第三章运动系统解剖生理及常见病症.ppt
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第三章第三章运动系统解剖生理及常运动系统解剖生理及常见病症见病症n组成:
组成:
n骨:
连结形成骨骼,构成人体支架,支持体重、保护内脏,并参与运动,充当杠杆骨连接:
在运动中作为支点,起枢纽作用骨骼肌:
运动中赋予动力n功能:
支持,保护和运动功能:
支持,保护和运动第一节第一节运动系统解剖生理概述运动系统解剖生理概述运动系统一、骨与骨连接一、骨与骨连接
(一)概述
(一)概述骨的分类骨的分类成人有成人有206206块骨块骨成人成人共共有有206块骨,块骨,按部位可分为按部位可分为:
躯干躯干骨、颅骨和四肢骨。
按形态分为骨、颅骨和四肢骨。
按形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。
长骨、短骨、扁骨和不规则骨。
(1)长长骨骨:
呈呈长长管管状状,分分布布于于四四肢肢,分分一一体体两两端端,如如肱肱骨、股骨等。
骨、股骨等。
体:
骨干,髓腔,骨髓,滋养孔;体:
骨干,髓腔,骨髓,滋养孔;分分两端:
骺,表面有光滑的关节面;两端:
骺,表面有光滑的关节面;干骺端:
为骨干与骺相邻的部分,幼年时为骺软骨干骺端:
为骨干与骺相邻的部分,幼年时为骺软骨(使骨不断加长使骨不断加长),成人遗留为一骺线,成人遗留为一骺线(骺软骨骨化骺软骨骨化)。
长骨长骨骨干骨干骺骺骺骺骨膜骨膜骨髓骨髓骨质骨质
(2)短骨)短骨呈立方体,多成群分布,如腕骨、跗骨。
呈立方体,多成群分布,如腕骨、跗骨。
(3)扁扁骨骨呈呈板板状状,主主要要构构成成颅颅腔腔、胸胸腔腔和和盆盆腔腔的的壁壁,如颅顶、胸骨等。
如颅顶、胸骨等。
(4)不规则骨)不规则骨形状不规则,如椎骨,髂骨等。
形状不规则,如椎骨,髂骨等。
短骨短骨扁骨扁骨不规则骨不规则骨二、骨二、骨的的构构造造骨髓骨髓骨质骨质骨密质骨密质骨松质骨松质骨膜骨膜血管、淋巴和神经血管、淋巴和神经红骨髓红骨髓黄骨髓黄骨髓骨骨骨膜骨膜骨髓骨髓骨密质骨密质骨松质骨松质骺线骺线外板外板内板内板板障板障骨膜骨膜11)红骨髓)红骨髓:
呈红色,有造呈红色,有造血功能。
血功能。
22)黄骨髓)黄骨髓:
呈黄色,位于呈黄色,位于长骨骨干内。
长骨骨干内。
黄骨髓一般无黄骨髓一般无造血功能。
造血功能。
黄骨髓黄骨髓红骨髓红骨髓骨骨的的血血管管骨膜骨膜(33)骨髓)骨髓三、骨的化学成分和物理性质三、骨的化学成分和物理性质有机质:
胶原纤维束和粘多糖蛋白有机质:
胶原纤维束和粘多糖蛋白等。
等。
无机质:
碱性磷酸钙等。
无机质:
碱性磷酸钙等。
煅烧骨煅烧骨脱钙骨脱钙骨柔软有弹性脆而易碎骨质的化学成分和物理性质骨质的化学成分和物理性质二、骨连结二、骨连结运动系统骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨骨与骨之间籍纤维结缔组织、软骨或骨相连,形成相连,形成骨连结骨连结。
连结形式连结形式:
间接连结间接连结关节关节纤维连结纤维连结软骨连结软骨连结直接连结直接连结一、直接连接一、直接连接1.1.韧带韧带2.2.缝缝(一一)纤维连结纤维连结前臂前臂骨间膜骨间膜冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝两骨之间以纤维结缔组织相连结,可分为两种两骨之间以纤维结缔组织相连结,可分为两种骺软骨、肋软骨骺软骨、肋软骨椎间盘椎间盘耻骨联合耻骨联合(二二)软骨连结软骨连结两骨之间籍软骨相连结,软骨连结可分为两种两骨之间籍软骨相连结,软骨连结可分为两种1.1.透明软骨结合透明软骨结合2.2.纤维软骨联合纤维软骨联合
(二)间接连结
(二)间接连结(关节关节)间间接接连连结结即即关关又又称称滑滑膜膜关关,由由骨骨与与骨骨之之间间借借膜膜性性结结缔缔组组织织囊囊相相连连而而成成,相相对对骨骨面面分分离离,活活动动性性较较大,是骨连结的最高分化形式。
大,是骨连结的最高分化形式。
1.1.关节的基本结构(关节的基本结构(关节的构造关节的构造)(11)关关节节面面:
是是参参与与构构成成关关节节的的骨骨接接触触面面,关关节节面面上上覆覆盖盖有有薄薄层层关关节节软软骨骨,光光滑滑而而富富有有弹弹性性,可可减减少少运动时的摩擦和缓冲震荡。
运动时的摩擦和缓冲震荡。
(22)关关节节囊囊:
由由纤纤维维结结缔缔组组织织膜膜构构成成的的囊囊,附附着着在在关关节节软软骨骨才才周周缘缘并并与与骨骨膜膜融融合合接接续续。
关关节节囊囊分分两两层层,外层为纤维膜,内层为滑膜。
外层为纤维膜,内层为滑膜。
(3)关节腔)关节腔:
为关节面和关节囊滑膜围成的密闭腔为关节面和关节囊滑膜围成的密闭腔隙隙。
关节面关节面关节腔关节腔关节囊关节囊1.1.关节的基本结构关节的基本结构纤维层纤维层滑膜层滑膜层(11)关节面)关节面(2
(2)关节囊)关节囊(3)关节腔)关节腔髋髋关节关节2.2.关节的辅助结构关节的辅助结构囊外韧带囊外韧带囊内韧带囊内韧带
(1)关节韧带:
关节韧带:
连于相邻两连于相邻两骨之间的致骨之间的致密结缔组织密结缔组织束。
韧带具束。
韧带具有加强关节有加强关节的稳固性和的稳固性和限制关节过限制关节过度运动的作度运动的作用。
用。
膝关节膝关节(前面前面)
(2)关节盘:
关节盘:
为两关节面之间的软骨板为两关节面之间的软骨板半月板半月板膝关节膝关节(后面后面)(3)关节唇:
关节唇:
附于关节窝周缘的软骨环附于关节窝周缘的软骨环关节唇关节唇肩关节肩关节(三)关节的运动(三)关节的运动1.1.屈和伸屈和伸:
通常是指关节沿冠状轴进行的运动。
通常是指关节沿冠状轴进行的运动。
2.2.收和展收和展:
是关节沿矢状轴进行的运动。
是关节沿矢状轴进行的运动。
3.3.旋转旋转:
是关节沿垂直轴进行的运动。
旋内、旋外是关节沿垂直轴进行的运动。
旋内、旋外(旋前、旋后)(旋前、旋后)4.4.环转环转:
运动的骨,其上端在原位转动,下端则作运动的骨,其上端在原位转动,下端则作圆周运动,运动时全骨描绘出一圆锥形的轨迹。
圆周运动,运动时全骨描绘出一圆锥形的轨迹。
二二全身各骨及其连接全身各骨及其连接1.躯干骨及其连接:
躯干骨包括椎骨、胸躯干骨及其连接:
躯干骨包括椎骨、胸骨和肋骨和肋3部分,借骨连接构成脊柱和胸廓。
部分,借骨连接构成脊柱和胸廓。
44个个生生理理性性弯弯曲曲:
颈曲颈曲胸曲胸曲腰曲腰曲骶曲骶曲
(一)脊柱
(一)脊柱1、椎骨位于躯、椎骨位于躯干后壁的正中,干后壁的正中,24块椎骨、块椎骨、1块块骶骨、骶骨、1块尾骨块尾骨组成。
组成。
(二)
(二)胸廓胸廓胸椎胸椎1212块、肋块、肋1212对、胸骨对、胸骨11块块1.1.肋椎关节肋椎关节
(1)
(1)肋头关节肋头关节
(2)
(2)肋横突关节肋横突关节肋头关节肋头关节肋横突关节肋横突关节肋骨肋骨肋横突关节肋横突关节二、颅二、颅骨及其连接骨及其连接颅颅骨骨由由23块块扁扁骨骨和和不不规规则则骨骨组组成成,分分脑脑颅颅骨骨(8块块)和和面面颅颅骨骨(15块块)两两部部分分。
除除听听小小骨骨3对外。
对外。
面面颅颅骨骨脑脑颅颅骨骨脑颅骨脑颅骨88块块额骨额骨顶骨顶骨蝶骨蝶骨颧骨颧骨上颌骨上颌骨下颌骨下颌骨鼻骨鼻骨下鼻甲下鼻甲额骨额骨顶骨顶骨蝶骨蝶骨颞骨颞骨枕骨枕骨颧骨颧骨上颌骨上颌骨下颌骨下颌骨顶骨顶骨22块块颞骨颞骨22块块额骨额骨11块块筛骨筛骨11块块枕骨枕骨11块块蝶骨蝶骨11块块颅骨颅骨2323块块脑颅和面颅脑颅和面颅筛骨筛骨筛骨筛骨(二二)面面颅颅骨骨(1515块块):
成成对对的的(共共12块块)有有上上颌颌骨骨、腭腭骨骨、颧颧骨骨、鼻鼻骨骨、泪泪骨骨及及下下鼻鼻甲甲,不不成成对对的的(共共3块块)有有犁犁骨骨、下颌骨和舌骨。
面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。
下颌骨和舌骨。
面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。
鼻骨鼻骨泪骨泪骨下颌骨下颌骨上颌骨上颌骨颧骨颧骨犁骨犁骨腭骨腭骨下鼻甲下鼻甲二、二、颅骨的连结颅骨的连结(一一)颅骨的纤维连结和软骨连结颅骨的纤维连结和软骨连结冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝上肢骨及其连接上肢骨及其连接上肢骨:
包括锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨和上肢骨:
包括锁骨、肩胛骨、肱骨、桡骨、尺骨和手骨,每侧手骨,每侧32块,共块,共64块。
块。
上肢骨的连接:
上肢骨的连接主要有胸锁关节、肩上肢骨的连接:
上肢骨的连接主要有胸锁关节、肩锁关节、肩关节、肘关节、前臂骨连结和手关节。
锁关节、肩关节、肘关节、前臂骨连结和手关节。
下肢骨:
包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足下肢骨:
包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨,每侧骨,每侧31块,共块,共62块。
块。
下肢骨:
主要骨盆、髋关节、膝关节、小腿骨的连下肢骨:
主要骨盆、髋关节、膝关节、小腿骨的连结和足关节。
结和足关节。
二、骨骼肌二、骨骼肌nn骨骼肌骨骼肌:
分布于躯体与四肢,受意识控制。
分布于躯体与四肢,受意识控制。
n肌分肌分平滑肌平滑肌:
分布于空腔器官的壁内,不受意识控制。
分布于空腔器官的壁内,不受意识控制。
n心肌心肌:
心脏特有的肌,不受意识控制。
心脏特有的肌,不受意识控制。
n人人体体全全身身的的骨骨骼骼肌肌有有600多多块块,约约占占体体重重的的40%。
每每块块肌肌由由许许多多肌肌束束组组成成,具具有有一一定定的的形形态态结结构构,每每块块肌肌可可视视为为一一个个器器官官,都都有有辅辅助助结结构构和和血血管管、神神经经等等。
躯躯体体与内脏的运动都是以肌的收缩和舒张为动力。
与内脏的运动都是以肌的收缩和舒张为动力。
一、肌的形态和结构一、肌的形态和结构(一一)肌的形态肌的形态骨骼肌形态多样,按其外形可分为长骨骼肌形态多样,按其外形可分为长肌、短肌、扁肌和肌、短肌、扁肌和轮匝肌轮匝肌4种。
种。
长肌长肌短肌短肌轮匝肌轮匝肌扁肌扁肌(二二)肌的构造肌的构造一般每块肌由一般每块肌由中间的肌腹和两端的肌腱中间的肌腹和两端的肌腱两两部分组成。
部分组成。
肌腱肌腱肌腱肌腱肌腹肌腹肌腹肌腹腱膜腱膜二、肌的起止、配布和功能二、肌的起止、配布和功能
(一)肌的起止
(一)肌的起止起点起点:
近身体正中线的肌肉附着点近身体正中线的肌肉附着点止点:
止点:
远离身体正中线的肌肉附着点远离身体正中线的肌肉附着点定点:
定点:
运动时相对固定的的一端运动时相对固定的的一端动点:
动点:
运动时移动的一端运动时移动的一端起点起点止点止点定点定点动点动点
(二)肌的配布和功能
(二)肌的配布和功能任何一个动作是由很多肌参加完成,根据不同作用分为:
任何一个动作是由很多肌参加完成,根据不同作用分为:
原动肌、拮抗肌、协同肌、固定肌。
原动肌、拮抗肌、协同肌、固定肌。
原动肌原动肌(屈肌屈肌)原动肌原动肌(伸肌伸肌)拮抗肌拮抗肌(伸肌伸肌)拮抗肌拮抗肌(屈肌屈肌)伸伸屈屈四、肌的辅助结构四、肌的辅助结构主要有筋膜、滑膜囊和腱鞘等主要有筋膜、滑膜囊和腱鞘等
(一)筋膜一)筋膜1.1.浅筋膜(皮下筋膜)浅筋膜(皮下筋膜)2.2.深筋膜(固有筋膜)深筋膜(固有筋膜)浅筋膜浅筋膜深筋膜深筋膜肌间隔肌间隔
(二)滑膜囊
(二)滑膜囊滑滑膜膜囊囊:
由由滑滑膜膜构构成成的的、封封闭闭的的结结缔缔组组织织小小囊囊,壁薄,内含滑液壁薄,内含滑液(三)腱鞘(三)腱鞘1.1.纤纤维维层层(腱腱纤纤维维鞘鞘)位位于于腱腱鞘鞘的外面。
的外面。
2.2.滑滑膜膜层层(腱腱滑滑膜膜鞘鞘)位位于于腱腱纤纤维鞘的深面。
维鞘的深面。
指骨指骨腱鞘腱鞘纤维层纤维层滑膜层滑膜层肌腱肌腱3.腱鞘腱鞘是包围在肌腱外的鞘是包围在肌腱外的鞘管,存在于活动性较管,存在于活动性较大的部位(如腕、踝、大的部位(如腕、踝、手指、足趾)手指、足趾)作用:
固定腱的位置,作用:
固定腱的位置,减少摩擦。
减少摩擦。
腱鞘腱鞘三、膈三、膈膈膈:
位于胸、腹腔之间。
位于胸、腹腔之间。
(一)形态结构
(一)形态结构膈向上膨隆的为膈穹窿膈向上膨隆的为膈穹窿,中央部分是中心腱。
中央部分是中心腱。
膈有三个孔:
膈有三个孔:
1.1.主主动动脉脉裂裂孔孔:
位位于于第第十十二二胸胸椎椎体体前前方方,有有主主动动脉脉和和胸胸导导管穿过。
管穿过。
2.2.食食管管裂裂孔孔:
位位于于主主动动脉脉裂裂孔孔的的左左前前上上方方,平平第第1010胸胸椎椎水水平,有食管和迷走神经穿过。
平,有食管和迷走神经穿过。
3.3.腔腔静静脉脉孔孔:
位位于于主主动动脉脉
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