金华市中心医院自主定价医疗服务项目价格申报表.docx
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金华市中心医院自主定价医疗服务项目价格申报表
金华市中心医院自主定价医疗服务项目价格申报表
申请科室(盖章)健康管理中心2015年9月8日
项目编码
项目
名称
项目内涵
除外内容
计价单位
价格
计价
说明
T0040001
体
检
A
套
餐
身高、体重、血压
内科
外科
眼科
耳鼻喉科
口腔科
血、尿、大便三大常规、体检生化(血糖、血脂四项、肝功能、肾功能、尿酸)
B超:
肝胆脾胰彩超
放射:
胸部正位片
其他:
常规心电图
300元
省标项目计价:
232元
原内、外
眼科、耳鼻喉科、口腔科收费5元,现按普通号10元/人,50元。
余下为早餐费、材料费、护理全程点位陪检。
T0040002
体
检
B
套
餐
身高、体重、血压
内科
外科
眼科
耳鼻喉科
口腔科
血、尿、大便三大常规、
体检生化(血糖、血脂四项、肝功能、肾功能、尿酸)、糖化血红蛋白、肿瘤3项
B超:
肝胆脾胰彩超
双肾输尿管膀胱前列腺彩超(男)
子宫附件彩超(女)
放射:
胸部正位片
其他:
常规心电图
500元
省标项目计价:
431元
原内、外
眼科、耳鼻喉科、口腔科收费5元,现按普通号10元/人,50元。
余下为早餐费、材料费、护理全程点位陪检。
T0040003
体
检
C
套
餐
身高、体重、血压
内科
外科
眼科
耳鼻喉科
口腔科
血、尿、大便三大常规、
体检生化(血糖、血脂四项、肝功能、肾功能、尿酸)、糖化血红蛋白、
肿瘤6项
B超:
肝胆脾胰彩超
双侧甲状腺彩超
双肾输尿管膀胱前列腺彩超(男)
子宫附件彩超(女)
放射:
肺部CT
其他:
常规心电图
13碳呼气试验
1000元
省标项目计价:
894元
原内、外
眼科、耳鼻喉科、口腔科收费5元,现按普通号10元/人,50元。
余下为早餐费、材料费、护理全程点位陪检。
T0040004
体
检
D
套
餐
身高、体重、血压
内科
外科
眼科
耳鼻喉科
口腔科
血、尿、大便三大常规、
体检生化(血糖、血脂四项、肝功能、肾功能、尿酸)、甲状腺功能五项(T3、T4、TSH、FT3、FT4)、糖化血红蛋白、肿瘤8项
B超:
肝胆脾胰彩超
双侧甲状腺彩超
双肾输尿管膀胱前列腺彩超(男)
子宫附件彩超(女)
放射:
肺部CT
其他:
常规心电图
13碳呼气试验
糖尿病早期风险评估
脑血管功能检测
动脉硬化监测
1
1500元
省标项目计价:
1399元
原内、外
眼科、耳鼻喉科、口腔科收费5元,现按普通号10元/人,50元。
余下为早餐费、材料费、护理全程点位陪检。
T0040005
VIP
体
检
A
套
餐
身高、体重、血压
内科
外科
眼科(含裂隙灯、眼压、眼底)
耳鼻喉科
口腔科
血、尿、大便三大常规
生化全套(肝功能16项、血脂6项、肾功能、血糖、血尿酸、心肌酶谱、钾、钠、氯、钙、镁、磷等)、甲状腺功能五项(T3、T4、TSH、FT3、FT4)、抗“O”
类风湿因子、超敏C反应蛋白
血沉、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肿瘤10项
B超:
肝胆脾胰双肾彩超
双侧甲状腺彩超
双侧颈动脉彩超
输尿管前列腺膀胱彩超(男)
子宫附件彩超(女)
放射:
肺部CT
其他:
常规心电图
13碳呼气试验
糖尿病早期风险评估
脑血管功能检测
动脉硬化监测
骨密度检测
2980元
省标项目计价:
1953元,营养早餐、材料费。
由副高以上医师开展体检、护理人员全程陪同,引导和代办有关服务。
提供一年内健康
跟踪管理服务,定期的健康指导。
T0040006
VIP
体
检
B
套
餐
身高、体重、血压
内科
外科
眼科(含裂隙灯、眼压、眼底)
耳鼻喉科
口腔科
血、尿、大便三大常规
生化全套(肝功能16项、血脂6项、肾功能、血糖、血尿酸、心肌酶谱、钾、钠、氯、钙、镁、磷等)、甲状腺功能五项(T3、T4、TSH、FT3、FT4)、抗“O”
类风湿因子、超敏C反应蛋白
血沉、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、肿瘤10项
B超:
肝胆脾胰双肾彩超
双侧甲状腺彩超
双侧颈动脉彩超
输尿管前列腺膀胱彩超(男)
子宫附件彩超(女)
放射:
肺部CT
3.0磁共振检查(头颅)
其他:
常规心电图
13碳呼气试验
糖尿病早期风险评估
脑血管功能检测
动脉硬化监测
骨密度检测
中医治未病
3980元
省标项目计价:
2916元,营养早餐、材料费。
由副高以上医师开展体检、护理人员全程陪同,引导和代办有关服务。
提供一年内健康
跟踪管理服务,定期的健康指导,并有偿提供预约名医门诊号、看病、检查、配药等一条龙特需服务。
T0040007
VIP
体
检
C
套
餐
身高、体重、血压
内科
外科
眼科(含裂隙灯、眼压、眼底)
耳鼻喉科
保健口腔(含洁牙)
血、尿、粪三大常规
生化全套(肝功能16项、血脂6项、肾功能、血糖、血尿酸、心肌酶谱、钾、钠、氯、钙、镁、磷等)、甲状腺全套(T3、T4、TSH、FT3、FT4、TG-AB、TPO)
抗“O”
类风湿因子
超敏C反应蛋白
血沉
糖化血红蛋白
尿微量白蛋白
肿瘤12项
B超:
肝胆脾胰双肾彩超
双侧甲状腺彩超
双侧颈动脉彩超
心脏彩超
输尿管前列腺膀胱彩超(男)
子宫附件彩超(女)
放射:
肺部CT
3.0磁共振检查(头颅)
3.0磁共振检查(颈椎或腰椎二选一)
其他:
常规心电图
13碳呼气试验
糖尿病早期风险评估
脑血管功能检测
动脉硬化监测
骨密度检测
中医治未病
5680元
省标项目计价:
4151元,营养早餐、材料费。
由副高以上医师开展体检、护理人员全程陪同,引导和代办有关服务。
提供一年内健康
跟踪管理服务,定期的健康指导,并有偿提供预约名医门诊号、看病、检查、配药等一条龙特需服务。
T0040008
已婚女性专享A套
体检妇科
新柏氏TCT细胞学检测(宫颈癌防癌检查)
175元
省标项目计价:
168元加材料费。
T0040009
已婚女性专享B套
体检妇科
HPV(人乳头瘤病毒核酸检测)
新柏氏TCT细胞学检测(宫颈癌防癌检查)
380元
省标项目计价:
368元加材料费。
T0040010
已婚女性专享C套
体检妇科
HPV(人乳头瘤病毒核酸检测)新柏氏TCT细胞学检测(宫颈癌防癌检查)
乳腺彩超乳腺钼靶
580元
省标项目计价:
562元加材料费。
T0040011
入
住
体
检
A
套
餐
身高、体重、血压
内科
外科
眼科(含裂隙灯、眼压、眼底)
耳鼻喉科
口腔科
血、尿、粪三大常规
体检生化(血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿酸)、甲状腺功能三项(T3、T4、TSH)、肿瘤5项
B超:
肝胆脾胰双肾彩超
双侧甲状腺彩超
前列腺彩超(男)
子宫附件彩超(女)
放射:
肺部CT
其他:
常规心电图
13碳呼气试验
脑血管功能检测
标间一晚
1680元
省标项目计价:
1158元,床位费、营养早餐、材料费。
由副高以上医师开展体检、护理人员全程陪同,引导和代办有关服务。
提供一年内健康
跟踪管理服务,定期的健康指导。
T0040012
入
住
体
检
B
套
餐
身高、体重、血压
内科
外科
眼科(含裂隙灯、眼压、眼底)
耳鼻喉科
口腔科
血、尿、粪三大常规
体检生化(血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿酸)、心肌酶谱、甲状腺功能五项(T3、T4、TSH、FT3、FT4)、抗“O”、类风湿因子、超敏C反应蛋白、血沉、糖化血红蛋白、肿瘤10项
B超:
肝胆脾胰双肾彩超
双侧甲状腺彩超
双侧颈动脉彩超
前列腺彩超(男)
子宫附件彩超(女)
放射:
肺部CT
其他:
常规心电图
13碳呼气试验
脑血管功能检测
糖尿病早期风险评估
动脉硬化监测
骨密度检测
标间一晚
2680元
省标项目计价:
1889元,床位费、营养早餐、材料费。
由副高以上医师开展体检、护理人员全程陪同,引导和代办有关服务。
提供一年内健康
跟踪管理服务,定期的健康指导。
T0040013
入
住
体
检
C
套
餐
身高、体重、血压
内科
外科
眼科(含裂隙灯、眼压、眼底)
耳鼻喉科
口腔科
血、尿、粪三大常规
体检生化(血糖、血脂、肝功能、肾功能、尿酸)、心肌酶谱、甲状腺功能五项(T3、T4、TSH、FT3、FT4)、抗“O”、类风湿因子、超敏C反应蛋白、血沉、糖化血红蛋白
空腹胰岛素、C肽
餐后血糖、胰岛素、C肽
尿微量白蛋白
肿瘤10项
B超:
肝胆脾胰双肾彩超
双侧甲状腺彩超
双侧颈动脉彩超
输尿管前列腺膀胱彩超(男)
子宫附件彩超(女)
放射:
肺部CT
1.5磁共振检查(头颅)
其他:
常规心电图
13碳呼气试验
脑血管功能检测
糖尿病早期风险评估
动脉硬化监测
骨密度检测
中医治未病
标间一晚
3680元
省标项目计价:
2782元,床位费、营养早餐、材料费。
由副高以上医师开展体检、护理人员全程陪同,引导和代办有关服务。
提供一年内健康
跟踪管理服务,定期的健康指导。
T0040014
贵
宾
专
享
入
住
A
套
餐
身高、体重、血压
内科
外科
眼科(含裂隙灯、眼压、眼底)
耳鼻喉科
保健口腔(含洁牙)
血、尿、粪三大常规
生化全套(肝功能16项、血脂6项、肾功能、血糖、血尿酸、心肌酶谱、钾、钠、氯、钙、镁、磷等)甲状腺全套(T3、T4、TSH、FT3、FT4、TG-AB、TPO)
抗“O”类风湿因子
超敏C反应蛋白
血沉
糖化全套(糖化血红蛋白、糖化白蛋白)
肝炎相关标志物
空腹胰岛素、C肽
餐后血糖、胰岛素、C肽
尿微量白蛋白
肿瘤12项
B超:
肝胆脾胰双肾彩超
双侧甲状腺彩超
双侧颈动脉彩超
心脏彩超
输尿管前列腺膀胱彩超(男)
子宫附件彩超(女)
放射:
肺部CT
3.0磁共振检查(头颅)
其他:
常规心电图
13碳呼气试验
糖尿病早期风险评估
脑血管功能检测
动脉硬化监测
骨密度检测
中医治未病
豪华单人间一晚
送名医门诊号二个
6980元
省标项目计价:
4421元,床位费、营养早餐、材料费。
由副高以上医师开展体检、护理人员全程一对一陪同,引导和代办有关服务。
提供一年内健康
跟踪管理服务,定期的健康指导,并有偿提供预约名医门诊号、看病、检查、配药等一条龙特需服务。
送名医号两个,针对制定个人膳食处方、运动处方。
T0040015
贵
宾
专
享
入
住
B
套
餐
身高、体重、血压
内科
外科
眼科(含裂隙灯、眼压、眼底)
耳鼻喉科
保健口腔(含洁牙)
血、尿、粪三大常规
生化全套(肝功能16项、血脂6项、肾功能、血糖、血尿酸、心肌酶谱、钾、钠、氯、钙、镁、磷等)甲状腺全套(T3、T4、TSH、FT3、FT4、TG-AB、TPO)
抗“O”
类风湿因子
超敏C反应蛋白
血沉
糖化全套(糖化血红蛋白、糖化白蛋白)
肝炎相关标志物
空腹胰岛素、C肽
餐后血糖、胰岛素、C肽
尿微量白蛋白
肿瘤12项
B超:
肝胆脾胰双肾彩超
双侧甲状腺彩超
双侧颈动脉彩超
心脏彩超
输尿管前列腺膀胱彩超(男)
子宫附件彩超(女)
放射:
肺部CT
3.0磁共振检查(头颅)
3.0磁共振检查(颈椎或腰椎二选一)
其他:
常规心电图
13碳呼气试验
糖尿病早期风险评估
脑血管功能检测
动脉硬化监测
骨密度检测
中医治未病
无痛胃镜、肠镜
豪华单人间二晚
送名医门诊号二个
9980元
省标项目计价:
7124元,体检更换便衣装、床位费、营养早餐、材料费。
由副高以上医师开展体检、护理人员全程一对一陪同,引导和代办有关服务。
提供一年内健康
跟踪管理服务,定期的健康指导,并有偿提供预约名医门诊号、看病、检查、配药等一条龙特需服务。
送名医号两个,针对制定个人膳食处方、运动处方。
T0040016
贵
宾
专
享
入
住
C
套
餐
身高、体重、血压
内科
外科
眼科(含裂隙灯、眼压、眼底)
耳鼻喉科
保健口腔(含洁牙)
血、尿、粪三大常规
生化全套(肝功能16项、血脂6项、肾功能、血糖、血尿酸、心肌酶谱、钾、钠、氯、钙、镁、磷等)甲状腺全套(T3、T4、TSH、FT3、FT4、TG-AB、TPO)
抗“O”、类风湿因子
超敏C反应蛋白
血沉
糖化全套(糖化血红蛋白、糖化白蛋白)
肝炎相关标志物
空腹胰岛素、C肽
餐后血糖、胰岛素、C肽
尿微量白蛋白
肿瘤12项
B超:
肝胆脾胰双肾彩超
双侧甲状腺彩超
双侧颈动脉彩超
心脏彩超
输尿管前列腺膀胱彩超(男)
子宫附件彩超(女)
放射:
肺部CT
3.0磁共振检查(头颅)
3.0磁共振检查(颈椎或腰椎二选一)
PET-CT
其他:
常规心电图
13碳呼气试验
糖尿病早期风险评估
脑血管功能检测
动脉硬化监测
骨密度检测
中医治未病
无痛胃镜、肠镜
豪华单人间二晚
送名医门诊号二个
18880元
省标项目计价:
14624元,体检更换便衣装、床位费、营养早餐、材料费。
由副高以上医师开展体检、护理人员全程一对一陪同,引导和代办有关服务。
提供一年内健康
跟踪管理服务,定期的健康指导,并有偿提供预约名医门诊号、看病、检查、配药等一条龙特需服务。
送名医号两个,针对制定个人膳食处方、运动处方。
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