1次,15~20天为1疗程。
15)雪里青(咽喉草):
用法:
每次120g,煎汁服。
16)白猫眼草:
用法:
每次30g,煎汁服。
人参皂苷Rh2联合顺铂应用对人喉癌细胞Hep-2的作用
徐洪君1,孟 艳2,孙宇新1*
(吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉—头颈外科,吉林长春130033;2.吉林大学基础医学院病理生理学教研室)
基金项目:
本项目为吉林大学青年基金资助项目(419070100056)
摘要:
目的:
探讨人参皂苷Rh2与顺铂(Cisplatin,DDP)联合应用对喉癌细胞Hep-2的的作用。
结论:
人参皂苷Rh2及DDP均可诱导喉癌细胞凋亡,二者联合应用后,呈现出协同作用,可发挥更为明显的抗癌作用。
关键词:
凋亡;人参皂苷Rh2;顺铂;喉肿瘤
中图分类号:
R739·65文献标识码:
A
喉癌是常见恶性肿瘤之一,目前喉癌的治疗除了强调原发病的清除,更加注重喉功能的保留和重建。
临床研究证明,术前诱导化疗可以明显降低病人远处转移的危险性,从而提高喉等器官保留的机率。
顺铂(Cisplatin,DDP)是临床常用的化疗药物之一,具有抗癌谱广、疗效确切等特点。
但以DDP为主的化疗方案在提高癌症治疗效果的同时,因其副作用而限制在临床应用。
人参皂苷Rh2是人参中抗肿瘤活性的主要成分,可诱导肿瘤细胞凋亡。
因此,人参皂苷Rh2与DDP联合应用,可能会对肿瘤的治疗起到协同作用,从而减少DDP的用量,以达到减少化疗药的毒副作用的目的。
本文就人参皂苷Rh2联合顺铂(DDP)对喉癌细胞Hep-2的作用作一初步探索。
研究结果分析:
近年来,凋亡成为生命科学研究的热点之一。
研究表明,肿瘤的发生和发展不仅是细胞增殖的结果,也是细胞凋亡受阻的结果。
因此,肿瘤的治疗在某种程度上而言,就是诱导肿瘤细胞凋亡的过程。
本文通过实验证实人参皂苷Rh2与顺铂联合应用后,可显著提高DDP对喉癌细胞Hep-2的抑制作用,并诱导喉癌细胞凋亡。
当低剂量人参皂苷Rh2与低剂量DDP联合应用后,可达到数倍剂量DDP的应用效果,表现出明显的协同作用。
并且,人参皂苷Rh2通过增加肝脏代谢各种化学物质的酶活性、促进肝微粒体中作为药酶的主要组成部分的P-450,从而增加了肝脏的解毒功能,提高机体对多种化学物质的耐受,因此,在化疗时同时应用人参皂苷Rh2可有效地减少化疗的副作用。
本研究证实了人参皂苷Rh2与DDP联合应用后,表现出协同作用,明显地提高了DDP的抗癌效果。
提示在喉癌的化疗治疗过程中,应用人参皂苷Rh2可通过提高机体的耐受能力和提高化疗药物的药效的双重机制而最大限度地减少化疗的副作用,以达到提高化疗效果,减少病人痛苦、改善病人预后的最终目的。
喉癌使用效果
1、癌症早期
服用方法:
正常量服用,每日两次,每次两粒,长期服用。
刚刚确诊为癌症,但尚未确定具体治疗方案的患者,服用后可控制病情发展,防止肿瘤转移、扩散。
功效特点:
改善早期癌症患者贫血、发热、淋巴结肿大、吞咽不畅、上腹饱胀、胸闷胸痛、肝区疼痛、血尿和慢性溃疡等症状。
2、手术治疗期间
服用方法:
正常量服用,每日两次,每次两粒,长期服用。
手术前癌症患者服用,可以缩小瘤体、减少手术范围,提高手术成功率;手术后患者服用可消灭残存癌细胞,防止复发、转移。
功效特点:
增加术前癌症患者心肺储备功能,扶正固本,提高人体免疫力;针对术后患者,可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症。
3、放、化疗期间
服用方法:
正常量服用,每日两次,每次两粒长期服用
功效特点:
减轻放疗时的消化道和黏膜反应、骨髓抑制和局部渗出炎性改变。
改善化疗所致的毒副反应,如恶心、呕吐、疲劳、感染、出血、脱发、胃口不好和睡眠不佳等,增强患者免疫功能,提高抗病能力,减少感染机会,增加病人组织器官对放、化疗的耐受性。
对抗放、化疗对外周血细胞造成的伤害,对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。
4、癌症危重、晚期
服用方法:
加量服用,每日两次,每次4粒,长期服用。
控制病情,改善生活质量,延长生命。
功效特点:
提高危重晚期患者自身免疫功能,控制病情进展,改善体质虚弱、精神萎顿的状况,减轻患者疼痛、胸闷、呼吸困难等症状,促进患者食欲、睡眠的改善,延长生命,增加康复希望。
5、癌症康复期
服用方法:
正常量服用,每日两次,每次两粒,长期服用。
有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶,增强体质,巩固疗效,预防复发和转移。
功效特点:
治疗后0到3年恢复期内是肿瘤复发、转移的高峰期,可以加强此时期的康复调养。
改善癌症患者身体内环境,改善体质,扶正固本,根除癌细胞生存的土壤。
预防前期治疗手术、放疗、化疗所产生的后遗症和并发症,避免由于后遗症和并发症造成的机体功能破坏、对生活质量的影响。
6、提高免疫、抗疲劳
服用方法:
正常量服用,每日两次,每次两粒。
重建免疫平衡,强健体质。
功效特点:
针对亚健康人群和年老体弱、术后恢复、外伤愈合和产后调理等元气受损人群。
益气补血、扶正固本、美容养颜。
停止服用参考(达到以下标准者可在医生与健康顾问建议下停止服用)
1、瘤体
完全缓解:
肿瘤完全消失,X线片或骨扫描显示肿瘤可见病灶完全消失至少4周以上。
2、免疫功能疗效判定(T细胞及其亚群、NK细胞、IL-2分别评定)
提高:
治疗后较治疗前各项指标上升,功能加强≥10%。
3 、体重疗效判定
增加:
治疗后比治疗前增加≥1kg。
4、行为状况
一切正常,无不适病症,生活可自理。
5、生活质量
无疲乏、疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、失眠、食欲丧失、便秘和腹泻等情况。
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