诊断学基础3含答案.docx
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诊断学基础3含答案
诊断学基础-(3)
1.患者呼吸急促。
查体:
气管向左偏移,右侧胸廓饱满,叩诊出现实音。
应首先考虑的是
A.右侧胸腔积液
B.右侧气胸
C.肺气肿
D.右侧大叶性肺炎
E.右侧肺不张
答案:
A
右侧胸腔积液的体检特点
由气管移位可考虑患者存有胸腔、肺、纵隔及单侧甲状腺的病变。
气管左移、右侧胸腔较左侧饱满,提示该侧气胸或胸腔积液病变;叩诊呈浊音或实音则属于胸腔积液病变。
故本题选择A。
2.下列哪项提示左心功能不全
A.脉搏强而大
B.舒张早期奔马律
C.奇脉
D.脉搏过缓
E.脉搏绝对不齐
答案:
B
左心功能不全的听诊特点
脉搏强而大见于高热患者。
舒张早期奔马律见于器质性心脏病。
奇脉见于心包积液和缩窄性心包炎。
脉搏过缓常见于颅内压增高、房室传导阻滞、洋地黄中毒等患者。
脉搏绝对不齐见于心房纤维颤动的患者。
故本题选择B。
3.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚
A.心尖部
B.心底部
C.胸骨左缘第三、四肋间
D.胸骨右缘第三、四肋间
E.左侧腋前线三、四肋间
答案:
C
心包摩擦音的听诊部位
心包摩擦音可在整个心前区听到,但以胸骨左缘第三、四肋间最响,坐位前倾时更明显。
故本题选择C。
4.肝硬化腹壁静脉曲张时,其血管杂音常可被闻及的部位是
A.上腹部
B.下腹部
C.右侧腹部
D.左侧腹部
E.右肋缘下
答案:
A
肝硬化腹壁静脉曲张的血管杂音
静脉性杂音为连续的嗡鸣声或“潺潺”声,无收缩期与舒张期性质。
常出现于脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重处。
此音提示门静脉高压时的侧支循环形成。
故本题选择A。
5.左心室增大时,心尖搏动移位方向是
A.向右
B.向左
C.向右下
D.向左下
E.向后
答案:
D
左心室增大心尖搏动移位方向
左心室增大:
心尖搏动向左下移位,甚至可达腋中线,提示左心室舒张末期容积增加、射血分数减少,故本题选择D。
6.最易触及心包摩擦感的是
A.坐位,胸骨左缘第四肋间处,深呼气末
B.坐位,胸骨左缘第四肋间处,深吸气末
C.卧位,胸骨左缘第三肋间处,深呼气末
D.卧位,胸骨左缘第三肋间处,深吸气末
E.卧位,剑突下,屏住呼吸时
答案:
A
心包摩擦感的触及部位及体位
心包摩擦感与呼吸运动无关,通常在胸骨左缘第四肋间处较易触及,这是因为该处心脏表面无肺脏覆盖;收缩期心脏更接近胸壁,所以较易触及。
同理,坐位前倾及呼气末心包摩擦感更明显。
故本题选择A。
7.在胸骨左缘第三、四肋间触及收缩期震颤,应考虑为
A.主动脉瓣关闭不全
B.室间隔缺损
C.二尖瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
答案:
B
收缩期震颤的临床意义
胸骨左缘第三至四肋间收缩期震颤,应首先考虑为室间隔缺损(先天性),故本题选择B。
8.容易闻及二尖瓣杂音的体位是
A.坐位
B.立位
C.平卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
答案:
E
二尖瓣杂音
二尖瓣器质性收缩期杂音的特点:
杂音呈吹风样,高调,性质较粗糙,强度常在3/6级以上,持续时间长,占据整个收缩期,可遮盖第一心音,常向左腋下传导,吸气时减弱,呼气时加强,左侧卧位时更明显。
故本题选择E。
9.肺气胂时,心脏浊音界的改变多为
A.心浊音界向左扩大
B.心浊音界缩小
C.心浊音界向右扩大
D.心浊音界向两侧扩大
E.以上均非
答案:
B
心脏浊音界的改变
心脏的邻近组织对心脏浊音界有明显影响。
例如,大量胸腔积液、积气时,心浊音界向健侧移位,患侧心脏浊音界则可叩不出。
肺气肿时,可使心脏浊音界变小或叩不出。
故本题选择B。
10.高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈
A.靴形
B.梨形
C.烧瓶形
D.普大型
E.心腰部凸出
答案:
A
心脏浊音界的改变
左心室增大,心脏浊音界向左下扩大,心腰部相对内陷,使心脏浊音区呈靴形,常见于主动脉瓣关闭不全,故称为主动脉型心脏,亦可见于高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄。
故本题选择A。
11.心室收缩时颈静脉有搏动,可见于
A.高血压病
B.严重贫血
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.甲状腺功能亢进症
答案:
C
心室收缩时颈静脉有搏动的意义
如安静状态下出现明显的颈动脉搏动,提示心排血量增加或脉压增加的疾病,常见于甲状腺功能亢进症、高血压、主动脉瓣关闭不全或严重贫血等。
如颈静脉在心室收缩期显著地搏动,提示三尖瓣关闭不全,心室收缩时血液从右心室向右心房方向返流。
故本题选择C。
12.下列疾病除哪项外,均可见到周围血管征
A.主动脉瓣关闭不全
B.发热
C.贫血
D.甲亢
E.主动脉瓣狭窄
答案:
E
周围血管征常见的疾病
周围血管征可见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、贫血、发热等。
故本题选择E。
13.颈动脉搏动,多见于
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.肺动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
答案:
B
颈动脉搏动的临床意义
安静状态下出现明显的颈动脉搏动,提示心排血量增加或脉压增大的疾病,常见于发热、甲状腺功能亢进症、高血压、主动脉瓣关闭不全或严重贫血等。
故本题选择B。
14.风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是
A.心尖部第一心音亢进
B.心尖部舒张期隆隆样杂音
C.心尖部收缩期吹风样杂音
D.胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂
E.开瓣音
答案:
B
风湿性二尖瓣狭窄的特有体征
风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是心尖部舒张期隆隆样杂音,故本题选择B。
15.患者,65岁。
查体:
桶状胸,心尖搏动出现在剑突下,且深吸气时增强,肺动脉瓣第二心音增强。
应首先考虑的是
A.冠心病
B.高血压性心脏病
C.风心病
D.肺心病
E.心肌炎
答案:
D
心脏听诊的意义
肺动脉瓣区第二心音增强见于肺动脉内压力增高的疾病,肺心病可导致肺动脉压力增大。
故本题选择D。
16.患者多食,大便日2~3次。
查体,血压140/60mmHg,双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。
应首先考虑的是
A.糖尿病合并缺血性心脏病
B.风心病伴心房纤颤
C.高血压性心脏病伴心房纤颤
D.肺心病伴心房纤颤
E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤
答案:
E
甲状腺功能亢进伴心房纤颤的临床特征
根据患者多食和双眼突出的特征性表现,可初步断定为甲状腺功能亢进,根据排除法可选择E。
17.患者,男,65岁突感上腹部剧烈疼痛,取硝酸甘油片含服,未能缓解。
查体:
脸色青白,血压80/60mmHg,除心率140次/分外,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音存在。
应首先考虑的是
A.胃痉挛
B.胃穿孔
C.急性胰腺炎
D.心绞痛
E.心肌梗死
答案:
E
心肌梗死的诊断
胃痉挛、胃穿孔、急性胰腺炎的腹部查体不可能为腹平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音存在。
心绞痛取硝酸甘油片含服,可以缓解。
故本题选择E。
18.患者心悸。
查体:
心律完全不规则,心率快慢不等,心音强弱绝对不一致,脉搏短绌。
应首先考虑的是
A.窦性心律不齐
B.房性早搏
C.心房纤颤
D.房室交界性早搏
E.室性早搏
答案:
C
心房纤颤的特点
心房纤颤的特点为心律完全不规则,心率快慢不等,心音强弱绝对不一致,脉搏短绌。
故本题选择C。
19.患者突感胸闷、心前区痛,心电图显示室间隔前部心肌梗死。
营养患处的动脉来自
A.左冠状动脉旋支
B.右冠状动脉右缘支
C.右冠状动脉后室间支
D.冠状动脉前室间支
E.右冠状动脉窦房结支
答案:
D
室间隔前部的血
前室间支是左冠状动脉主干的延续,沿前室间沟下行,绕过心尖切迹达后室间沟下部,常与右冠状动脉的后室间支相吻合。
前室间支分布于左、右心室前壁的一部分和室间隔的前2/3部。
如前室间支受阻塞,则引起前壁心肌及室间隔前部心肌梗死。
故本题选择D。
20.仰卧位时,前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上,称为
A.腹部平坦
B.腹部饱满
C.腹部膨隆
D.腹部低平
E.腹部凹陷
答案:
A
腹部视诊
腹部平坦:
正常成人仰卧时,前腹壁与自肋缘至耻骨联合的连线大致相平或略为低凹。
腹部饱满:
腹壁紧张度增加,常因病因不同而表现不一。
由于腹内容物增加如肠胀气或人工气腹、腹腔内积液者,触诊腹部张力增大,但无肌痉挛,亦不具压痛,应称为腹部饱满。
全腹膨隆:
平卧时前腹壁明显隆凸于肋缘与耻骨联合的平面,称为全腹膨隆。
全腹凹陷:
仰卧位时见前腹壁明显低于肋缘与耻骨联合的平面称腹部凹陷。
故本题选择A。
21.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在
A.肠鸣音减弱
B.叩出移动性浊音
C.腹部压痛
D.腹部触及肿块
E.反跳痛
答案:
E
腹膜炎的体征
反跳痛是腹腔内脏器的炎症已累及腹膜壁层的征象,当突然抬手时腹膜被牵拉而引起剧烈疼痛。
故本题选择E。
22.胆道疾病引起的腹痛多放射至
A.左肩部
B.右肩部
C.背部
D.左腰背
E.右股内侧
答案:
B
胆道疾病的腹痛特点
放射性疼痛为一个局部病灶通过神经或邻近器官而波及其他部位的疼痛。
胆道疾病引起的腹痛多放射至神经走行的部位,即右肩部。
故本题选择B。
23.空腹听诊出现振水音,可见于
A.肝硬化腹水
B.肾病综合征
C.结核性腹膜炎
D.幽门梗阻
E.急性肠炎
答案:
D
振水音
振水音是胃内气体和液体撞击的声音。
正常人在餐后或饮人多量液体时可查及振水音,在空腹时胃已排空而不出现振水音。
幽门梗阻时,胃内容物排空障碍,空腹也可出现振水音。
故答案为D。
肝硬化腹水、肾病综合征、结核性腹膜炎和急性肠炎一般均不出现胃排空明显障碍。
24.腹部叩诊出现移动性浊音,应首先考虑的是
A.尿潴留
B.幽门梗阻
C.右心功能不全
D.巨大卵巢囊肿
E.急性胃炎
答案:
C
腹部移动性浊音的临床意义
尿潴留呈圆形浊音区,则可能为胀大的膀胱。
幽门梗阻出现振水音。
右心功能不全出现移动性浊音。
巨大卵巢囊肿为实音。
急性胃炎在胃泡鼓音区的上界,再做水平方向叩诊鼓音区变大。
故本题选择C。
25.下列各项,可出现金属样肠蠕动音的是
A.麻痹性肠梗阻
B.机械性肠梗阻
C.低血钾
D.急性肠炎
E.败血症
答案:
B
金属样肠蠕动音的临床意义
音调高亢响亮,称肠鸣音活跃或亢进,如肠鸣音高亢呈“叮当”金属声,见于机械性肠梗阻。
故本题选择B。
26.下列哪项不是腹水的表现
A.蛙状腹
B.移动性浊音
C.波动感
D.振水音
E.直立时下腹饱满
答案:
D
腹水的表现
腹水出现前常有腹胀,大量腹水使腹部膨隆、腹壁绷紧发亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现端坐呼吸和脐疝。
直立时下腹饱满有移动性浊音和波动感。
故本题选择D。
27.患者腹部膨隆呈球形,转动体位时形状改变不明显。
应首先考虑的是
A.肝硬化
B.右心功能不全
C.缩窄性心包炎
D.肾病综合征
E.肠麻痹
答案:
E
腹痛及伴随症状的临床意义
腹内积气:
胃肠道内大量积气可致全腹膨隆,变换体位时其形状无明显改变,可见于各种原因所致的肠梗阻或肠麻痹。
故本题选择E。
28.患者,女,40岁。
仰卧时腹部呈蛙状,侧卧时下侧腹部明显膨出。
应首先虑的是
A.胃肠胀气
B.腹腔积液
C.巨大卵巢囊肿
D.肥胖
E.子宫肌瘤
答案:
B
蛙状腹的临床意义
当腹腔内大量积液时,在仰卧位时腹部外形呈宽而扁状,称为蛙腹。
坐位时下腹部明显膨出常见于肝硬化门脉高压症、右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、腹膜转移癌等。
故本题选择B。
29.患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。
查体:
上腹部压痛、反跳痛。
应首先考虑的是
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性肝炎
D.右肾结石
E.肝癌
答案:
B
急性胰腺炎的疼痛部位及性质
急性胰腺炎馥痛为钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛,向腰背部呈带状放射,水肿型3~5天即缓解,出血坏死型发展较快可引起全腹痛。
故本题选择B。
30.患者,女,20岁。
突然发作上腹痛,按压后疼痛程度减轻。
应首先考虑的是
A.胃溃疡
B.胃痉挛
C.胃炎
D.急性胃扩张
E.胃穿孔
答案:
B
腹痛的临床意义
胃溃疡为饥饿痛,为隐痛。
胃痉挛为剧烈疼痛,按压后缓解。
胃炎为隐痛或者灼热痛。
急性胃扩张、胃穿孔疼痛剧烈但是拒按。
故本题选择B。
31.患者,男,45岁。
近日发现大便色黑,伴不规则上腹痛。
检查:
左锁骨上窝触及1个1cm×1.2cm大小的淋巴结,质硬,大便隐血试验(+++)。
首先考虑的是
A.消化性溃疡病
B.胆道感染合并出血
C.胃癌
D.血小板减少性紫癜
E.肝硬化
答案:
C
腹痛及伴随症状的临床意义
柏油样便或呕血见于上消化道出血,如消化性溃疡、胃癌、癌致食道静脉曲张破裂。
鲜血便见于下消化道出血,如慢性溃疡性结肠炎、克隆病、肠结核、结肠癌等。
故本题选择C。
32.患者,男,24岁。
近3年来反复餐后3~4小时上腹痛,持续至下次进餐后才缓解。
应首先考虑的是
A.消化性溃疡
B.胃癌
C.慢性胃炎
D.胃肠神经官能症
E.胆囊炎
答案:
A
消化性溃疡的疼痛特点
节律性溃疡疼痛与饮食之间的关系具有明显的相关性和节律性。
在一天中,早晨3点至早餐的一段时间,胃酸分泌最低,故在此时间内很少发生疼痛。
十二指肠溃疡的疼痛好在两餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。
一部分十二指肠溃疡患者,由于夜间的胃酸较高,尤其在睡前曾进餐者,可发生半夜疼痛。
胃溃疡疼痛的发生较不规则,常在餐后1小时内发生,经1~2小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复出现上述节律。
故本题选择A。
A.墨菲征(Murphy)阳性
B.麦氏点压痛
C.库瓦济埃征(Courvoisier)阳性
D.库瓦济埃征(Courvoisier)阴性
E.板状腹
33.胰头癌引起梗阻性黄疸,可见
答案:
C
34.急性胆囊炎,可见
答案:
A
腹部压痛点的临床意义
墨菲征(Murphy)阳性可见急性胆囊炎。
麦氏点压痛多见于急性阑尾炎。
库瓦济埃征(Courvoisier)阳性见于胰腺肿瘤或胰腺囊肿,胆管下端癌时,因胆总管阻塞,使黄疸明显加深,肝和胆囊因胆汁淤积而肿大,胆囊常可触及,但无压痛。
板状腹见于腹膜炎。
35.下列脊椎病变,除哪项外,脊椎叩痛常为阳性
A.脊椎结核
B.棘间韧带损伤
C.骨折
D.骨质增生
E.椎间盘脱出
答案:
D
脊椎叩痛的临床意义
在受损部位可产生叩击痛。
叩击痛阳性可见于脊椎结核、骨折及椎间盘突出、棘间韧带损伤。
故本题选择D。
36.下列可引起姿势性脊柱侧凸的是
A.佝偻病
B.先天性斜颈
C.胸膜肥厚
D.一侧腰肌瘫痪
E.儿童发育期坐或立姿势不良
答案:
E
脊柱侧凸的病因
青少年胸段下部及腰段均后凸,多为发育期姿势不良或患脊椎骨软骨炎的后果。
故本题选择E。
37.患者,男,58岁。
腰痛,腰部活动受限。
检查:
脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+)。
应首先考虑的是
A.腰肌劳损
B.脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出
E.肾下垂
答案:
D
腰痛及伴随症状的临床意义
腰肌劳损腰部有压痛。
脑膜炎、蛛网膜下腔出血有脑膜刺激征。
腰椎间盘突出可以有腰痛,腰部活动受限。
检查:
脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+)。
肾下垂腰部酸痛占92%。
故本题选择D。
A.指关节梭状畸形
B.杵状指
C.匙状甲
D.浮髌现象
E.肢端肥大
38.支气管扩张,常表现为
答案:
B
39.类风湿关节炎,常表现为
答案:
A
四肢与关节形态异常
指关节梭状畸形多见于类风湿关节炎。
杵状指如先天性心脏病、细菌性心内膜炎、呼吸系统疾患、内分泌障碍、肝病及缺铁性贫血均可伴发此症;而主动脉的动脉瘤、侧锁骨下动脉瘤、腋窝动脉闭塞及一侧神经丛麻痹等疾病则常伴有单侧杵状病发生。
匙状甲常见于缺铁性贫血,偶见于风湿热、甲癣等。
浮髌现象见于各种原因引起的膝关节腔大量积液。
肢端肥大见于青春期发育成熟后,腺垂体功能亢进,生长激素分泌过多引起的肢端肥大症。
40.下列除哪项外,均可出现周围性呕吐
A.洋地黄中毒
B.急性胃炎
C.胃穿孔
D.胆囊炎
E.咽部受激惹
答案:
A
周围性呕吐
周围性呕吐可见于急性胃炎、胃癌、幽门梗阻、各种急腹症如肠梗阻、腹膜炎、阑尾炎、胆道及胰腺疾病。
周围感觉器官疾病引起反射性呕吐如咽部或迷路遭受刺激时(急性迷路炎、梅尼埃病)、心肌梗死也可引起呕吐。
故本题选择A。
41.中枢性瘫痪的特点是
A.肌张力降低
B.腱反射减弱
C.浅反射消失
D.不出现病理反射
E.肌张力增强
答案:
E
中枢性瘫痪的特点
中枢性瘫痪的特点:
上运动神经元瘫痪,大脑皮质运动区或锥体束受损,引起对侧肢体单瘫或偏瘫,表现为瘫痪肌肉张力增高——折刀样、腱反射亢进、浅反射消失、出现病理反射,瘫痪肌肉不萎缩。
故本题选择E。
42.上肢锥体束征是指
A.巴宾斯基征(Babinski)
B.奥本海姆征(Oppenheim)
C.戈登征(Cordon)
D.霍夫曼征(Hoffmann)
E.查多克征(Chaddock)
答案:
D
上肢椎体束征
霍夫曼征单侧或双侧阳性,这是颈6以上脊髓受压的重要体征。
下肢肌肉痉挛侧可出现巴宾斯基征阳性,髌、踝阵挛阳性。
故本题选择D。
43.下列哪项不属于神经反射的深反射
A.肱二头肌反射
B.肱三头肌反射
C.膝腱反射
D.腹壁反射
E.跟腱反射
答案:
D
深反射
深反射检查包括肱二头肌、膝腱、跟腱反射。
故本题选择D。
44.下列不属锥体束病变时的病理反射的是
A.巴宾斯基征
B.查多克征
C.戈登征
D.拉塞格征
E.奥本海姆征
答案:
D
锥体束病理反射
锥体束病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征以及查多克征。
直腿抬高试验:
又称“拉塞格征”。
本试验阳性提示腰椎间盘突出症,但阴性亦不能完全排除本病。
故本题选择D。
45.血白细胞总数增多,可见于
A.伤寒杆菌感染
B.再生障碍性贫血
C.急性失血
D.使用氯霉素的影响
E.脾功能亢进
答案:
C
血白细胞总数增多的意义
血白细胞总数增多的意义在于:
①急性感染:
包括化脓菌感染、杆菌感染引起肾盂肾炎、胆囊炎等,病毒感染引起传染性单核细胞增多症、乙型脑炎等,寄生虫感染引起急性血吸虫病,螺旋体病引起的钩端螺旋体病等。
重度感染时可引起白细胞总数显著增高并可出现明显核左移;②严重烧伤、较大手术后、心肌梗死等引起的组织损伤、坏死;③数量极度增高时,见于恶性肿瘤、白血病,尤其是慢性白血病;④急性失血;⑤急性化学药物有机磷中毒,也见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等引起的代谢性中毒。
故本题选择C。
46.血小板减少,常见于
A.脾切除术后
B.急性胃出血后
C.急性溶血后
D.急性白血病
E.以上均非
答案:
D
血小板减少的意义
血小板减少常见于血小板减少性紫癜、脾功能亢进、再生障碍性贫血和白血病等症。
故本题选择D。
47.下列各项对诊断伤寒最有意义的是
A.稽留热
B.血细菌培养阳性
C.脾肿大
D.肝肿大
E.相对缓脉
答案:
B
伤寒诊断的意义
血细菌培养阳性即O、H凝集价均有增高者可诊断伤寒,故本题选择B。
48.下列可引起中性粒细胞生理性增多的是
A.睡眠
B.妊娠末期
C.休息
D.缺氧
E.情绪激动
答案:
B
中性粒细胞生理性增多的意义
妊娠超过5个月白细胞可达15×109/L以上,妊娠最后1个月波动于(12~17)×109/L,分娩时白细胞可达34×109/L,分娩后2~5天内恢复正常。
故本题选择B。
49.下列疾病,可以出现凝血时间缩短的是
A.先天性凝血酶原缺乏症
B.纤维蛋白原缺乏症
C.DIC早期
D.血小板减少性紫癜
E.严重肝病
答案:
C
凝血
凝血时间缩短见于妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等。
故本题选择C。
50.下列除哪项外,常可出现红细胞沉降率明显增快
A.风湿病的病情趋于静止时
B.亚急性细菌性(感染性)心内膜炎
C.重度贫血
D.心肌梗死
E.多发性脊髓瘤
答案:
A
红细胞沉降率明显增快的常见疾病
引起红细胞沉降率加快的原因有:
①风湿热和急性传染病:
麻疹、猩红热、脑膜炎或败血症等;②活动性结核病;③炎症:
肺炎、乳突炎、化脓性胆囊炎、输卵管炎、动脉炎等;④血液和心JL管疾病:
各类贫血、白血病、多发性骨髓瘤、组织变性或坏死性疾病如心肌梗死、胶原病等;⑤其他:
如严重酒精中毒、恶性肿瘤、黑热病、疟疾、注射异性蛋白和手术等。
故本题选择A。
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