最新洛阳市中医医院招聘传染病岗位考试模拟题及答案精华版.docx
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最新洛阳市中医医院招聘传染病岗位考试模拟题及答案精华版
2020年最新洛阳市中医医院招聘传染病岗位考试模拟题及答案[精华版]
考生注意,本套试卷有,单选题20题,多选题5题,判断题10题,简答题2题,填空题5题
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1.在你拿到试卷的同时将得到一份专用答题卡,所有试题均须在专用答题卡上作答,在试卷或草稿纸上作答不得分。
2.答题时请认真阅读试题,对准题号作答。
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一、多选题(每题4分,5题)
1.流行性出血热发热期三痛症状为:
()
A.头痛B.腓肠肌痛
C.眼眶痛D.胸痛
E.腰痛
2.神经性食物中毒的处理是:
()
A.洗胃B.腹泻剂
C.清洁灌肠D.抗血清治疗
E.应用抗生素
3.细菌性食物中毒的流行病学特点是:
()
A.发病突然B.时间集中
C.潜伏期长D.集体发病
E.发病者进食同一食物
4.糖皮质激素的药理作用有:
()
A.抑制各种炎症反应B.中和毒素作用
C.抗免疫反应D.提高中枢神经系统兴奋性
E.抗休克作用
5.引起细菌性痢疾易复发和重复感染的原因是:
()
A.病后有长期的免疫力B.病后免疫力短暂不稳定
C.不同的菌群及血清型之间无交叉免疫D.不同的菌群及血清型之间有交叉耐药性
E.病后不产生免疫力
二、简答题(每题5分),2题
1.简述霍乱的诊断要点。
2.简述传染性非典型肺炎的预防措施。
三、单选题(每题2分,20题)
1.在传染性非典型肺炎发病机理中,下列哪一项是正确的:
()
A.患者CD4升高,CD8下降B.患者CD4下降,CD8升高
C.患者CD4升高,CD8升高D.患者CD4下降,CD8下降
E.患者CD4、CD8无变化
2.1岁患儿,高热、呕吐9h,体温40℃:
,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不肿大,克、布氏征(-)。
血常规:
VCBC16×106/L,N0.78,L0.22脑脊液外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。
最可能的诊断是:
()
A.急性胃炎B.中毒性痢疾
C.早期化脓性脑膜炎D.瑞氏综合征
E.严重的上呼吸道感染
3.疑为中枢神经系统感染患者,脑脊液检查:
压力220mmH2O,白细胞200×106/L,葡萄糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L。
考虑为:
()
A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎D.虚性脑膜炎
E.不属于以上任何情况
4.对于流行性腮腺炎的流行病学,描述错误的是:
()
A.全球均有流腮流行,冬春季为流行高峰B.2岁及以上儿童发病较多
C.流腮在托幼机构、学校等集体单位的易感染者中常引起爆发D.1岁以下儿童和成人不发病
E.一次感染后可终身免疫
5.HBsAg测定遇到最常见的假阳性为:
()
A.类风湿因子影响B.试剂的敏感度不高
C.体内HBsAg变异D.以上都是
E.以上不都是
6.流行过程的基本条件是:
()
A.患者、病原体携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素
7.糖皮质激素和抗生素联合治疗重症感染的目的是:
()
A.消除抗生素的副作用B.增强抗生素的抗菌活性
C.增强机体的应激性D.增强机体防御功能
E.抗毒、抗休克、缓解毒血症症状
8.传染性非典型肺炎患者外周血象检查,正确的是:
()
A.外周血白细胞计数正常B.外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数减少
C.外周血白细胞计数降低,淋巴细胞计数增加D.外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数增加
E.外周血白细胞计数不升高,或降低,淋巴细胞计数减少
9.腰椎穿刺术术后患者去枕俯卧时间为:
()
A.2~4hB.4~6h
C.6~8hD.8~10h
E.10~12h
10.HBV表面抗原(HBsAg)的亚型有:
()
A.4个B.6个
C.8个D.10个
E.12个
11.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
此种情况属于:
()
A.病原体被清除B.隐性感染
C.显性感染D.病原体携带状态
E.潜伏性感染
12.一位伤寒极期患者高热,24h体温相差超过1℃,但最低未达正常,此热型为:
()
A.稽留热B.弛张热
C.间歇热D.回归热
E.马鞍热
13.下列诱因中,易致新生儿败血症的是:
()
A.母乳喂养不定时B.人工喂牛奶
C.未定期洗澡D.吸入感染羊水
E.及时更换尿布
14.流行性出血热少尿期的治疗应特别注意:
()
A.出血的处理B.纠正低血钠
C.纠正心衰D.限制静脉输液量
E.使用利尿剂
15.引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是:
()
A.间日疟原虫B.卵形疟原虫
C.恶性疟原虫D.三日疟原虫
E.迟发型子孢子
16.男,36岁,发热35天,体温37~38℃,伴右上腹疼痛、盗汗,消瘦明显。
查体:
右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下可及3cm,有压痛及叩击痛。
血象:
Hb100g/L,WBC12×109/L,N0.8,L0.20。
2年前有慢性腹泻史。
最可能的诊断是:
()
A.细菌性肝脓肿B.阿米巴肝脓肿
C.肺脓肿D.肝细胞癌
E.肺结核
17.暴发型流脑休克型临床特点中,下列选项中错误的是:
()
A.起病急骤,休克出现快B.有出血点并常迅速扩展
C.脑膜刺激征阴性D.由于起病急,脑脊液常规起病后即为化脓性变化
E.伴DIC
18.急性菌痢的肠道病变及脓血便主要是因为:
()
A.痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层,引起固有层小血管痉挛,上皮细胞坏死,形成溃疡B.内毒素引起肠壁坏死
C.外毒素引起肠黏膜坏死D.迟发型变态反应
E.痢疾杆菌产生的溶组织酶
19.感染性休克发生DIC时的治疗,正确的是:
()
A.先治疗DIC,后处理原发病B.早期疑似DIC者可先用肝素做实验性治疗
C.已确诊为DIC应及早予肝素治疗D.在DIC早期应使用抗纤药物预防纤溶
E.如合用潘生丁,肝素用量可酌增
20.男性,25岁,3周前自非洲援外归国,因“反复高热、畏寒、寒战一周”入院,疑为疟疾,予氯喹治疗3天,病情无好转。
下列处理较合适的是:
()
A.加大氯喹剂量B.改用乙胺嘧啶
C.联合应用伯氨喹啉D.改用甲氟喹
E.加用糖皮质激素
四、填空题(每题2分,5题)
1.钩体病肺弥漫性出血型的治疗措施为__________、__________、__________、__________。
2.肝阿米巴病患者可有肝功能异常、肝肿大伴压痛、局部叩击痛,X线检查可有右侧膈肌__________、右肺底__________阴影、__________或__________,B超可见肝区__________病灶。
3.疟疾典型表现呈周期性出现,间日疟、三日疟、恶性疟的间歇期分别是__________、__________、__________。
4.对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中__________的病人、炭疽中的__________病人,予以__________治疗。
5.阿米巴脓肿的中央为坏死灶,呈__________色,脓肿有薄壁。
五、判断题(每题2分,10题)
1.霍乱、副霍乱易引起暴发流行的最为重要的一种传播形式是水源污染。
()()
A.正确B.错误
2.引起重症霍乱、副霍乱剧烈腹泻的病理生理是肠黏膜广泛的炎性渗出。
()()
A.正确B.错误
3.蛲虫病的治疗包括两个方面:
__________、__________。
()
4.麻疹的临床表现分为前驱期、出疹期和恢复期。
()()
A.正确B.错误
5.伤寒患者饮食不当,有可能诱发肠出血、肠穿孔。
()()
A.正确B.错误
6.发现流行性腮腺炎患者后,应进行室内湿式扫除,通风换气。
()()
A.正确B.错误
7.流行性乙型脑炎的主要死因是中枢性呼吸衰竭。
()()
A.正确B.错误
8.少数猩红热患者病后可出现变态反应性心、肾、关节并发症。
()()
A.正确B.错误
9.培养霍乱弧菌最理想的培养基是碱性蛋白胨培养基。
()()
A.正确B.错误
10.流行性乙型脑炎在冬春季流行。
()()
A.正确B.错误
【答案】
一、多选题(每题4分,5题)
1.流行性出血热发热期三痛症状为:
A.头痛B.腓肠肌痛
C.眼眶痛D.胸痛
E.腰痛
【答案】ACE
【解析】
2.神经性食物中毒的处理是:
A.洗胃B.腹泻剂
C.清洁灌肠D.抗血清治疗
E.应用抗生素
【答案】ABCD
【解析】
3.细菌性食物中毒的流行病学特点是:
A.发病突然B.时间集中
C.潜伏期长D.集体发病
E.发病者进食同一食物
【答案】ABDE
【解析】
4.糖皮质激素的药理作用有:
A.抑制各种炎症反应B.中和毒素作用
C.抗免疫反应D.提高中枢神经系统兴奋性
E.抗休克作用
【答案】ACDE
【解析】
5.引起细菌性痢疾易复发和重复感染的原因是:
A.病后有长期的免疫力B.病后免疫力短暂不稳定
C.不同的菌群及血清型之间无交叉免疫D.不同的菌群及血清型之间有交叉耐药性
E.病后不产生免疫力
【答案】BCD
【解析】
二、简答题(每题5分),2题
1.简述霍乱的诊断要点。
【答案】
(1)流行病学资料:
流行地区,与病人或带菌者有密切接触史,或有不洁饮食史,或当地有水源污染。
(2)临床表现:
病人多数先泻后吐,每日大便数次至十数次或更多。
大便为水样便,典型为米泔水样。
(3)实验室检查:
粪便制动试验阳性;粪便涂片镜检可见革兰阴性弧菌;粪便培养阳性。
【解析】
2.简述传染性非典型肺炎的预防措施。
【答案】对患者应早发现、早报告、早隔离、早治疗。
对密切接触者进行隔离观察。
注意保持个人卫生和公共卫生,必要时应戴口罩。
医务人员接触病人应加强消毒隔离措施。
疫苗正在研制中。
【解析】
三、单选题(每题2分,20题)
1.在传染性非典型肺炎发病机理中,下列哪一项是正确的:
A.患者CD4升高,CD8下降B.患者CD4下降,CD8升高
C.患者CD4升高,CD8升高D.患者CD4下降,CD8下降
E.患者CD4、CD8无变化
【答案】D
【解析】
2.1岁患儿,高热、呕吐9h,体温40℃:
,面色青灰,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不肿大,克、布氏征(-)。
血常规:
VCBC16×106/L,N0.78,L0.22脑脊液外观清亮,细胞数10×106/L,蛋白质300mg/L,葡萄糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。
最可能的诊断是:
A.急性胃炎B.中毒性痢疾
C.早期化脓性脑膜炎D.瑞氏综合征
E.严重的上呼吸道感染
【答案】C
【解析】
3.疑为中枢神经系统感染患者,脑脊液检查:
压力220mmH2O,白细胞200×106/L,葡萄糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L。
考虑为:
A.病毒性脑炎B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎D.虚性脑膜炎
E.不属于以上任何情况
【答案】A
【解析】
4.对于流行性腮腺炎的流行病学,描述错误的是:
A.全球均有流腮流行,冬春季为流行高峰B.2岁及以上儿童发病较多
C.流腮在托幼机构、学校等集体单位的易感染者中常引起爆发D.1岁以下儿童和成人不发病
E.一次感染后可终身免疫
【答案】D
【解析】
5.HBsAg测定遇到最常见的假阳性为:
A.类风湿因子影响B.试剂的敏感度不高
C.体内HBsAg变异D.以上都是
E.以上不都是
【答案】A
【解析】
6.流行过程的基本条件是:
A.患者、病原体携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素
【答案】D
【解析】
7.糖皮质激素和抗生素联合治疗重症感染的目的是:
A.消除抗生素的副作用B.增强抗生素的抗菌活性
C.增强机体的应激性D.增强机体防御功能
E.抗毒、抗休克、缓解毒血症症状
【答案】E
【解析】
8.传染性非典型肺炎患者外周血象检查,正确的是:
A.外周血白细胞计数正常B.外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数减少
C.外周血白细胞计数降低,淋巴细胞计数增加D.外周血白细胞计数升高,淋巴细胞计数增加
E.外周血白细胞计数不升高,或降低,淋巴细胞计数减少
【答案】E
【解析】
9.腰椎穿刺术术后患者去枕俯卧时间为:
A.2~4hB.4~6h
C.6~8hD.8~10h
E.10~12h
【答案】B
【解析】
10.HBV表面抗原(HBsAg)的亚型有:
A.4个B.6个
C.8个D.10个
E.12个
【答案】D
【解析】
11.病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。
此种情况属于:
A.病原体被清除B.隐性感染
C.显性感染D.病原体携带状态
E.潜伏性感染
【答案】B
【解析】
12.一位伤寒极期患者高热,24h体温相差超过1℃,但最低未达正常,此热型为:
A.稽留热B.弛张热
C.间歇热D.回归热
E.马鞍热
【答案】B
【解析】
13.下列诱因中,易致新生儿败血症的是:
A.母乳喂养不定时B.人工喂牛奶
C.未定期洗澡D.吸入感染羊水
E.及时更换尿布
【答案】D
【解析】
14.流行性出血热少尿期的治疗应特别注意:
A.出血的处理B.纠正低血钠
C.纠正心衰D.限制静脉输液量
E.使用利尿剂
【答案】D
【解析】
15.引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是:
A.间日疟原虫B.卵形疟原虫
C.恶性疟原虫D.三日疟原虫
E.迟发型子孢子
【答案】C
【解析】
16.男,36岁,发热35天,体温37~38℃,伴右上腹疼痛、盗汗,消瘦明显。
查体:
右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下可及3cm,有压痛及叩击痛。
血象:
Hb100g/L,WBC12×109/L,N0.8,L0.20。
2年前有慢性腹泻史。
最可能的诊断是:
A.细菌性肝脓肿B.阿米巴肝脓肿
C.肺脓肿D.肝细胞癌
E.肺结核
【答案】B
【解析】
17.暴发型流脑休克型临床特点中,下列选项中错误的是:
A.起病急骤,休克出现快B.有出血点并常迅速扩展
C.脑膜刺激征阴性D.由于起病急,脑脊液常规起病后即为化脓性变化
E.伴DIC
【答案】D
【解析】
18.急性菌痢的肠道病变及脓血便主要是因为:
A.痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层,引起固有层小血管痉挛,上皮细胞坏死,形成溃疡B.内毒素引起肠壁坏死
C.外毒素引起肠黏膜坏死D.迟发型变态反应
E.痢疾杆菌产生的溶组织酶
【答案】A
【解析】
19.感染性休克发生DIC时的治疗,正确的是:
A.先治疗DIC,后处理原发病B.早期疑似DIC者可先用肝素做实验性治疗
C.已确诊为DIC应及早予肝素治疗D.在DIC早期应使用抗纤药物预防纤溶
E.如合用潘生丁,肝素用量可酌增
【答案】C
【解析】
20.男性,25岁,3周前自非洲援外归国,因“反复高热、畏寒、寒战一周”入院,疑为疟疾,予氯喹治疗3天,病情无好转。
下列处理较合适的是:
A.加大氯喹剂量B.改用乙胺嘧啶
C.联合应用伯氨喹啉D.改用甲氟喹
E.加用糖皮质激素
【答案】D
【解析】
四、填空题(每题2分,5题)
1.钩体病肺弥漫性出血型的治疗措施为__________、__________、__________、__________。
【答案】镇静,激素,抗菌,强心
【解析】
2.肝阿米巴病患者可有肝功能异常、肝肿大伴压痛、局部叩击痛,X线检查可有右侧膈肌__________、右肺底__________阴影、__________或__________,B超可见肝区__________病灶。
【答案】抬高,云雾状,胸膜反应,积液,液性
【解析】
3.疟疾典型表现呈周期性出现,间日疟、三日疟、恶性疟的间歇期分别是__________、__________、__________。
【答案】48h,72h,无规律
【解析】
4.对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中__________的病人、炭疽中的__________病人,予以__________治疗。
【答案】艾滋病,肺炭,疽隔离
【解析】
5.阿米巴脓肿的中央为坏死灶,呈__________色,脓肿有薄壁。
【答案】巧克力
【解析】
五、判断题(每题2分,10题)
1.霍乱、副霍乱易引起暴发流行的最为重要的一种传播形式是水源污染。
()
A.正确B.错误
【答案】A
【解析】
2.引起重症霍乱、副霍乱剧烈腹泻的病理生理是肠黏膜广泛的炎性渗出。
()
A.正确B.错误
【答案】B
【解析】
3.蛲虫病的治疗包括两个方面:
__________、__________。
【答案】病原治疗(驱虫),外用药物(蛲虫膏)
【解析】
4.麻疹的临床表现分为前驱期、出疹期和恢复期。
()
A.正确B.错误
【答案】A
【解析】
5.伤寒患者饮食不当,有可能诱发肠出血、肠穿孔。
()
A.正确B.错误
【答案】A
【解析】
6.发现流行性腮腺炎患者后,应进行室内湿式扫除,通风换气。
()
A.正确B.错误
【答案】A
【解析】
7.流行性乙型脑炎的主要死因是中枢性呼吸衰竭。
()
A.正确B.错误
【答案】A
【解析】
8.少数猩红热患者病后可出现变态反应性心、肾、关节并发症。
()
A.正确B.错误
【答案】A
【解析】
9.培养霍乱弧菌最理想的培养基是碱性蛋白胨培养基。
()
A.正确B.错误
【答案】B
【解析】
10.流行性乙型脑炎在冬春季流行。
()
A.正确B.错误
【答案】B
【解析】
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