从业资格考试备考药学综合知识与技能精选练习题含答案解析三十二.docx
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从业资格考试备考药学综合知识与技能精选练习题含答案解析三十二
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从业资格考试备考(药学综合知识与技能)精选练习题含答案解析(三十二)
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Ø单选题-1
增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是
A0.9%氯化钠注射液
B5%葡萄糖注射液
C10%葡萄糖注射液
D50%葡萄糖注射液
E低分子右旋糖酐注射液
【答案】A
【解析】
不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品:
青霉素、大多数头孢菌素、苯妥英钠、阿昔洛韦、瑞替普酶、依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂等。
Ø单选题-2
应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者,宜选用
A雌激素或选择性雌激素受体调节剂
B双膦酸盐
C降钙素
D雄激素
E孕激素
【答案】B
【解析】
肾上腺皮质激素可刺激破骨细胞的骨吸收和抑制成骨细胞的骨骼形成。
对于长期用药且存在其他骨折危险因素或T<-1.0的患者,治疗上可应用双膦酸盐,补钙和维生素D。
Ø单选题-3
非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌症
A高钠血症
B痛风
C体位低血压
D双肾动脉狭窄
E2~3度房室传导阻滞
【答案】C
【解析】
ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄,高钾血症及妊娠期妇女;ARB禁忌症同ACEI;非二氢吡啶类钙通道阻滞剂禁忌症为2~3度房室传导阻滞、心力衰竭;噻嗪类利尿剂禁忌症为痛风;α受体阻断剂禁忌症为心力衰竭者和直立性低血压者;β受体阻断剂禁忌症为高度心脏传导阻滞。
Ø单选题-4
门诊处方一般不超过几日
A1日常用量
B3日常用量
C7日常用量
D15日常用量
E30日常用量
【答案】C
【解析】
处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。
Ø单选题-5
某患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg,既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反复胸闷就诊。
临床处方:
阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。
该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是
A特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片
B特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液
C特拉唾秦片、氨氯地平片、辛伐他汀片
D特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片
E氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液
【答案】B
【解析】
本组题考查心血管疾病的合理用药。
(1)处方药物中阿司匹林肠溶片为抑制血小板聚集药物,辛伐他汀片为他汀类调脂药;特拉唑嗉片为a受体阻断剂;氨氯地平片为钙通道阻断剂;曲美他嗪片抑制脂肪酸氧化,增加葡萄糖代谢;单硝酸异山梨酯注射液为硝酸酯类药物;上述药物中,具有扩张血管的药物包括特拉唑嗪、氨氯地平和单硝酸异山梨酯注射液,故上述三药合用,可协同降压。
Ø单选题-6
药学服务的具体工作包括
A处方点评
B处方审核
C药学信息服务
D药物利用研究和评价
E处方调配
【答案】D
【解析】
选项中,处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。
处方审核是对处方的规范和完整性、处方的病情诊断与用药的适宜性、用药的合理性进行审核。
药学信息服务是指药师进行药学信息收集、保管、整理、评价等工作。
药物利用研究和评价重点研究药物引起的医药的、社会的和经济的后果以及各种药物和非药物因素对药物利用度的影响,以便保证用药的合理化。
处方调配是指药师直接面对患者的工作,提供正确的处方审核、调配、复核和发药。
Ø单选题-7
在治疗沙眼的非处方药中,具有阻止细菌合成叶酸作用的药品是
A硫酸锌
B磺胺醋酰钠
C酚丁胺
D可的松
E阿昔洛韦
【答案】B
【解析】
磺胺醋酰钠在结构上为一种类似对氨基苯甲酸(PABA)的物质并与其竞争,抑制二氢叶酸合成酶,阻止细菌合成叶酸,使细菌缺乏叶酸的合成而死亡。
滴眼,一次1~2滴,一日3~4次。
Ø单选题-8
男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。
可以减弱华法林抗凝作用的药物为
A阿司匹林
B布洛芬
C抗菌药物
D糖皮质激素
E阿替普酶
【答案】D
【解析】
减弱华法林抗凝作用的常用药物有:
维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草)等。
Ø单选题-9
驾驶员禁用的药有
A氯雷他定
B苯海拉明
C异丙嗪
D氯苯那敏
E赛庚啶
【答案】A
【解析】
驾驶员过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药如咪唑斯汀、氯雷他定、地洛他定。
抗过敏药如苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪、赛庚啶等可致嗜睡、头晕、口干等反应。
Ø单选题-10
常用治疗腹泻的药物,不包括
A乳酶生
B胃蛋白酶
C双歧三联活菌制剂
D双八面蒙脱石
E胰酶和碳酸氢钠腹泻的药物治疗中
【答案】E
【解析】
因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。
因化学刺激引起的腹泻可选用双八面蒙脱石;双歧三联活菌制剂用于肠道菌群失调性腹泻。
Ø单选题-11
与患者的沟通技巧包括
A凝血功能障碍
B排异功能障碍
C造血功能障碍
D免疫功能障碍
E勃起功能障碍
【答案】A
【解析】
所有的头孢菌素类都可抑制肠道正常菌群,减少维生素K的产生,因此具有潜在的致出血风险,具有甲硫四氮唑侧链结构的头孢菌素类,如头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢美唑、头孢米诺和拉氧头孢等,可与维生素K竞争,从而阻碍谷氨酸的羧化,生成不正常的凝血酶而导致凝血障碍,引起比较明显的出血倾向。
Ø单选题-12
起效较慢,服用3个月才可以改善由前列腺增生导致的尿路梗阻,减少残余尿量的5α还原酶抑制剂是
A非那雄胺
B阿呋唑嗪
C特拉唑嗪
D氟伏沙明
E度他雄胺
【答案】A
【解析】
非那雄胺和依立雄胺起效缓慢,见效时间为3~6个月,对前列腺增生症状严重者、尿流率严重减慢者、残余尿量较多者不宜选用,推荐应用度他雄胺。
后者显效快,服用1个月内即能缓解症状,造成此种显著差异是度他雄胺具有双重作用,可同时阻断1型和2型两种5α还原同工酶。
Ø单选题-13
餐中服用,可以减少对胃肠道刺激的药品是
A复方铝酸铋片
B二甲双胍片
C甲氧氯普胺片
D瑞舒伐他汀片
E维生素C
【答案】B
【解析】
降糖药(二甲双胍)餐中服用,以减少对胃肠道的刺激和不良反应。
Ø单选题-14
下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法,正确的是
A急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时
B血小板计数<100×109/L时应禁用溶栓药
C甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快
D应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林
E应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药
【答案】B
【解析】
急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂(3h)。
甘油果糖的脱水作用温和。
溶栓治疗者,阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。
一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗,溶栓后24h内不主张使用抗凝治疗。
Ø单选题-15
可以抑制骨髓造血功能的药品是
A甲氨蝶呤
B透明质酸钠
C硫唑嘌呤
D金诺芬
E来氟米特
【答案】B
【解析】
本题考查治疗类风湿关节炎的常用药物。
治疗药物分为五大类:
非甾体类抗炎药(NSAIDs)、改善病情的抗风湿药(DMARDs)、生物制剂、糖皮质激素和植物药制剂。
常用的抗风湿药有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、氯喹、羟氯喹、青霉胺、金诺芬、硫唑瞟呤、环孢素等。
透明质酸钠为骨性关节炎治疗药物。
Ø单选题-16
冠状动脉粥样硬化心脏病患者,如没有用药禁忌症,欲服用阿司匹林作为一线预防,最佳剂量范围是
A25〜50mg/d
B25〜75mg/d
C75〜150mg/d
D150〜300mg/d
E300〜500mg/d
【答案】C
【解析】
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者只要没有用药禁忌证都应该服用抗血小板药物。
阿司匹林的最佳剂量范围为75~150mg/d。
Ø单选题-17
可能引起驾驶员视力模糊或辨色困难的药物是
A东莨菪碱
B氯苯那敏
C阿米洛利
D阿司匹林
E亚叶酸钙
【答案】C
【解析】
利尿剂阿米洛利及复方制剂服后尿液排出过多,出现口渴、头晕、视力改变。
Ø单选题-18
在抗感冒药中,含有伪麻黄碱成分复方制剂的应用目的是
A减轻鼻黏膜充血
B退热缓解疼痛
C对抗病毒复制
D改善体液循环
E减少打喷嚏或者鼻溢液
【答案】E
【解析】
常用的组方搭配有:
①解热镇痛药:
感冒发热的温度虽不高,但常伴有疼痛(头痛、关节痛、肌肉痛),解热镇痛药可退热、缓解头痛和全身痛,常用阿司匹林、对乙酰氨基酚等;②鼻黏膜血管收缩药:
减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血,解除鼻塞症状,有助于保持咽鼓管和窦口通畅,例如伪麻黄碱;③抗过敏药:
组胺拮抗剂可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠,减少打喷嚏和鼻溢液,同时具有轻微的镇静作用,如氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等。
④中枢兴奋药:
有些制剂中含有咖啡因,一是为了加强解热镇痛药的疗效,二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用;⑤蛋白水解酶:
改善体液局部循环,促进药物对病灶的渗透和扩散,如菠萝蛋白酶。
Ø单选题-19
磷霉素使细菌细胞壁受损变薄利于阿莫西林进入菌体属于
A西咪替丁
B地红霉素
C西酞普兰
D奥卡西平
E度洛西丁
【答案】D
【解析】
本题考查的是常见肝药酶抑制剂、诱导剂和主要被其代谢的药品,掌握重点药物即可。
Ø单选题-20
引起人体出现鼻出血、便血、尿血及凝血时间延长的物质是
A瘦肉精
B克灭鼠
C敌敌畏
D巴比妥
E百草枯
【答案】B
【解析】
香豆素类杀鼠药误食后中毒表现:
在误食后即表现恶心、呕吐、食欲缺乏及精神不振等。
随后可出现鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血及贫血,出血、凝血时间延长。
并可有关节疼痛、腹部疼痛、低热及舒张压偏低等,皮肤紫瘢的特点为斑丘疹及疱疹状,圆形及多形性红斑,极易与血友病混淆。
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- 从业 资格考试 备考 药学 综合 知识 技能 精选 练习题 答案 解析 三十二