影像问答题.docx
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影像问答题.docx
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影像问答题
法洛四联症的X线表现。
X线上,右心室肥大、心尖圆凸上翘肺门阴影缩小、心腰部凹陷,使心影呈或近似靴型。
肺血减少,表现为肺血管纹理纤细、稀疏。
主动脉升、弓部多有不同程度的增宽。
星形细胞瘤分为Ⅰ~Ⅳ级,Ⅰ、Ⅱ级分化良好,恶性度低,Ⅲ~Ⅳ级分化不良,恶性度高。
Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤CT表现如下:
①大多数表现为脑内境界较清楚的低密度或略高密度区。
②CT值为18~24HU。
③常位于脑凸面或皮层下白质内。
④无或轻度病灶周围水肿,占位效应不明显。
⑤可有钙化。
⑥无增强或有轻度增强。
Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的CT表现为:
①脑内低密度或等密度为主的混杂密度占位病变,瘤内常有坏死、囊变、出血。
②境界不清楚。
③多位于脑白质深部。
④较明显水肿,占位效应明显。
⑤钙化极少见。
⑥增强扫描可呈环状强化,并常可见强化的瘤结节,恶性程度高时,边缘强化明显,形态多不规则,呈花冠状。
请问原发性肝细胞肝癌与肝海绵状血管瘤在CT检查中的如何鉴别?
动脉期:
主要由门静脉供血的正常肝实质尚未出现对比增强(4分),而以肝动脉供血的肿瘤很快出现明显强化,CT值迅速达到峰值;(4分)门静脉期:
正常肝实质密度开始升高,而肿瘤明显下降(3分);平衡期:
肿块对比增强密度继续下降,而在明显强化肝实质的对比下,又表现为低密度(2分)。
整个对比增强过程呈“快进快出”。
(2分)
简述脊柱结核的典型X线表现是什么?
(1)骨质破坏:
(2)椎间隙变窄或消失(3)后突畸形(4)冷性脓肿(5)死骨
肝硬化的CT表现有哪些?
早期肝硬化肝脏正常或肿大,中晚期则肝脏萎缩,肝轮廓呈结节状凸凹不平,肝叶比例失调,通常是肝右叶萎缩,左叶和尾状叶增生肥大,肝门和肝裂增宽,脾脏增大可伴有腹水,增强CT可显示簇状或条索状曲张的胃底食管静脉肝脓肿的CT表现有哪些?
CT:
平扫示脓腔为单发或多发的低密度区,圆形或椭圆形,边界较为清楚,脓肿壁呈稍高于脓腔但低于正常肝的环形带。
约20%可见气体或液平。
增强CT:
脓腔不强化。
脓肿壁呈环形强化,轮廓光滑、厚度均匀。
栓塞技术的临床应用有哪些?
左心房增大的X线表现是什么?
左心房增大一般先向后向上,继之向左向右
(1)远片:
左心房若向右增大时可达或超过右心房边缘,形成右心房的双重密度或双重边缘,亦称双心房影。
左心房耳部增大时可见左心室与肺动脉段之间的左房耳部膨凸。
气管隆凸开大。
(2)右前斜位或左侧位:
服钡检查示中下段食管有局限性压迹和移位,此征象是左心房增大分度的主要依据。
有食管压迹而无移位者为轻度;压迹+轻度移位(止于胸椎前缘)者为中度;明显移位(与胸椎重叠)者为高度增大。
有时需要除外屈曲延长的降主动脉牵拉的食管向后移位,此种情况食管前方常无增大的左心房高密度影。
(3)左前斜位:
心后缘左心房隆凸,与左主支气管间的透明带消失,明显者可使左主支气管向上后方移位并变窄。
何为青枝骨折?
儿童青枝样骨折(greenstickfracture)常见于四肢长骨骨干,表现为骨皮质发生皱折、凹陷或隆起而不见骨折线,似嫩枝折曲后的表现,骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大是其成因,也属于不完全骨折。
慢性化脓性骨髓炎的X线表型有哪些?
以修复为主,表现为骨破坏周围广泛的增生硬化,但仍有脓腔和死骨存在。
骨内膜增生致髓腔变窄甚至闭塞消失,致使骨密度明显增高。
骨外膜增厚增浓,其深层与骨皮质融合,其表面成层状,外缘亦可呈花边状,致骨干增粗,轮廓不规整。
泌尿道结石依发生部位可分为哪几种?
①肾结石;②输尿管结石;③膀胱结石。
急性化脓性骨髓炎的X线表现。
①软组织肿胀;②骨质破坏和骨质增生;③死骨;④骨膜增生。
简述风心病二尖瓣狭窄的X线表现。
①心脏增大,左心房和右心室增大,左心耳常明显增大;②主动脉球缩小;③左心室缩小,心尖位置上移,心左缘下段较平直;④二尖瓣瓣膜钙化;⑤肺瘀血和间质性水肿,上肺静脉扩张,下肺静脉变细。
有时还可见肺野内出现直径1~2mm大小的颗粒状影,为含铁血黄素沉着。
简述三种肺空洞的X线特点,常见于何种肺疾病?
①虫蚀样空洞:
在X线上的表现是大片阴影内的多发性透明区,边缘不规则如虫蚀状。
常见于结核性干酪肺炎。
②薄壁空洞:
是指空洞壁厚在3mm以下,多见于肺结核。
其X线表现为圆形、椭圆形或形状不规则的环形透明区,空洞壁的内外缘清楚。
③厚壁空洞:
洞壁超过3mm多在5mm以上。
此种空洞多见于肺结核、肺脓肿(内有液平面)以及肺癌
。
中心型肺癌有哪些影像学特点(X线及CT)?
答:
(1)X线:
肿瘤是管腔狭窄先引起肺叶或一侧肺的阻塞性气肿(肺密度减低及肺纹理稀疏);进一步发展,由于狭窄所致引流不畅而发生阻塞性肺炎(斑片状阴影);当支气管完全阻塞时引起肺不张(肺体积缩小密度增高);当肿瘤同时向腔外生长或(和)伴有肺门淋巴结转移时,则可在肺门形成肿块。
(2)CT:
①管腔内软组织肿块:
在大支气管内可见附着在一侧管壁上而突向腔内的软组织肿块;②支气管包绕狭窄:
软组织围绕支气管,使其变形、狭窄或阻塞;③沿支气管壁浸润生长:
使管壁不规则增厚,管腔狭窄或梗阻,并可伴有肺不张和阻塞性肺炎;④肺内转移:
可见肺癌同侧的肺门及纵隔淋巴结肿大,肺内伴有多发结节球形病变,边缘锐利。
小叶性肺炎的X线表现。
平片主要表现为肺纹理增粗,边缘模糊。
沿肺纹理有模糊的小结节及斑片状阴影。
肺腺泡实变呈边缘模糊的结节阴影,直径约5~8mm,肺小叶病变为10~25mm的边缘模糊阴影。
较大斑片状阴影密度不均匀,边缘模糊,为多数小叶病变融合的影像。
严重的病例可融合成大片状。
病灶多位于两肺下野内带,肺脏后部病变较前部多。
什么叫做横“S”征?
发生于右肺上叶支气管的肺癌,肺门部的肿块和右肺上叶不张连在一起可形成横行的“S”状下缘,称之为横“S”征。
急性血行性肺结核有什么X影像学特点?
早期表现为整个肺野呈毛玻璃样密度增高,随病情发展,两肺弥漫分布的粟粒样大小结节阴影,结节的大小、密度和分布均匀(“三均”),正常肺纹理消失。
浸润型肺结核有几种类型?
答:
此型肺结核为成人最常见的继发性肺结核。
多好发于上叶尖、后段及下叶后段。
可分为:
①一般X线表现:
包括片状、小结节、空洞和条索状阴影。
斑片状阴影边缘模糊,小结节阴影边缘比较清楚病灶溶解形成空洞表现为斑片状阴影中的低密度区,或为边缘清楚地薄壁或厚壁空洞。
空洞周围有结节和条索状的卫星灶。
一般多种形态可同时出现,并常伴有渗出、播散、增殖、钙化等②结核球:
呈圆形、椭圆形或分叶状,密度较高但均匀,轮廓光滑。
大多数结核球大小为2~3cm,少数可在4cm以上,可见钙化和空洞,有时可见引流支气管和结核空洞相连。
结核球周围可见斑点及条索状的卫星灶。
③干酪性肺炎:
表现为肺段或肺叶实变阴影,轮廓与大叶性肺炎相似但密度更高,其中的急性虫蚀样空洞呈不规则的透明区,在同侧或对侧肺内常可见支气管播散病灶,为斑片状阴影。
中等量胸腔积液的X线表现是什么?
指积液面超过整个膈面。
立位后前位胸相表现为患侧肋膈角消失,患侧下野均匀致密,上缘呈内低外高的弧线形,膈肌显示不清。
肺不张的X线表现?
(1)一侧全肺不张(atelectasisofanentirelung):
患侧肺野致密不透光(radiopacity),均一密度,胸廓塌陷,肋间隙变窄(narrowingoftheintercostalspaee),纵隔向患侧移位,对侧肺代偿性通气过度(compensatoryhyperinflation),出现代偿性气肿。
(2)肺叶肺不张(atelectasisofapulmonarylobe):
①直接征象:
患侧肺叶通气减低,叶间裂移位(displacementofinterlobarfissures),血管、支气管聚拢;②间接征象:
患侧膈肌抬高,纵隔向患侧移位,肺门移位(hilardisplacement),邻近肺叶代偿性通气过度(代偿性气肿)。
支气管扩张分成哪几种类型?
答
支气管扩张按形态分为:
(1)柱状支气管扩张(cylindricalortubularbronchiectasis)
(2)曲张型支气管扩张(varicosebronchiectasis)(3)囊状支气管扩张(cysticbronchiectasis)食管癌的X线表现有哪些?
(1)食管粘膜皱襞的改变:
病变部位粘膜皱襞增粗迂回,部分黏膜中断,边缘毛糙;
(2)小溃疡:
增粗的粘膜面上出现大小不等、多少不一的小龛影,一般直径<0.5cm,局部管壁出现轻度痉挛;(3)小充盈缺损:
向腔内隆起的小结节,直径约0.5~2.0cm,粘膜毛糙不规则,局部粘膜紊乱;(4)局部功能异常:
局部管壁舒张度减低,偏侧性关闭僵硬,蠕动减慢,钡剂滞留等。
常见纵隔肿瘤的分布特点是什么(前中后纵隔各好发何种肿瘤)?
(1)前纵隔:
胸骨后甲状腺肿瘤位于上部,胸腺瘤、畸胎瘤位于中部;
(2)中纵隔:
支气管囊肿、淋巴增生性疾病、淋巴瘤位于中上部,心包囊肿位于下部;(3)后纵隔:
神经源性肿瘤。
与X线成像相关的特性是什么?
答:
X线与临床医学成像有关的主要特性包括:
(1)穿透性(penetrativity)
(2)荧光作用(fluorescence)(3)感光作用(photosensitization)(4)电离作用(ionization)(5)生物效应(biologicaleffect)何为骨质疏松?
骨质疏松(osteoporosis)是指单位体积内骨组织的含量减少,即骨组织的有机成分和无机成分都减少,但骨内两者的比例仍正常。
关节的基本病变有哪些?
(1)关节肿胀(swellingofjoint)
(2)关节间隙异常(3)关节破坏(destructionofjoint)(4)关节退行性变(degenerationofjoint)(5)关节强直(ankylosisofjoint)(6)关节脱位(dislocationofjoint)(7)关节内骨折(fractureofjoint)(8)关节内游离气体(intra-articularloosebody)(9)关节内气体(intra-articulargas)脊柱结核的主要X线表现有哪些?
(1)骨质破坏
(2)椎间隙变窄或消失(3)冷性脓肿成骨型骨肉瘤X线表现有哪些?
(1)肿瘤骨
(2)骨质破坏(3)骨膜反应(骨膜增生)(4)软组织肿块何为肾自截?
肾自截是指肾结核晚期或病变趋于好转时,肾脏发生钙盐沉着,甚至全肾钙化,大部分肾单位失用,称为~。
简述肺癌的胸部平片所见。
肺空洞性病变与空腔性病变的形成及其X线表现。
空洞性病变:
病变内发生坏死,坏死组织经支气管排出后形成空洞,多见于肺结核、肺脓肿、肺癌。
(1)虫蚀样空洞(worm-eatencavities):
大片坏死组织内的多发小空洞,X线表现为大片密度增高阴影内多发的、边缘不规则如虫蚀样的小透亮区。
(2)薄壁空洞(thin-walledcavities):
纤维组织与肉芽组织形成的洞壁厚在3mm以下的空洞,X线表现为边界清晰,内壁光滑的类圆形透亮区。
(3)厚壁空洞(thick-walledcavities):
洞壁厚在3mm以上的空洞,X线表现为肺脓肿空洞内多有液平面(air-fluidlevel);肺癌空洞内的内壁常不规则,呈结节状内壁(nodularinnermargin)。
空腔性病变:
是肺内生理腔隙的病理性扩张,如肺大泡、含气的支气管囊肿、囊状支气管扩张等。
X线表现为边缘清晰光滑、厚壁约1mm的类圆形透亮区。
结核的分型。
(1)原发性肺结核(I型,primarypulmonarytuberculosis)
(2)血行播散性肺结核(II型,急性粟粒性肺结核,hemo-disseminatedpulmonarytuberculosis)(3)继发性肺结核(III型,secondarypulmonarytuberculosis)(4)结核性胸膜炎(IV型,tuberculouspleuritis)(5)其他肺外结核(V型)胃粘膜异常的表现有哪些?
答:
(1)粘膜破坏(destroyofmucosa)
(2)粘膜皱襞平坦(mucosafoldevenness)(3)粘膜纠集(mucosatogathertogether)(4)粘膜皱襞增宽和迂回(mucosafoldwiden,circuitry)(5)微粘膜改变(micromucosalfoldchange)
何为早期胃癌?
指病变仅局限于粘膜及粘膜下层,无论病灶大小及有无局部淋巴结或远处转移。
42.左心房增大的X线表现是什么?
(1)双房影(doublecardiacatriumshadow)
(2)左房耳部膨凸(第三弓)(leftauriclebulge)(3)食管局限性压迹和移位(esophaguslocalimpressionandshift)(4)左主支气管上后方移位(leftbronchuspricipalissupraposteriorshift)简述大叶性肺炎分期及各期X线表现。
(1)早期:
无异常表现,局限肺纹理增强,肺内限局斑片影;
(2)实变期:
肺叶、肺段密度一致性增高,可见含气支气管征;(3)吸收期:
实变影范围缩小,密度减低——2周左右吸收。
(4)合并胸腔积液。
何为骨质软化?
骨质软化(osteomalacia)是指单位体积内类骨质钙化不足,骨的有机成分正常,钙盐含量降低,骨质变软。
输尿管的三个生理狭窄在哪些部位?
输尿管的3个生理性狭窄(physiologicalnarrow)为:
与肾盂相连处、通过骨盆缘处(与髂总动脉交叉处)和膀胱入口处。
简述纵隔的九分区法。
胸骨后、气管、升主动脉和心脏之前为前纵隔;中纵隔相当于气管、主动脉弓、心脏和肺门区域;食管及食管以后为后纵隔。
T4、T8为上、中、下纵隔分界请解释Colles’骨折。
亦称桡骨下端骨折,指桡骨远端2~3cm以内的横行或粉碎骨折。
骨折远端向背侧移位和向掌侧成角,桡骨前倾角减小或成为负角,使手呈银叉状畸形。
脊髓肿瘤的CT表现
1.室管膜瘤
(1)平扫,肿瘤呈低密度条块,少数呈等或略高密度,边界不清,脊髓外形呈不规则扩大。
增强扫描,肿块轻度强化或不强化。
(2)当肿瘤较大时,可压迫椎体后缘呈扇形压迹,椎管扩大伴椎间孔扩大。
(3)CTM:
蛛网膜下腔变窄、闭塞、移位。
2.星形胶质细胞瘤
(1)平扫,肿瘤边界不清,呈低或等密度,少数可呈高密度,囊变、出血常见,钙化少见。
增强扫描,肿瘤轻度不均匀强化。
脊髓不规则增粗,常累及多个脊髓节段,邻近蛛网膜下腔狭窄,偏良性星形细胞瘤可出现椎管扩大。
(2)CTM:
脊髓膨大增粗,邻近蛛网膜下腔受压变窄甚至闭塞。
核医学定义核医学(NuclearMedicine)是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科。
核医学是应用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学领域研究的学科。
核医学是多学科相互融合的结晶,是理工科与医科相结合的典范。
核医学的学科内容核医学以其应用和研究的范围侧重点不同,可大致分为实验核医学和临床核医学两部分。
核素、同位素、同质异能素的定义
核素:
原子核的质子数、中子数和原子核所处的能量状态均相同的原子属于同一种核素(nuclide)。
例如1H、12C、198Au表示不同的核素。
同位素:
凡原子核具有相同的质子数而中子数不同的元素互为同位素(isotope)。
如125I、131I、123I均有53个质子,在元素周期表中处于同一位置,是同一元素——碘元素。
一个元素所有同位素的化学和生物性质几乎都一样,但物理性质却不同。
同质异能素:
核内中子数和质子数都相同但能量状态不同的核素彼此就称为同质异能素(isomer)。
例如99mTc是99Tc的激发态,99mTc与99Tc互为同质异能素。
核衰变及类型放射性核素的原子核自发地放出射线,转变成别的原子核的过程称为放射性衰变(radiationdecay)。
包括α衰变、βˉ衰变、正电子衰变、电子俘获衰变、γ衰变。
什么是放射性药物?
放射性药物(radiopharmaceuticals)是指含有放射性核素,能直接用于人体进行临床诊断、治疗和科学研究的放射性核素及其标记化合物。
放射性药物于普通药物的主要区别是含有放射性,通过药物发射的射线作用达到诊断、治疗以及示踪研究的目的,而不依赖药物本身的药理作用
放射性核素示踪技术(radionuclidetracertechnique)是以放射性核素或其标记化合物作为示踪剂(tracer),应用射线探测仪器设备来检测其行踪,以研究示踪物在生物体系中的分布及其变化规律的一门技术。
核素显像的类型有哪些?
静态显像、动态显像、局部显像、全身显像、平面显像、断层显像、早期显像、延迟显像、阴性显像、阳性显像、介入显像核素显像的条件选择主要包括哪些方面?
显像剂及其活度、准直器、显像时间、显像体位与方式、仪器及其采集最佳条件选择等。
部脑血流显像的基本原理。
原理:
小分子、不带电荷、脂溶性的显像剂静脉注射后,能穿透完整的血脑脊液屏障入脑细胞,经脑内酶水解或构型转化转变为水溶性化合物不能反扩散出脑细胞而滞留其内,其进入脑细胞量与局部脑血流(rCBF)成正相关,因此用SPECT或PET进行脑断层显像,可以评价局部脑血流情况。
rCBF显像的临床应用价值主要有哪些?
并写出各自的主要影像特征.
(1)短暂性脑缺血发作(TIA):
局部或动脉供血区的放射性分布减低,放射性稀疏的程度与缺血严重程度相关,部位,大小,范围与痉挛的脑血管供血区一致.
(2)脑梗塞:
病灶部位放射性明显减少,发病2-3天内rCBF所发现的病灶较Χ-CT、MRI大.发病数日后,由于侧枝循环建立,病变四周放射性可出现过度充盈,有时还可见对侧小脑放射性减低.(3)癫痫病灶的诊断和定位:
发作时局部血流量增加,间期则减低.(4)脑瘤的诊断:
脑膜瘤血运丰富,放射性增高,其它肿瘤聚集放射性的多少常可反映恶性程度的高低.(5)痴呆分型:
早老性痴呆:
双顶叶、颞叶血流减低;多发性梗塞性痴呆可见散在分布多个血流减少区;Steel-Richardson综合征则多显示额叶灌注缺损.(6)偏头痛:
发作时局部放射性增多,症状消失后,血流恢复正常.(7)研究脑生理功能活动.脑葡萄糖代谢显像的基本原理、适应证是什么?
脑葡萄糖代谢显像原理:
葡萄糖几乎是脑组织的唯一能源物质。
18F-FDG为葡萄糖类似物,具有与葡萄糖相同的细胞转运及已糖激酶磷酸化过程,但转化为18F-FDG-6-P后不再参与葡萄糖的进一步代谢而滞留于脑细胞内。
受检者禁食4h以上,静脉注射18F-FDG185~370MBq后45~60min进行PET或SPECT/PET脑葡萄糖代谢显像。
计算大脑各部位局部脑葡萄糖代谢率(LCMRglu)和全脑葡萄糖代谢率(CMRglu)。
适应证:
1)癫痫灶的定位诊断;2)痴呆的早期诊断及鉴别诊断;3)脑肿瘤的良恶性鉴别、分级、疗效评价、复发或残余肿瘤的检出;4)帕金森病的早期诊断;5)脑生理与认知功能的研究;6)精神疾患的研究。
简述甲状腺功能测定的方法有哪些?
甲状腺功能测定的方法包括甲状腺摄131I功能试验、甲状腺激素抑制试验、甲状腺兴奋试验和过氯酸钾释放试验。
怀疑甲状腺包块时,可考虑哪些核医学检查?
通过甲状腺静态显像观察结节是单发抑或多发、甲状腺血流灌注显像了解包块处的血运丰富情况、亲肿瘤阳性显像是否为阳性以及抑制或兴奋显像等。
简述甲状旁腺显像的原理及临床应用。
原理:
功能亢进的甲状旁腺病变组织对99mTc-MIBI清除多慢于正常甲状腺组织,通过进行早期和延迟显像,可也显示功能亢进的甲状旁腺病变。
临床应用:
功能亢进的甲状旁腺腺瘤和增生、甲状旁腺腺癌的诊断和定位;异位甲状旁腺的定位简述肾上腺髓质显像的原理及临床应用。
原理:
肾上腺髓质是体内合成和分泌去甲肾上腺素(NE)。
131I-MIBG可被肾上腺髓质细胞摄取而储存于囊泡中,并浓聚于交感神经原内。
肾上腺髓质显像(adrenalmedullaimaging)可了解肾上腺髓质形态和功能、辅助诊断富含交感神经原的多种神经内分泌肿瘤。
主要用于嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生的诊断、恶性嗜铬细胞瘤及其转移灶的诊断、神经母细胞瘤的诊断等。
甲状腺的核医学检查方法有哪几类?
每一类各举两法说明之。
研究甲状腺的核医学方法有四类:
1>反映甲状腺摄取无机碘,有机化合成,分泌甲状腺激素等过程的方法.如甲状腺吸I-131率的测定,甲状腺显像的检查.2>反映循环血液中甲状腺激素水平的方法.如血清游离甲状腺激素浓度测定.3>反映下丘脑垂体前叶甲状腺相互关系的诊断指标.如血清促甲状腺激素浓度的测定,促甲状腺释放激素的浓度的测定.
运动试验心肌显像诊断早期冠心病心肌缺血的原理是什么?
在正常情况下,当剧烈运动时,可使心肌耗氧量增加,并通过体液调节使冠状动脉扩张,增加冠状血流量(一般可增加3-5倍);而冠心病早期患者,静息时心肌血流仍可维持正常,但运动负荷后,因其动脉狭窄不能相应扩张,致使冠脉的相对血流量更加不足,故心肌显像时病变区表现放射性分布减低更明显,达到早期诊断冠心病的的目的.
心肌显像的适应证是什么?
适应证:
A.冠心病心肌缺血的早期诊断;B.心肌梗死的评价;C.心肌细胞活力的判断;D.冠状动脉搭桥术或成形术前病例选择和术后疗效评估;E.探测冠状动脉成形术后再狭窄;F.心肌病的诊断与鉴别诊断。
根据射线种类(α、β、γ),如何选择屏蔽材料?
为什么?
α射线:
不需屏蔽,因为α射线在空气中的电离作用大,射程仅数毫米。
β射线:
采用低原子序数材料屏蔽,如有机玻璃。
目的是减少轫致辐射。
γ射线:
采用高原子序数材料屏蔽,如铅,目的是减弱射线能量。
放射防护的目的和基本原则是什么?
放射卫生防护的目的:
防止一切有害的非随机性效应,并将随机性效应的发生率降低到被认为安全的水平。
放射卫生防护的基本原则:
(1)实践的正当化:
拟将进行的放射性实践能带来超过代价的净利益。
(2)放射防护最优化,以最小的代价获得最大的利益,尽量避免一切不必要的照射。
(3)个人剂量的限制:
个人所受照射的剂量当量什么是远期效应?
它包括哪些方面?
远期效应:
其潜伏期较长、一般是指受照后数月至数年出现的效应。
包括致癌效应、致白内障效应,以及引起寿命缩短等。
随机效应与非随机效应的概念有何不同?
随机效应是指效应的发生机率与受照剂量相关的效应。
这类效应被认为不存在剂量的阈值,即随机效应的发生机率与受照剂量的大小有关,两者之间呈线性无阈关系。
非随机效应是指效应的严重程度与受照剂量相关的效应。
这类效应存在剂量的阈值,即在阈值剂量以下可能不出现效应。
叙述良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点骨良性肿瘤:
生长速度慢,膨胀性骨质破坏,骨皮质变薄,完整。
无骨膜反应,软组织无肿块。
无转移。
恶性骨肿瘤:
生长速度快,溶骨性、成骨性骨质破坏,可见肿瘤骨,骨膜反应,柯得曼三角,软组织有肿块,有转移。
请叙述导致骨质软化的常见疾病分析和诊断要点质软化的常见疾病:
佝偻病、肾性骨病、甲状旁腺功能亢进。
骨质软化诊断要点:
骨骺先期钙化带不规则变薄、模糊、消失,骺板增厚膨出,干骺端宽大呈毛刷状改变,中央凹陷呈杯口状。
骨骺骨化中心出现延迟,出现骨骼弯曲变形和假骨折线。
佝偻病:
维生素D缺乏所致,出现骨质软化的典型X线表现,胸部表现有鸡胸、串肋胸。
四肢:
O形或X形腿。
肾性佝偻病:
由慢性肾病所致钙、磷代谢紊乱。
除骨质软化表现外,还继发甲状旁腺功能亢进:
骨膜下骨质吸收,软骨下骨吸收,骨皮质变薄。
骨质硬化为肾性骨病主要特征。
甲状旁腺功能亢进:
系甲状旁腺功能亢进。
除骨质软化外,还有骨质疏松、骨膜下骨质吸收,软骨下骨吸收,骨质硬化,关节软骨钙化,尿路结石,软组织钙化。
颅骨骨折有哪些类型?
有何X线表现?
线性骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折和穿入性骨折颅骨骨折线与颅骨血管压迹不同,表现为:
走向僵直,密度低,多不跨过颅缝。
线性骨折:
X线表现颅骨出现线样低密度负影,骨
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