天津市《儿科学》模拟卷第532套.docx

天津市《儿科学》模拟卷第532套.docx

《天津市《儿科学》模拟卷第532套.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《天津市《儿科学》模拟卷第532套.docx（21页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

天津市《儿科学》模拟卷第532套

2021年天津市《儿科学》模拟卷

考试须知：

1、考试时间：

180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:

考号:

得分评卷人

一、A1（共30题）

1.房冋隔缺损典型的肺动脉瓣区第一心音（）・

A.单一

B.减弱

C.固定分裂

D.亢进

E.消失

2.与心血管畸形相关性较强的因素主要为哪一种（）.

A.早期宫内感染

B.孕母接触大剂星放射线

C.孕母有代谢紊乱性疾病

D.妊娠早期酗酒.吸毒

E.以上都是

3.关于先天性梅毒，青霉素的用法是（）.

A.每次5万17kg,im,ql2h.共7天：

后改为每次5万U/kg>im,q8h.共10—14天

B.每次10万U/kg.im-ql2h・共7天：

后改为每次10万L7kg・im・q8h,共10—11天

C.每次5万U/kg,ivgt,gh.共7天：

后改为每次5万Wkg,ivgit,ql2h,共10—4天

D.每次10万U/kg.irgt,ql2h,共7天：

后改为每次10万U/kg,ivgt,gh,共10〜

4.糖原累积病1型是由于缺乏下列哪种酶（）・

A.苯丙富酸羟化酶

B.钮基己糖柄

c.酪題:

酸爾

D.葡萄糖一6一磷酸轉

E.半乳糖1一磷酸尿背酰转移演

5.向偻病的发病机制，下述哪项是不恰当的（）.

A.维生素D缺乏

B.肠道钙磷吸收减少

C•血钙降低

D.甲状旁腺反应迟钝

E.血磷降低

6.人体维生素D的主要来源是（）e

A.植物中麦角固酔

B.皮肤合成的胆骨化醇

C.蛋黄中的维生素D

D.猪肝中的维生素D

E.件乳中的维生素D

7.足月新生儿，出生时由口鼻排出部分肺内液体，其余经毛细血管和淋巴管吸收的肺液约为

A.1/3

B.2/3

C.1/4

D.3/4

E.1/2

8.关于出生后血液循环的变化，以下哪项是不正确的（

A.当左心房圧力超过右心房时卵圖孔发生功能上关闭

B.卵圆孔一-般于生后1年形成解剖上闭合

C.动脉导管大多于生后24小时形成功能性关闭

D.动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭

E.脐血管于生后6—8周完全闭锁

9.佝偻病激期的主要临床特点是（）。

A.睡眠不安，夜惊

B.烦躁易哭，多汗

C.骨骼系统改变

D.突然抽搐，重者可发生窒息

E.动作与语言发育迟缓

10.下列哪项对伤寒流行病学具有重要意义（）。

A.伤寒潜伏期的患儿

B.伤寒患儿

C.伤寒恢复期的患儿

D.伤寒暂时帯菌者

E.伤寒慢性带菌者

11.婴儿化脓性脑膜炎最常见的并发症是（）・

A.癫癖

B,硬膜下积液）。

C,脑室管膜炎

D.脑枳水

E.脑脓肿

12.营养不良患儿的生化检査中最重要的改变是（）

A.血浆前白蛋白降低

B.血浆必需盈基酸降低

C.血淸白蛋白降低

D.血清胆固醇降低

E.血清脂肪清活性降低

13.诊断肾小球疾病下列哪-项最可靠（）

A.管型尿

B.糖尿

C.血尿

D.髙血压

E.基基酸尿

14.新生儿败血症，抗菌疗法错误的是（）.

A.病原不明时针对革兰阳性和阴性菌

B.药敏试验结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药

C.开始用药宜选静脉途径

D.一般疗程7—14天

E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同

15.确诊音髄灰质炎主要依靠（）.

A.发热和消化道症状

B.三角架征印性

C.腱反射减弱或消失

D.肢体瘫痪表现

E.病毒分离和血清学检査

16.乙型肝炎病毒相关性肾炎最常见的临床表现是（）・

A.肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.迁延性肾炎

D.单纯性血尿

E.再发性血尿

17.母乳具有増进婴儿免疫力的作用，下列哪种物质可抑制白色念珠菌的生长（

A.分泌型IgA

B.双歧因子

C.溶酶菌

D.乳铁蛋白

E.补体

18.以下关于新生儿洛血症的说法哪项是正确的（）.

A.第一胎可发生Rh溶血

B.母子血型不合都会发生溶血症

C.Rhe溶血是Rh溶血中发病率第二髙的

D.母亲Rh阳性不会使胎儿发生溶血

E.胎儿为"0”型血不会发生溶血症

19.下列哪项不是小儿泌尿道感染的宿主易感因素（）.

A.尿路畸形

B.新生儿抗感染能力差

C.糖尿病患儿

D.使用糖皮质激素的患儿

E.细菌毒力强

20.临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症缺陷的酶是（

A.3B-羟类固醇脱気酶

B.11B-羟化酶

C.21-择化轉

D.17-羟化轉

E.18—羟化醵

21.重症肺炎发生腹胀多因为（）・

A.低钠血症

B.消化不良

C.低钾血症

D.中毒性肠麻痹

E.坏死性小肠结肠炎

22.不能为机体提供能景的营养素是（）。

A.维生素

B.淀粉

C.蛋白质

D.糖

E.脂肪

23.关于早产儿视网膜病（R0P）的说法不正确的是（

A.R0P的发生主要与早产低体重有关

B.严格氣庁指征是预防R0P的重要措施

C.多数早产儿R0P都能自行恢复

D.应早期出现、早期治疗

E.筛査多在生后4—6周或矫正胎齢32—34周

24.•新生儿坏死性小肠结肠炎不易受累的部位是（

A.盲肠

B.空肠

C.回肠末端

D.结肠

E.十二指肠

25.胚胎造血首先在（）.

A.卵黄囊

B.骨髓

C.胸腺

D.肝F脏

E.淋巴结

26.对人类致病的结核杆菌主要类型是（）.

A.人型结核杆菌

B.牛型结核杆菌

C.鸟型结核杆菌

D.鼠型结核杆菌

E.龟分枝杆菌

27.・小儿生后生长发育最快时期是（）.

A.新生儿期

B.婴儿期

C.幼儿期

D.学龄期

E.青春期

28.过敏性紫癒发病前常见的前驱症状为（）・

A.外科手术

B.慢性腹痛

C.上呼吸道感染史

D.链球菌感染

E.剧烈运动

29.幼儿期主要特点不包括（）。

A.体格发育较前减慢

B.易患各•种传染病

C.易发生意外伤害事故

D.智能发育迅速

E.接触社会事物渐多

30.外周血中T细胞绝对数达到成人水平的年龄是（）。

A.新生儿期

B.娶儿期

C.幼儿期

D.学龄前期

E.学龄期

二、A2（共20题）

31.患儿，女，2岁.曾多次患肺炎，不发斜胸骨左缘第3—4肋间闻及1级粗糙全收缩期杂音。

x线检査左心室增大,肺动脉段突出，肺血管影増粗，主动脉影较小。

应该诊断为（）.

A.房间隔缺损

B,室间隔缺损

C,动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉裤狭窄

32.患儿，女，7个月.已确诊化脓性脑膜炎，突然烦躁哭闹，头围增大，为进一步确诊，应

选择哪项检査（）

A.硬脑膜下穿刺

B.MRI

C.眼底检査

D.头Ct

E.摄颅卄X线片

33.患儿，男，足月出生3天.其母患糖尿病，患儿于今日上午査体见心率175次/分，冃前最

需要做的检査是（）

A.胸片

B.头颅B超

C.血糖

D.心脏彩超

E.头颅CT

34.患儿，男，2岁。

夏季发病，急性起病，高热1天，食欲减退，咽痛。

体检：

咽部充血在

咽弓、腭垂黏膜上可见数个2-細大小灰白色小疱疹，围有红。

白细胞4xlO9L.分类正常。

患儿诊断为（）.

A.咽结合膜炎

B.疱疹性咽峡炎

C.流行性感冒

D.急性咽炎

E.球菌性口炎

35.患儿，男，6个月.因腹泻伴呕吐3天住院.査体：

皮肤弹性稍差，前図凹，口唇干。

该

患儿丢失的体液主要为（）o

A.血浆

B.细胞外液和血浆

C.间质液和细胞内液

D.细胞外液

E.细胞内液

36.婴儿，女，7个月.体重5kg,腹壁皮下脂肪厚0.3Cm,不活泼，食欲减退，反复腹泻面色

苍白，血红蛋白80g/L,红细胞计数3X102/L,考虑为（）.

A.营养不良1度，缺铁性贫血

B.营养不良11度，巨幼细胞性贫血

C.营养不良1度，巨幼细胞性贫血

D.营养不良III度•缺铁性贫血

E.营养不良1度，缺铁性贫血

37.患儿，男，5岁。

确诊急淋白血病已2年半，一宜处于持续完全缓解状态。

3天前出现头痛、

呕吐及视物模概。

査体：

脑膜刺激征阳性，拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检査可确立诊断（）。

A.头颅CT或MRI

B.眼底检查

C.脑电图

D.骨觥穿刺

E.腰穿查脑脊液

38.患儿，男，39周顺产，出生后立即出现呼吸増快，70次分，可见三凹征，唇周发紺.双

肺可闻及湿啰音，未给予特殊处理，1小时后症状明显缓解，呼吸45次分，肢端轻度发鉗，该患儿最可能的诊断为（）o

A.新生儿湿肺

B.宫内感染性肺炎

C.产时感染性肺炎

D.正常新生儿

E.新生儿吸入性肺炎

39.患儿，男，6岁.发热伴腹泻3天，胸闷、心悸2天，心率52次/分，心律略不齐，ECG示二

度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T（+）・诊断为（）.

A.感染性心内膜炎

B.风湿性心肌炎

C.病毒性心肌炎

D.中毒性心肌炎

E.心肌病

40.患儿，男，3岁半。

咳嗽近两周，近3天明显加重，尤以夜间为甚，阵发剧咳后有呕吐来诊。

体检：

体温36.7P,神志清，咽红，舌系带有溃疡，心脏无异常，两肺呼吸音粗，临床诊断为百日咳，该患儿应使用抗生素至（1

A.咳嗽明显减轻,体温正常

B.阵发性痉挛性咳嗽消失

C.按规定剂量用药7-10天

D.白细胞总数和淋巴细胞总数恢复正常

F.貝咽拭子细菌培养阴性

41.小儿，男，身高90Cm前肉门已闭，乳牙20枚，血压是86/55皿】诳此小儿的年齢最大的

可能是（）»

A.1岁半

B.2岁

C.3岁

D.4岁

E.5岁

42.患儿，男，4岁.反复左下肺炎6次，未问出明确异物史.査体：

左下肺可闻及喘鸣音。

胸部X线片：

气管向左侧移位，左下肺炎、肺不张.可能的诊断是（）.

A.支气管肿瘤

B.支气管异物

C.支气管扩张

D.支气管先天畸形

E.支气管内膜结核

43.患儿，男，5个月，腹泻20余天，近2日加重，每天10余次，黄色稀水样便.口渴不明显，尿量极少。

体检：

体重5.2kg,精神萎扉，皮肤弹性极差，前及眼窝明显凹陷，四肢未梢凉，脉细弱，血清钠125皿ol/L・应考虑诊断为（）。

A.重度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.重度高渗性脱水

44.患儿，男，早产。

胎龄28周，娩出过程顺利，生后24小时出现频繁的呼吸暫停，前肉饱

满。

最可能的原因是（）.

A.低体温

B.红细胞增多症

C.肺炎

D.颅内出血

E.肺透明膜病

45.小儿易发生肺部感染的内因是（）。

A.呼吸中枢发育不健全

B.黏膜纤毛运动差

C.肋骨呈水平位，潮气量少

D.肺含血量丰富，含气量少

E.胸腔小而肺相对较大

46.患儿，女，1岁.发热1周入院。

体检无异常发现，尿液分析显示白细胞满视野，诊断为尿路感染，入院后体温呈弛张热，精神萎靡，怀疑并发敗血症.如果疾病继续发展，患儿会发生哪种情况（）.

A.迁徙性化脓性病灶

B.感染性休克

C.肺炎

D.低血糖

E.水电解质紊乱

47.患儿，男，1岁。

因呕吐、腹泻3天入院，诊断为腹泻病.伴中度脱水、酸中毒.经补液

治疗后出现低血钾，关于低血钾的原因不正确的是（）・

A.腹泻时丢失大量钾盐

B.补液后钾经尿大量排岀

C.酸中毒时钾经肾排出增加

D.补液后血液稀释，血钾相对降低

E.酸中壶纠正后部分钾向细胞内转移

48.小儿肺炎合并急性心力衰竭诊断中，哪项不是很重要（）.

A.尿量减少

B.心率增快

C.心音低钝

D.肝脏迅速增大

E.闻及乔马律

49.患儿，男，4岁。

反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易感乏力，活动后有气促但无

青紫.胸骨左缘第3、4肋何闻及N级吹风样收缩期杂音，肺动脉第一心音较亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。

心电图：

左右心室合并肥大.胸部线片：

两肺充血，左、右心室均肥大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为（）。

A,房间隔缺损,

肺动脉高压

B.室间隔缺损，肺动脉高压

C.动脉导管未闭，肺动脉髙压

D.房间隔缺损合并动脉导管末闭

E.室间隔合并动脉导管未闭

50.患儿，男，1岁。

肺炎合并心力衰竭，血钾3.4nmol/L,血钙2皿1/L,治疗宜选（）・

A.毛花昔C与钙剂

B.毛花昔C与钾剂

C.毛花昔C与钙、钾剂

D.毛花昔C

E.毛花昔C与吹塞米

三、A3/A4（共10题）

四、X（共15题）

51.关于急性风湿热实验室检査特点的描述，正确的是（）.

A.红细胞沉降率减慢

B.C反应蛋白增高

C.血白细胞增多

D.心电图P—R间期延长

E.抗链球菌抗体滴度升髙

52.嗜酸粒细胞计数升高考虑（）.

A.EB病毒感染

B.寄生虫病

C.白血病

D.过敏性疾患

E.以上都不是

53.下列哪项是引起呼吸肌麻痹的病因（）.

A.吉兰一巴雷综合征

B.肌无力

C.敌鼠强中毒

D.周期性瘫痪

E.严重低血钾

54.治疗甲亢的常用药物有（）.

A.普荼洛尔

B.甲碗味哩

C.甲硫氧嗟咂

D.丙硫氣嘯咙

E.小剂量碘

55.有关铁代谢，下列描述哪几项是正确的（）。

A.食物铁以三价铁形式在胃吸收

B.丹乳和牛乳含铁均低

C.维生素C可增加铁的吸收

D.铁蛋白和含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式

E.血浆中与转铁蛋白结合的铁称为血清铁

56.下列关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中正确的是（

A.黄疽常长达10周以上

B.自生后即有腹胀便秘

C.常处于睡眠状态

D.对外界反应迟钝

E.喂养困雄

57.下列哪种疾病属于急性上呼吸道感染引起的并发症（）.

A.中耳炎

B.颈淋巴结炎

C.肺炎

D.手足口病

E.急性肾炎

58.•下列哪种病属于单基因病（）.

A.21—三体综合征

B.红绿色盲

C.血友病甲

D.肾性尿崩症

E.苯丙酮尿症

59.小儿能量的需要包括（）.

A.基础代谢

B.活动所需

C.生长所需

D.食物的特殊动力作用

E.排泄的消耗

60.小儿生长发育的-殷规律，正确的是（）

A.由下到上

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

61.3岁以上儿童哮喘诊断证据中正确的是（

A.喘息呈反复发作

B.发作时肺部出现哮鸣音

C.肾上腺索皮卜注射没有明显疗效

D.沙丁胺醇气雾剂没有明显疗效

E.抗生素治疗有明显疗效

62.关于小儿钾代谢的说法，下列正确的是（

A.小儿正常血清钾浓度3.5—5.Omnol/L

B.当血清钾浓度＜3.5mmol/L时称为低钾血症

C.低钾血症在临床上多见

D.低钾血症采用氯化钾液补充是最佳策略

E.当血清钾浓度＞5.Ommol/L,时称为高钾血症

63.以下哪项不是先天性肾上腺皮质增生症（CAH）的最常见类型（

A.17a—羟化酶缺乏型

B.3B—5类固解脱氧酶缺乏症

C.21—羟化海缺乏症

D.11B—羟化酶缺乏症

E.整固闸合成醵缺乏

64.有关结节性红斑说法正确的是（）

A.半数以上患儿无法找到明确的致病原因

B.男性发病率为女性的3〜5倍

C.前期链球菌感染是常见诱因

D.皮疹对称分布于双管内侧

E.皮疹消退后局部可发生溃疡

65.不属于呼吸机使用的绝对禁忌证的是（）.

A.没有绝对禁忌证

B.肺大砲

C.气胸

D.心肌梗死

E.低血容量性休克

五、B供5题）

66.营养性巨幼细胞性贫血的血象特点为（1

A.小细胞性

B.小细胞低色素性

C.大细胞性

D.小细胞高色素性

E.正细胞性

67.参与药疹发病的免疫学机制为（）・

A.1变态反应

B.II型变态反应

C.II型变态反应

D.N型变态反应

E.以上均是

68.1-2小时，大汗，体温迅速下降，症状消失，但感疲乏属于（）.

A.寒战期

B.高热期

C.大汗期

D.间歇期

E.恢复期

69.有助于鉴别伤塞、副伤塞（）。

A.伤寒杆菌。

抗体

B.伤寒杆菌H抗体

C.伤寒杆菌Vi抗体

D.0抗体加Vi抗体

E.0抗体加H抗体

70.住院后病情进展至深昏迷状态，压眶无反应，呈去大脑强直，瞳孔散大，对光反应消失,

呼吸不齐，视神经盘水肿.该患儿处于哪一期（）.

A.I期

B.II期

C.II期

D.IV

E.0期

Al答案:

1：

D

2：

E

3：

E

4：

D

5：

D

6：

B

7：

B

8：

B

9：

C

10：

B

11：

E

12：

C

13：

A

14：

B

15：

E

16：

E

17：

D

18：

A

19：

B

20：

C

21：

D

22：

A

23：

C

24：

E

25：

A

26：

A

27：

B

28：

C

29：

D

30：

A

A2答案：

31：

B

32：

A

33：

C

34：

B

35：

D

36：

E

37：

E

38：

D

39：

C

40：

C

41：

C

42：

B

43：

D

44：

D

45：

D

46：

B

47：

B

48：

A

49：

B

50：

B

A3/A4答案

•

.

X答案:

51：

B

52：

B

53；A

54：

A

55：

A

56：

B

57：

A

58：

B

59：

A

60：

B

61：

A

62：

A

63：

A

64：

A

65；B

B答案：

66：

C

67：

C

68：

C

69：

A

70：

D

相关解析:

相关解析:

相关解析:

相关解析:

相关解析: