水工监理建议采用表式.docx
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水工监理建议采用表式.docx
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水工监理建议采用表式
《施工组织设计》报审表
监A—01
工程名称:
编号:
监理机构:
现报上《施工组织设计》(全套、部分),已经我单位上级技术主管部门审查批准,请予审查和批准。
附件:
1、
2、
3、
承包人:
(章)
技术负责人:
报审日期:
监理机构审查意见:
监理机构:
(章)
总监理工程师:
日期:
业主审查意见:
业主单位:
(章)
业主代表:
日期:
本表由承包人填写,一式三份,经监理和业主审批后,业主、监理、承包人各一份。
《专项施工方案》报审表
监A—01(附表1)
工程名称:
编号:
监理机构:
现报上工程项目《专项施工方案》(全套、部分),已经我单位上级技术主管部门审查批准,请予审查和批准。
附件:
1、
2、
3、
承包人:
(章)
技术负责人:
报审日期:
监理机构审查意见:
监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
业主审查意见:
业主单位:
(章)
业主代表:
日期:
本表由承包人填写,一式三份,经监理和业主审批后,业主、监理、承包人各一份。
分包单位资格报审表
监A—02
工程名称:
编号:
监理机构:
经审查分包人能胜任下述工程,可以保证工程按全部合同文件的规定执行。
分包后,我们负责总包责任,请予审查批准。
附件:
1、企业介绍
2、历年承包主要工程介绍
3、营业执照复印件
4、企业资质证书
5、有关许可证
6、本项目负责人履历表
7、企业主要人员履历表
承包人:
(章)
负责人:
日期:
分包工程名称
工程量
单位
分包总价
占总包合同总价的%
合计
监理机构审查意见:
监理机构:
(章)
总监理工程师:
日期:
业主审查意见:
业主单位:
(章)
业主代表:
日期:
本表由承包人填写,一式三份,送监理、业主审批后,业主、监理、承包人各一份。
施工基线(点)报验单
监A—03
工程名称:
编号:
监理机构:
根据合同文件要求,我们已完成工程的施工测量控制网、点(基线)的复测及布设,请予查验。
附件:
1、施工测量控制网、点布设资料。
□
2、施工测量控制网、点复测资料。
□
承包人:
(章)
负责人:
日期
点位名称
X(m)
Y(m)
H(m)
点位名称
X(m)
Y(m)
H(m)
监理工程师审核意见:
1、查验合格□
2、纠正差错后合格□
3、纠正差错后再报□
监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
本表由承包人填写,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各一份。
施工测量细部放样报验单
监A—03(附表1)
工程名称:
编号:
监理机构:
我们已完成工程部位的测量放样,请予查验。
附件:
1、细部放样的内业计算资料。
2、示意图。
承包人:
(章)
负责人:
日期
工程或部位名称
放样内容
备注
监理工程师审核意见:
1、查验合格□
2、纠正差错后合格□
3、纠正差错后再报□
监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
本表由承包人填写,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各留一份。
工程项目开工报审表
监A—04
工程名称:
编号:
监理机构:
我单位承担工程,以下各项开工准备工作已完成。
1、施工组织设计(方案)已审批□
2、劳动力按计划已进场□
3、机械设备已进场□
4、管理人员全部到位□
5、施工材料已备齐□
6、开工前的各种手续已办妥(见附件)□
7、其他□
拟在年月日开工,请审查批准。
承包人:
(章)
负责人:
报审日期:
监理机构审查意见:
监理机构:
(章)
总监理工程师:
日期:
业主审查意见:
业主单位:
(章)
业主代表:
日期:
本表由承包单位填写,一式三份,经监理、业主审批后,业主、监理、承包人各留一份。
分项工程开工报审表
监A—04(附表1)
工程名称:
编号:
监理机构:
我单位承担工程的分项工程,以下各项开工准备工作已完成。
1、专项施工方案已审批□
2、劳动力按计划已进场□
3、机械设备已进场□
4、管理人员全部到位□
5、施工材料已备齐□
6、开工前的各种手续已办妥(见附件)□
7、其他□
拟在年月日开工,请审查批准。
承包人:
(章)
负责人:
报审日期:
监理机构审查意见:
监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
本表由承包单位填写,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各留一份。
材料/构配件/设备报验单
监A-05
工程名称:
编号:
监理机构:
清单所列工程材料/构配件/设备经检验,符合设计及有关规范要求,请批准使用。
名称
规格
单位
数量
生产厂家
复试单/检验单
附件:
1、出厂合格证张。
2、复试/检验报告份。
3、准用证份。
4、商检证份。
5、份。
承包人:
(章)
技术负责人:
日期:
监理工程师审查意见:
1、同意□
2、补充材料□
3、不同意□
监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期
总监理工程师:
日期
本表由承包单位填写,一式三份,经监理单位审批后,业主、监理部、承包人各留一份。
工程材料(试验)送检见证单
监A—06
工程名称:
编号:
监理机构:
下列材料准备送检或试验。
材料或试验名称:
材料用途、部位:
送检日期:
检测试验室名称:
请派员见证。
送检单位:
(章)
送检人:
日期:
见证意见:
监理机构:
(章)
见证员:
日期:
本表由承包人填写,一式三份,经监理审批后,业主、监理、承包人各留一份。
隐蔽/分项工程报验单
监A—07
工程名称:
编号:
监理机构:
按合同文件和规范要求,已完成隐蔽/分项工程,并经自检合格,报请查验。
附件:
自检资料(隐蔽工程验收记录,分项工程质量检验评定表)
承包人:
(章)
负责人:
日期:
监理工程师验收意见:
监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期
总监理工程师:
日期
本表由承包单位填写一式三份,经监理单位审批后,业主、监理、承包人各留一份。
整改复查报审表
监A—08
工程名称:
编号:
监理机构
根据第号监理通知单,我们已于年月日整改完成,情况如下:
请予复查
承包人:
(章)
负责人:
日期
监理工程师复查意见:
监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期
总监理工程师:
日期
本表由承包单位填写,一式三份,送监理单位审查后,业主、监理、承包人各留一份。
工程质量问题(事故)报告单
监A—09
工程名称:
编号:
监理机构:
年月日时,在部位(详见设计图纸),发生工程质量问题(事故)。
报告如下:
1、问题(事故)经过及原因的初步分析:
2、造成损失及人员伤亡:
3、初步补救措施及处理意见:
待进一步调查后,再另作详细报告,并提出处理方案待审查。
承包人:
(章)
负责人:
日期:
监理机构意见:
监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
业主意见:
业主单位:
(章)
业主代表:
日期
本表由承包人填写,一式五份,业主、设计、监理、承包人及质监站各一份。
工程质量事故处理方案报审单
监A-10
工程名称:
编号:
监理机构:
年月日时,在部位(详见设计图纸),发生的工程质量事故,已于月日提出《工程质量问题(事故)报告单》。
现提出处理方案,请予审查。
附件:
1、工程质量事故详细报告
2、工程质量事故处理方案
承包人(章)
负责人日期
监理机构审查意见:
监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
设计意见:
设计单位:
(章)
设计代表:
日期:
业主意见:
业主单位:
(章)
业主代表:
日期:
本表由承包人填写,一式五份,业主、设计、监理、承包人及质监站各一份。
技术核定报审表
监A—11
工程名称:
编号:
监理机构:
因原因,提出第号技术核定单,请予审准。
附件:
承包人:
(章)
负责人:
日期
监理部审核意见:
根据承包人提出的技术核定原因及核定技术内容,经与设计单位沟通、商讨,建议:
。
监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期
总监理工程师:
日期
业主意见:
业主单位:
(章)
业主代表:
日期:
本表由承包单位填写,一式四份,送监理、业主审查后,业主、设计、监理、承包人各留一份。
工程施工进度计划(调整计划)报审表
监A—12
工程名称:
编号:
监理机构:
兹报上工程施工计划(调整),请审核。
编制说明:
附件:
施工计划(调整)表。
承包人:
(章)
负责人日期
监理机构审查意见:
监理机构:
(章)
专业监理工程师日期
总监理工程师日期
本表由承包单位填写一式三份,送监理单位审查后,业主、监理部、承包人各留一份。
月(周)施工进度计划表
监A—12(附表1)
(年月日~年月日)
序号
项目名称
单位
总工程量
总工作量
(万元)
本月(周)计划
分日进度
船机
设备
安排
工程量
工作量
(万元)
填报单位:
(章)填报日期:
备注:
延长工期报审表
监A—13
工程名称:
编号:
监理机构:
工程,由于的原因,根据合同第条款的规定,我方要求延长工期,从原来的年
月日延长到年月日,延长工期日历天,请予核准。
延长工期计算:
附件:
承包人:
(章)
负责人:
日期
监理机构审查意见:
监理机构:
(章)
专业监理工程师日期
总监理工程师日期
业主审定意见:
业主单位:
(章)
业主代表:
日期
本表由承包单位填写,一式三份,送监理单位审查后,业主、监理、承包人各留一份。
复工报审表
监A—14
工程名称:
编号:
监理机构:
鉴于工程的停工因素(见停工通知单第号)已经消除,拟在年月日复工,请审查。
附件:
具备复工条件的情况说明
承包人:
(章)
负责人:
日期
监理机构审查意见:
监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
本表由承包单位填写,一式三份,送监理单位审查后,业主、监理部、承包人各留一份。
预付款申请表
监A—15
工程名称:
编号:
监理机构:
根据合同的约定,业主应于年月日前支付我单位工程预付款(大写)元。
承包人:
(章)
负责人:
日期
监理机构审查意见:
经审核,承包人的申请符合合同条件规定,应支付工程预付款为(大写)
元,现提请业主审核。
说明:
监理机构:
(章)
专业监理工程师日期
总监理工程师日期
业主意见:
业主单位:
(章)
业主代表:
日期:
本表由承包单位填写,一式三份。
承包人、监理、业主各一份。
工程(月)付款申请表
监A-16
合同名称(工程名称):
编号:
监理机构:
兹申报年月完成合同项目内工作量总计元,请予核验量测。
附件:
监A-16(附表1)
本月完成工作量总和
累计
累计完成工作量
本次
扣甲供材料款额
累计已扣甲供材料款额
本次应付款总和
本次扣工程保修金
累计已扣保修金
本次应扣预付款额
累计已扣预付款额
本次应申请付款总和
累计已收工程款额
施工承包人:
(章)
日期:
施工负责人:
日期:
监理部审查意见:
附件:
A-16(附表2)
经审查本月完成工作量总和
累计
累计完成工作量
本次
应扣甲供材料款额
累计应扣甲供材料款额
应付款总和
应扣工程保修金
累计应扣保修金
应扣预付款额
累计应扣预付款额
核定应付款总和
总累计应付工程款额
监理机构(章)
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
业主意见:
经审核本月完成工作量总和
累计
累计完成工作量
本次
扣甲供材料款额
累计扣甲供材料款额
本次应付工程款额
本次扣工程保修金
累计扣保修金
本次扣预付款额
累计扣预付款额
本次实际付工程款额
总累计实际付款额
业主单位:
(章)
业主代表:
日期:
本表由承包人填写,一式三份,经监理审核后报业主审定,业主、监理、承包人各留一份。
年月工程进度款申请表
监A-16(附表1)
工程名称:
编号:
序号
项目或费用名称
承包人上报情况
单位
合同价格
工程量完成情况
工作量完成情况(万元)
工程量
单价(元)
工作量(元)
本月完成工程量
累计完成总工程量
当月完成工作量
累计完成工作量
(以上填写合同项目)
设计变更增加的工作量
合同外增加的项目
总计
承包人:
(章)
项目经理:
日期:
年月工程进度款审核表
监A-16(附表2)
工程名称:
编号:
监理部核验量测与承包人申请表有差别项目:
序号
项目或费用名称
单位
承包人申报
监理部审核
数量
单价
合价
数量
单价
合价
合计
经核,本期完成工作量为:
()–()=()
承包人申报数监理量测有差别项合计数本期完成工作量
监理机构:
(章)
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师:
日期:
工程变更费用申请表
监A—17
工程名称:
编号:
变更项目
监理机构:
依据年月日第号工程业务联系单(设计修改通知单、技术核定单),申请变更费用如下。
请审核。
项目
名称
原设计数量
变更后数量
工程款增减
工程量
单位
单价
合计
工程量
单位
单价
合计
变更情况及理由:
详见附件
承包人:
(章)
负责人日期
监理机构审查意见:
监理机构:
(章)
监理工程师日期
项目总监理工程师日期
业主意见:
业主单位:
(章)
业主代表:
日期:
本表由承包单位填写,一式三份,送监理、业主审查后,业主、监理、承包人各留一份。
索赔报审表
监A—18
工程名称:
编号:
监理机构:
工程,由于的原因,根据合同第条款的规定,要求索赔金额(人民币)元,请予核准。
索赔金额计算:
附件:
证明材料
承包人:
(章)
负责人:
日期
监理机构审查意见:
监理机构:
(章)
专业监理工程师日期
总监理工程师日期
业主意见:
业主单位:
(章)
业主代表:
日期:
本表由承包单位填写一式三份,送监理、业主审查后,业主、监理部、承包人各留一份。
工程业务联系单
监A—19
工程名称:
编号:
监理机构:
事由:
内容:
承包人:
(章)
负责人:
日期
监理机构意见:
监理机构:
(章)
专业监理工程师日期
总监理工程师日期
本表由承包单位填写,一式三份,送监理单位审查后,业主、监理部、承包人各留一份。
单位工程质量初验申请表
监A—20
工程名称:
编号:
申请单位
单位工程名称:
业主
设计单位
承包人
监理单位
工程造价
开、竣工日期
申请初验时间
承包人验收意见及自评等级:
承包人:
(章)
技术负责人:
日期:
项目经理:
日期
监理机构验收意见:
监理部:
(章)
总监理工程师日期
设计单位验收意见:
设计单位:
(章)
项目负责人:
日期:
业主单位验收意见:
业主单位:
(章)
业主代表:
日期:
本表由承包人填写,相关单位各一份。
分部工程质量证明书
监A—21(附表1)
标段:
编号:
工程项目名称
单位工程名称
分部工程名称
分项工程质量等级
分项工程名称
评定质量等级
分部工程质量等级
质量验收意见
施工单位意见:
总工程师年月日
项目经理年月日
项目部门章
设计单位意见:
设计项目负责人年月日
设计部门章
监理单位意见:
总监理工程师年月日
监理部门章
业主单位意见:
项目负责人年月日
工程部门章
本栏由质监站填写
分部工程质量证明书收到
监督工程师
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