病理学与病理生理学分类模拟题23.docx
- 文档编号:27510062
- 上传时间:2023-07-02
- 格式:DOCX
- 页数:8
- 大小:19.73KB
病理学与病理生理学分类模拟题23.docx
《病理学与病理生理学分类模拟题23.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《病理学与病理生理学分类模拟题23.docx(8页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
病理学与病理生理学分类模拟题23
病理学与病理生理学分类模拟题23
一、名词解释
1.APUD瘤
答案:
APUD瘤是指由APUD系统的细胞(弥散的神经内分泌细胞)发生的肿瘤。
2.肢端肥大症
答案:
肢端肥大症是指生长激素的持久过度分泌,在骨骺闭合之后导致肢端肥大症,主要表现为面容改变、指(趾)末端肥大、皮肤粗厚、内脏增大、骨关节病变。
3.希恩综合征
答案:
希恩综合征是指垂体缺血性萎缩、坏死,前叶各种激素分泌减少的一种综合征,可相继出现生殖器官萎缩、闭经,甲状腺、肾上腺萎缩,功能低下,进而全身萎缩和老化。
4.结核结节
答案:
结核结节是结核病的特征性病理改变,镜下由类上皮细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞、少量的成纤维细胞组成的感染性肉芽肿,典型者中央有干酪样坏死。
5.肺原发综合征
答案:
肺原发综合征是抗体初次感染结核杆菌而引起的原发性肺结核。
病变特点是由肺内原发灶,结核性淋巴管炎及肺门淋巴结结核三者合成。
X线检查形成哑铃状结构。
6.伤寒小结
答案:
伤寒小结是伤寒病的特征性病变。
增生的巨噬细胞胞质内吞噬伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞和坏死细胞碎片,形成伤寒细胞,伤寒细胞聚集成团,形成伤寒肉芽肿。
7.神经细胞卫星现象
答案:
神经细胞卫星现象是流行性乙型脑炎时,在变化、坏死的神经细胞周围,常有增生的少突胶质细胞围绕的现象。
8.手足口病
答案:
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生5岁以下儿童,口腔溃疡性损伤和皮肤斑丘疹是手足口病的特征性病变。
9.尖锐湿疣
答案:
尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒感染引起的主要累及生殖道黏膜上皮的良性增生性疣状病变。
10.树胶肿
答案:
树胶肿是梅毒螺旋体感染引起的类似结核的肉芽肿病变,是第三期梅毒的特征性改变。
肉眼观呈灰白色,结节状、大小不等,质嫩有弹性似树胶。
11.艾滋病
答案:
艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,由人类免疫缺陷病毒感染引起的以全身免疫缺陷为主要特征的传染病。
二、填空题
1.甲状腺功能低下发生在婴幼儿时,表现为______;发生在成人时,表现为______。
答案:
呆小症黏液水肿
2.根据病变发展过程可将非毒性甲状腺肿分为______、______、______三个时期。
答案:
弥漫性增生性甲状腺肿(增生期)弥漫性胶样甲状腺肿(胶质贮积期)结节性甲状腺肿(结节期)
3.甲状腺腺瘤组织学上分为______和______两种类型。
答案:
滤泡性腺瘤乳头状腺瘤
4.鞍内最常见的肿瘤是______。
答案:
垂体腺瘤
5.结核病是一种特殊类型的炎症,呈______经过,出现______和______;以渗出为主的病变,渗出液的主要成分是______和______;以增生为主的病变,形成具诊断价值的______;以变质为主的病变,形成______。
答案:
慢性干酪样坏死结核结节浆液纤维蛋白结核性肉芽肿干酪样坏死
6.肺结核病可分为______和______两种类型;前者多见于______,其病变特点是形成______,后者多见于______。
答案:
原发性肺结核继发性肺结核儿童原发综合征成人
7.慢性纤维空洞型肺结核,肉眼观可见肺内有______;镜下观空洞壁有______、______、______三层结构。
答案:
厚壁纤维空洞内层为干酪样坏死物质中层为结核性肉芽肿外层为增生的纤维组织及瘢痕组织
8.伤寒病是一种______炎症,病变主要累及______,增生的______细胞常聚集成团,形成______,在病理学上具有诊断意义。
答案:
急性增生性全身单核-巨噬细胞系统伤寒伤寒肉芽肿
9.伤寒病的肠道病变,部位是______,以______和______的病变最为显著,按其病变的发展过程可分为______、______、______、______。
答案:
回肠下段集合淋巴小结孤立淋巴小结髓样肿胀期坏死期溃疡期愈合期
10.急性细菌陛痢疾病变主要发生在______,特别是______和______尤为明显,病变进一步发展,出现______,______形成持续性病变______,属于______性炎症。
答案:
大肠直肠乙状结肠黏膜表层坏死大量纤维蛋白渗出假膜性炎纤维素
11.流行性脑脊髓膜炎是由______引起的______性炎症;流行性乙型脑炎是由______引起______性炎症,渗出的炎症细胞围绕血管形成______,神经细胞发生______,出现______和______现象。
答案:
脑膜炎球菌急性化脓乙型脑炎病毒变质袖套状变性、坏死神经细胞卫星现象噬神经细胞
12.流行性出血热的基本病变是______的广泛损伤,患者临床最突出的表现为______、______、
答案:
全身小血管发热出血休克急性肾衰竭
13.第一期梅毒,主要病变特征是局部形成______;第二期梅毒的特征是______,称为______;第三期梅毒的主要表现,是形成______和______。
答案:
硬性下疳全身广泛皮肤黏膜斑疹及丘疹梅毒疹树胶肿瘢痕形成
14.尖锐湿疣是由______感染引起的______,好发于______,常累及外阴、阴道、肛门周围等______,镜下观察在______出现______,有助诊断。
答案:
人乳头状瘤病毒良性增生性疣状病变青壮年皮肤及黏膜表皮浅层挖空细胞
三、选择题
(一)单项选择题
1.下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的______
A.间质血管丰富,显著充血
B.滤泡腔内胶质浓厚
C.甲状腺滤泡增生,以小滤泡为主
D.滤泡上皮呈立方或高柱状,并常增生,向滤泡腔内形成乳头状突起
答案:
A
2.关于结节性甲状腺肿,下列叙述哪一项是错误的______
A.结节具有完整包膜
B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高
C.结节大小、数目不等
D.结节内常有出血、坏死、纤维化
答案:
A
3.垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是______
A.瘤细胞形态
B.肿瘤大小
C.肿瘤细胞的染色特性
D.有否侵犯周围组织和发生转移
答案:
D
4.导致甲状腺增大最常见的原因是______
A.垂体肿瘤
B.缺碘
C.自身免疫反应
D.先天性疾病
答案:
B
5.下列关于单纯性甲状腺肿的描述哪一项是正确的______
A.男性显著多于女性
B.年龄越大发病者越多
C.甲状腺多呈结节性增大
D.一般不伴有功能亢进或功能低下
答案:
D
6.下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点______
A.癌细胞排列成不规则的乳头状
B.癌细胞核呈透明或磨玻璃状
C.恶性程度高
D.间质中有沙粒体
答案:
C
7.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点______
A.起源于C细胞
B.分泌大量降钙素
C.部分为家族性常染色体显性遗传
D.免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性
答案:
D
(二)多项选择题
1.下列有关毒性甲状腺肿病理变化的描述正确的是______
A.小滤泡增生为主
B.滤泡上皮呈高柱状增生,甚至乳头形成
C.以小滤泡增生伴浓厚胶质形成为主
D.以大滤泡增生伴浓厚胶质形成为主
E.有大小不一的上皮细胞吸收空泡
答案:
ABE
2.非毒性甲状腺肿的分期为______
A.增生期
B.胶质贮积期
C.结节期
D.癌变期
E.囊性变期
答案:
ABC
3.弥漫性胶样甲状腺肿,可有以下哪些特点______
A.甲状腺弥漫增大达200g以上
B.甲状腺切面半透明胶冻状
C.有的滤泡腔扩大充满胶质,上皮扁平;有的滤泡上皮增生,有小滤泡或假乳头形成
D.甲状腺质地较软
E.甲状腺呈黄褐色
答案:
ABCE
4.甲状腺肿与哪些因素有关______
A.水土缺碘
B.青春期,妊娠
C.长期摄人大量钙质
D.抗甲状腺物质
E.自身免疫
答案:
ABCDE
5.甲状腺滤泡状腺瘤的常见亚型有______
A.胚胎型腺瘤
B.单纯型腺瘤
C.胶性腺瘤
D.嗜酸性细胞腺瘤
E.胎儿型腺瘤
答案:
ABCDE
6.甲状腺癌的常见类型有______
A.乳头状腺癌
B.滤泡型腺癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.胶样癌
答案:
ABCD
7.糖尿病时可继发______
A.肾小球硬化
B.高脂血症
C.视网膜病变
D.神经、髓鞘等变性
E.动脉粥样硬化
答案:
ABCDE
四、简答题
1.比较结节性甲状腺肿与甲状腺瘤的诊断及鉴别特点。
答案:
结节性甲状腺肿与甲状腺瘤的诊断及鉴别包括:
①结节性甲状腺肿:
多发结节、无完整包膜;滤泡大小不一,多比正常大;邻近甲状腺内有相似病变;周围甲状腺无压迫现象。
②甲状腺腺瘤:
单发,有完整纤维包膜;滤泡大小一致,较小;周围和远处组织正常;周围有压迫现象。
2.简述甲状腺腺瘤的常见组织学类型。
答案:
甲状腺腺瘤常见的组织学类型有滤泡性腺瘤和乳头状腺瘤。
滤泡状腺瘤根据滤泡的分化程度和特征又分为单纯型腺瘤、胶性腺瘤、胎儿型腺瘤、胚胎型腺瘤、嗜酸性细胞腺瘤等亚型。
五、论述题
1.何谓毒性甲状腺肿?
试述其主要临床表现和光镜下的病理变化。
答案:
毒性甲状腺肿是指由于血中甲状腺素过多,作用于全身各组织所引起的临床综合征,临床上统称为甲状腺功能亢进,简称甲亢。
主要表现为:
甲状腺增大,基础代谢率和神经兴奋性增高,T3、T4高,吸碘率高。
如心悸、多汗、烦热、潮汗、脉搏快、手震颤、多食、消瘦、乏力、突眼等,女性多见,20~40岁最常见。
光镜下主要表现为:
①滤泡上皮增生成高柱状,有的呈乳头样增生,并有滤泡形成。
②滤泡腔内胶质稀薄,滤泡周边胶质出现许多大小不一的上皮细胞的吸收空泡。
③间质血管丰富、充血,淋巴组织增生。
病例分析
患者,男性,52岁。
主诉怕热、乏力1年,加重伴意识不清1日。
该患者缘于1年前无明显诱因出现怕热、乏力,当地医院诊断为甲状腺功能亢进症。
服用甲巯咪唑30mg/d后症状明显好转。
2个月前因皮肤瘙痒,自行停用抗甲状腺药物。
入院前4日,出现咳嗽、咳痰,无发热。
未进行诊治。
入院前1日出现意识不清、大汗淋漓,为求进一步诊治入院。
无甲状腺功能亢进症家族史。
体格检查:
体温39℃,呼吸26次/分,血压120/60mmHg,脉搏150次/分。
意识不清,皮肤潮红,甲状腺Ⅲ度增大、质韧,局部可闻及持续性吹风样杂音。
心率160次/分,节律绝对不齐,第一心音强弱不等,左肺下部可闻及干湿啰音。
腹平软,肝脾未触及。
双下肢无水肿。
双侧腱反射对称,病理征未引出。
心电图示:
快速型心房纤颤。
胸片提示:
左肺下叶炎症。
甲状腺功能三项:
FT313.28pmol/L、FT412.83pmol/L、TSH1.33mU/ml。
血常规:
白细胞计数15×109/L。
试分析:
2.甲亢危象的先兆有哪些?
答案:
甲亢危象的先兆:
①全身性症状,严重疲乏无力,烦躁,多汗,发热,体温在38~39℃之间,体重明显下降。
②心血管系统,心悸,呼吸急促,心率达120次/分以上,脉压增大,可出现心律不齐、心脏扩大及心力衰竭。
③消化系统,食欲反而减退,恶心。
淡漠型患者无烦躁不安、怕热、多汗等症状,而表现为表情淡漠、嗜睡、乏力加重。
3.甲亢危象的临床表现是什么?
答案:
甲亢危象的临床表现:
①全身性症状表现,高热,体温达39℃以上,大汗淋漓,皮肤潮红,继而汗闭、苍白、脱水。
②神经系统表现,极度烦躁不安,惊恐紧张,以至谵妄、昏迷。
③心血管系统表现,心动过速,心率达160次/分以上,可出现心律失常,如期前收缩、室上性心动过速、心房纤颤、房室传导阻滞,并可发生心力衰竭。
④消化系统表现,恶心、呕吐、腹泻或黄疸。
病情进展迅速,危及生命。
淡漠型甲亢危象则表现为表情淡漠、嗜睡、虚弱无力、反射减退、恶病质、体温低、心率慢、脉压小,最后陷入昏迷。
4.甲亢危象的诱因有哪些?
答案:
甲亢危象的诱因:
精神刺激、感染、甲状腺手术术前准备不充分及放射性核素碘治疗后。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 病理学 病理 生理学 分类 模拟 23