动态DR质量控制检测操作细则.docx
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动态DR质量控制检测操作细则
动态DR质量控制检测操作细则
为规范实施普通医用X射线机性能检测,参照国标《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》WS76-2020,结合我单位检测设备,制定《动态DR质量控制检测操作细则》。
本细则采用RaySafeX2多功能数字测量仪及辅助设备,模体进行检测,检测时按照说明书及实际情况进行操作。
细则顺序按照检测最优化检测流程进行排序。
X射线摄影设备质量控制检测通用项目
1.管电压指示的偏离(验收/状态)、曝光时间指示的偏离(验收)、有用线束半值层(验收/状态)
将X射线摄影设备球管与探测板垂直,调节高度,使球管中心与诊断床的距离为1m,即SID为1m,打开RaySafeX2主机,连接R/F探头,并置于光野焦点中心。
(1)验收检测:
①管电压指示的偏离
在允许最大射线管电流的50%或多一些,加载时间(曝光时间)约为0.1s,分别在大小焦下的条件下至少应进行60kV、80kV、100kV、120kV或电压接近这些值的各档曝光测量至少三次,并根据偏差公式计算。
②曝光时间指示的偏离
选择80kV或最接近档位,常用管电流时间积50mAs或近似,重点检测临床常用时间档,如:
100ms,250ms,500ms,测量三次,计算偏差。
(2)状态检测:
①管电压指示的偏离
测量大焦点下80kV和临床其他管电压档,每档曝光测量至少三次,并根据偏差公式计算。
计算公式:
②有用线束半值层
选择80kV或最接近档位,常用管电流时间积50mAs或近似,曝光至少三次直接读取半值层测量值,以三次测量值做平均值,记录平均值为最终的半值层。
2.输出量重复性(验收/状态)
调节焦点到探测器的距离为100cm,即SID为1m,[小型便携式机及透视实时摄影(点片)系统可采用实际SID值],诊断床上设置照射野为10cm×10cm,中心线束与台面垂直,照射野内放置一块规格厚2mm,面积15cm×15cm的铅板。
在1步骤中,将R/F探测器放在诊断床上照射野中心的铅板上,以80kV,无附加滤过的条件下,适当的管电流时间积(50mAs左右)照射5次,计算每管电流时间积的输出量,并计算输出量的重复性:
式中:
CV:
变异系数;%
Ki:
每次空气比释动能读数,mGy;
:
n次空气比释动能测量值的平均值,mGy;
n:
空气比释动能的测量值总次数。
3.输出量线性
将医用X射线机球管与诊断床垂直,调节高度,使球管中心与诊断床的距离为1m。
链接TNT12000显示模块和探测模块,将探测模块放置在诊断床上,照射野中心与X射线球管垂直放置。
将显示模块调节为Radio模式,管电压与测量输出量重复性时一致,电流时间积不变,调节电流变为原来的一半,进行曝光,重复两次。
3.几何特性(验收/状态)
本次检测采用准制度检测板和线束垂直测试筒(检测筒)进行检测。
将检测板(厚1mm,规格18cm×24cm)放在影像接收器上,然后将检测筒放在检测板上检测筒的圆心与检测板的中心对准,调节胶片距为100cm(或常用胶片距),即SID为1m,用手动方式将光野中心与检测板上的中心对。
(1)光野与照射野四边的偏离
将光野边界与检测板上18cm×24cm的长方框线重合,选择适当档50kV,管电流时间积10mAs左右曝光,获取影像,调整窗宽窗位使影像分辨力最优化,并将影像放大到适当倍数,测量横轴上的偏离a1、a2(规定长轴为a、短轴为b),纵轴上的偏离b1、b2。
(光密度较大的区域为照射野,线条方框中为光野)
如重合不了,则记录下光野与检测板刻线的距离。
光野大于照射野的部分为正值,照射野大于光野的部分为负值。
(2)有用线束垂直度偏离
可查看
(1)曝光的后的影像,调整窗宽窗位使影像分辨力最优化,并将影像放大到适当倍数,观察检测筒上下两钢珠影像间的位置。
检测筒上表面中心钢珠的影像落在小圆影像内时,垂直度偏差小于3°,落在大圆影像内时,垂直度偏差小于6°。
L12:
相邻两档间的线性度;
K1、K2:
分别为1/2两档的空气比释动能测量值的平均值,mGy;
t1、、t2:
分别为1、2两档的曝光时间,s;
I1、I2:
分别为1、2两档的电流值,mA。
4.AEC重复性、AEC响应、AEC电离室之间一致性(验收/状态)
(1)AEC重复性
将一块厚20mm铝板放在照射野中并覆盖设备的AEC电离室灵敏区域,调节照射野小于铝板的尺寸。
选择全部电离室,在自动曝光条件下进行曝光(若无全自动曝光条件,则固定管电压为80kV,mAs自动)。
(2)AEC响应
将一块厚20mm铝板放在照射野中并覆盖设备的AEC电离室灵敏区域,调节照射野小于铝板的尺寸。
选择全部电离室,在自动曝光条件下进行曝光(若无全自动曝光条件,则固定管电压为80kV,mAs自动)。
将1.5mm厚度的铜板置于前一块铝板上,保证测量几何条件和探头位置不变。
比较两次测量结果与平均值的相对偏差。
(3)AEC电离室之间一致性
设置电压为70kV,用1mm铜滤过板挡住限束器出束口,选择一个电离室,关闭其他电离室,在AEC下曝光,曝光后几率系统显示的时间积或DDI值。
然后分别选择其他电离室按上述条件进行曝光并记录
将单个电离室显示值(时间积或DDI值)与每一个电离室测量值结果的平均值进行鼻尖,计算几次测量结果与平均值的最大相对偏差。
数字X射线摄影(DR)设备专用检测项目
1、测距误差(验收/状态)
设置焦点-影像探测器距离(SID)为180cm或SID最大,将照射野设置为最大,并用卷尺测量影像接收器到探测器的距离,选用两个带有米制刻度的铅尺(长约30cm,宽2cm~3cm,1mm刻度间距),相互交叉垂直放在影像探测器表面中央,用50kV和约10mAs进行曝光,获取一幅影像。
用测距工具对水平和垂直两个方向上的铅尺刻度不低于10cm的影像测量距离(Dm),与真实长度(Do)进行比较。
如果铅尺不能放置在影像探测器表面,应把铅尺放置在患者床面中央,获取影像应做距离校正。
进行偏差计算,公式如下:
2、高对比度分辨力(验收/状态)
按照设备特点,如果有可能取出滤线栅,设置焦点-影像探测器距离(SID)为180cm或SID最大,将照射野设置为最大,取一块分辨力测试卡(至少0.6lp/mm~5lp/mm,推荐铅厚度0.1mm)分别放置在影像探测器表面,并与其面呈45°放置,按照厂家给出条件进行曝光,调整窗宽和窗位,使其分辨力最优化,从监视器上观察出最大线对组数目。
如果是验收检测,将检测结果与厂家规定值做比较,若无厂家规定值可建立基线值,并记录曝光条件(kV,mAs);如厂家未给出曝光条件,则取适当条件进行曝光(如60kV,3mAs),调整窗宽和窗位,使其分辨力最优化,从监视器上观察出最大线对组数目。
3、低对比度分辨力(验收/状态)
按照设备特点,如果有可能取出滤线栅,设置焦点-影像探测器距离(SID)为180cm或SID最大,将照射野设置为最大。
连接R/F探头,并置于光野焦点中心,将低对比度细节检测模体放置在R/F探头上面。
以入射空气比释动能约5μGy对影像接收器曝光,获取影像。
调整窗宽和窗位使细节尺寸为最优化,并将影像放大到适当倍数,在监视器上观察影像细节,并记录。
4、残影(验收)
按照设备特点,如果有可能取出滤线栅,
(1)将照射野设置为最大,连接R/F探头,并置于光野焦点中心,选择适当条件电压70kV,电流200mA或近似,调节时间,控制mAs,首次可将mAs调节为1,曝光,读取剂量值,按照剂量的与mAs的线性关系,找到对影像探测器入射面约5μGy空气比释动能值,并记录实际入射空气比释动能值及mAs,移去R/F探头。
(2)设置焦点-影像探测器距离设置焦点-影像探测器距离(SID)为180cm或SID最大,关闭遮线器,用一块15cm×15cm、厚2mm的铅板完全覆盖在遮线器出线口,设置最低管电流或最低管电流时间积和最低管电压进行手动曝光并获取一幅空白影像。
(3)打开遮线器,取走铅板,将照射野设置为最大,在探测器表面中央部放置一块面积4cm×4cm、厚4mm的铅块。
按照
(1)曝光条件,调节mAs在探测器入射面约5μGy空气比释动能进行二次曝光。
(4)重复
(2)再获取一幅空白影像,这次曝光应在第二次曝光后1.5min内完成。
调整窗宽和窗位,在工作站监视器上目视观察第三次曝光后的空白影像中不应存在第二次曝光影像中残影(一部分或全部)。
若发现残影,则利用分析软件在残影区和非残影区各取相同的ROI面积获取平均像素值,残影区中平均像素值相对非残影区中平均像素值的误差≤5.0%。
5、信号转递特性(STP)、探测器剂量指示(DDI)、响应均匀性(验收/状态)
按照设备特点,如果有可能取出滤线栅,设置焦点-影像探测器距离(SID)为180cm或SID最大,照射野设置为最大,调节照射野完全覆盖影像探测器,用1.0mm铜滤过板挡住遮线器出线口。
(1)信号转递特性(STP)
连接R/F探头,并置于光野焦点中心,选择适当条件电压70kV,电流200mA或近似,调节时间,控制mAs,首次可将mAs调节为1,曝光,读取剂量值,按照剂量的与mAs的线性关系,找到对影像探测器入射空气比释动能约1μGy、5μGy、10μGy、20μGy、30μGy,并记录此时的实际入射空气比释动能值及mAs,移去R/F探头。
按照上述曝光条件,调节mAs在探测器入射面约1μGy、5μGy、10μGy、20μGy、30μGy空气比释动能进行曝光。
获取一幅预处理影像。
在每一幅影像中央选取面积约10cm×10cm感兴趣区(ROI),获取ROI的平均像素值。
若无法在受检设备的系统上获取预处理影像的,应拷贝到专用的优盘内利用软件测量工具在预处理影像中央选取面积约10cm×10cm感兴趣区(ROI),读取平均像素值。
对于线性响应的DR系统,以平均像素值为纵坐标,影像探测器表面入射空气比释动能为横坐标作图拟合直线(如P=aK+b),计算线性相关系数的平方(R2)。
对于非线性响应的DR系统(比如对数相关),应参考厂家提供的信息进行直线拟合[如P=aln(K)+b],计算线性相关系数的平方(R2)。
(2)探测器剂量指示(DDI)
在
(1)相同的条件下,70kV,探测器入射面约10μGy空气比释动能进行曝光重复曝光3次,获取三幅预处理影像,记录每一幅预处理影像DDI数值,计算平均值。
如果DR系统没有DDI的指示,就获取每一幅预处理影像中央面积约10cm×l0cmROI像素值,并计算三幅影像平均像素值。
若无法在受检设备的系统上获取预处理影像的,应拷贝到专用的优盘内利用软件测量工具在预处理影像中央选取面积约10cm×10cm感兴趣区(ROI),读取平均像素值。
根据生产厂家提供DD1公式进行验证,记录的DDI平均值应与公式提供在参考剂量约l0μGy
入射空气比释动能计算出DDI值±20.0%内一致。
验收检测中获得DDI平均值作为基线值,状态检测和稳定性检测的值与基线值比较应在
±20.0%内一致。
如果生产厂家未能提供DDI值与入射空气比释动能计算公式,则以在上述中使用曝光条件下获得影像中ROI区所计算平均像素值建立基线值,状态检测或稳定性检测的值与基线值比较应在
±20.0%内一致。
(3)响应均匀性
从
(1)中选取一幅探测器入射面约10μGy空气比释动能预处理影像,使用分析软件在影像中选取五个面积约为4cm×4cmROI,要求ROI分别从影像中央和四个象限中央区各取一个,获取像素值,记录每个选点实测像素值Vi计算出变异系数,计算公式:
式中:
CV—变异系数,%;
—5个ROI的平均像素值;
Vi—第i次测量ROI的像素值。
7、伪影(验收/状态)
按照设备特点,如果有可能取出滤线栅,设置焦点-影像探测器距离(SID)为180cm或SID最大,照射野设置为最大,将屏/片X射线摄影密着检测板放在影像探测器上面。
在60kV和约l0mAs进行曝光.获取一幅预处理影像。
在工作站监视器上观察影像.适当调整窗宽和窗位.通过目视检查影像探测器的影像不应存在伪影。
如果发现伪影,检查伪影随影像移动或摆动情况,若伪影随影像移动或摆动表示来自影像探测器,不移动则表示来自监视器,应记录和描述所观察到的伪影情况。
9、技术要求
(1)X射线摄影设备通用检测项目与技术要求
项次
检测项目
检测要求
验收检测判定标准
状态检测判定标准
1
管电压指示的偏离
数字式高压测量仪
±5.0%或±5.0kV内,以较大者控制
±5.0%或±5.0kV内,以较大者控制
2
辐射输出量重复性
测量5次
≤10.0%
≤10.0%
3
输出量线性
相邻两档间
±10.0%内
----
4
有用线束半值层
80kV
≥2.3mmAl
≥2.3mmAl
5
曝光时间指示的偏离
t≥100ms
±10.0%内
----
T<100ms
±2ms内或±15.0%内,以较大者控制
6
AEC重复性
mAs或DDI
≤10.0%
≤10.0%
7
AEC响应
剂量法
±20.0%内
±20.0%内
8
AEC管电压变化一致性
mAs或DDI
±10.0%内
±15.0%内
9
有用线束垂直度偏离
检测筒和检测板
≤30
≤30
10
光野与照射野四边的偏离
1mSID,任一边
±1.0cm内
±1.0cm内
(3)DR设备的专用检测项目与技术要求
项次
检测项目
检测要求
验收检测判定标准
状态检测判定标准
1
探测器剂量指示(DDI)
70kV,1mmCu,约10μGy
DDI测量值与计算值±20%内,DDI或平均像素值建立基线值
DDI测量值与计算值±20%内,或基线值20%
2
信号传递特性(STP)
70kV,1mmCu,5档剂量
R2≥0.98
R2≥0.95
3
响应均匀性
70kV,1mmCu,约10μGy
CV≤5.0%
CV≤5.0%
4
测距误差
100mm长度
±2.0%内
±2.0%内
5
残影
铅块
不存在残影或有残影而像素值误差≤5%
---
6
伪影
屏片密着板
无影响临床诊断的伪影
无影响临床诊断的伪影
7
高对比度分辨力
高对比测试卡,45°放置
≥90%厂家规定值,或≥80%ƒNyquist,建立基线值
≥90%基线值
8
低对比度分辨力
低对比度分辨力检测模体,约5μGy
建立基线值
与基线值比较不超过2个细节变化
X射线透视设备通用检测项目
1.透视受检者入射体表空气比释动能率典型值(验收/状态)
将医用X射线机球管与诊断床垂直,调节高度,使球管中心与诊断床的距离为1m。
链接TNT12000显示模块和探测模块(30cm*30cm*20cm的水模),将探测模块放置在诊断床上,照射野中心与X射线球管垂直放置。
将显示模块调节为Fluoro模式,采用70kv,3mA条件下连续透视。
具体X射线设备受检者入射体表空气比释动能率检测条件如下表
X射线透视设备类型
探测器位置
影像接收器位置
有自动透视条件
无(AERC)的透视条件
直接荧光屏透视设备
床上
--
自动条件,水模
70KV,3mA,水模
X射线球管在床上
床上30CM
SID最小
自动条件,水模
70KV,1mA,水模
X射线球管在床下
床上
SID最小,距床面30CM
自动条件,水模
70KV,1mA,水模
C型臂
影像接收器前30CM
SID最小
自动条件,水模
70KV,1mA,水模
2.透视受检者入射体表空气比释动能率最大值
同上述条件下,在水模体和剂量仪探头之间加一块至少15cm×15cm×2mm的铅板,调节照射野尺寸小于铅板尺寸,测量出受检者入射体表空气比释动能率最大值,若受检设备有高剂量模式,还需测量高剂量模式受检者入射体表空气比释动能率。
3.高对比度分辨力
若是直接荧光屏透视设备,将分辨力测试卡紧贴在荧光屏后靠板的入射面上,以适当条件进行透视,观察分辨力测试卡上最大线对数。
若非透视荧光屏设备,则紧贴在影像接收器的入射屏或放在诊断床上,以AEC条件下曝光读取最大线对数。
4.低对比度分辨力
将低对比度分辨力检测模体(7-11mm细节直径/对比度至少包含2-4%)放在X射线球管和影像接收器之间(尽量靠近影像接收器),将照射野调节至小于检测模体,根据模体说明书选择滤过,选择使用1中调节进行透视(无需放水模)
5.入射屏前空气比释动能率
无需放水模,在X射线球管出束口放置一块1.5mm铜板,并将剂量仪探头紧贴影像接收器入射面,测量空气比释动能率。
6.自动亮度控制
6.1将一块18cm×18cm×2cm厚度铝板放在照射野中,调节照射野略小于铝板尺寸,在自动亮度控制条件下透视,待透视过程中屏幕亮度稳定后使用亮度测量仪读取屏幕中心亮度。
6.2在6.1基础上增加一块同尺寸的1.5mm铜板,不改变照射野尺寸、拼命亮度读取亮度,计算平均值。
6.3最后分别计算两侧测量结果与平均值的相对偏差。
7.透视防护区检测平面上周围剂量当量率
7.1将30cm×30cm×20cm的标准水模摆放至诊断床与影像接收器之间,调节距离为250mm,影像接收器上照射野调至250mm×250mm。
7.2调节透视条件为70kV,3mA,测量立位5点、卧位7点的周围剂量当量率。
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