建筑施工安全资料填写范例.docx
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建筑施工安全资料填写范例
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建筑施工安全资料填写范例
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模板拆除(安全)申请表
安5-6
编号:
XDH06
申请人:
×××、×××2000年4月5日
工地审批负责人:
×××2000年4月5日
监理单位核准人:
×××2000年4月5日
模板拆除(安全)申请表
编号:
XDH07安5-6
申请人:
×××、×××2000年4月16日
工地审批负责人:
×××2000年4月16日
监理单位核准人:
×××2000年4月16日
安全检查记录表
安全检查记录表:
检查记录内容包括定期安全检查、专项安全检查、季节性、节假日前后等各类安全检查(包括施工用电、大型机械、特殊脚手架、场容场貌、卫生防疫)将检查结果及时收集入册。
公司或行业安全管理部门,在安全检查中签发的整改单,工程项目部应根据整改内容,结合隐患的性质及时作出分析。
属经常性、系统性的隐患,必须按表(安7-1)转入事故隐患评审处理。
对平时组织的安全检查中,一般性并能当场作出整改的隐患,可不必作隐患评审处理,但必须在记录表中说明。
检查中开具的整改单,必须附在检查记录表后面。
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
基础开挖安全检查编号:
001
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
安全监督站基础开挖安全检查编号:
002
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
003
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
004
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
005
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
006
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
007
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
008
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
区安监站安全抽查编号:
009
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
010
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
011
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
012
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
013
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
014
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
中秋、国庆节前安全检查编号:
015
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
中秋、国庆后检查编号:
016
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
017
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
018
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
019
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
020
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
021
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
节前安全检查编号:
022
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
定期安全检查编号:
023
填表人:
×××
安全检查记录表
安6-1
检查类型:
春节前安全检查编号:
024
填表人:
×××
脚手架搭设验收单
脚手架采用扣件式钢管脚手架,本脚手架是从基础承台边,以底板为基础向上搭设至二层,属施工临时过渡脚手架,待上部附着升降脚手架搭设后进行拆除。
验收要求:
1.验收栏目内有数据的,必须在验收栏内填写实测的数据,无数据的用文字说明。
2.此验收表只能作一次使用,分阶段验收合格后挂牌,每次验收合格后挂一次牌。
验收合格牌必须有编号,并注明验收日期。
3.脚手架在使用过程中,必须要有定期的检查、保养制度。
特殊类脚手架搭设验收单
安6-3
脚手架类别:
整体附着式电动脚手架
注:
此单供特殊脚手架验收使用,按不同类型脚手架专题设计方案确定验收的项目,验收要求可填写在空格中,〔(挑、挂脚手架)、整体式爬升脚手架按专用表式要求验收〕
大型机械月检查表(塔式起重机)
安6-5-3
使用单位:
××市××建筑安装工程有限公司××花苑三期3号楼
施工现场临时用电验收单
安6-9
注:
验收栏目内有数据的,在验收栏目内填写实测数据,无数据用文字说明。
接地电阻测验记录
编号:
001安6-9-1
测验负责人:
×××检测人员:
×××安全员:
×××
接地电阻测验记录
编号:
004安6-9-1
测验负责人:
×××检测人员:
×××安全员:
×××
移动及手持电动工具定期绝缘电阻测验记录表
编号:
01安6-9-2
注:
施工现场移动电具及手持电动工具应半年测试一次。
测试合格后贴上标签,方可使用。
测试负责人:
×××检测人:
×××安全员:
×××2000年3月7日
测试负责人:
×××检测人:
×××安全员:
×××2000年8月12日
移动及手持电动工具定期绝缘电阻测验记录表
编号:
02安6-9-2
注:
施工现场移动电具及手持电动工具应半年测试一次。
测试合格后贴上标签,方可使用。
测试负责人:
×××检测人:
×××安全员:
×××2000年3月7日
测试负责人:
×××检测人:
×××安全员:
×××2000年8月12日
电工巡视维修工作记录卡
安6-9-3
电工巡视维修工作记录卡
安6-9-3
电工巡视维修工作记录卡
安6-9-3
施工机具验收单
安6-10
注:
验收栏目内有数据的,在验收栏目内填写实测数据,无数据用文字说明。
安全教育记录
安8-2
教育类别:
节后安全生产动员会教育课时:
3学时2000年2月10日
记录人:
×××
注:
教育类别分:
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。
安全教育记录
安8-2
教育类别:
三期全面开工安全教育教育课时:
2学时2000年2月25日
记录人:
×××
注:
教育类别分:
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。
安全教育记录
安8-2
教育类别:
操作规程学习交流会教育课时:
3学时2000年3月10日
记录人:
×××
注:
教育类别分:
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。
安全教育记录
安8-2
教育类别:
特殊工种换岗培训动员会教育课时:
2学时2000年3月20日
记录人:
×××
注:
教育类别分:
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。
安全教育记录
安8-2
教育类别:
施工安全强制性条文学习教育课时:
2学时2000年5月8日
记录人:
×××
注:
教育类别分:
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。
安全教育记录
安8-2
教育类别:
夏季安全生产教育教育课时:
2小时2000年6月5日
记录人:
×××
注:
教育类别分:
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。
安全教育记录
安8-2
教育类别:
夏季安全生产教育教育课时:
2学时2000年7月10日
记录人:
×××
注:
教育类别分:
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。
安全教育记录
安8-2
教育类别:
中秋、国庆前教育教育课时:
2小时2000年9月23日
记录人:
×××
注:
教育类别分:
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。
安全教育记录
安8-2
教育类别:
施工现场用电技术教育培训教育课时:
7:
30—11:
001:
30—4:
302000年10月20日
记录人:
×××
注:
教育类别分:
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。
安全教育记录
安8-2
教育类别:
安全费用管理及节支教育课时:
8:
30—11:
002000年10月21日
记录人:
×××
注:
教育类别分:
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等类。
安全教育记录
安8-2
教育类别:
季节性(冬季)教育课时:
8学时2000年12月2日
记录人:
×××
注:
教育类别分:
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。
安全教育记录
安8-2
教育类别:
春节前安全教育教育课时:
2小时2001年1月23日
记录人:
×××
注:
教育类别分:
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。
安全教育记录
安8-2
教育类别:
春节后复工安全教育教育课时:
2学时2001年2月24日
记录人:
×××
注:
教育类别分:
变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等。
××市××建筑安装工程有限公司2001年
教育培训计划
安8-2-1
班前安全活动、周讲评记录
安8-3
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