金匮要略.docx

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金匮要略

金匮要略

[单项选择题]

1、《金匮要略》中“治未病”的含义是指下列何项（）

A.未病先防，未雨绸缪

B.注意调养，增强体质

C.内养正气，外慎风寒

D.已病防传，截断传变

E.早期诊断，早期治疗

参考答案：

A

参考解析：

以《金匮要略》原文为依据,结合相关文献,从未病防病、有病早治、已病防传、未盛防盛、病盛防危、病愈防复6个方面

[单项选择题]

2、治疗百合病的主方是下列何项（）

A.百合知母汤

B.百合地黄汤

C.百合鸡子汤

D.百合滑石散

E.滑石代赭汤

参考答案：

B

[单项选择题]

3、治疗虚劳失精证的主治方剂是下列哪一项（）

A.小建中汤

B.黄芪建中汤

C.八味肾气丸

D.桂枝加龙骨牡蛎汤

E.炙甘草汤

参考答案：

D

[单项选择题]

4、腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐者宜选用下列何方主治（）

A.厚朴七物汤

B.厚朴三物汤

C.附子粳米汤

D.大建中汤

E.大柴胡汤

参考答案：

C

[单项选择题]

5、咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿者是下列何证的主要临床表现（）

A.痰饮

B.悬饮

C.支饮

D.溢饮

E.留饮

参考答案：

C

[单项选择题]

6、百合病误下致逆而见呕吐、哕逆者宜选用何方治疗（）

A.百合地黄汤

B.百合知母汤

C.百合鸡子汤

D.百合滑石散

E.滑石代赭汤

参考答案：

E

[单项选择题]

7、百合病误汗伤津致心烦、口干燥者宜选用何方治疗（）

A.百合地黄汤

B.百合知母汤

C.百合鸡子汤

D.百合滑石散

E.滑石代赭汤

参考答案：

B

[单项选择题]

8、风湿历节宜选用何方治疗（）

A.桂枝芍药知母汤

B.桂枝加龙骨牡蛎汤

C.乌头桂枝汤

D.乌头煎

E.乌头汤

参考答案：

A

[单项选择题]

9、虚劳病阴阳两虚而致失精梦交者宜选用何方治疗（）

A.桂枝加龙骨牡蛎汤

B.八味肾气丸

C.炙甘草汤

D.酸枣仁汤

E.大黄

虫丸

参考答案：

A

[单项选择题]

10、虚劳腰痛，少腹挛急，小便不利者宜选用何方治疗（）

A.桂枝加龙骨牡蛎汤

B.八味肾气丸

C.炙甘草汤

D.酸枣仁汤

E.大黄

虫丸

参考答案：

B

[单项选择题]

11、射干麻黄汤的功效是（）

A.滋阴清热，止逆下气

B.散寒宣肺，降逆化痰

C.散饮除热，止咳平喘

D.涤痰利窍，降逆除浊

E.解表化饮，清热除烦

参考答案：

B

[多项选择题]

12、《金匮要略》的脉法十分灵活，张仲景常用脉象来（）

A.阐述病机

B.鉴别病证

C.确定治则

D.指导处方

E.判断预后

参考答案：

A,B,C,D,E

[多项选择题]

13、下列哪些是茵陈蒿汤的主治证候（）

A.寒热不食

B.食谷即眩

C.心胸不安

D.身目发黄鲜明

E.小便不利

参考答案：

A,B,C,D,E

[多项选择题]

14、当归生姜羊肉汤可用于治疗下列哪些病症（）

A.血虚寒疝腹痛

B.血虚而寒之胁痛里急

C.产后血虚腹中

痛

D.虚劳不足

E.瘀血腹痛

参考答案：

A,C,D

[多项选择题]

15、桂枝芍药知母汤的适应证有哪些（）

A.诸肢节疼痛

B.身体尪羸

C.脚肿如脱

D.头眩短气

E.温温欲吐

参考答案：

A,B,C,D,E

[多项选择题]

16、谷疸服用茵陈蒿汤后有哪些反应（）

A.小便通利，尿赤如皂角汁

B.汗出如虫行皮肤中

C.腹软

D.大便通畅

E.热退身凉

参考答案：

A,C,D

[多项选择题]

17、治风湿在表，大汗不愈的原因是（）

A.汗不得法

B.过汗伤阳

C.过汗伤阴

D.汗后又受寒湿

E.风湿未能俱去

参考答案：

A,B,C,E

[多项选择题]

18、温疟的病机是（）

A.素体阳虚

B.里热炽盛

C.痰饮阻滞

D.表有寒邪

E.阴液不足

参考答案：

B,D

[判断题]

19、夫病痼疾加以猝病，当先治其痼疾，后乃治其猝病。

参考答案：

错

[判断题]

20、治疗风湿证，当用发汗法，但只宜微微似欲出汗者，方能使风湿俱去。

参考答案：

对

[判断题]

21、大黄廑虫丸有缓中补虚的作用，麦门冬汤有止逆下气的作用。

参考答案：

对

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[判断题]

22、大柴胡汤的药物组成是柴胡、黄连、芍药、半夏、枳实、芒硝、大枣、生姜

参考答案：

错

[判断题]

23、酒疸，症见心中懊而热痛者，可选用栀子大黄汤治疗。

参考答案：

对

[填空题]

24干呕（）（）者，吴茱萸汤主之。

参考答案：

吐涎沫；头痛

[填空题]

25五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于（）雾伤于（）

参考答案：

下；上

[填空题]

26邪在于络，肌肤不仁，邪在于经，即重不胜，邪入于（），即不识人，邪入于（），舌即难言，口吐涎。

参考答案：

脏；腑

[填空题]

27虚劳腰痛宜选用（）方主治，虚劳失眠宜选用（）方主治。

参考答案：

八味肾气丸；酸枣仁汤

[填空题]

28下血，先便后血，此（）也，黄土汤主之，下血先血后便，此（）也，赤小豆当归散主之。

参考答案：

远血；近血

[填空题]

29试述“厥阳独行”的含义和临床意义。

参考答案：

“厥阳独行”指阴气衰竭，阳失所附，有升无降，独盛于上的病机。

在正常情况下，人体处于“阴平阳秘”的状态，阴与阳相互维系，其升降保持相对平衡。

如果阳盛阴竭，则会导致阴不敛阳，阳气上逆，所谓“有阳无阴”，即形成了“厥阳独行”的病理状态。

《金匮要略》论述厥阳的意义，是为了强调阴阳失衡是一切疾病发生的基本病机。

临床上见到的肝阳上亢而面赤、眩晕，跌仆，甚至昏不识人，即属这一类性质的病证，如果进一步发展到阴阳离决，就会导致死亡。

[填空题]

30试述《金匮要略》对肝虚证的具体治法。

参考答案：

《金匮要略》云：

“夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。

”说明了肝虚证的治法。

肝虚之证，多为肝阴血不足，除直补本脏外，还应根据五行相生方面来养肝体。

酸入肝，肝虚当补之以本味，故补用酸。

焦苦入心，因心为肝之子，子能令母实，且肝虚易受肺金之侮，用焦苦助心火可制约肺金。

甘药调和脾土，目的在于补土制水以助火，从而制金防其侮肝木；且肝苦急，急食甘以缓之；另外，酸甘相合，又可化阴以养肝体。

说明治疗肝虚证不仅要补肝之本脏，且要从相生方面滋养肝体。

这对于临床有一定的指导意义，后世根据酸甘焦苦合用的原则，选用芍药、五味子、当归、丹参、地黄等药，配以炙甘草、淮小麦、大枣之属来治疗头目眩晕，失眠多梦，舌光红，脉弦细之肝虚证，有较好的疗效。

[填空题]

31如何理解百合病“百脉一宗，悉致其病”？

参考答案：

“百脉一宗，悉致其病”是对百合病病机的高度概括。

人身之血脉，分之为百脉，合之为一宗，由于心主血脉，肺主治节、朝百脉，故心肺为人体百脉之主管和统辖，“一宗”实际上就是指心肺。

若心肺功能正常，则气血通畅，百脉调和；若心肺阴虚内热，则气血失调而百脉受累，症状百出，形成百合病。

[填空题]

32狐惑病的病因病机如何？

临床表现有何特点？

如何辨证施治？

参考答案：

狐惑病由湿热虫毒蕴结所致，临床症状以目赤、咽喉及前后二阴蚀烂为特征，伴默默欲眠、目不得闭、卧起不安、不欲饮食、恶闻食臭，面目乍赤、乍黑、乍白等症。

治法是清热解毒除湿。

狐惑病发病未久，尚未成脓，用甘草泻心汤清热化湿、安中解毒；蚀于前阴者用苦参汤外洗；蚀于后阴者用雄黄外熏；狐惑病酿脓者，用赤豆当归散清热利湿、解毒排脓。

[填空题]

33简述虚劳失精的证治。

参考答案：

虚劳失精的病机是阴阳两虚，阳虚失其固摄，阴虚不能内守。

主症可见梦遗，滑精，目眩发落，畏寒肢冷，少腹弦急，梦交等症。

方用桂枝加龙骨牡蛎汤调和阴阳，潜镇摄纳，桂枝汤调和阴阳，加龙骨牡蛎潜镇摄纳，阳能固摄，阴能内守，则精不致外泄。

[填空题]

34试述奔豚汤证的病因病机、主症、治法与方药。

参考答案：

奔豚汤证是因惊恐恼怒，情志不遂，肝气郁结化热，气逆上冲所致。

冲脉起于胞中，循腹上行，至胸中而散，会于咽喉。

肝郁化热，随冲气上逆，故气上冲胸；肝郁则气滞，气滞则血行不畅，故腹痛；又肝胆互为表里，肝郁化热则少阳之气不和，故往来寒热。

但此往来寒热是奔豚气发于肝的特征，并非奔豚气病必具之症。

治宜清热降逆，调肝和血。

方用奔豚汤。

方中甘李根白皮清肝泄热，平冲降逆，专治奔豚气病。

黄芩、葛根清热，芍药、甘草酸甘化阴，柔肝缓急止痛，当归、川芎调肝和血，半夏、生姜和胃降逆

[填空题]

35试比较附子粳米汤证与大建中汤证的证治的异同。

参考答案：

附子粳米汤证和大建中汤证均为虚寒腹满证，均治以散寒止痛。

但二者在病机、症状及病位上不尽相同。

其区别在于前者以“雷鸣切痛”为主症，病机为脾胃虚寒，水湿内停，治法为散寒止痛、化饮降逆，方中重用半夏以化饮降逆；后者以寒气攻冲，“上下痛而不可触近，呕而不能食”为主症，病机为脾胃阳虚，中虚寒甚，治法为温中散寒，建立中气，方中重用干姜以温中散寒。

[填空题]

36痰饮病的治疗大法是什么？

如何理解？

参考答案：

痰饮病的治疗大法是“病痰饮者，当以温药和之”。

痰饮的形成与阳虚有关，且饮邪阴凝又最易伤人阳气，而温药则可温复阳气。

同时，饮邪为阴邪，得阳则能运化，得温则行，饮亦自除，故当以温药和之。

另一方面，温药具有振奋阳气、开发腠理、通行水道的作用。

所以治疗痰饮当以温药。

“和之”指用温药不能太过，非燥之、补之，而是以温运温化为主，寓调和治本之意。

[填空题]

37如何鉴别风水与皮水？

参考答案：

《金匮要略·水气病》篇云：

“风水其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风；皮水其脉亦浮，外证胕肿，不恶风，其腹如故，不渴，当发其汗。

”风水与皮水二病皆有脉浮，身肿等症，关键在风水恶风，皮水不恶风。

这是因为风水属感受风邪，肺失通调，水溢肌肤；皮水则外感湿邪，病属脾失运化，肺失宣化，水溢肌肤。

所以风水的病势急，发展快，肿势由上向下发展，且有脉浮，骨节疼痛，恶风等表证；而皮水则起病慢，病程长，以肿势较重不兼表证为特点。

前者病位主要在肺与皮毛，为表中之表；后者责之于脾、肺与肌肤，为表中之里。

[填空题]

38试比较柏叶汤证和泻心汤证。

参考答案：

二方均可治疗吐血。

柏叶汤治中气虚寒，血不归经所致之虚寒吐血，症见吐血淡红或紫暗，面白无华或萎黄，舌淡，脉微弱或虚数无力，治以温中散寒止血，方中取柏叶之清肃，折其逆上之热而又能收敛止血，干姜、艾叶温阳守中，使阳气振奋而能止血。

泻心汤治心火亢盛，扰乱心神，迫血妄行的实热吐血，症见心烦不安，吐血鲜红，面赤口渴，大便秘结，舌红，脉数有力，治以清热泻火止血，方中取大黄、黄连、黄芩苦寒清泄，直折其热，使火降则血亦自止。

[单项选择题]

39、不属五邪范围的病邪是（）

A.风

B.雾

C.湿

D.燥

E.宿食

参考答案：

D

[单项选择题]

40、《金匮要略》一书用药160余种，其中使用次数最多的药物是（）

A.甘草

B.桂枝

C.生姜

D.大枣

E.半夏

参考答案：

A

[单项选择题]

41、《金匮要略》强调杂病发生的主要因素在于（）

A.客气邪风侵袭

B.五脏元真不足

C.七情郁结

D.饮食房劳

E.虫兽灾伤

参考答案：

B

[单项选择题]

42、《金匮要略》中"治未病"的涵义是（）

A.预防为止，注意调养

B.未病先防，未雨绸缪

C.既病防传，截断传变

D.内养正气，外慎风寒

E.早期诊断，及时治疗

参考答案：

C

[单项选择题]

43、不是太阳中喝的临床特点的是（）

A.口渴

B.乏力

C.身重

D.恶寒

E.卒倒

参考答案：

E

[单项选择题]

44、服用下列何方需要采用"坐被围腰法"进行护理（）

A.麻黄加术汤

B.麻杏苡甘汤

C.防己黄芪汤

D.越婢加术汤

E.麻杏石甘汤

参考答案：

C

[单项选择题]

45、防己黄芪汤的药物组成是（）

A.防己、黄芪、白术、甘草

B.防己、黄芪、白术、茯苓、甘草

C.防己、黄芪、白术、甘草、生姜、大枣

D.防己、黄芪、桂枝、茯苓、甘草

E.防己、黄芪、白术、茯苓、甘草、生姜、大枣

参考答案：

C

[单项选择题]

46、外湿最易侵犯人体的病变部位是（）

A.皮肤、经脉

B.肌肉、关节

C.皮肤、肌肉

D.经脉、关节

E.皮肤、关节

参考答案：

B

[单项选择题]

47、甘草附子汤的组成是（）

A.甘草、附子、白术、桂枝

B.甘草、附子、桂枝、生姜、大枣

C.甘草、附子、白术、生姜、大枣

D.甘草、附子、白术、桔梗、生姜

E.甘草、附子、白术、桂枝、大枣

参考答案：

A

[单项选择题]

48、太阳中喝，治用白虎加人参汤，其证以下列哪一症状为辨证重点（）

A.身热

B.口渴

C.恶寒

D.汗多

E.脉大乏力

参考答案：

D

[单项选择题]

49、湿痹诸方证的病机与下列哪项无关（）

A.寒湿郁表

B.风湿袭表

C.湿郁化热

D.风湿相搏，表阳已虚

E.风湿相搏，表气已虚

参考答案：

C

[单项选择题]

50、伤寒八九日，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，治用（）

A.防己黄芪汤

B.麻杏苡甘汤

C.桂枝附子汤

D.白术附子汤

E.甘草附子汤

参考答案：

C

[单项选择题]

51、风湿，脉浮身重，汗出恶风者，治宜选用（）

A.防己黄芪汤

B.麻杏苡甘汤

C.桂枝附子汤

D.白术附子汤

E.甘草附子汤

参考答案：

A

[单项选择题]

52、患者一身尽痛，发热，日晡时加剧者，治宜选用（）

A.白术附子汤

B.甘草附子汤

C.桂枝附子汤

D.麻杏苡甘汤

E.麻黄加术汤

参考答案：

D

[单项选择题]

53、"湿家病身疼发热，面黄而喘，头疼鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病"，治宜（）

A.防己黄芪汤

B.麻杏苡甘汤

C.瓜蒂散搐鼻

D.白术附子汤

E.甘草附子汤

参考答案：

C

[单项选择题]

54、百合病，发汗后，治宜选用（）

A.百合地黄汤

B.百合知母汤

C.滑石代赭汤

D.百合鸡子黄汤

E.瓜蒌牡蛎散

参考答案：

A

[单项选择题]

55、百合病误吐后，治宜选用（）

A.百合知母汤

B.滑石代赭汤

C.百合鸡子黄汤

D.瓜蒌牡蛎汤

E.百合滑石汤

参考答案：

C

[单项选择题]

56、《金匮要略》百合病的病位是在（）

A.心脾

B.心肺

C.胸膈

D.心肾

E.心肝

参考答案：

B

[单项选择题]

57、患者神情默默，如寒无寒，如热无热，时欲饮食，时厌进食，坐卧不安，口苦，小便赤，脉微数。

治宜选用（）

A.百合知母汤

B.滑石代赭汤

C.甘草泻心汤

D.百合滑石汤

E.瓜蒌牡蛎散

参考答案：

C

[单项选择题]

58、百合地黄汤为治疗百合病的主方，下列炮制程序中，不用于百合的是（）

A.劈开

B.水洗

C.水渍去沫

D.炒

E.以泉水煎

参考答案：

D

[单项选择题]

59、百合滑石散适用于（）

A.百合病误汗后

B.百合病误下后

C.百合病误吐后

D.百合病变发热者

E.百合病变渴者

参考答案：

D

[单项选择题]

60、乌头汤证的主要病因是（）

A.风寒

B.风湿

C.寒湿

D.湿热

E.瘀血

参考答案：

C