12护本内科护理学复习题.docx
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12护本内科护理学复习题
12护本内科护理学复习题
一、名词讲解
1.肺性脑病:
肺性脑病又称肺心脑综合征。
是慢性支气管为并发肺气肿、肺源性心脏病及
肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环阻挡引起的临床综合征
2.尿毒症:
是指由于肾功能阻挡使多种毒素在体内的浓度高升,并引起消化、循环、呼吸、
神经、血液、运动、内分泌等系统病症的一组临床症侯群,既能发生于慢性肾衰,也能发生
于急性肾衰。
3.呼吸衰竭:
是由各种原因引起的肺通气和〔或〕换气功能严重阻挡、不能够进行有效的气
体交换,以致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留所引起的一系列生理功能和代谢凌乱的临床综合
征。
4.穿透性溃疡:
溃疡穿透至毗邻实质性器官如肝、胰、脾等。
腹痛规律改变,执拗而连续。
如穿透入胰,腹痛可放射至背部,血清淀粉酶明显高升
5.肾病综合征:
是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,从而大量血浆蛋白由尿中丧失而
以致的一种综合症、临床拥有四大特点:
①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高胆固醇血症;④不
同程度的水肿.
6.心源性哮喘:
是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发生性气喘,其发生时的临床表现
可与支气管哮喘相似。
心源性哮喘既往有高血压或心脏病历史,哮喘时,伴有频频咳嗽、咳泡沫样特别是血沫样痰,心脏扩大,心律失态和心音异常等。
7.酮症酸中毒:
糖尿病加重时,胰岛素绝对缺乏,代谢凌乱加重,血糖明显高升、脂肪分
解加速,脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮〔三者统称为酮体〕使
血酮体增加,假设代谢凌乱进一步加剧,超出机体调治能力时产生代谢性酸中毒,称酮症酸中
毒。
8.肝肾综合征:
是指严重肝脏疾病患者体内代谢产物的损害,血液动力学的改变及血流量
的异常,以致肾脏血流量的减少和滤过率降低所引起,而其肾脏并无解剖和组织学方面的病变。
9.穿透性溃疡:
溃疡穿透至毗邻实质性器官如肝、胰、脾等。
腹痛规律改变,执拗而连续。
如穿透入胰,腹痛可放射至背部,血清淀粉酶明显高升
10.肾病综合征:
是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,从而大量血浆蛋白由尿中丧失
而以致的一种综合症、临床拥有四大特点:
①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高胆固醇血症;
④不同样程度的水肿.
二、问答题:
某2型糖尿病患者,身高155,体重75kg,退休在家,请指导糖尿病饮食。
三、病例解析
吴女士,32岁。
劳累后心悸、气促3年。
4日前受凉后心悸、气促加重,夜间不能够平卧,
并咳少量粉红色泡沫痰而住院。
体格检查:
神清,精神紧张,稍烦躁,体温
38.2℃,
脉搏
100次/分钟,律不齐,呼吸
25次/分钟,血压
120/78mmHg。
半卧位,两颊暗红,
唇绀,咽部充血,颈静脉无明显充盈。
心率
110次/分钟,心律绝对不齐,心尖部舒张
期隆隆样杂音伴震颤,两肺底湿啰音。
肝脾肋下未及,双下肢无水肿。
20岁时曾患“风湿热〞,近4日每日服“地高辛〞1片。
临床诊断:
慢性风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄,心房颤抖,左心衰竭Ⅲ度,上呼吸道感
染。
谈论:
〔1〕列出两个主要的护理诊断及
1个主要合作性问题。
〔
2分〕
〔2〕该病人应用洋地黄时应注意什么?
如何做好用药护理。
〔
5分〕
四、选择题
1.以下哪项表现不是洋地黄中毒病症
A.心动过缓B.心律失态C.恶心、呕吐D.头晕、嗜睡E.激惹、惊厥
2.心脏前负荷过重见于
A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.肺动脉高压E.二尖瓣封闭不全
3.最易以致肝病病人并发肝性脑病的因素是
A.大量进食含氮食品或药物B.门一体静脉分流存在
D.脑水肿和继发感染E.休克和贫血
C.糖和水电解质凌乱
4.有可能以致危及生命的心律失态是
A.心房颤抖B.阵发性室上性心动过速C.窦性心动过缓D.阵发性室性心动过速
E.频发单源性室性早搏
5.心室颤抖的脉搏特点是
A.快而规那么B.慢而规那么C.快而不规那么D.慢而不规那么E.测不到
6.窦性心动过速不发生于哪一种情况
A.发热B.甲状腺功能亢进症C.运动D.贫血E.甲状腺功能减退症
7.提示急性胰腺炎为出血坏死型的是
A.血淀粉酶明显高升B.尿淀粉酶明显高升C.高血糖D.低血钙
E.白细胞数明显增高
8.二尖瓣狭窄患者的相貌特点
A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红,口唇轻度发给C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮红
E.面部毛细血管扩大
9.心绞痛发生的典型部位在
A.心尖部B.心前区C.剑突周边D.胸骨体中上段此后部E.胸骨体中下段此后部
10.结核性腹膜炎最常有的并发症是
A.肠管内凄B.肠拥堵C.肠结核D.腹腔脓肿E.肠穿孔
11.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息最少达
A.24hB.48hC.1周D.2周~5周
12.急性心肌梗死患者病后第一周护理,错误的选项是
A.平常生活均由护理人员帮助照料B.半量平庸流质或半流质饮食
D.激励在床上做伸展四肢活动E.防范不用要翻身
C.限制亲友探望
13.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是
A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动
E.心肌缩短力减弱和不协调
14.急性心肌梗死患者人院第一周内,不适合的护理措施是
A.难过缓解后可搬人一般病房B.安慰患者紧张情绪,派专人保卫
C.绝对卧床,不能在床上做肢体活动D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E.可进食平庸半流质饮食
15.原发性高血压最常有的死亡原因是
A.心律失态B.尿毒症C.脑血管不测D.心力衰竭E.高血压危象
16.急进型高血压最常有的致死原因为
A.脑梗死B.心肌梗死C.心力衰竭D.尿毒症E.脑出血答
17.对原发性高血压患者作健康指导,不正确的选项是
A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B.一级高血压应注意休息,防范过劳
C.缓解期适合运动,控制体重D.血压高时服药,不高时不用服药E.每日准时测血压
18.严重呕血病人饮食护理正确的选项是
A.暂禁食B.温热的流食C.温凉的流食D.软食E.普食
19.慢性胃炎患者应防范口服
A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松D.吗丁琳E.甲氧氯普胺〔胃复安〕
20.慢性胃炎的主要临床表现是
A.消化不良B.节律性上腹痛C.呕血D.无节律性上腹痛E.贫血
21.消化性溃疡患者饮食宜少很多餐,其意义是
A.减少对胃刺激B.中和胃酸C.减少腹痛D.防范胃窦部过分扩大E.促进消化
22.消化性溃疡患者进餐应有规律,主食应以何为主
A.流质〔如牛奶〕B.半流质〔如稀饭〕C.一般饮食不忌嘴D.面食E.杂粮
23.消化性溃疡大出血病人护理措施不包括
A.迅速建立静脉通路B.冰盐水洗胃:
可使胃壁血管缩短,并使胃酸分泌减少,促进止血
C.应用双气囊三腔管D.暂禁食E.观察粪便颜色及量
24.十二指肠溃疡难过的特点是
A.餐后即痛,连续2h后缓解B.餐后1h开始,连续2h后缓解
C.餐后2h开始,连续2h后缓解D.餐后3~4h开始,进餐后缓解E.无规律性
25.类风湿关节炎阳性发生率最高的实验检查是
A.血沉增快B.类风湿因子阳性C.抗核抗体阳性2补体明显高升
E.抗Sm抗体阳性
26.以下哪项吻合胃溃疡的特点
A.发病年龄常有于老年人B.好发于胃大弯C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.难过多在饭后3~4h发生E.X线钡餐检查完影
27.为去除肝硬化病人肠内积血,灌肠首选哪一种液体
A.温开水B.生理盐水C.稀醋溶液D.碳酸氢钠溶液E.肥皂水
28.对门静脉高压症的诊断最有价值的表现是
A.脾大,脾功能亢进B.黄疽、腹水C.上消化道大出血D.食管一胃底静脉曲张
E.肝功能不全
29.肝硬化病人进食时应细嚼慢咽,必要时药物应研成粉末服用,其目的是
A.易消化B.省得引起食管一胃底静脉曲张破裂出血C.以防耗氧增加,引起肝性脑病D.省得加重腹水E.便于下咽
30.门静脉高压形成后第一出现的是
31.对肝性脑病患者,错误的护理措施是
A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄入C.去除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻
32.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐恩赐蛋白质饮食,最适合的选择
A.动物蛋白质B.蔬菜、水果C.碳水化合物D.植物蛋白质E.每日蛋白质在40g以上
33.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是
A.防范感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.防范胃扩大E.减少腹痛
34.患有高血压的老年人情绪激动易引起
A.心力衰竭B.脑出血C.癫痈发生D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死
35.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是
A.平定患者情绪B.准备抢救用品C.建立静脉输液路子D.迅速配血
E.按医嘱采用止血措施
36.双气囊三腔管每次放气时间为
A.5~10分钟~15分钟C.15~30分钟D.30~60分钟~120分
钟
37.双气囊三腔管插人多长时间开始中止放气
38.上消化道出血量到达多少时可产生黑便
39.咳粉红色泡沫痰的是
A.肺炎B.急性肺淤血C.支气管炎D.支气管扩大E.支气管哮喘
40.痰液呈铁锈色见于
A.急性气管炎B.慢性气管炎C.肺炎球菌性肺炎
41.颈部呼吸音是
D.支气管扩大
E.肺结核
A.肺泡呼吸音
B.支气管肺泡呼吸音
C.支气管呼吸音
D.管型呼吸音
E.胸
膜摩擦音
42.肺气肿可叩及
A.过清音B.鼓音C.浊音D.实音E.清音
43.呼气性呼吸困难见于
A.肺结核B.支气管哮喘C.肺炎D.支气管炎E.胸膜炎
44.交替脉见于
A.房颤B.肺动脉高压C.高血压D.左心衰竭E.右心衰竭
45.哮喘发生时出现以下哪项提示病情严重
A.胸部饱胀感B.哮鸣音减弱或消失C.大汗淋漓D.发给E.精神烦躁
46.慢性拥堵性肺气肿主要并发以下何病
A.慢性支气管扩大B.哮喘C.肺炎D.自觉气胸E.慢性肺芥蒂
47.慢性肺芥蒂可致
A.右心衰竭B.左心室衰竭C.左心房衰竭D.心包炎E.心肌炎
48.环磷酞胺有何副作用
A.加重勃膜破坏B.尿血、脱发C.加重皮肤出血D.加重感染E.加重红细胞
破裂
49.重度呼吸困难表现为
A.登高困难B.步行时需不断留息C.可户外活动D.说话、脱衣困难
E.不能够与同龄人同行
50.主动脉瓣狭窄可出现
A.心尖区缩短期杂音B.主动脉瓣区舒张期杂音C.肺动脉区舒张期杂音
D.心尖区舒张期杂音E.主动脉瓣区粗糙的缩短期杂音
51.消化性溃疡病人出现全腹部压痛、反跳痛及板样强直,可能性是
52.消化性溃疡呕吐咖啡样液可能是
A.胃癌B.食管癌C.幽门拥堵D.穿孔E.出血
53.消化性溃疡与何种微生物感染有关
A.幽门螺杆菌B.肺炎球菌C.EB病菌D.支原体E.蛔虫
54.胃溃疡压痛点位于
A.在右季肋下B.在剑突右侧C.在剑突上方D.在右季部E.剑突下方或左侧
55.消化性溃疡最有价值的检查是
A.胃镜B.胃液解析线造影D.粪便隐血实验E.尿液镜检
56.胃溃疡病人大便隐血连续〔+〕说明可能
A.幽门拥堵B.癌变C.出血D.穿孔E.食管炎
57.H2受体拮抗剂如何服用
A.餐前1hB.餐前C.与食品共进及睡前D.餐后
E.
餐后
1h
58.长远服用H2受体拮抗剂不应突然停药,省得发生
A.胃出血B.胃穿孔C.幽门拥堵D.癌变E.胃酸突然增加
59.服胶体次枸椽酸铋期间要向病人问明什么
A.可与牛奶同服B.可有黑便及便秘C.可与抗酸剂同服D.可长远服用
E.肝肾功能不良者亦可用
60.消化胜溃疡病症较重者应给面食,何故
A.娇嫩,易消化,含碱B.能止血C.能保护勃膜D.能防幽门拥堵E.能抗癌
61.消化性溃疡病人为什么不宜多饮牛奶
A.可止痛B.含少量脂肪控制胃酸C.淡牛奶能稀释胃酸D.含蛋白质可中和胃
酸E.含钙可刺激胃酸增加
1.不属于消化性溃疡临床特点的是
A.慢性过程B.周期性发生C.常因胃底静脉曲张合并上消化道出血
D.拥有必然节律性难过E.多发生于秋冬和冬春之交
2.心力衰竭病人的饮食,以下哪项不妥
A.低盐B.高热量C.富含维生素D.适合纤维素E.少量,多餐
3.激励长远卧床的心衰患者在床上作下肢活动,其目的主若是
A.减少回心血量B.预防压疮C.防范肌肉萎缩D.防范下肢静脉血栓形成
E.提前恢复体力
4.洋地黄类药物中毒常出现
A.体温高升B.呼吸减慢C.心律失态D.血压高升E.心脏杂音
5.最常有的洋地黄中毒表现是
A.头晕、头痛B.黄视C.恶心、呕吐D.原来规那么心律变为不规那么
E.原来不规那么心律变为规那么
6.后期肝硬化最常有的死亡原因是
A.上消化道出血B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.肝肾综合征
7.抢救急性肺水肿病人加压吸氧时,湿化瓶内乙醇浓度是多少
A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~70%
8.右心衰竭是指
A.体循环静脉淤血B.上腔静脉淤血C.下腔静脉淤血D.门静脉淤血
E.肠系膜静脉淤血
9.左心衰竭的根本表现是
A.胸腔积液B.腹水C.下肢水肿D.呼吸困难E.头痛失眠
10.房颤病人主要应观察
A.P波的频率B.病人的主诉C.血压的变化D.心室率的改变E.脉搏的改变
11.窦性心动过速不发生于哪一种情况
A.发热B.甲状腺功能亢进症C.运动D.贫血E.甲状腺功能减退症
12.提示急性胰腺炎为出血坏死型的是
A.血淀粉酶明显高升B.尿淀粉酶明显高升C.高血糖D.低血钙
E.白细胞数明显增高
13.二尖瓣狭窄患者的相貌特点
A.两颊部蝶形红斑B.两颊部紫红,口唇轻度发给C.两颊黄褐斑D.午后两颊潮
红
E.面部毛细血管扩大
14.心绞痛发生的典型部位在
A.心尖部B.心前区C.剑突周边D.胸骨体中上段此后部E.胸骨体中下段
此后部
15.结核性腹膜炎最常有的并发症是
A.肠管内凄B.肠拥堵C.肠结核D.腹腔脓肿E.肠穿孔
16.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息最少达
A.24hB.48hC.1周D.2周~5周
17.急性心肌梗死患者病后第一周护理,错误的选项是
A.平常生活均由护理人员帮助照料B.半量平庸流质或半流质饮食C.限制亲友探
望
D.激励在床上做伸展四肢活动E.防范不用要翻身
18.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是
A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动
E.心肌缩短力减弱和不协调
19.急性心肌梗死患者人院第一周内,不适合的护理措施是
A.难过缓解后可搬人一般病房
C.绝对卧床,不能在床上做肢体活动
B.安慰患者紧张情绪,派专人保卫
D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E.可进食平庸半流质饮食
20.原发性高血压最常有的死亡原因是
A.心律失态B.尿毒症C.脑血管不测D.心力衰竭E.高血压危象
21.急进型高血压最常有的致死原因为
A.脑梗死B.心肌梗死C.心力衰竭D.尿毒症E.脑出血答
22.对原发性高血压患者作健康指导,不正确的选项是
A.宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食B.一级高血压应注意休息,防范过劳
C.缓解期适合运动,控制体重D.血压高时服药,不高时不用服药E.每日准时测血
压
23.严重呕血病人饮食护理正确的选项是
A.暂禁食B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.
普食
24.慢性胃炎患者应防范口服
A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松D.吗丁琳E.甲氧氯普胺〔胃复安〕
25.慢性胃炎的主要临床表现是
A.消化不良B.节律性上腹痛C.呕血D.无节律性上腹痛E.贫血
26.消化性溃疡患者饮食宜少很多餐,其意义是
A.减少对胃刺激B.中和胃酸C.减少腹痛D.防范胃窦部过分扩大E.促进
消化
27.消化性溃疡患者进餐应有规律,主食应以何为主
A.流质〔如牛奶〕B.半流质〔如稀饭〕C.一般饮食不忌嘴D.面食E.杂粮
28.消化性溃疡大出血病人护理措施不包括
A.迅速建立静脉通路B.冰盐水洗胃:
可使胃壁血管缩短,并使胃酸分泌减少,促进止
血
C.应用双气囊三腔管
D.暂禁食
E.观察粪便颜色及量
29.十二指肠溃疡难过的特点是
A.餐后即痛,连续2h后缓解B.
C.餐后2h开始,连续2h后缓解
餐后1h开始,连续2h后缓解
D.餐后3~4h开始,进餐后缓解
E.无规律性
30.消化性溃疡最常有的并发症是
A.出血B.穿孔C.幽门拥堵D.癌变E.电解质凌乱
31.肝硬化最危重的并发症是
A.肝性脑病B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.自觉性腹膜炎E.上消化道大出血
32.肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为
A.厌油腻B.消瘦乏力C.齿酿出血D.腹水E.黄疽
33.引起门静脉高压症的主要病因是
A.肝肿瘤B.门静脉血栓形成C.肝硬化D.门静脉炎E.门静脉骨干天生畸
形
34.肝硬化腹水灾者,每日进水量限制在
35.以下哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化
A.血清转氨酶高升B.血清碱性磷酸酶高升C.血清直接胆红素高升
D.白蛋白与球蛋白比率倒置E.凝血酶原时间延长
36.肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了
A.减少氨的形成B.减少氨的吸取C.促进氨的转变D.降低血尿素氮E.降低肠道内pH
37.给肝性脑病病人灌肠时应防范用
A.生理盐水B.小苏打C.白腊油D.弱酸溶液E.新霉素液
38.最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是
A.低血磷B.低血糖C.低血钙D.血清淀粉酶明显增高E.白细胞计数明显
增高
39.在我国引起急性胰腺炎的最常有病由于
A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术创伤C.胆道疾病D.并发于流行性腮腺炎
E.高钙血症
40.有关双气囊三腔管的护理,正确的选项是
A.插入三腔管后先向食管气囊注气B.置管期间唾液可随时咽下
C.胃气囊注襟怀为100~150ml,食管气囊注襟怀为200~300ml
D.放置48h后,出血停止,放气规察12h后无出血再拔管
E.拔管前从胃管内注白腊油20~30ml
41.插置双气囊三腔管适用于哪一种疾病出血
A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.一漫性胃炎D.胃癌E.食管一胃底静脉曲张
破裂
42.上消化道出血病人的粪即可呈
A.脓血样B.果酱样C.柏油样D.米泔水样E.白陶土样
43.胃酸增高最明显的是
A.十二指肠溃疡B.胃溃疡C.萎缩性胃炎D.恶性贫血E.胃癌
44.咳大量脓痰的是
A.支气管哮喘B.肺炎球菌性肺炎C.肺结核D.慢性支气管炎E.支气管扩
张
45.胸腔积液最常有于
A.慢性肾炎B.肝硬化C.化脓性胸膜炎D.缩窄性心包炎E.结核性胸膜炎
46.肺炎时在患处可听到
A.肺泡呼吸音B.管型呼吸音C.飞箭音D.哮鸣音E.支气管肺泡呼吸音
47.吸气性呼吸困难见于
A.喉炎B.肺炎C.支气管炎D.肺气肿E.肺不张
48.双侧肺泡呼吸音均降低见于
A.支气管炎B.肺结核C.肺炎D.肺气肿E.肺癌
49.重度呼吸中枢愉悦性降低出现
A.间停呼吸B.潮式呼吸C.呼吸深快D.呼吸浅慢E.呼吸正常
50.支气管哮喘的特别临床表现是
A.突发吸气性呼吸困难B.突发呼气性呼吸困难C.突然咳嗽咳大量粉红色痰
D.长远咳嗽咳大量脓痰E.突然胸痛呼吸困难
51.慢性拥堵性肺气肿何以多在冬季发生并发症
A.血勃稠B.寒冷空气刺激C.空气无聊刺激D.肺部易感染E.运动量少
52.Ⅱ型呼吸衰竭吸氧为什么要低浓度
A.防范对气管刺激B.防范呼吸性酸中毒C.防范氧中毒D.防范血COZ分压上
升
E.防范纠正缺氧
53.呼气性呼吸困难见于以下
A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.支气管扩大E.肺结核
出现慢性肺芥蒂时治疗原那么
A.治疗气管炎B.治疗心力衰竭
C.止咳祛痰D.吸痰赌气道畅达
E.控制肺
部感染
55.消化性溃疡难过节律性消失可能是
A.癌变B.出血C.穿孔D.幽门拥堵E.胃底静脉破裂
56.消化性溃疡病人呕吐昨天上午吃进的食品,可能是由于
A.癌变B.幽门拥堵C.食管炎D.穿孔E.出血
57.消化性溃疡被认为与以下哪项有关
A.与血脂过高有关B.与自己免疫有关C.与遗传因素有关D.与变态反响有关
E.与自主神经张力有关
58.消化性溃疡发病有家族齐聚现象是由于
E.全家都喜高胆固醇饮食
59.十二指肠溃疡压痛点位于
A.在心尖区B.剑突右侧C.左季肋下D.剑突右侧或下方E.右肋下
60.消化性溃疡最重要的护理诊断是
A.忧愁B.营养失调C.
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