医综5.docx
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医综5.docx
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医综5
一、A型题
1.可兴奋细胞有
A神经细胞,腺细胞
B神经细胞,肌细胞
C神经细胞,肌细胞,腺细胞
D神经细胞,骨细胞,腺细胞
答案:
C
2.对于大肠功能的描述,下述哪一项是不正确的
A大肠可吸收水分
B储存食物残渣形成粪便
C分泌大肠液保护肠黏膜
D大肠液中的消化酶对消化起重要的作用
答案:
D
3.下述关于基础代谢率的描述,哪一项是不正确的
A男子的基础代谢率比女子高
B幼儿的基础代谢率比成人高
C老年人的基础代谢率比成年人的低
D体重相同的人,基础代谢率也相同
答案:
D
4.关于铁的吸收的描述,不正确的为
A吸收部位主要在小肠下部
B亚铁比高铁容易吸收
C铁在酸性环境易于溶解而被吸收
D进入黏膜细胞内的铁量,大部分与去铁蛋白结合
答案:
A
5.肾脏葡萄糖阈的数值为
A10.0~11.1mmol/L(180~200mg/d
B8.9~10.0mmol/L(160~180mg/d
C6.7~8.9mmol/L(120~160mg/d
D5.6~7.8mmol/L(100~140mg/d
答案:
B
6.下述哪种情况是导致ADH释放的最有效刺激
A循环血量减少
B血浆晶体渗透压升高
C血浆胶体渗透压升高
D疼痛
答案:
B
7.下述对于简化眼的描述,不正确的为
A设定眼球由一个前后径为20mm的单球面折光体组成
B人眼光线只在球形界面折射一次
C折射率为1.333
D节点至视网膜的距离为5cm
答案:
D
8.肾上腺皮质功能低下时可出现
A血容量减少
B血容量增多
C血浆Na+浓度升高
D血浆K+浓度降低
答案:
A
9.下述对于糖皮质激素作用的描述,哪一项是不正确的
A促进蛋白质分解、抑制其合成
B分泌过多时可导致脂肪重新分布
C对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用
D减弱机体对有害刺激的耐受
答案:
D
10.下述对于胰岛细胞分泌激素的描述,哪一项是恰当的
AA细胞分泌胰多肽
BB细胞分泌胰岛素
CC细胞分泌胰高血糖素
DD细胞分泌抑胃肽
答案:
B
11.盐析法沉淀蛋白质的生化机制为
A使蛋白质一级结构改变
B改变蛋白质空间构象
C调节蛋白质的等电点
D中和蛋白表面电荷并破坏水化膜
答案:
D
12.下述哪一项为膜的极化状态
A静息电位存在时膜两侧保持的内负外正状态
B静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化
C静息电位的数值向膜内负值减少的方向变化
D经历B项变化后,再向正常安静时膜内的负值恢复
答案:
A
13.下述对DNA分子组成的描述不正确的为
A含有A、G、C、T四种碱基
B分子中A=T
C分子中A+C=G+T
D分子中A+T=C+C
答案:
D
14.有竞争性抑制剂存在时酶反应动力学的特征是
AVmax增大;Km值不变
BVmax不变;Km值降低
CVmax不变;Km值增大
DVmax降低;Km值不变
答案:
C
15.经糖异生途径生成葡萄糖时耗能最多的化合物为
A甘油
B乳酸
C谷氨酸
D草酸乙酸
答案:
D
16.主要在小肠黏膜细胞生成的脂蛋白为
ACM
BVLDL
CIDL
DLDL
答案:
A
17.体内既能生糖又能生酮的氨基酸为
AAsp
BTrp
CArg
DVal
答案:
B
18.经磷酸化修饰后活性增强的酶为
A糖原合酶
B糖原磷酸化酶
C丙酮酸激酶
D乙酰CoA羧化酶
答案:
B
19.下述对于引物酶的描述恰当的为
A引物酶也称DnaB蛋白
B属依赖RNA的RNA聚合酶
C具有催化引发体形成的功能
D能催化3',5'-磷酸二酯键生成
答案:
D
20.在糖原合成中活化葡萄糖的载体是
AADP
BGDP
CCDP
DUDP
答案:
D
21.不能进入三羧酸循环被氧化的物质是
A亚油酸
B乳酸
C酮体
D胆固醇
答案:
D
22.蛋白质生物合成的抑制剂为
A磺胺
B甲氨蝶呤
C利福霉素
D卡那霉素
答案:
D
23.在一般情况下,收缩压的高低主要反映下述哪一项的变化
A心率
B外周阻力
C循环血量
D心脏每搏量
答案:
D
24.调节三羧酸循环运转最主要的酶是
A枸橼酸合酶
B延胡索酸酶
C苹果酸脱氢酶
D异枸橼酸脱氢酶
答案:
D
25.下述关于原核生物DNA聚合酶Ⅲ的描述不正确的是
A它是催化复制延长的酶
B具有5'→3'聚合酶活性
C具有3'→5'外切酶活性
D具有5'→3'外切酶活性
答案:
D
26.DNA复制时辨认复制起始点主要靠
A拓扑异构酶
B解螺旋酶
C引物酶
DDnaA蛋白
答案:
D
27.血管壁玻璃样变多见于
A大动脉
B中型动脉
C细动脉
D大静脉
答案:
C
28.下述情况可导致框移突变的是DNA链中
AA转换为G
BC转换为I
CU转换为C
DA的缺失
答案:
D
29.属于完全性再生的为
A胃溃疡的修复
B脑梗死的修复
C肺空洞的修复
D肝细胞灶状坏死的修复
答案:
D
30.骨折愈合过程中不出现
A骨性骨痂
B肉芽组织
C软骨骨痂
D病理性钙化
答案:
D
31.下述关于原核生物。
DNA聚合酶I的描述,不正确的是
A其在复制过程中起校读、填补空隙的作用
B具有模板依赖性
C有5'→3'聚合酶活性
D无5'→3'外切酶活性
答案:
D
32.风湿病时,炎症性增生的病变为
A动脉管壁黏液变性
B大关节积液、肿胀
C心肌间风湿小结形成
D心内膜炎疣状赘生物形成
答案:
C
33.不符合炎症性增生的为
A纤维组织增生
B实质细胞增生
C淋巴组织增生
D显著异型性细胞增生
答案:
D
34.内源性血液凝固过程一般开始于
A组织细胞释放因子Ⅲ
B血小板聚集
C磷脂胶粒反应
D因子Ⅻ激活
答案:
D
35.符合肌肉组织的再生的是
A骨骼肌肌原纤维部分受损不能完全再生
B骨骼肌肌纤维断裂后仍可完全再生
C心肌梗死后由瘢痕修复
D肠吻合后,肌层可经再生恢复原结构
答案:
C
36.关于移行细胞癌的描述,不正确的为
A癌细胞形成角化珠
B好发于膀胱和肾盂等处
C组织学上可有不同程度的移行上皮的特征
D呈浸润性生长
答案:
A
37.与肝细胞癌的发生无关的为
AHCV感染
BHBV感染
C华支睾吸虫感染
D黄曲霉毒素
答案:
C
38.女,54岁,慢性萎缩性胃炎20余年。
胃镜检查,胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。
活体检查,病理诊断为中分化腺癌。
手术切除癌组织局限于黏膜内。
符合该患者早期胃癌的肉眼类型为
AⅠa型
BⅡa型
CⅡb型
DⅡc型
答案:
A
39.心内膜下心肌梗死的特征为
A多发生于左心室
B冠状动脉血栓形成
C不波及肉柱和乳头肌
D多发性小灶状坏死
答案:
D
40.关于干酪样坏死的描述,错误的是
A多由结核杆菌导致
B淡黄色、干燥、易碎
C镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质
D可见原有结构影像
答案:
D
41.关于湿性坏疽的描述,不正确的是
A合并腐败菌感染
B具有恶臭味
C常有全身中毒症状
D坏死组织与健康组织之间界限清楚
答案:
D
42.窦性心律的心电图表现必须具备
A各导联均可见P波,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置,PR间期应≥0.12秒
B各导联均可见P波,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联应倒置,在aVR导联应直立,PR间期<0.12秒
C各导联可见倒置P波,PR间期Ⅰ>0.12秒
D各导联均可见P波,在Ⅰ、aVL导联倒置,aVR导联直立,PR间期≤0.12秒
答案:
A
43.病态窦房结综合征患者,经常发作快速心房颤动,平日心动过缓,宜采用下述哪一项治疗方案
A发作时电复律
B服用胺碘酮
C洋地黄制剂
D安装永久人工起搏器
答案:
D
44.对于肺脓肿的手术治疗指征,下述哪一项说法是不正确的
A并发严重的纤维化
B并发支气管扩张和大咯血
C并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳
D巨大厚壁空洞直径大于6cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解
答案:
A
45.心肌快反应细胞与慢反应细胞的区别是哪一期的快慢
A0期除极
B1期复极
C2期复极
D3期复极
答案:
A
46.解除心脏压塞的首选
A心包切除术
B心包穿刺抽液
C静脉滴注泼尼松龙
D大量抗生素应用
答案:
B
47.冠心病心绞痛患者至少有1支冠状动脉的管腔直径减少
A>50%
B≥70%
C>30%
D>90%
答案:
B
48.诊断急性心包炎最具特征性的临床表现为
A发热伴胸痛
B心电图有ST段改变
C胸骨左缘3~4肋间闻及心包摩擦音
D血清心肌酶谱升高
答案:
C
49.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶为
AAST
BCPK-MB与LDH2
CCPK-MB与LDH
DCPK-MM
答案:
C
50.女,66岁,慢性咳喘20年,近1个月来加重,伴双下肢浮肿。
查体:
端坐位,口唇及肢端发绀,两肺可及干性和湿性啰音,双下肢浮肿,颈静脉怒张,肝大。
经利尿、消炎等治疗后好转。
两天后突发神志不清,手足抽搐。
血气分析:
pH7.50,PaO29.31kPa(70mmHg)PaCO27.98kPa(60mmHg),HCO3ˉ43mmol/L,K+3.0mmol/L;Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L,下述诊断恰当的为
A原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B原发性代谢性碱中毒
C原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
D原发性代谢性酸中毒
答案:
C
51.茶碱的平喘作用原理为
A激活腺苷环化酶,使cAMP生成增加
B抑制鸟苷环化酶,使cGMP生成减少
C抑制磷酸二酯酶,阻止cAMP衍变为cGMP
D抑制α-肾上腺素能受体,防止ATP分解为ADP
答案:
C
52.男,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,时有躁动,下述治疗不正确的为
A抗感染
B化痰
C利尿
D安眠药镇静
答案:
D
53.对于支气管舒张试验,下述说法恰当的为
A试验前无需停用支气管扩张药
B一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂
C改善率>20%判为阳性
D支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上
答案:
D
54.判断PPD试验的结果是依据
A24~72小时测量皮肤红斑直径
B12~24小时测量皮肤硬结直径
C48~72小时测量皮肤红斑直径
D48~72小时测量皮肤硬结直径
答案:
D
55.男性,23岁,干咳、乏力两周。
近几天来有发热、胸痛伴气促。
胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。
胸水化验:
比重1.023,白蛋白30g/L,白细胞3.8×109/L,红细胞2.1×1012/L,腺苷脱氨酶891g/L,该患者最可能的诊断为
A化脓性胸膜炎
B结核性胸膜炎
C风湿性胸膜炎
D病毒性胸膜炎
答案:
B
56.影响呼吸道阻力最重要的因素为
A气流速度
B气流形式
C呼吸时相
D呼吸道口径
答案:
D
57.男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的为
A胸片示片状阴影消散
B咳嗽好转
C体温降至正常
D痰色转黄
答案:
C
58.进行性加重的咽下困难多见于
A食管良性狭窄
B食管贲门失弛缓症
C食管静脉曲张
D食管癌
答案:
D
59.对于肺源性心脏病的X线所见,下述描述不正确的是
A主要表现为肺动脉高压和右心增大的征象
B右下肺动脉干增粗,横径15mm
C右下肺动脉干横径与气管横径比>1.07
D心脏向左下扩大
答案:
D
60.男性,45岁,突然呕血400ml并伴黑便。
血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm可触及。
应首选的治疗为
A静脉注射止血药
B静脉注射奥美拉唑
C静脉滴注垂体后叶素
D静脉滴注代血浆
答案:
C
61.上消化道出血最常见的病因为
A食管胃底静脉曲张破裂
B胃癌
C消化性溃疡
D急性胃黏膜损害
答案:
C
62.下述腹水检查哪一项提示结核性腹膜炎
A腹水蛋白含量<25g/L
B腹水腺苷脱氨酶活性增高
C腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35
D腹水白细胞计数<0.1×109/L
答案:
B
63.最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病为
A急性链球菌感染后肾小球肾炎
B急进性肾小球肾炎
C糖尿病肾病
DIgA肾病
答案:
D
64.下述哪一项不是病理性蛋白尿
A肾小球蛋白尿
B肾小管性蛋白尿
C组织性蛋白尿
D体位性蛋白尿
答案:
D
65.15岁,1型糖尿病患者,近期开始普通胰岛素治疗,血糖控制良好。
但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、发痒,下述对于这些皮肤病变描述不恰当的是
A在1周后多半会自行消退
B可以用抗组胺药物治疗
C反映了人体对胰岛素的变态反应
D代表了一种变态反应,常伴有胰岛素耐药性
答案:
D
66.女,21岁,诊断为1型糖尿病5年。
近几日来,感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。
化验室检查:
空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性,尿酮体强阳性,血碳酸氢根14mmol/L,下述何组治疗方案最合理
A饮食控制
B饮食控制+口服降糖药
C饮食控制+中效胰岛素
D小剂量普通胰岛素加入生理盐水中,平均0.1U/(kg·,持续静脉滴注
答案:
D
67.平静呼吸时肺内压在下述哪一个时相中低于大气压
A吸气初
B吸气末
C呼气初
D呼气末
答案:
A
68.下述哪一项疾病一般不会导致全血细胞减少
A白血病
B脾功能亢进
C骨髓增生异常综合征
D特发性血小板减少性紫癜
答案:
D
69.下述可改善再生障碍性贫血患者骨髓微循环的治疗为
A一叶蔌碱
B脾切除
C雄激素
D叶酸
答案:
A
70.下述对于再生障碍性贫血的骨髓象描述不正确的为
A一般表现为增生低下
B增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段
C巨核细胞可能不减少
D浆细胞等非造血细胞可增多
答案:
C
71.下述风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的为
A类风湿关节炎
B硬皮病
C骨关节炎
D系统性红斑狼疮
答案:
D
72.系统性红斑狼疮浆膜炎属于
A心包炎
B腹膜炎
C单侧胸膜炎
D双侧胸膜炎
答案:
D
73.属于浅Ⅱ度烧伤的为
A伤及表皮浅层,生发层健在
B伤及表皮层
C伤及表皮生发层、真皮乳头层
D伤及皮肤全层
答案:
C
74.正常人体内血清无机磷的浓度为
A0.70~0.95mmol/L
B0.96~1.62mmol/L
C1.63~2.75mmol/L
D2.76~5.50mmol/L
答案:
B
75.破伤风最初的症状为
A角弓反张
B四肢抽搐
C张口困难
D呼吸急促
答案:
C
76.术前常规禁食的主要目的为
A避免胃膨胀而妨碍手术
B防止围手术期的呕吐及误吸
C防止术后腹胀
D防止术后肠麻痹
答案:
B
77.抗休克治疗的关键措施是去除致休克的病因和下述哪一项
A提高周围血管张力
B使用强心利尿剂
C补充血容量
D使用抗生素
答案:
C
78.对于H+对呼吸的调节,下述描述中哪一项是不正确的
A动脉血H+浓度增加,呼吸加深加快
B中枢化学感受器对H+的敏感性较外周感受器低
C刺激外周化学感受器,反射性地加强呼吸
D脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的有效刺激
答案:
B
79.下述各种氨基酸中,作为小肠黏膜、淋巴细胞及胰腺细胞主要能源的物质为
A甘氨酸
B谷氨酰胺
C亮氨酸
D谷氨酸
答案:
B
80.下述物质中单位重量提供热量最多的为
A果糖
B葡萄糖
C蛋白质
D脂肪
答案:
D
81.对于胸外心脏按压的操作,恰当的为
A胸骨上1/3与下2/3交界处为按压点
B按压与松开时间比为1:
1时,心排血量最大
C按压频率在60~80次/分最佳
D单人复苏时,心脏按压15次进行口对口呼吸1次
答案:
B
82.甲状腺癌的常见病理类型,不包含
A乳头状腺癌
B滤泡状腺癌
C未分化癌
D鳞癌
答案:
D
83.溃疡病急性穿孔的典型体征为
A胃型
B肠型
C高调金属音
D肝浊音界消失
答案:
D
84.嵌顿疝的内容物由部分肠管壁构成者称为
A闭孔疝
BRichter疝
CLittré疝
D滑动性疝
答案:
B
85.关于结核杆菌导致的变态反应,下述描述哪一项是不正确的
A为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应
B多发生于结核菌侵入人体后4~8周
C局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死
D结核菌素试验呈阳性反应
答案:
C
86.下述关于Crohn病临床表现的描述中,不正确的为
A病史多较长
B腹痛
C腹泻
D大量便血
答案:
D
87.下述对于阿米巴肝脓肿的治疗中,不恰当的为
A首选手术治疗
B药物(氯喹、甲硝唑、依米丁)治疗
C经皮肝穿刺脓肿置管引流
D继发细菌感染时可行手术切开引流
答案:
A
88.下述血清学肿瘤标志物中,对诊断肝癌有意义的为
ACEA
BCA19-9
CPSA
DAFP
答案:
D
89.低氧对呼吸的刺激作用是通过
A直接兴奋延髓吸气中枢
B直接兴奋脑桥调整中枢
C外周化学感受器所实现的反射性效应
D刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢
答案:
C
90.骨盆骨折最危险的并发症为
A盆腔内出血
B膀胱破裂
C尿道断裂
D直肠破裂
答案:
A
男性34岁。
气短少尿1周。
查体:
半坐位,全心扩大,心率134次/分,Af,心音低钝,心尖部2/6收缩期吹风样杂音,两肺湿啰音,肝大,腹水征(+)。
UCG:
全心扩大,室壁运动明显减弱。
91.为明确诊断应做以下哪项检查
A心脏CT
B心脏核素扫描
C心得安试验
D心肌活检
答案:
D
92.下列哪种药物可首选
A毒毛花苷K
B西地兰
C维拉帕米
D心律平(普罗帕酮)
答案:
B
93.右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是
A肝颈回流征阳性
B静脉压增高
C大量腹水
D奇脉
答案:
D
94.最可能的诊断是
A慢性心肌炎
B缺血性心脏病
C酒精性心肌病
D扩张型心肌病
答案:
C
95.下列哪项不符合本病诊断
A二尖瓣三尖瓣反流
B左室,右室增大
C室壁运动减弱
DIVS:
LVPW>1.3:
1
答案:
D
96.下列哪项措施非常重要
A运动
B戒酒
C戒烟
D减肥
答案:
B
97.下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现
A病理性Q波
B心绞痛
C晕厥
D含硝酸甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻
答案:
D
98.肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是
AIVS:
左室后壁≥1.5:
1,二尖瓣前叶收缩期向前移动
B胸骨左缘3~4肋间有响亮收缩期杂音
C站立后易晕厥
D用力后心前区闷痛
答案:
A
99.下列哪项不符合该患者诊断
A主动脉瓣区第二心音不减弱
BX线片未见有瓣膜钙化影
C收缩期杂音不向颈部传导
DX线片显示有狭窄后主动脉扩张
答案:
D
100.除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理
A非阵发性室性心动过速
B一度AVB
C窦性心动过缓,心室率54次/分
D阵发性室性心动过速
答案:
D
101.此时应首先采取哪项措施
A维拉帕米静脉注射
B电复律
C利多卡因静脉滴注
D食管调搏
答案:
C
102.首选哪种药物以增强心肌收缩力
A异丙肾上腺素
B多巴酚丁胺
C多巴胺
D硝普钠
答案:
B
103.下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死
A心电图有病理性Q波
B劳力后心绞痛
C左室肥厚
D心前区杂音可受药物和动作影响
答案:
D
104.诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别
A主动脉瓣关闭不全
B风湿性二尖瓣关闭不全
C先天性主动脉瓣口狭窄
D室间隔缺损
答案:
A
105.下列哪项是错误的
A心肌收缩力加强时梗阻加重
B左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
C周围循环阻力下降时梗阻减轻
D二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
答案:
C
106.要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选用哪种方法
A注射心得安普萘洛尔
B卧床抬腿
C下蹲位
D异丙肾上腺素静脉滴注
答案:
D
107.下列哪项检查有确定诊断意义
A心脏CT
BX线片
C24hHoher
D心肌活检
答案:
D
108.治疗不正确的药物是
A肾上腺素
Bβ受体阻滞剂
CACEI
DATP、CoA、维生素C
答案:
A
109.该患者目前情况,应考虑为何种可能
A术后疼痛所致
B术后肠麻痹
C术后尿潴留
D术后腹腔内出血
答案:
D
110.为明确诊断,最好选择采取何种措施
A腹部X线透视
B继续观察病情变化
C腹部B超
D诊断性腹腔穿刺
答案:
D
111.诊断明确后,应采取何种治疗方法
A留置导尿管
B镇静、止痛治疗
C输液输血治疗
D剖腹探查术
答案:
D
112.诊断首先考虑
A脓胸
B肺不张(早期)
C肺炎
D胸腔积液
答案:
B
113.即时重要治疗措施
A蒸气吸入
B气管切
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