疾病与手术分类试题.docx
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疾病与手术分类试题
疾病与手术分类
[单项选择题]
1、下列关于传染病和寄生虫疾病编码的规则中,说法不正确的是()。
A.传染病病原体的携带者或可疑携带者应编码于A00-B99
B.非传染性病因的局部感染,一般被分类于身体系统
C.并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病分类于098.-
D.发生于围生期的传染病和寄生虫病分类于P35-P39
E.流感和其他急性呼吸道感染分类于J00-J22
参考答案:
A
参考解析:
并非所有的传染病和寄生虫病都归于A00-B99,传染病病原体的携带者或可疑携带者应编码于Z22.-。
[单项选择题]
2、"结膜囊肿电解术"的主导词是()。
A.电解术
B.电离术
C.破坏术
D.电凝术
E.电烙术
参考答案:
C
[单项选择题]
3、在ICD-10中,凡未提及病因的二尖瓣和三尖瓣狭窄,假定为()。
A.风湿性
B.非风湿性
C.先天性
D.原发性
E.特发性
参考答案:
A
[单项选择题]
4、在国际疾病分类中,使用的疾病特征除外()。
A.病因
B.部位
C.临床表现
D.病理
E.发病机制
参考答案:
E
参考解析:
在国际疾病分类中,使用的疾病特征可以归纳为四大类,即病因、部位、临床表现和病理。
[单项选择题]
5、在对疾病"心因性哮喘"进行编码时,应强调的是()。
A.心因性疾病
B.哮喘
C.心因性疾病与哮喘任选一个作为主要编码
D.心因性疾病与哮喘同等重要
E.视情况而定
参考答案:
A
参考解析:
心因性疾病产生了器质性的损害,在编码时要强调心因性疾病,其他临床表现可作为附加编码。
[单项选择题]
6、年龄小于15岁的儿童,如果未指明气管炎的急慢性情况,可假定为()。
A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.未特指的支气管炎
D.细支气管炎
E.喘息性支气管炎
参考答案:
B
[单项选择题]
7、ICD-10第三卷索引中每一个索引都按汉语拼音一英文字母的顺序排列,在主导词下的排列还有符号排列,其顺序是()。
A.半圆括号"("、短线"-"、逗号","、隔音号"’"
B.短线"-"、逗号","、隔音号"’"、半圆括号"("
C.短线"-、逗号","、半圆括号"("、隔音号"’"
D.逗号","、隔音号"’"、短线"-"、半圆括号"("
E.逗号","、隔音号"’"、半圆括号"("、短线"-"
参考答案:
B
参考解析:
在主导词下的排列也有不按汉语拼音—英文字母的顺序排列的,有数字顺序、希腊字母顺序、符号顺序、表明程序的顺序,它们在同级排列中优先于其他汉字排列。
[单项选择题]
8、射频疗法实际上是一种()。
A.凝固术
B.破坏术
C.消融术
D.热疗法
E.切除术
参考答案:
B
[单项选择题]
9、诊断"耳后血肿机化"的主导词是()。
A.外耳
B.血肿
C.机化
D.变性
E.病
参考答案:
E
[单项选择题]
10、在ICD-10中,下列疾病应分类于"血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患"这一章的是()。
A.血癌
B.起源于围生期的血液及造血器官并发症
C.凝血缺陷
D.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染
E.血液检查的异常发现
参考答案:
C
参考解析:
血癌应分类到恶性肿瘤中;起源于围生期的血液及造血器官并发症应分类到围生期疾病中;人类免疫缺陷病毒(HIV)感染应分类到传染病中;血液检查的异常发现按症状、体征编码。
[单项选择题]
11、下列选项中,()不影响手术操作编码。
A.针刺术的部位
B.穿刺术的部位
C.手术术式
D.手术入路
E.切除的范围
参考答案:
A
[单项选择题]
12、"角膜缝线拆除术"的主导词是()。
A.拆除术
B.角膜
C.缝线
D.去除术
E.破坏术
参考答案:
D
参考解析:
查找"拆除术"主导词里无眼部位,而需在"去除术"里查找。
[单项选择题]
13、对于诊断"脊髓损伤后截瘫",其主要编码是()。
A.脊髓损伤
B.脊髓损伤后遗症
C.活动能力降低
D.截瘫
E.脊髓损伤恢复期
参考答案:
D
[单项选择题]
14、某病人在查出人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性之前多年来都进行肺结核的治疗,此次住院除治疗肺结核外,还治疗由HIV引起的伯基特淋巴瘤,这时,主要编码应为()。
A.肺结核
B.HIV引起的肺结核
C.HIV引起的伯基特淋巴瘤
D.伯基特淋巴瘤
E.HIV
参考答案:
C
参考解析:
当HIV疾病发生之前肺结核已经存在,肺结核不要当作HIV的并发症来编码,HIV引起的伯基特淋巴瘤为主要编码,肺结核则作为附加编码。
[单项选择题]
15、关于切口愈合等级的描述正确的是()。
A."Ⅰ/甲"为无菌切口/切口愈合欠佳
B."Ⅰ/乙"为无菌切口/切口化脓
C."Ⅲ/丙"为感染切口/切口化脓
D."Ⅱ/甲"为沾染切口/切口愈合欠佳
E."Ⅱ/乙"为沾染切口/切口化脓
参考答案:
C
[单项选择题]
16、对于诊断"脑梗死后语言困难",其主要编码是()。
A.脑梗死
B.脑梗死后遗症
C.语言困难
D.脑梗死恢复期
E.脑血管病的晚期效应
参考答案:
C
参考解析:
后遗症的类目是用来指出不复存在的情况,是当前正在治疗或调查的问题的起因,编码时就不强调那个不复存在的情况,而要优先编码后遗症的表现,因此要以语言困难为主要编码,脑梗死后遗症可以作为附加编码。
[单项选择题]
17、理想的疾病名称应是()。
A.反映疾病的内在本质
B.反映外在表现的某些特点
C.惟一性
D.容易区别其他疾病
E.以上均是
参考答案:
E
[单项选择题]
18、"冠状动脉支架植入术"的主导词是()。
A.植入
B.插入
C.置入
D.动脉
E.支架
参考答案:
B
[单项选择题]
19、在ICD-10中,"胸膜炎"分类于()。
A.呼吸系统疾病
B.累及循环和呼吸系统的其他症状和体征
C.某些传染病和寄生虫病
D.先天发育异常
E.结缔组织病
参考答案:
B
参考解析:
当胸膜炎未指出其疾病性质时,被分类于第十八章R09.1中,若指明了胸膜炎的疾病性质则被分类于呼吸系统疾病中。
结核性胸膜炎则被分类于第一章。
[单项选择题]
20、在下列诊断中,无需进行ICD-10编码的是()。
A.次要诊断
B.附属诊断
C.不影响治疗的已治愈疾病
D.并发症
E.属医院院内感染的疾病
参考答案:
C
参考解析:
对于不影响治疗的已治愈疾病或者某些已知病因的轻微临床表现可以不进行编码。
[单项选择题]
21、国际疾病分类称之为()。
A.单轴心分类
B.双轴心分类
C.三轴心分类
D.四轴心分类
E.多轴心分类
参考答案:
E
参考解析:
疾病分类轴心是分类时所采用疾病的某种特征。
在国际疾病分类中,使用的疾病特征可以归纳为四大类,即病因、部位、临床表现和病理,因此国际疾病分类称之为多轴心分类。
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[单项选择题]
22、在ICD-10"损伤、中毒和外因的某些其他后果"这一章节中,开放性伤口除外()。
A.动物咬伤
B.切割伤
C.撕裂伤
D.穿刺伤
E.擦伤
参考答案:
E
[单项选择题]
23、国际疾病分类家族开始创建的年代是()。
A.20世纪60年代末期
B.20世纪70年代初期
C.20世纪70年代末期
D.20世纪80年代初期
E.20世纪80年代末期
参考答案:
C
[单项选择题]
24、在ICD-10中,凡未提及病因的主动脉瓣和肺动脉瓣狭窄,假定为()。
A.风湿性
B.非风湿性
C.先天性
D.原发性
E.特发性
参考答案:
B
[单项选择题]
25、在ICD-10中,肾小球疾病(N00-N99)的分类轴心是()。
A.临床表现
B.部位
C.病理
D.病因
E.发病机制
参考答案:
C
参考解析:
ICD-10中除了肿瘤分类需要病理外。
这是另一个需要按病理分类的地方。
[单项选择题]
26、"肝癌根治术,未做器官移植"的编码方法是()。
A.按全肝切除术分类
B.按肝病损摘除术分类
C.按全肝叶切除术分类
D.按肝叶部分切除术分类
E.按肝部分切除术分类
参考答案:
E
参考解析:
在肿瘤根治术时,如果某器官未做器官移植时,不适于全切术,则按该器官的大部(或部分)切除术分类。
[单项选择题]
27、诊断"肠炎"应编码于()。
A.慢性肠炎
B.急性肠炎
C.感染性肠炎
D.非感染性肠炎
E.传染性肠炎
参考答案:
B
参考解析:
没有指明传染病或寄生虫病是慢性者,将按活动性,通常也就是急性的进行分类。
[单项选择题]
28、引产在索引中的主导词查()。
A.分娩
B.流产
C.诱发
D.注射
E.产钳
参考答案:
C
参考解析:
引产在索引中要查诱发,而诱发主导词下要分是分娩或是流产。
[单项选择题]
29、影响疾病编码的因素包括()。
A.病因+临床表现
B.病因+病理
C.病因+病理+部位+临床表现
D.部位+病因
E.部位+临床表现
参考答案:
C
[单项选择题]
30、通常国际疾病分类的每个层次的分类轴心有()。
A.1个
B.2个
C.3个
D.多个
E.不存在分类轴心
参考答案:
A
[单项选择题]
31、国际疾病分类第10次修订中,其变化最大的是()。
A.注意疾病分类的完善
B.临床检索的需求
C.医疗管理的需要
D.引进了字母,形成字母数字混合编码
E.方便付款统计
参考答案:
D
[单项选择题]
32、肿瘤部位编码的第一个轴心是()
A.部位
B.动态
C.病因
D.临床表现
E.病理
参考答案:
B
参考解析:
肿瘤部位编码的第一轴心是动态(恶性、良性、原位、未肯定、继发性),第二轴心是部位。
[单项选择题]
33、国际疾病分类(internationalclassificationofdiseases)最早使用是为了()。
A.医院疾病统计
B.死亡原因统计
C.医疗管理
D.医疗付款
E.医疗保险
参考答案:
B
[单项选择题]
34、对于手术操作"内镜伴有活组织检查",其编码查找的方法是()。
A.以内镜检查为主进行分类,活组织检查不予分类
B.以内镜检查为主进行分类,活组织检查必要时作为附加编码
C.以活组织检查为主进行分类,内镜检查不予分类
D.以活组织检查为主进行分类,内镜检查必要时作为附加编码
E.内镜检查和活组织检查任选其一为主进行分类
参考答案:
D
[单项选择题]
35、下列关于国际疾病分类(ICD)的说法不正确的是()。
A.根据疾病的某种特征,按照一定的规则对疾病分门别类
B.疾病分类实际上是一种分组
C.用编码的方法来表示疾病分组情况
D.组别的确定主要是根据疾病的发生频率和疾病的严重程度以及流行情况的因素确定
E.疾病分类的分组中,每一个组别只能包含一种疾病
参考答案:
E
参考解析:
国际疾病分类实际上是一种分组,有时一个组别可以包含若干种相同或相似性质的疾病。
[单项选择题]
36、在ICD-10中,损伤外因分类的第一轴心是()。
A.损伤发生的场所
B.造成损伤的意图
C.损伤的性质
D.损伤的部位
E.损伤的程度
参考答案:
B
参考解析:
外因分类的第一轴心是"意图",也就是意外、故意或是加害的意图,第一轴心分类的范围有:
意外事故、故意自伤和自杀、加害、依法处置和作战行动、内科和外科医疗并发症、意图不确定。
意图不确定仅用于当信息不够时,而且也不用于中毒。
[单项选择题]
37、诸多疾病分类方案中,最有影响力,在我国最为普及的是()。
A.Standardnomenclatureofdiseasesandoperations
B.Systematizednomenclatureofmedicine
C.Internationalclassificationofdiseases
D.Currentproceduralterminology
E.Currentmedicalinforrmtionandterminology
参考答案:
C
参考解析:
国际疾病分类(internationalclassificationofdiseases,ICD)在诸多分类方案中最有影响力,在我国最为普及,目前最新版是ICD-10。
疾病和手术标准命名(standardnomenclatureofdiseasesandoperations)是美国医学会于1928年编写并广泛在医院使用,我国医院早期一直使用这一命名法,直到1974年才逐步结束使用;医学系统命名(systematizednomenclatureofmedicine)是美国病理学会于1977年首次出版,目前仍在使用,但一般仅限于病理科;最新操作命名(currentproceduralterminology)目的是报告医师所执行的医疗服务和操作,被美国列入医疗财务管理的常见操作编码系统,用以报告医师向病人提供服务的付款情况;当代医学信息和术语(currentmedicalinformationandterminology)1981年出版,目前停止使用了。
[单项选择题]
38、局限于起源的表浅部位,细胞没有基底膜的浸润,但有恶性改变的肿瘤叫做()。
A.肿瘤
B.恶性肿瘤
C.动态未定的肿瘤
D.性质未特指的肿瘤
E.原位癌
参考答案:
E
[单项选择题]
39、国际疾病分类编码的操作方法(按操作的顺序)是()。
A.确定主导词-在索引中查找编码-在类目表中核对编码
B.确定主导词-在类目表中查找编码-在索引中核对编码
C.在索引中查找编码-在类目表中核对编码-确定主导词
D.在索引中查找编码-确定主导词-在类目表中核对编码
E.在类目表中查找编码-在索引中核对编码-确定主导词
参考答案:
A
[单项选择题]
40、在填写病案首页时,疾病诊断填写顺序的基本原则除外()。
A.疗效好的疾病在前,疗效不好的疾病在后
B.主要治疗的疾病在前,未治的疾病及陈旧性情况在后
C.严重的疾病在前,轻微的疾病在后
D.本科疾病在前,其他科疾病在后
E.对于一个复杂的疾病诊断的填写,病因在前,症状在后
参考答案:
A
[单项选择题]
41、糖尿病的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型,在ICD-10中是作为分类的()。
A.类目轴心
B.亚目轴心
C.细目轴心
D.不是轴心
E.参考依据
参考答案:
A
参考解析:
在ICD-10中,糖尿病的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型是作为类目轴心,其亚目轴心是临床表现。
[单项选择题]
42、在ICD-10的类目中,没有使用()。
A.W
B.U
C.V
D.X
E.Y
参考答案:
B
[单项选择题]
43、不明确的、继发的和未特指部位的恶性肿瘤编码类目是()。
A.C00-C75
B.C76-C80
C.C81-96
D.C97
E.D37-D48
参考答案:
B
[单项选择题]
44、在ICD-10中,NOS的解释是()。
A.其他方面未特指
B.病因未特指
C.部位未特指
D.临床表现未特指
E.疾病性质未特指
参考答案:
A
[单项选择题]
45、在ICD-10中,含有亚目标题"其他"和"未特指"字样,这些疾病绝大多数特定分类在8和9,称为()。
A.类目表
B.类目
C.细目
D.残余类目
E.亚目
参考答案:
D
参考解析:
残余类目是分类那些不能归类到该类目其他特指亚目的疾病。
[单项选择题]
46、下列选项,进行手术编码操作的关键是()。
A.选择主导词
B.查找索引
C.核对编码
D.修改编码
E.确定编码
参考答案:
A
[单项选择题]
47、疾病诊断"盆腔胚胎性横纹肌肉瘤"的构成成分包括()。
A.部位+病因+病理+临床表现
B.部位+病因+病理
C.部位+病理+临床表现
D.部位+病因+临床表现
E.部位+病理
参考答案:
B
[单项选择题]
48、动态未定的肿瘤与性质未特指的肿瘤,两者之间的区别在于()。
A.动态未定的肿瘤做了病理检查,性质未特指的肿瘤没做病理检查
B.性质未特指的肿瘤做了病理检查,动态未定的肿瘤没做病理检查
C.动态未定的肿瘤属于恶性肿瘤,性质未特指的肿瘤属于交界恶性
D.动态未定的肿瘤属于交界恶性,性质未特指的肿瘤属于良性肿瘤
E.两者之间没有区分的必要
参考答案:
A
参考解析:
肿瘤的动态未定和性质未特指在ICD-10中部位编码合二为一不再区分。
但性质完全不同,前者是做了病理检查,肿瘤处于交界恶性。
而后者没有做病理检查。
在临床分类中,对于动态未定和性质未特指的肿瘤有区分的必要,可通过肿瘤形态学编码M8000/1来控制。
[单项选择题]
49、物理治疗、康复和相关操作的分类章节是()。
A.操作和介入,不能分类于他处
B.体被系统手术
C.其他诊断性和治疗性操作
D.消化系统手术
E.呼吸系统手术
参考答案:
C
[单项选择题]
50、手术操作中86.6:
游离皮肤移植术,具有双分类轴心。
其中异体、同种、人造皮肤属于()。
A.类型轴心
B.部位轴心
C.术式轴心
D.类目轴心
E.细目轴心
参考答案:
A
[单项选择题]
51、在对疾病"动脉硬化性痴呆ot;进行编码时,应强调的是()。
A.脑动脉硬化
B.痴呆
C.脑动脉硬化与痴呆任选一个作为主要编码
D.脑动脉硬化与痴呆同等重要
E.视情况而定
参考答案:
B
参考解析:
编码时应强调精神障碍,如果要说明脑动脉硬化,则需要用167.2来补充说明。
[单项选择题]
52、在给传染性疾病和感染性疾病编码时,下列说法正确的是()。
A.不管是传染还是感染,都要以"感染"为主导词
B.不管是传染还是感染,都要以"传染"为主导词
C."感染"和"传染"都不能作为主导词
D.寄生虫性的感染,要以"感染"为主导词
E.寄生虫性的感染,要以"传染"为主导词
参考答案:
A
[单项选择题]
53、手术操作分类编码(ICD-9-CM-3)中,手术操作的主导词不能是()。
A.手术方式
B.操作方法
C.人名
D.手术
E.疾病性质
参考答案:
E
参考解析:
疾病性质通常对手术编码没有影响,也不能作为手术操作的主导词。
[单项选择题]
54、患者以厌食入院,怀疑肝炎和精神性厌食,下列编码不正确的是()。
A.只需编码"厌食"
B."肝炎"和"精神性厌食"可视情况编码
C."肝炎"和"精神性厌食"可不予编码
D."肝炎"和"精神性厌食"应作为主要编码
E."肝炎"和"精神性厌食"如要编码,做怀疑标识
参考答案:
D
参考解析:
当某一个症状或体征后,跟随一个或多个怀疑诊断时,怀疑诊断可视情况编码或不予编码。
[单项选择题]
55、"由流感嗜血杆菌引起的急性鼻窦炎"疾病编码应为()。
A.以急性鼻窦炎J01.9为主要编码,以流感嗜血杆菌感染B96.3为附加编码
B.以流感嗜血杆菌感染B96.3为主要编码,以急性鼻窦炎J01.9为附加编码
C.只编码急性鼻窦炎
D.只编码流感嗜血杆菌感染B96.3
E.直接编码于细菌性鼻窦炎
参考答案:
A
参考解析:
由于B95-B97不能作为主要编码,因此疾病诊断必须注明部位,否则只能按感染编码于B99,再加一个B95-B97的编码作为附加编码。
[单项选择题]
56、在ICD-10中,一般不能用作疾病主导词的是()。
A.临床表现
B.病因
C.部位
D."综合征"
E."侵染"
参考答案:
C
参考解析:
部位一般都不能做主导词,只有当部位这个词作为被修饰词时,才可以作为主导词。
[单项选择题]
57、在"损伤、中毒和外因的某些其他后果"这一章节中,关于编码的规则下列说法不正确的是()。
A.多处损伤尽可能采用多数编码的原则
B.同一身体区域的同种类型损伤,其编码通常为S00-S99类目的第四位数.7
C.同一身体区域的不同类型损伤,通常为每一节最后类目的第四位数.7
D.S编码是对单一部位损伤的编码,T编码部分用于对多部位损伤和损伤部位未特指的编码
E.未特指闭合性损伤者,按开放性损伤处理
参考答案:
E
参考解析:
未特指开放性损伤者,按闭合性损伤处理。
[单项选择题]
58、在ICD-10中损伤编码,如果不想用编码去标明开放性时,使用细目可以表示()。
A.0闭合性,.1开放性
B.0开放性,.1闭合性
C.8闭合性,.9开放性
D.8开放性,.9闭合性
E.以上均不是
参考答案:
A
参考解析:
细目编码虽然是选择性使用,但对于损伤、中毒这一章,我国要求使用。
[单项选择题]
59、疾病分类时,应将"气管支气管炎"编码到()。
A.气管炎
B.支气管炎
C.气管炎和支气管炎任选其一进行编码
D.呼吸道感染
E.肺部感染
参考答案:
C
参考解析:
当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编码时,要按较低的解剖部位分类。
[单项选择题]
60、下列关于主要诊断选择原则,正确的是()。
A.后遗症的类目主要编码选择后遗症编码
B.慢性疾病急性发作,原则上选择慢性编码为主要编码
C.多处损伤不能确定哪一个最严重,以综合编码为主要编码
D.颅、面骨骨折伴有颅内损伤,以颅、面骨骨折为主要编码
E.分娩伴有绝育者,分娩为主要诊断
参考答案:
C
参考解析:
后遗症的类目主要编码要选择正在治疗的疾病,后遗症编码可作为附加编码;慢性疾病急性发作,没有合并编码,而索引中对急慢性情况有分别编码,选择急性编码为主要编码;颅、面骨骨折伴有颅内损伤,以颅内损伤作为主要编码;分娩伴有绝育者,分娩的并发症为主要诊断。
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