《神经病学》考试试题及参考答案一.docx
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《神经病学》考试试题及参考答案一.docx
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《神经病学》考试试题及参考答案一
《神经病学》考试试题及参考答案
一、A1型题:
1、右三叉神经病损,表现为A
A、右面部痛、温觉障碍,张口下颌偏向右侧
B、右面部痛、温觉障碍,张口下颌偏向左侧
C、右面部痛、温觉障碍,右闭目不能
D、右面部痛、温觉障碍,左闭目不能
E、左面部痛、温觉障碍,张口下颌偏向右侧
2、两足并拢,站立闭目,此项检查为B
A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征
D、Hoffmann征E、Babinski征
3、同向性偏盲病损,见于C
A、同侧视神经B、视交叉C、对侧视束
D、对侧颞叶视辐射E、对侧顶叶视辐射
4、滑车神经受损时,眼球出现向哪一方向的运动障碍B
A、外上B、外下C、内上D、内下E、以上均不是
5、Horner’s综合征,由下列哪种病因引起A
A、眼交感神经麻痹B、眼交感神经兴奋C、眼副交感神经麻痹
D、动眼神经麻痹E、眼副交感神经兴奋
6、Horner’s综合征表现,不正确的是E
A、瞳孔缩小B、眼睑膜充血、面部无汗C、眼裂狭小
D、眼球内陷E、瞳孔对光反射消失
7、舌咽、迷走神经麻痹的临床表现,不包括E
A、吞咽困难、饮水呛咳B、说话声音带鼻音C、患侧软腭活动受限
D、患侧咽反射消失E、舌前2/3味觉消失
8、压颈试验,旨在检查C
A、小脑病变B、大脑病变C、脊髓疾病有无椎管阻塞
D、脑干疾病E、周围神经疾病
9、下运动神经元瘫痪的特点是D
A、痉挛性瘫痪B、肌张力增高C、出现病理反射
D、弛缓性瘫痪E、腱反射亢进
10、锥体系统病损,最确切的体征是E
A、显著的肌萎缩B、肌束震颤C、肌张力增高
D、肌张力减低E、Babinski征(+)
11、锥体束损害的反射改变是C
A、深、浅反射均亢进B、深、浅反射均减弱或消失
C、深反射亢进,浅反射减弱或消失D、深反射亢进,浅反射正常
E、深反射减弱或消失,浅反射正常
12、鉴别中枢性与周围性瘫痪,最有意义的体征是A
A、有无病理反射B、有无肌肉萎缩C、肌张力增高或减低
D、腱反射亢进或消失E、瘫痪程度分级、范围大小
13、上运动神经元瘫痪,肌张力改变的特点通常是A
A、上肢屈肌张力高,下肢伸肌张力高B、上、下肢均为屈肌张力高
C、上肢伸肌张力高,下肢屈肌张力高D、上、下肢均为伸肌张力高
E、上、下肢屈、伸肌张力均高
14、锥体束病损时,肌张力改变为A
A、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高
C、强直性齿轮样肌张力增高D、去大脑强直或去皮层强直E、肌张力减低
15、Babinski征(+),提示D
A、病损必在大脑皮层B、病损必在内囊C、病损必在脊髓
D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害
16、导致腱反射亢进的病损部位为D
A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系
17、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪C
A、四肢上运动神经元性瘫痪B、双下肢上运动神经元性瘫痪
C、一侧上肢上运动神经元性瘫痪D、一侧上、下肢上运动神经元性瘫痪
E、双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪
18、肌束震颤,损害部位在B
A、上运动神经元B、下运动神经元C、神经肌肉接头
D、肌肉E、锥体外系
19、下列哪项不是下运动神经元E
A、脊髓前角细胞B、前根C、神经丛D、周围神经系统E、皮质脑干束
20、大脑皮质运动区病变的瘫痪,多表现为A
A、单瘫B、偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫
21、导致中枢性偏瘫,包括同侧中枢性面瘫、舌瘫的病损部位是E
A、脊髓B、脑干C、小脑D、丘脑E、内囊
22、脑干病损时,瘫痪的特点D
A、偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩
23、脊髓颈膨大横贯性损害,引起E
A、四肢中枢性瘫B、偏瘫C、截瘫D、单瘫
E、双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫
24、胸髓横贯性损害,引起A
A、双下肢中枢性瘫B、双下肢周围性瘫C、一侧下肢周围性瘫
D、四肢瘫E、偏瘫
25、脊髓横贯性损害,引起感觉障碍的特点是B
A、形状不规则的条块状感觉障碍
B、受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失
C、受损节段平面以下双侧痛、温觉缺失并伴自发性疼痛
D、受损节段平面以下双侧感觉异常、感觉过敏
E、受损节段平面以下痛、温觉缺失,而触觉、深感觉保留
26、交叉性感觉障碍的病变水平,位于D
A、中脑上丘B、中脑下丘C、桥脑D、延髓E、颈髓
27、内囊受损的感觉障碍特点B
A、对侧单肢感觉减退或缺失B、对侧偏身感觉减退或消失
C、交叉性感觉减退或缺失D、对侧偏身感觉减退或消失伴感觉过敏
E、对侧偏身感觉减退或消失伴自发性疼痛
28、右侧周围性舌下神经麻痹,表现为E
A、伸舌时舌尖偏向左侧,伴左侧舌肌萎缩
B、伸舌时舌尖偏向左侧,伴右侧舌肌萎缩
C、伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩
D、伸舌时舌尖偏向右侧,伴左侧舌肌萎缩、肌束震颤
E、伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩、肌束震颤
29、Guillain-Barre综合征的病因,可能性是E
A、病毒感染周围神经B、病毒感染脊髓C、脊髓自身免疫性炎症
D、细菌感染周围神经E、周围神经自身免疫性炎症
30、Guillain-Barre综合征,CSF蛋白-细胞分离现象出现的时间,最多见于起病后C
A、1周内B、1~2周C、第3周D、1个月E、2个月
31、急性Guillain-Barre综合征,哪种治疗较为适宜D
A、大量抗生素静滴B、吡啶斯的明口服C、大量糖皮质激素
D、血浆交换疗法E、氯化钾口服
32、原发性三叉神经痛的治疗,应首选B
A、苯妥因钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术
33、原发性三叉神经痛,不应有的表现C
A、面部发作性剧痛B、患侧面部皮肤粗糙C、面部痛觉减退
D、痛性抽搐E有触发点
34、特发性面神经麻痹,不应有的症状是E
A、额纹消失B、舌前2/3味觉障碍C、耳后或下颌角后疼痛
D、Bell现象E、外耳道或鼓膜出现疼痛、疱疹
35、发病多少时间以后做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高D
A、6hB、12hC、18hD、48hE、1w
36、椎-基底动脉系统TIA,不出现的症状是A
A、失写B、眩晕C、构音障碍D、复视E、交叉瘫
37、颈内动脉系统TIA,最常见的症状是E
A、对侧上肢或下肢共济失调B、对侧偏身感觉障碍C、失语
D、同侧单眼失明E、对侧上肢或下肢发作性瘫痪
38、TIA的临床表现是E
A、昏迷、清醒、再昏迷B、血压突然升高、短暂意识不清、抽搐
C、一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复D、眩晕、呕吐、耳鸣持续1~数日
E、发作性神经系统功能障碍,24h内完全恢复
39、脑血栓形成,最常发生于C
A、大脑前AB、颈内AC、大脑中AD、大脑后AE、椎-基底A
40、一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,是因为E
A、同侧颈外动脉未闭塞B、对侧颈内动脉未闭塞C、颅内血管变异
D、双侧椎动脉未闭塞E、正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环
41、脑血栓形成的最常见病因是B
A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎
D、血压偏低E、红细胞增多症
42、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征E
A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征
43、大脑前动脉阻塞时,出现小便失禁,是由于损害了B
A、额叶B、旁中央小叶C、胼胝体前4/5
D、扣带回E、额叶底部
44、大脑中动脉皮层支闭塞后,引起的对侧偏瘫特点是D
A、不伴有颅神经瘫痪B、瘫痪以下肢为重C、为轻偏瘫
D、瘫痪以下肢较轻E、上下肢肌力均为0级
45、椎基底动脉血栓形成,不出现的症状B
A、眩晕B、眼球运动障碍C、吞咽困难D、失语E、交叉性瘫痪
46、对急性脑梗塞患者,不适于溶栓治疗的是E
A、发病6h以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血体质
D、出、凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶
47、脑栓塞的临床表现中,不正确的是C
A、起病多急骤B、年龄多较轻C、多有脑膜刺激征
D、多有风心病E、常见局限性抽搐、偏瘫、失语
48、脑出血最常见的原因是B
A、脑动脉炎B、高血压脑动脉硬化C、血液病
D、脑动脉瘤E、脑血管畸形
49、高血压性脑出血最好发部位是E
A、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、脑室E、壳核及其附近
50、蛛网膜下腔出血最常见的原因是E
A、高血压B、血液病C、脑动脉粥样硬化
D、脑血管畸形E、先天性颅内动脉瘤
51、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是C
A、头痛、呕吐B、脑膜刺激征C、血性CSF
D、一侧动眼神经麻痹E、偏瘫
52、关于脑出血,最确切的诊断依据是E
A、60岁以上发病B、均有脑膜刺激征C、CSF呈血性
D、均有偏瘫E、突然偏瘫、头部CT见基底节附近高密度影
53、脑出血最常见的出血血管是C
A、小脑齿状核AB、基底A的旁正中AC、大脑中A的豆纹状A
D、脉络膜前AE、前交通A
54、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是E
A、年龄大小B、有否高血压C、CSF改变D、有无头痛E、有无偏瘫
55、脑出血内科治疗,最重要的是A
A、控制脑水肿B、给止血剂C、降低血压D、给抗生素E、吸氧
56、关于脑出血的治疗,正确的是D
A、SBP维持在120~135mmHg期性B、静脉补液量2500ml/d以上
C、大剂量PAMBAD、保持安静,积极抗脑水肿
E、发病后24h仍不能进食者,给鼻饲
57、脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别,最重要的是E
A、活动中发病B、头痛、呕吐C、CSF含血量多少
D、脑膜刺激征E、CT见脑实质内高密度灶
58、对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是E
A、卧床休息4~6周B、保持大便通畅C、不再从事剧烈运动或重劳动
D、保持血压稳定E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗
59、脑血栓形成患者,出现运动性失语,是病变损害了D
A、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回
D、优势半球额下回后部E、颞上回后部
60、下述哪项不符合震颤麻痹的症状D
A、随意运动减少B、静止性震颤C、全身肌肉强直
D、可导致瘫痪E、体位不稳,走路呈“慌张步态”
61、下列哪项不符合小舞蹈病A
A、成年发病B、有风湿热表现C、舞蹈样动作
D、可有共济失调E、常有精神症状
62、震颤麻痹的病人,哪类药物禁止使用E
A、金刚烷胺理学B、抗胆碱能药C、单胺氧化酶抑制剂(MAO)
D、多巴胺受体激动剂E、吩噻嗪类药物
63、下述哪项不符合震颤麻痹的症状C
A、面具脸B、慌张步态C、共济失调D、写字过小症E、静止性震颤
64、震颤麻痹源于什么部位变性B
A、纹状体B、黑质细胞C、红核D、小脑E、脑干
65、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查C
A、头部MRIB、诱发电位C、EEGD、头部CTE、CSF
66、癫痫持续状态必须是E
A、局部抽搐持续数小时或数日B、全面强直-阵挛发作频繁发生,持续24h
C、连续的失神发作D、发作自一处开始,按大脑皮层运动区逐渐扩展
E、全面强直-阵挛发作频繁发生,伴意识持续不清
67、癫痫的临床诊断,大多数情况下,需依据D
A、目睹其发作B、EEG改变C、有无家族史D、确切病史E、头部CT
68、需与全面强直-阵挛发作鉴别的主要疾病是E
A、破伤风B、舞蹈病C、去大脑强直D、去皮层强直E、癔病
69、对癫痫发作患者,首要的急救处置是E
A、从速给药,控制发作B、按压人中C、头部CT扫描,发现病因
D、详细询问病史E、保持呼吸道通畅,防止窒息
70、特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为A
A、丙戊酸钠B、卡马西平C、苯妥因钠D、乙琥胺E、苯巴比妥
71、抢救癫痫持续状态的患者,首选C
A、水合氯醛灌肠B、苯妥因钠静注C、安定静注
D、氯丙嗪肌注E、苯巴比妥钠肌注
72、癫痫患者服药,最不应E
A、服药量太小B、两药同时服C、只在夜间服
D、服药次数太多E、突然停药
73、治疗偏头痛发作,应选用D
A、心得安B、苯噻啶C、硝苯吡啶D、咖啡因麦角胺E、度冷丁
74、偏头痛的防治,哪项不正确E
A、避免过度疲劳、精神紧张B、不要过饥、过饱
C、不饮酒和摄入高脂肪食物D、避免摄入已知激发发作的食物
E、发作后可用血管扩张药
75、重症肌无力,属哪种疾病E
A、神经本身病变的疾病B、遗传性疾病C、炎症性疾病
D、肌肉本身病变的疾病E、神经-肌肉接头传递障碍性疾病
76、重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱(Ach)D
A、释放量增多B、释放量减少C、受体数目增多
D、受体数目减少E、抗体数目减少
77、重症肌无力最常受累的肌肉是B
A、四肢肌B、眼外肌C、咽喉肌D、咀嚼肌E、面肌
78、重症肌无力常与哪种病合并存在D
A、小细胞肺癌B、甲亢C、多发性肌炎D、胸腺肥大或胸腺瘤E、SLE
79、有眼睑下垂的重症肌无力患者,还可能有的症状是E
A、调节反射消失B、瞳孔散大,光反射消失C、角膜反射消失
D、眼球震颤E、眼球向内、上、下运动受限,复视
80、关于重症肌无力,下述哪项是错误的B
A、临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳B、腾喜龙试验(-)
C、是一种获得性自身免疫性疾病D、抗胆碱酯酶药物治疗有效
E、症状常晨轻暮重,重复活动后加重,休息后减轻
81、关于进行性肌营养不良,下述哪项是错误的E
A、由遗传因素所致的原发性肌肉变性病B、病程进展缓慢,进行性加重
C、对称性肌肉萎缩、无力D、个别类型可有心肌受累E、以上都不对
二、A2型题:
82、男性,20岁,四肢无力4天,无大、小便障碍,无发热。
查:
四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射减弱,无病理反射,腰穿正常。
首先考虑的疾病是A
A、Guillain-Barre综合征B、脊髓灰质炎C、周期性麻痹
D、急性脊髓炎E、重症肌无力
83、男性,24岁,既往健康,下午时出现口角歪斜。
查:
左额纹浅,Bell征(+),左鼻唇沟浅,伸舌居中,其他未见异常。
应首先采用的治疗是B
A、针灸B、激素C、青霉素D、血塞通E、维生素
84、男性,61岁,突然意识不清1h。
头颅CT:
右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。
最可能的诊断是B
A、昏厥B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病
85、男性,36岁,突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。
其最可能的出血部位是B
A、额叶B、桥脑C、小脑D、基底节E、蛛网膜下腔
86、男性,60岁,突发不能说话,右上、下肢无力,约20min恢复,反复发作。
发作后检查:
神经系统正常。
首先要考虑的诊断是D
A、局限性癫痫B、脑栓塞C、癔病发作
D、颈内动脉系统TIAE、椎-基底动脉系统TIA
87、女性,62岁,晨起出现讲话不清,右侧肢体无力,两天后因病情渐加重就诊。
BP105/80mmHg,意识清,运动性失语,右侧偏瘫。
可完全排除的诊断是C
A、脑栓塞B、脑血栓形成C、TIAD、脑出血E、腔隙性脑梗死
88、52岁,脑梗死患者,病后第3天,意识不清,BP145/105mmHg,左侧偏瘫。
颅内压280mmH2O。
宜首先选用D
A、降血压B、扩血管C、尿激酶静滴D、20%甘露醇静滴E、肝素静滴
89、男,52岁,突发脑出血,头痛、呕吐、昏迷,BP190/90mmHg。
应迅速给予C
A、止血B、降血压C、降颅压D、维持生命体征E、防治血管痉挛
90、男性,58岁,高血压病史,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。
在急诊室检查时,病人昏迷,左侧瞳孔大,对光反射消失。
应诊断为A
A、脑出血、左颞叶钩回疝B、蛛网膜下腔出血C、颈内动脉血栓形成
D、脑出血、右颞叶钩回疝E、脑出血、小脑扁桃体疝
91、女性,54岁,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10min后昏迷,双瞳孔小,四肢软瘫,高热。
首先考虑的诊断是B
A、小脑出血B、脑桥出血C、基底节出血D、中脑出血E、脑叶出血
92、男性,60岁,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳,20min后昏迷,呼吸节律不整。
诊断为脑出血,其部位是E
A、脑颞叶B、基底节C、脑室D、脑桥E、小脑
93、男性,80岁,突然出现头痛、呕吐、意识不清,BP200/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。
此时,最重要的治疗是D
A、外科子术B、降压治疗C、应用激素D、应用脱水剂E、应用止血剂
94、男性,30岁,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈、枕部痛,右侧眼睑下垂,右侧瞳孔大,颈强直、克氏征(+)。
最可能的诊断是E
A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血
D、脑干出血E、蛛网膜下腔出血
95、女性,28岁,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐。
检查:
脑膜刺激征(+),无肢瘫。
应首先作何种辅助检查来确定诊断D
A、EEGB、脑超声血流C、脑动脉造影D、腰穿E、头颅CT
96、男性,41岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑A
A、单纯部分性癫痫发作B、肌阵挛发作C、自动症
D、小舞蹈病E、低钙抽搐
97、患者突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沫,小便失禁,1~6min后意识逐渐清醒。
可能是C
A、癔病B、舞蹈病C、癫痫D、震颤麻痹E、手足抽搦症
98、男性,11岁,在一次考试中,突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。
过后对上述情况全无记忆,以后有类似反复发作,有时一日几次。
本患者可诊断为B
A、癔病B、失神发作C、局限性癫痫
D、精神运动性发作E、肌阵挛发作
99、30岁患者,1年来有反复发作的瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆。
其可能是E
A、精神分裂症B、Jackson癫痫C、癔病
D、感染性精神病E、复杂部分性癫痫发作
100、男性,26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部、半身扩展。
诊断最大可能是D
A、全面强直-阵挛发作B、精神运动性发作C、失神发作
D、Jackson癫痫E、部分性感觉性癫痫
101、男性,12岁,学生。
1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动10s左右。
EEG:
阵发性对称、同步的3Hz慢波发放。
最可能的诊断是A
A、癫痫小发作B、癫痫大发作C、精神运动性发作
D、局限性发作E、儿童良性发作
102、女性,25岁,头痛3年多,每次头痛前有烦躁不安,视物模糊,头痛发作以右侧为主,并扩至整个头部,呈搏动性,持续时间约10h。
神经系统检查未见异常,EEG正常。
诊断应考虑A
A、偏头痛B、三叉神经痛C、颅内占位性病变
D、癔病E、癫痫精神运动性发作
103、女性,28岁,双眼睑下垂,复视2年。
吡啶斯的明治疗,症状一度缓解。
近期出现屈颈、抬头无力、四肢疲软。
此病人属于重症肌无力的哪一型B
A、眼肌型B、全身型C、延髓肌型D、脊髓肌型E、肌萎缩症
104、男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。
发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查:
CSF常规、生化,无异常发现。
体检:
四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。
最可能的诊断是D
A、Guillain-Barre综合征B、脊髓肿瘤C、急性脊髓炎
D、周期性瘫痪E、颈椎病
《神经病学》考试试题及参考答案
一、填空(总分20分,每空1分)
1、一般感觉包括_浅感觉.深感觉 复合感觉
2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_ 右侧__ 胸锁乳突肌
__肌瘫痪。
3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是__右__侧___周围性_性__面神经
_瘫。
4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在__左___侧视神经____。
5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于_舌咽___,__迷走,
_舌下__等神经损害。
6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓_右____侧__后脚______损害。
7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。
8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由_锥体束_______损害引起。
9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向__右______侧。
10、剪刀步态见于_脊髓或脑性瘫痪____病人。
二、名词解释:
(每题4分,共20分)
1、三偏综合征:
、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。
2、交叉性瘫痪:
即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。
3、脊髓休克:
急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。
4、癫痫持续状态:
癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。
5、放射性疼痛:
、神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。
三、问答题:
(每题10分,共60分)
1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?
写出各项正常值。
包括脑脊液压力,Queckenstedt试验,细胞数、蛋白、糖、氯化物等。
腰穿正常脑脊液压力为80~180mm水柱(0.78~1.76KPa),白细胞0~5×106/L,红血球为0,蛋白0.15~0.45g/L,糖2.5~4.4mmol/L,氯化物120~130mmol/L。
2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些?
有①部分性发作──单纯部分性,复杂部分性,部分性发作,继发为全面性强直一阵挛发作。
②全面性发作──失神经发作,肌阵挛发作,阵挛性发作,强直性发作,强直一阵挛发作,无张力性发作。
③未分类发作
治疗大发作强直一阵挛发作的药物有苯巴比妥,苯妥英钠、丙戌酸钠等。
治疗小发作(失神经发作)的药物有乙琥胺,丙戌酸钠等。
3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。
、原发性三叉神经痛的治疗原则是以止痛为目的,先用药物,如卡马西平、苯妥英钠。
氯硝安定等,无效时可用神经阻滞或手术治疗。
即浅酒精或甘油注射,或三叉神经根切断术。
而神经炎的治疗主要是改善局部血循环,减轻面神经水肿、促进面神经的机能恢复。
可尽早使用强的松,理疗,角膜保护措施,恢复期应进行面肌的被动和主动运动锻炼,理疗和针灸等。
4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。
坐骨神经痛的最常见原因是腰椎间盘突出。
主要症状和体征有①从腰部、臀部开始,向股部后,及小腿后外侧,足外侧放射的放射性疼痛;②沿坐骨神经有压痛;③行走,活动及牵拉坐骨神经(Laseque征)可使疼痛加剧;④踝反射减低
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