三基临床科室复习题.docx
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三基临床科室复习题
2012年三基复习题(临床)
三基
(一)
一、单选题:
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
(共70题,每题1.00分)
1、急性心肌梗死时,缓解疼痛最有效的药物是(1.00分)( A )
A、吗啡
B、硝酸异山梨酯
C、安痛定
D、硝酸甘油
E、去痛片
2、男,52岁,慢性肾盂肾炎8年,高热、腰痛5天入院,血肌酐750μmol/L(8.5mg/dl),尿蛋白+,白细胞20--30/HP,红细胞3--5/HP,抗菌药物应选用(1.00分)( C )
A、磺胺类
B、呋喃类
C、氨苄青霉素
D、卡那霉素
E、庆大霉素
3、以下检查中,不符合皮质醇增多症的项目是(1.00分)( C )
A、血浆皮质醇升高,且昼夜节律消失
B、尿游离皮质醇升高
C、小剂量地塞米松抑制试验能被抑制
D、大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制
E、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制
4、关于肩周炎的发病情况,下列哪项正确(1.00分)( E )
A、男性多于女性
B、右侧多于左侧
C、与外伤无关
D、长期活动不易患此病
E、多见于40岁以上中老年人
5、小儿受结核感染后多长时间作结核菌素试验可呈现阳性反应:
(1.00分)( C )
A、1--2周
B、2--3周
C、4--8周
D、8--10周
E、10--12周
6、在某区进行的血友病普查中,在一个月内查完50万人口,共查出血友病患者10人,得出该区在该时期血友病的(1.00分)(C )
A、发病率为10/50万
B、罹患率为10/50万
C、患病率为10/50万
D、生存率为10/50万
E、续发率为10/50万
8、对放射治疗高度敏感的肿瘤是:
(1.00分)( A )
A、淋巴组织肿瘤
B、结肠癌
C、皮肤鳞状细胞癌
D、子宫颈癌
E、乳癌
9、超声可检出的最小肝癌直径是(1.00分)( B )
A、1mm左右
B、1cm左右
C、lOcm左右
D、5cm左右
E、任何大小的病灶
10、副神经损伤影响的肌肉(1.00分)( C )
A、胸锁乳突肌
B、前斜角肌
C、斜方肌
D、背阔肌
E、胸大肌
11、关于精索静脉曲张的治疗,下列哪项是错误的(1.00分)( E )
A、无症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带
B、高位结扎和切断精索内静脉
C、精索内静脉与腹比壁深静脉吻合
D、行精索内静脉栓塞
E、切除阴囊内部分扩张的静脉
12、关于精索静脉曲张,下列哪项是正确的(1.00分)( E )
A、凡有精索静脉曲张的患者,都应及早手术
B、精索静脉曲张一定引起不育
C、精索静脉曲张手术成功后,生育能力都能恢复正常
D、精索静脉曲张手术后,不再复发
E、中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者
13、下列疾病,何者易引起Brown-sequard综合征(1.00分)( B )
A、急性脊髓炎
B、髓外椎管内肿瘤
C、髓内脊髓肿瘤
D、脊髓出血
E、脊髓外伤
14、下列哪项不是新生儿溶血病的临床表现(1.00分)(A )
A、发热
B、黄疸
C、贫血
D、肝脾大
E、胆红素脑病
15、除哪项外均为关节战伤的并发症和后遗症:
(1.00分)( D )
A、化脓性关节炎
B、慢性窦道
C、关节畸形
D、假关节
E、不稳定和松弛性关节
16、下述视网膜母细胞瘤的影像表现中,哪项错误:
(1.00分)( C )
A、肿瘤呈乳头样或扁平状,多发病灶
B、视神经可增粗,视神经孔可扩大
C、肿瘤多单侧发病
D、肿瘤呈砂粒样、斑块样钙化
E、向球外生长者预后差
17、女性生殖器的邻近器官下列哪项应除外(1.00分)( D )
A、膀胱
B、输尿管
C、阑尾
D、乙状结肠
E、直肠
18、手术前患者的营养补充最好选择是(1.00分)( E )
A、高蛋白膳食
B、粗细粮搭配食用
C、低盐
D、低胆固醇膳食
E、高热能、高维生素膳食
19、软组织肉瘤术前放射治疗的适应证不包括哪一项(1.00分)( D )
A、生长较快的肿瘤
B、肿瘤较大,估计手术切除不易彻底
C、靠近血管不易彻底切除
D、有远位转移
E、有复发倾向、分化差的肿瘤
20、男性,50岁。
1周前“感冒”,3天来畏寒、高热、气促、咳嗽,痰黄带血丝,胸片示右上肺大片浸润影,其中可见数个小透亮区;血WBC24×10/L,NO.9。
入院后用大剂量青霉素治疗后,体温逐渐下降;1小时前突发右胸痛,伴进行性气促,最可能的诊断是(1.00分)( B)
A、克雷白杆菌肺炎并发气胸
B、葡萄球菌肺炎并发气胸
C、肺炎链球菌肺炎并发气胸
D、肺炎链球菌肺炎并发脓胸
E、葡萄球菌肺炎并发脓胸
21、以下指标哪一项是诊断ARDS的必要条件(1.00分)( C )
A、PaO>大于45mmHg
B、PaO<60mmHg
C、PaO/Fi0小于200
D、PaO增加
E、PaO<40mmHg
22、尿纤维蛋白原降解产物FDP意义(1.00分)( E )
A、弥散性血管内凝血和原发性纤溶疾病为(+)
B、肾病综合征可阳性或阴性
C、原发性肾小球病变时,若其阳性则预后较差
D、肾脏肿瘤可为(+)
E、以上都正确
24、下列哪项不属于门脉高压症候群(1.00分)( D )
A、脾功能亢进
B、痔核形成
C、食管和胃底静脉曲张
D、肝大
E、腹水
25、十二指肠溃疡胃酸分泌增多与哪项无关(1.00分)( D )
A、壁细胞总数增多
B、壁细胞对刺激物敏感性增强
C、胃酸分泌反馈抑制机制缺陷
D、主细胞分泌增强
E、迷走神经张力增高
26、甲胎蛋白阳性对下列哪一项疾病的诊断最有意义(1.00分)( B )
A、肝内胆管细胞癌
B、原发性肝癌
C、慢性活动性乙型肝炎
D、转移性肝癌
E、肝硬化
27、单纯风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄心电图表现错误的是(1.00分)( A )
A、肺型P波
B、心房颤动
C、P波增宽并有切迹
D、电轴右偏
E、右室扩大
28、急性心包炎胸痛的临床特点是(1.00分)( B )
A、前俯位时加重
B、前俯位时减轻
C、深呼吸时减轻
D、疼痛不发散到其他部位
E、随渗出液量的增多而加重
29、自身和同基因造血干细胞移植应用下列何种药物诱导产生移植物抗宿主病(1.00分)( C )
A、阿糖胞苷
B、环磷酰胺
C、环孢素A
D、长春新碱
E、地塞米松
30、患者,男性,30岁,五天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7,8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP50/30mmHg,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,诊断(1.00分)( C )
A、上消化道出血
B、外伤后腹膜后血肿破裂
C、迟发性脾破裂
D、虚脱
E、肝被膜下血肿破裂
31、急性梗阻性化脓性胆管炎较适宜的急诊手术方式是(1.00分)( C )
A、肝叶切除术
B、胆囊造口术
C、胆总管切开减压,T管引流术
D、胆囊切除术
E、胆肠吻合内引流术
33、正常成人脑脊液总量为(1.00分)( C )
A、40~60ml
B、70~90ml
C、100~150ml
D、160~200ml
E、250~300ml
34、30岁,男性,头颈部外伤1小时,侧位片示颈椎序列后凸,但未见骨折,应首先考虑(1.00分)( A )
A、颈椎后侧韧带损伤
B、棘上韧带损伤
C、棘间韧带损伤
D、前纵韧带损伤
E、后纵韧带损伤
35、下列哪项不宜做排泄性尿路造影(1.00分)( D )
A、骨成骨肉瘤
B、甲状旁腺功能亢进
C、骨转移瘤
D、多发骨髓瘤
E、骨的尤文氏瘤
36、下列骨肿瘤样病变中,骨质膨胀呈“皂泡状”征象的是(1.00分)( D )
A、畸形性骨炎
B、孤立性骨囊肿
C、上皮样骨囊肿
D、动脉瘤样骨囊肿
E、骨纤维异常增殖症
37、大支气管阻塞常见的原因是(1.00分)( C )
A、支气管肺腺瘤
B、支气管内膜结核
C、支气管肺癌
D、支气管淀粉样变
E、淋巴瘤
38、12岁,男性,胸片示左下肺3cm肿块,肿块表面光滑、质地均匀,CT平扫为软组织密度,CT增强明显强化,最可能的诊断是(1.00分)( B )
A、左下肺结核瘤
B、左下隔离肺
C、左下肺支气管扩张
D、左下肺周围型肺癌
E、类风湿肺改变
39、肺部炎症后发生钙盐沉积称(1.00分)( E )
A、渗出灶
B、增殖灶
C、纤维化灶
D、空洞
E、钙化灶
40、纵隔肿瘤没有钙化的是(1.00分)( E )
A、胸骨后甲状腺瘤
B、胸腺瘤
C、畸胎类肿瘤
D、神经源性肿瘤
E、支气管囊肿
43、X线自左前经右后达胶片称(1.00分)( D )
A、右前斜位
B、左前斜位
C、左后斜位
D、右后斜位
E、侧位
44、胸片上,肺静脉高压最早出现的影像为(1.00分)( C )
A、下肺静脉收缩
B、间质性肺水肿
C、上肺静脉扩张
D、下肺静脉收缩
E、上、下肺静脉均收缩
45、CT横断面扫描,显示胃壁范围最大的体位是(1.00分)(E )
A、仰卧位
B、俯卧位
C、仰卧右前斜位
D、侧卧位
E、仰卧左前斜位
46、自截肾常见于下列哪种疾病(1.00分)( B )
A、慢性肾炎
B、肾结核
C、肾结石
D、肾癌
E、慢性肾盂肾炎
47、咽后壁软组织厚度测量,对下列哪种疾病诊断无意义(1.00分)( A )
A、颈椎病
B、咽部早期肿瘤
C、咽后壁脓肿
D、咽后壁外伤性感染
E、食管上段炎
48、视网膜母细胞瘤最具特征的CT表现是(1.00分)( E )
A、位于眼球内
B、伴视网膜剥离
C、增强明显
D、平扫高密度
E、软组织肿块内钙化
49、法洛四联征"基本改变不包括(1.00分)( B )
A、主动脉骑跨
B、三尖瓣下移
C、右心室肥厚
D、高位室间隔缺损
E、漏斗部肺动脉狭窄
50、下列关于左心室增大的描述,错误的是(1.00分)( E )
A、高血压可致流出道增大
B、二尖瓣关闭不全可致流入道增大
C、流入道的增大使左心室向后上增大
D、流出道的增大使左心室向左及向下增大
E、多数情况下先流入道增大,再流出道增大
51、心肌舒张功能不包括哪项指标(1.00分)( C )
A、二尖瓣口血流E峰速度
B、等容舒张期时间
C、等容收缩期时间
D、二尖瓣口血流A峰的速度时间积分
E、二尖瓣口血流A峰幅度
52、女,34岁,头痛,眼花耳鸣2~3年,双视乳头水肿,左三叉神经分布区感觉减退,CT平扫左侧岩锥短缩,鞍背左侧骨质破坏,增强扫描左侧桥小脑角区岩尖部出现不均一强化病灶并侵入颅中窝呈卵圆形、边界清,最可能的诊断为(1.00分)( C )
A、听神经瘤
B、脑膜瘤
C、三叉神经瘤
D、室管膜瘤
E、蛛网膜囊肿
53、类风湿性关节炎最早受累的关节(1.00分)( A )
A、近侧指骨间关节
B、远侧指骨间关节
C、骶髂关节
D、脊柱椎小关节
54、下列病理组织除哪项外均可出现TWI高信号(1.00分)( A )
A、钙化
B、瘤结节
C、含水囊肿
D、水肿
E、亚急性血肿
55、成人型多囊肾的影像学表现错误的描述是(1.00分)( D )
A、平片可见双侧肾影分叶状增大
B、尿路造影呈"蜘蛛足"样改变
C、超声表现为双肾实质内遍布多发大小不等无回声灶,残存的正常肾实质较少
D、CT增强扫描囊性病灶明显强化
56、子宫正常位于(1.00分)( B )
A、膀胱前方,直肠后方
B、膀胱后方,直肠前方
C、膀胱上方,直肠前方
D、膀胱下方,直肠后方
E、膀胱左侧,直肠右侧
57、关于“马蹄肾”的特点,错误的是(1.00分)( E )
A、“Turner综合征”时,发病率增高
B、肾结石发生率升高
C、移行细胞癌发病率增高
D、肾旋转不良
E、可伴尺骨发育异常
58、婴幼儿时期,肾多囊性疾病常见于(1.00分)( B )
A、肾多发性单纯性囊肿
B、多囊性肾发育不全
C、多囊肾
D、重度肾积水
E、以上均是
59、周围型肺癌的X线征象,具体表现为:
(1.00分)( B )
A、可出现段或叶的局限性肺气肿
B、圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样表现
C、可有阻塞性肺炎
D、可有囊性空洞或斑片状浸润
E、可有"S"形肺不张密度较高的片状阴影
60、心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的:
(1.00分)( B )
A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速--心内膜心室起搏
B、预激伴房颤--西地兰静脉注射
C、频发多源室性早搏成对出现或RonT--利多卡因静脉注射
D、伴有严重血流动力学障碍的室速--同步直流电复律
E、窦性心动过缓伴室性早搏--阿托品
61、拔罐时若需留罐,其留罐的时间一般为()(1.00分)( B )
A、5~10分钟
B、10~15分钟
C、15~20分钟
D、20~25分钟
E、25~30分钟
62、慢性脓胸最主要的诊断依据是(1.00分)( B )
A、X线见有胸膜钙化
B、胸部下陷肋间变窄
C、颈部气管向患侧移位
D、胸腔抽出脓液
63、鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎,最具决定意义的体征是:
(1.00分)( E )
A、肝硬化
B、脾肿大
C、腹水
D、下肢凹陷性浮肿
E、颈静脉怒张
64、局限性风瘙痒最为多见的部位为一()(1.00分)( D )
A、肩、背部
B、双下肢
C、双上肢
D、阴部、肛门周围
E、头面部
65、由于阴阳的制约消长,阳偏胜的同时必然导致()(1.00分)( D )
A、重阳必阴
B、热极生寒
C、阳盛则外热
D、阳盛则阴病
E、阳盛格阴
67、毛果芸香碱滴眼时压迫内眦的目的为()(1.00分)( D )
A、防止刺激鼻黏膜
B、防止刺激眼结膜
C、防止刺激角膜
D、防止鼻黏膜吸收
E、防止眼结膜吸收
69、治疗耐青霉素G的金黄色葡萄球菌败血病可首选()(1.00分)( A )
A、苯唑青霉素
B、氨苄青霉素
C、羧苄青霉素
D、邻氯青霉素
E、红霉素
70、新生儿溶血病当胆红素超过342μmol/L时,应首选( )(1.00分)( B )
A、光照疗法
B、换血疗法
C、宫内输血
D、药物疗法
E、液体疗法
二、多选题:
由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出一个或一个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
(共10题,每题1.00分)
71、治疗心衰的药物中能增强心肌收缩力的有(1.00分)( ABD )
A、多巴胺
B、米力农
C、呋塞米
D、地高辛
E、硝普钠
72、符合糖尿病高渗性非酮症性昏迷的诊断标准的是(1.00分)( ABD )
A、血糖常明显升高
B、血钠>145mmol/L
C、血酮明显升高
D、血浆渗透压>350mOsm/L
E、血液pH降低
73、肝性脑病,下列描述哪些不正确(1.00分)( ABCD )
A、神志清楚
B、血氨浓度升高
C、凝血酶原活动度正常
D、无明显黄疸
E、死亡率低
74、常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法(1.00分)( ABCDE )
A、测定血清甲状旁腺素的浓度
B、测量血钙、血磷值
C、测定尿中环-磷酸腺苷的排出量
D、肾小管磷回收试验
E、骨骼x线片
75、原发性肝内胆管结石,根据其化学性组分可分为(1.00分)( ABCD )
A、胆红素钙结石
B、胆固醇结石
C、混合型
D、脂肪酸钙结石
E、草酸钙结石
76、肝炎后肝硬化与血吸虫病导致的门静脉高压症不同点是(1.00分)( AD )
A、肝炎后肝硬化是肝窦后阻塞
B、肝炎后引起的门脉高压症是因为门静脉小分支周围发生肉芽肿所导致的
C、血吸虫引起的门脉高压是肝动脉和门静脉之间的交通支大量开放所引起的
D、血吸虫性肝硬化是肝窦前阻塞
E、血吸虫病引起肝外门静脉阻塞
77、引起血清碱性磷酸酶升高的骨病是(1.00分)( ACD )
A、成骨性转移瘤
B、纤维肉瘤
C、畸形性骨炎
D、骨肉瘤
E、尤文肉瘤
78、肾结石的形态典型表现为(1.00分)(ABC)
A、桑椹状
B、分层状
C、鹿角状
D、三角形
E、类圆形
79、调配工作应做到"四查十对",其中主要核对的是(1.00分)( ABCD )
A、对姓名、性别和年龄
B、对药品名称、规格和剂量
C、对用法和用量
D、对医师签字
E、对公费和自费
三、配伍题(共用选项题):
是一组试题公用一组A、B、C、D四个备选。
选项在前,题干在后。
每题只有一个正确答案。
每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。
考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
(共34题,每题1.00分)
(81 至 83)题共用以下选项:
A、重症肺结核
B、脊髓灰质炎
C、广泛胸膜增厚
D、系统性红斑狼疮
E、慢性肾小球肾炎
81、引起呼吸衰竭病因中属支气管、肺疾病的是(1.00分)( A )
82、引起呼吸衰竭病因中属神经肌肉疾病的是(1.00分)( B )
83、引起呼吸衰竭病因中属胸廓疾病的是(1.00分)( C )
(84 至 89)题共用以下选项:
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣脱垂
C、二尖瓣关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
84、主动脉瓣区第二心音减弱,脉压小(1.00分)( D )
86、开瓣音(1.00分)( A )
87、颈动脉搏动明显及收缩期、舒张期双重杂音(1.00分)( E )
88、心尖区收缩中晚期喀喇音,坐位时明显(1.00分)( B )
89、主动脉瓣区第二心音减弱,脉压大(1.00分)( E )
(90 至 92)题共用以下选项:
A、辛伐他汀+饮食治疗
B、非诺贝特+饮食治疗
C、单纯饮食治疗
D、海鱼油制剂
E、辛伐他汀+非诺贝特
90、男,55岁。
有高血压史。
TC6.0mmol/L。
治疗首选的是(1.00分)( A )
91、女,60岁。
TG5.5mmol/L。
治疗首选的是(1.00分)( B )
92、女,40岁。
消瘦,无其他危险因素。
TC6.0mmol/L,LDL-C3.6mmol/L。
治疗首选的是(1.00分)( C )
(93 至 96)题共用以下选项:
A、胃小弯或十二指肠后壁
B、胃大弯侧
C、胃小弯侧
D、幽门或十二指肠球后壁
E、胃窦幽门管
93、BillrothⅡ式胃大部切除术适用于(1.00分)( A )
94、BillrothⅠ式胃大部切除术适用于(1.00分)( D )
95、胃溃疡多发生于(1.00分)( C )
96、胃癌多发生于(1.00分)( E )
(97 至 98)题共用以下选项:
A、心尖区隆隆性杂音
B、主动脉瓣区舒张期吹风样杂音
C、两者均有
D、两者均无
97、梅毒性心脏病致主动脉瓣关闭不全(1.00分)( C )
98、左房黏液瘤(1.00分)( A )
(99 至 101)题共用以下选项:
A、子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术
B、子宫全切除术
C、全子宫、双附件切除术
D、全子宫、双附件及大网膜切除术
E、全子宫及阴道部分切除术
99、宫颈癌Ⅱa应行(1.00分)( A )
100、子宫内膜癌I应行(1.00分)( C )
101、卵巢癌应行(1.00分)( D )
(102 至 104)题共用以下选项:
A、衡量通气功能指标
B、膝反射减弱,锥体束征阳性
C、智力定向功能障碍
D、发绀
E、呼吸困难
102、呼吸衰竭临床最早出现的症状为(1.00分)( E )
103、慢性缺氧的表现为(1.00分)( D )
104、动脉血二氧化碳分压为(1.00分)( A )
(105 至 109)题共用以下选项:
A、高渗盐水试验
B、安体舒通试验
C、饥饿试验
D、酚妥拉明试验
E、皮质醇抑制试验
105、鉴别尿崩症与精神性烦渴的试验是(1.00分)( A )
106、诊断嗜铬细胞瘤有意义的试验是(1.00分)( D )
107、诊断甲状旁腺功能亢进症有意义的试验是(1.00分)( E )
108、诊断胰岛素瘤有意义的试验是(1.00分)( C )
109、鉴别原发性醛固酮增多症与失钾性肾病的试验是(1.00分)( B )
(110 至 112)题共用以下选项:
A、急性出血坏死型胰腺炎时血管扩张、通透性增加,局部渗出及循环障碍
B、急性出血坏死型胰腺炎时血管破坏,引起出血、坏死
C、急性出血坏死型胰腺炎时细胞膜破坏
D、急性出血坏死型胰腺炎时脂肪坏死
E、急性出血坏死型胰腺炎时抑制心肌
110、弹力纤维酶(1.00分)( B )
111、磷脂酶(1.00分)( C )
112、胰血管舒缓素在胰腺炎的发病机制中:
(1.00分)(A )
(113 至 114)题共用以下选项:
A、薄荷
B、牛蒡子
C、蝉衣
D、荆芥
E、浮萍
113、功能疏散风热,解毒透疹,消肿利咽的药是()(1.00分)( B )
114、功能疏散风热,明目透疹,熄风止痉的药是()(1.00分)( C )
四、串型选择题(共用题干题):
是一组试题公用一个题干描述。
每题只有一个正确答案。
每个选项可供选择一次,也可不被选用。
考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
(共20题,每题1.00分)
(第115题至 117题共用以下描述)
.女性,42岁。
持续性上腹剧痛5小时,伴呕吐3次,急诊检查:
血压12.0/7.98kPa(90/60mmHg),面色苍白,冷汗,心率124次/分,脉细弱,腹膨隆,上腹明显压痛,体温38.5℃,白细胞12.7×10^9/L,中性80%,血清淀粉酶500U(Somogyi法),既往有胆囊结石及慢性胆囊炎史3年.
115、下述哪项体征对诊断有特征性意义(1.00分)( C )
A、肝肿大
B、肠鸣音减少
C、左上腹及左腰部大片瘀斑
D、巩膜黄染
E、Murphy征阴性
116、住院后,宜采用下列哪组治疗方案(1.00分)( B )
A、胃肠减压+剖腹探查
B、胃肠减压+抑肽
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- 临床 科室 复习题
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