公卫执业医师模拟题281.docx
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公卫执业医师模拟题281
公卫执业医师模拟题281
A1型题
每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案
1.暴露因素和人群健康效应已基本清楚,要研究暴露-反应关系,可以利用的方法是
A.群组研究
B.病例对照研究
C.现况调查研究
D.动物实验研究
E.以上均不对
答案:
C
2.污染物对机体所起的毒害作用主要取决于
A.环境中污染物的浓度
B.机体对污染物的吸收量
C.环境污染物在环境中的形态
D.环境污染物的理化特性
E.环境污染物在人体内半衰期的长短
答案:
B
3.下列哪项不是敏感人群的影响因素
A.遗传
B.年龄
C.职业
D.性别
E.健康状况
答案:
C
4.现场生物监测的特点是
A.经济、简便、快速、结果可靠
B.经济、准确、灵敏、结果正确
C.简便、快速、灵敏、准确度高
D.准确、灵敏、快速、结果可靠
E.快速、灵敏、省事、准确度高
答案:
A
5.环境流行病学调查方法中,环境卫生学中最常用的一种调查方法是
A.回顾性调查
B.现况调查
C.前瞻性调查
D.实验性研究
E.理论性研究
答案:
B
6.危险度特征分析时,对无阈值化学物主要计算出
A.人群终生患癌超额危险度
B.人均患癌超额危险度
C.人群超额患癌病例数
D.B+C
E.A+B+C
答案:
E
7.健康危险度评价的内容不包括
A.危害鉴定
B.暴露评价
C.污染来源鉴定
D.危险度特征分析
E.剂量-反应关系评定
答案:
C
8.影响大气污染物浓度的气象因素包括
A.气温、气流、气压、辐射
B.气温、气流、气湿、天气状况
C.气温、气压、空气离子、天气状况
D.气温、气流、气压、气湿
E.气温、气流、太阳辐射、空气离子
答案:
D
9.与人体健康关系最密切的大气层是
A.对流层
B.平流层
C.中间层
D.热层
E.外大气层
答案:
A
10.一般来说,有害气体的着陆点距烟囱的距离是有效排除高度的
A.3~5倍
B.6~8倍
C.9~10倍
D.10~20倍
E.>20倍
答案:
D
11.空气中氧浓度下降,危及生命的浓度是
A.8%
B.9%
C.10%
D.11%
E.12%
答案:
A
12.酸雨的pH小于
A.7.0
B.6.5
C.5.6
D.5.0
E.4.6
答案:
C
13.关于大气中的空气离子,下列说法正确的是
A.空气阴离子可引起失眠、烦躁和血压升高
B.空气阳离子对机体有镇静、催眠和降压作用
C.新鲜的清洁空气中轻离子浓度低
D.污染的空气中轻离子浓度低
E.污染的空气中重离子浓度低
答案:
D
14.对全身性水肿患者,哪项原因可不予考虑
A.心衰
B.肾衰
C.晚期肝硬化
D.抗利尿激素分泌过多综合征
E.甲状腺功能减退
答案:
D
15.哪种情况可导致吸气性呼吸困难
A.支气管哮喘
B.喉头水肿
C.慢性支气管炎
D.阻塞性肺气肿
E.左心功能不全
答案:
B
16.哪项符合典型溶血型黄疸的尿三胆改变
A.尿胆原(++),尿胆素(++),尿胆红素(-)
B.尿胆原(+),尿胆素(+),尿胆红素(+)
C.尿胆原(-),尿胆素(-),尿胆红素(++)
D.尿胆原(-),尿胆素(-),尿胆红素(-)
E.尿胆原(+),尿胆素(-),尿胆红素(+)
答案:
A
17.患者全身水肿,颈静脉怒张,肝大,应考虑
A.肾性水肿
B.心源性水肿
C.肝源性水肿
D.内分泌性水肿
E.营养不良水肿
答案:
B
18.判断昏迷与昏睡最有意义的检查是
A.瞳孔对光反射
B.角膜反射
C.病人能否被唤醒
D.病理反射
E.腱反射
答案:
C
19.末梢血中自细胞计数总数降低见于
A.急性阑尾炎
B.急性白血病
C.肺炎球菌性肺炎
D.肠伤寒
E.恶性肿瘤
答案:
D
20.支气管哮喘发作的诊断依据
A.氨茶碱治疗有效
B.X线检查肺纹理增多
C.双肺布满干、湿性啰音
D.动脉血气分析有呼吸性碱中毒
E.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音
答案:
E
21.原发性高血压病人的血管病变是
A.小动脉病变
B.动脉中层硬化
C.细小动脉硬化
D.大动脉炎症
E.主动脉及其分支的粥样硬化
答案:
C
22.即使结核菌对其已产生耐药,但复治时仍可选用的药物是
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.乙胺丁醇
E.吡嗪酰胺
答案:
B
23.老年人高血压首选
A.阿替洛尔或卡托普利
B.美托洛尔或硝笨吡啶
C.硝苯吡啶或巯甲丙脯酸
D.呋塞米或尼群地平
E.硝普钠或硝酸甘油
答案:
D
24.目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是
A.利多卡因
B.阿司匹林
C.心律平
D.美多洛尔
E.维拉帕米
答案:
D
25.消化性溃疡患者发生夜间痛和背部痛最突出的是
A.十二指肠球后壁溃疡
B.幽门管溃疡
C.胃小弯溃疡
D.胃大弯溃疡
E.胃后壁溃疡
答案:
A
26.交感神经节后纤维兴奋的表现是
A.肌肉颤动
B.多汗
C.流涎
D.呼吸肌麻痹
E.肺水肿
答案:
B
27.肝硬化的重要实验室诊断依据是
A.ALT升高
B.蛋白下降及A/G比值倒置
C.血糖减少
D.胆红素增高
E.ALT升高
答案:
B
28.有机磷中毒患者,洗胃同时应立即给予
A.阿托品和解磷定
B.高流量吸氧及呋塞米
C.甘露醇及呼吸兴奋剂
D.毛果芸香碱及双复磷
E.西地兰及吗啡
答案:
A
29.有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述哪项是错误的
A.向心性肥胖,多毛,紫纹
B.病程长者可肌肉萎缩,骨质疏松
C.血中淋巴细胞及嗜酸粒细胞增多
D.葡萄糖耐量异常
E.血压增高
答案:
C
30.高血压同时有低血钾的病人首先要想到
A.垂体性Cushing病
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.肾动脉狭窄
E.周期性麻痹
答案:
B
31.原发性和继发性肾上腺皮质功能减退鉴别诊断中最具意义的临床表现应为
A.低血糖
B.低血压
C.食欲明显减退
D.极度乏力
E.皮肤色素沉着
答案:
E
32.构成流行过程必须具备的条件是
A.传染源、传播途径、易感人群
B.病原体、人体、环境
C.社会因素、自然因素、病原体
D.病原体的数量、致病力、特异定化
E.屏障作用、体液及吞噬细胞作用
答案:
A
A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案
1.男性患者,农民,夏季因在田间喷洒农药,突然晕倒在地,急诊入院。
体检瞳孔缩小,对光反应消失,多汗,流涎,全身抽搐,语言不清,血压18/12.5kPa(135/94mmHg)。
排除由于误食药物或有毒物应做如下检查
A.化验病人的胃内容物及排泄物(含有机磷)
B.详细询问有机磷农药接触史(接触过)
C.溶血试验(+)
D.复能剂碜断性治疗(有效)
E.以上都应进行
答案:
C
2.男,36岁,高热12天,呼吸深快,血气分析:
pH7.44,PaCO23.91kPa,BE5.8mmol/L。
应考虑
A.代偿性呼吸性碱中毒
B.代偿性呼吸性酸中毒
C.代偿性代谢性碱中毒
D.代偿性代谢性酸中毒
E.无酸碱紊乱
答案:
A
3.男性,46岁,既往有乙肝病史,今日搬重物后呕出鲜红色血液约200ml,并有暗红色血块。
体检:
BP100/70mmHg,肝掌(+),蜘蛛痣多枚,心肺(-),腹平软,肝未扪及,脾侧卧3cm,全腹无压痛,移动性浊音(-)。
呕血最可能的原因是
A.胃溃疡并出血
B.十二指肠球部溃疡出血
C.胃癌出血
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.食管静脉曲张破裂出血
答案:
E
4.30岁,胃病患者,有上腹痛,无规律性,食欲减退,伴舌炎,舌萎缩和巨幼红细胞贫血,应考虑哪种疾病
A.胃溃疡
B.胃癌
C.萎缩性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.急性胃黏膜病变
答案:
C
5.流脑脑膜炎型患者出现昏迷,潮式呼吸和瞳孔不等大时,最主要的抢救措施为
A.肌内注射苯巴比妥
B.20%甘露醇静脉快速输入
C.注射山莨菪碱
D.气管切开
E.使用人工呼吸机
答案:
B
6.夏季,某青年工人在炼钢炉前工作,饮水较少,至下午3时突然感到头晕、双下肢疼痛难忍、,时而缓解,时而发作。
经检查,患者体温37℃、神志清楚,他的疾患可能是
A.热晕厥
B.日射病
C.热射病
D.热衰竭
E.热痉挛
答案:
E
7.男性,43岁,某化工厂工人。
工龄10年,因发现血尿而就诊,诊断为膀胱癌。
在询问职业史时,有哪种化学物质长期或大量接触史,方能考虑为职业肿瘤
A.氯乙烯
B.氯甲醚
C.联苯胺
D.汞
E.甲醚
答案:
C
8.一25岁女性,半年来易患感冒,近1个月以来刷牙易出血,实验室化验:
血红蛋白90g/L,白细胞2.5×109/L,红细胞2.4×1012/L,血小板60×109/L。
此人为乒乓球拍厂的工人,工龄6个月。
此人诊断可能是
A.铅中毒
B.锰中毒
C.苯中毒
D.二硫化碳中毒
E.砷中毒
答案:
C
9.男性,36岁,家庭装修工人,一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状,有轻微的恶心、呕吐,其他无异常,经治疗后康复。
该患者最有可能是
A.慢性苯胺中毒
B.急性苯中毒
C.慢性苯中毒
D.急性一氧化碳中毒
E.以上都不是
答案:
C
10.某地发生了严重的氯气中毒,医务人员除了迅速将患者移至新鲜空气处外,治疗的关键应该是
A.保持呼吸道通畅
B.积极防治肺水肿
C.清洗被污染的皮肤和眼部
D.高压氧治疗
E.给予阿托品
答案:
B
11.某男性,急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低,此时应考虑
A.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症
B.胆碱能危象
C.有机磷农药中毒中间肌无力综合征
D.急性中毒
E.中毒性周围神经病
答案:
C
12.某男性,有机磷农药生产灌瓶操作工人,少量农药污染衣服后出现食欲减退、恶心表现,请假自行前来就诊,胆碱酯酶活性75%,神志清楚,应立即
A.脱去污染衣服,用温清水清洗污染皮肤
B.给予阿托品
C.给予氯磷定
D.吸氧
E.洗胃
答案:
A
13.某人拟准备在市区开办一文化娱乐场所,在经营前必须到当地卫生机构申办有关证件后方可营业。
此证件名为
A.从业人员健康合格证
B.从业人员业务培训合格证
C.公共场所卫生许可证
D.公共场所防火安全合格证
E.公共场所卫生标准合格证
答案:
C
14.某市要兴建一较大工厂,为确定该工厂位置,观测其常年主导风向为西北风。
那该工厂应设在该城市的
A.西北方
B.东南方
C.西南方
D.东北方
E.东方
答案:
B
15.化妆品本身具有多种化学物质,其中有的具有致癌作用,有的属毒性物质。
如冷烫液中的硫代甘醇类、染发剂中的对苯二胺,这些物质均属于
A.致癌性化合物
B.致突变性化合物
C.微毒类化合物
D.高毒类化合物
E.无毒类化合物
答案:
D
16.经水厂处理过的水,其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求,包括流行病学上安全、感官性状良好和
A.化学成分正常
B.有毒化学物质含量正常
C.矿物质含量丰富
D.水中化学物质对健康无害
E.水中不含有毒有害化学成分
答案:
D
17.在我国新疆、内蒙古等地一些偏远农村居民的躯干、四肢皮肤发生色素沉着和脱色斑点,伴有周围神经炎症状,患者的手掌和脚跖皮肤过度角化,甚至发展到四肢和躯干,严重者可发展成皮肤癌。
调查发现,当地居民饮用的井水中某种化学物质含量过高。
该种地方性疾病很可能是
A.硒中毒
B.砷中毒
C.氟中毒
D.镍中毒
E.铊中毒
答案:
B
18.室内工作点与对面室外遮光物上端的连线与采光口上缘连线之间的夹角为
A.投射角
B.开角
C.采光系数
D.室深系数
E.窗地面积比
答案:
B
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