《内科护理学》高频考点必背.docx

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《内科护理学》高频考点必背

《内科护理学》高频考点必背

　　1.交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之一。

水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。

　　2.脉搏短绌见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。

　　3.病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。

　　4.正常成人安静状态下脉搏为60～100次/分。

速脉指脉率每分钟超过100次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等;病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。

　　5.缓脉指脉率少于60次/分，生理情况下见于老年人、运动员等;病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。

　6.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味;尿毒症者有尿味（氨味）;糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味;肝性脑病者有肝腥（肝臭）味;支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。

　7.体温低于35℃称为体温过低，见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。

体温高于37.2℃称为发热，最常见的原因是感染。

　　8.潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快，然后再由深快变为浅慢，继之暂停，随后又重复上述节律。

　　9.间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟，随后又重复上述节律。

　　10.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸深大，频率可快可慢。

　　11.嗜睡可被唤醒，醒后尚能保持短时期的醒觉状态，但反应迟钝，一旦刺激去除则又迅速入睡。

　　12.昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊，所答非所问，答后很快又再入睡。

　　13.昏迷病人的运动和感觉完全丧失，任何刺激都不能将其唤醒。

　　14.急性病容：

面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。

　　15.慢性病容：

面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力，见于慢性消耗性疾病。

　　16.贫血面容：

病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因引起的贫血。

　17.二尖瓣面容：

病人双颊紫红、口唇发绀，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。

18.病危面容：

面容枯槁，面色苍白或铅灰，表情淡漠，目光无神，眼眶凹陷，见于大出血、严重休克、脱水等病人19.发育状态通常以年龄与智力、体格成长状态（如身高、体重、第二性征）的关系进行综合判断。

　　20.成年人的体形可分为瘦长型、矮胖型和匀称型三种。

　　21.杵状指（趾），多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌、先天性心脏病病人。

　　22.出血点直径小于2mm称为瘀点，直径3～5mm称为紫癜，直径5mm以上称为瘀斑，片状出血伴皮肤显著隆起称为血肿。

　　23.黄染是由于血液中胆红素过高引起的，早期或轻微黄染见于巩膜及软腭黏膜。

　　24.发绀主要是由于单位容积血液中还原血红蛋白餐增高而引起的。

血液中还原血红蛋白超过50g/L时可出现发绀，常见于口唇、面颊、肢端、甲床、耳廓等。

见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中毒等。

严重贫血病人如血红蛋白量少于50g/L，即使全部血红蛋白处

　　于还原状态，也不出现发绀。

　　25.蜘蛛痣的产生与体内雌激素增高有关，常见于慢性肝病病人。

　　26.扁桃体肿大一般分为三度：

不超过咽腭弓者为Ⅰ度，超过咽腭弓者为Ⅱ度，扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ度。

　　27.肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移;胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结转移。

　　28,桶状胸，胸廓呈桶形，前后径增大，肋间隙加宽，多见于肺气肿病人。

　　29.扁平胸，胸廓扁平，前后径小于左右径的一半，可见于慢性消耗性疾病如肺结核病人　　30.大量胸膜腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健侧。

　　31.广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。

　　32.触觉语颤减弱或消失主要见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液、气胸的病人。

　　33.语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。

　　34.胸部叩诊为过清音多见于肺气肿病人。

胸部叩诊为鼓音多见于气胸病人。

　　35.慌张步态指起步后小步急速前行，身体前倾,有难以止步之势，见于震颤麻痹。

醉酒步态指走路时躯干重心不稳，步态紊乱，如醉酒状，见于小脑疾患。

　　36.在正常肺泡呼吸音部位若出现支气管呼吸音则为异常的支气管呼吸音，见于肺实变。

　　37.急性肺水肿病人可闻及两肺满布湿哕音。

　　38.肺炎病人可闻及局部湿哕音。

　　39.肺淤血病人可闻及两肺底湿哕音。

　　40.颈静脉怒张，提示上腔静脉回流受阻，静脉压增高，常见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等病人。

　　41.肝颈静脉回流征阳性为右心功能不全的重要征象之一。

　　42.心脏听诊有五个瓣膜听诊区，二尖瓣区位于心尖搏动最强点，肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间，主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第2肋间，主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间，三尖瓣区位于胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。

　　43.心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增大的表现;如心尖搏动向左下移位，则为左心室增大的表现。

　　44.毛细血管搏动征阳性主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血等。

　　45.心包摩擦感提示心包膜的炎症。

　　46.左心室增大，心左界向左下扩大，常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病病人。

，

　　47.右心室轻度增大时叩诊心界变化不大，显著增大时心界向左增大明显，常见于肺心病、单纯二尖瓣狭窄病人。

　　48.心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特性。

　　49.心尖区粗糙的全收缩期杂音，常提示二尖瓣关闭不全。

　　50.心尖区柔和而高调的吹风样杂音常为功能性杂音。

　　51.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关闭不全等。

　　52.极度消瘦或严重脱水者腹部凹陷，重者呈“舟状腹”。

　　53.腹肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎症病变的体征，临床上称腹膜刺激征。

　　54.炎症累及腹膜壁层是腹部反跳痛发生的机制。

　　55.正常人肠鸣音4～5次/分，无明显增强或减弱。

　　56.腹壁静脉曲张常见于门静脉高压所致循环障碍或上、下腔静脉回流受阻而有侧支循环形成时。

　　57.急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直如木板，称板状腹。

　　58.急性肠胃炎时，肠鸣音活跃;肠麻痹时，肠鸣音可减弱或消失。

　　59.瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒。

　　60.瞳孔散大见于视神经萎缩、阿托品药物中毒及深昏迷病人。

　　61.两侧瞳孔大小不等，提示颅内病变，如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等。

　　62.瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人。

　　63.椎体束受损时，病人可出现病理反射，即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、查多克征阳性。

　　64.颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征为脑膜刺激征。

　　65.角膜反射、腹壁反射、提睾反射为浅反射。

　　66.肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射、跟腱反射为深反射。

　　67.血红蛋白（Hb）正常值：

男性120～160g/L;女性110～150g/L。

　　68.白细胞及中性粒细胞增多多见于急性感染，尤其是化脓性感染，如肺炎球菌性肺炎败血症等。

　　69.白细胞及中性粒细胞减少多见于病毒感染，如流感、麻疹。

　　70.淋巴细胞增多见于病毒感染、结核感染以及慢性淋巴细胞性白血病。

　　71.网织红细胞的增减可反映骨髓造血功能，减少见于再生障碍性贫血。

　　72.进行粪便隐血试验前应指导病人避免服铁剂、动物血、肝类、瘦肉及大量绿叶蔬菜3天，勿咽下血性唾液，以防假阳性。

　　73.柏油样便黑色富有光泽，呈柏油样，见于各种原因引起的上消化道出血。

　　74.鲜血便见于肠道下段出血性疾病，如痢疾、结肠癌、痔疮等。

　　75.白陶土样便见于各种原因引起的阻塞性黄疸。

　　76.米泔样便呈白色淘米水样，内含黏液块，量多见于霍乱和副霍乱。

　　77.各种黄疸时总胆红素均可升高：

17～34.2μmol/L，临床上称为隐性黄疸;>34.2μmol/L为显性黄疸。

　　78.白蛋白与球蛋白比值（A/G）为1.5～2.5：

1。

　　79.血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）广泛存在于肝、心、脑、肾、肠等组织细胞中，以肝细胞中含量最高。

　　80.黏液、脓样或脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌。

　　81.慢性阻塞性肺气肿主要引起Ⅱ型呼吸衰竭。

　　82.肺炎球菌性肺炎典型的痰液呈铁锈色。

　　83.慢性肺心病早期表现为右室肥大。

　　84.支气管扩张病人痰液的特点是大量脓痰，久置分三层。

　　85.吸人糖皮质激素后应漱口，以防口咽部感染。

　　86.Ⅱ型呼吸衰竭（呼衰）特征性的表现主要由二氧化碳滞留引起血管扩张所致，表现为皮肤红润、温暖多汗及球结膜水肿。

　　87.支气管哮喘发作时表现为呼气性呼吸困难。

　　88.慢性阻塞性肺气肿典型的体征为：

桶状胸，胸部呼吸运动减弱;语颤减弱;叩诊过清音.心浊音界缩小，肝上界下移;听诊呼吸音减弱，呼气相延长。

　　89.肺癌最早出现的症状为阵发性刺激性呛咳。

　　90.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过l5秒，以防引起或加重低氧血症。

　　91.对痰液过多且无力咳嗽者，每次翻身前后应注意拍背、吸痰，以免口腔分泌物进入支气管造成窒息。

　　92.呼气性呼吸困难最常见的病因是小气道痉挛，常见于COPD及支气管哮喘。

　　93.指导慢性阻塞性肺气肿病人进行腹式呼吸时，呼气与吸气时间之比为2～3：

1，即深吸慢呼。

　　94.慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

　　95.结核菌素试验判断结果的时间是注射后48～72小时。

　　96.结核菌素试验结果：

皮肤硬结的直径小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm或不足20mm但出现水泡、坏死为强阳性。

　　97.链霉素的主要不良反应是耳聋和肾功能损害。

　　98.缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以减低呼吸阻力，防止呼气时小气道过早闭合，利于肺泡内气体排出，提高呼吸效率。

　　99.气管切开后最重要的护理措施是采取各种措施保持气道的通畅，如湿化气道、气道内吸痰等。

　　100.支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。

外科护理学30个小知识

　　1、休克监测最常用及最简便是CVP.

　　2、低钾血症最早出现肌无力。

　　3、代酸最突出的症状是呼吸深快。

　　4、最能反映血浆渗透压的是口渴。

　　5、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。

　　6、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。

　　7、输血并发症最严重的是溶血反应。

　　8、外科最常见的休克：

低血容量性休克。

　　9、失血性休克失血量最低为全血量的20%.10、休克最基本措施为处理原发病。

11、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。

　　12、甲状腺手术后最危险的并发症：

呼吸困难和窒息。

　　13、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。

　　14、甲状腺癌中最差的为未分化癌。

　　15、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。

　　16、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。

　　17、乳腺癌最常见转移部位为肺。

　　18、肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。

　　19、肺癌最常见的是：

鳞癌。

　　20、肺癌中预后最差的是小细胞癌。

对放疗最敏感的是小细胞癌。

21、食管癌最好发的部位是中段。

　　22、食管癌最常见的是鳞癌。

　　23、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。

　　24、腹膜炎最主要症状是腹痛。

　　25、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。

　　26、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。

慢性，后壁。

　　27、胃癌最好发部位：

胃窦。

最常见转移途径：

淋巴道28、肠梗阻最常见是粘连型。

治疗最关键措施是：

纠正水电解质平衡。

　29、急性阑尾炎最重要体征：

右下腹有明显固定压痛点。

30、急性阑尾炎手术最常见并发症：

切口感染。

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1.触诊可以补充：

视诊不能确定的体征2．脉率少于心率称：

脉搏短绌3．脉压增大常见的疾病是：

主动脉瓣关闭不全4．扁平胸的特点是：

前后径小于左右径的一半5．面容惊愕、眼裂增宽、眼球突出、目光闪烁、神情兴奋易变、称为：

甲亢面容6．腹部触诊有“揉面感”提示：

结核性腹膜炎，肿瘤7．慌张步态常见于：

震颤性麻痹（帕金森综合症）8．上运动神经元病变可见：

膝腱反射亢进9．瞳孔对光反射迟钝见于：

昏迷病10．瞳孔缩小是：

有机磷农药中毒1.心房颤动的脉搏表现为脉搏短绌12.异常脉搏的错误临床意义是交替脉见于室性早搏二联律13.异常支气管呼吸音常见于肺炎14.正常腹部叩诊为鼓音15.舟状腹可见于严重脱水16.成年女性的血红蛋白正常值为110~150g/L17.成年男性血红蛋白测定正常值为120~160g/L18.低钾血症是指血清中钾离子浓度低于3.5mmol/L19.粪便潜血试验阴性的是E.食用豆制品20．便隐血试验检查前避免食用大量绿蔬菜21．网织红细胞的功能是反映造血功能22.阻塞性黄疸病人的粪便为白陶土样便23.患者女性，18岁。

PPD试验后48小时局部硬结的直径为15mm，则对其结果判定应为阳性24.瞳孔可出现双侧扩大的是阿托品中毒25.瞳孔双侧缩小见于氯丙嗪中毒26大咯血窒息抢救措施不妥的是立即应用呼吸兴奋药27肺炎球菌肺炎最具特征性的痰位铁锈色痰28外源性哮喘患者血清中增高的是IgE29支气管哮喘病人居室环境可悬挂化纤布料窗帘30.支气管哮喘急性发作最常见的诱因是感染因素31.支气管哮喘特征性的临床表现发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难32.慢性支气管炎最突出的症状长期反复咳嗽，咳痰33.肺源性心脏病的治疗原则是治肺为本，治心为辅34.慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性阻塞性肺气肿35.某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，络有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静药，以避免诱发肺性脑病36.需持续低流量吸氧的病人是慢性肺源性心脏病37，哪些病人适于体位引流排痰支气管扩张38，体位引流适用于支气管扩张病人39，疑为肺癌患者进行纤维支气管镜检查后，不宜立即饮水，是为防止误吸40，肺炎球菌肺炎最具特征性的痰是铁锈色痰41细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌42休克性肺炎最突出的表现是血压降到67/6.7kPa（80/50mmHg）

43治疗腺病毒肺炎首选药物是利巴韦林44肺结核大咯血护理措施不妥的是屏气以止血45结核菌素PPD试验强阳性，皮肤硬结直径应为>20mm46结核菌素试验结果的判断时间应再注射后72小时47支气管肺癌早期表现为刺激性咳嗽48不宜体味引流的是呼吸衰竭伴心力衰竭49慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是发绀50慢性呼吸衰竭最常见的病因是支气管-肺疾病51．风湿性心脏病患者,不能从事任何体力活动,休息时也乏力、心悸、气急。

其心功能属于IV级52．体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于心功能II级53．心前区最常见的原因是心绞痛54．心源性呼吸困难最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难55．心源性呼吸困难最早出现的是劳力性呼吸困难56．引起心源性水肿的主要原因是右心功能不全57．最严重的心源性呼吸困难是急性肺水肿58．急性左心衰竭病人应采取的体位是半卧位59．右心功能不全的呼吸困难是由于体循环淤血60．最严重的心源性呼吸困难为急性肺水肿61.左心衰主要体征有交替脉62.脉搏短绌可见于心房颤动63.心律失常病人最常见的表现是心悸64.最危急的心率失常是心室颤动

65.最严重的心律失常是心室颤动

66.最易发生猝死的心律失常是第三室房室传导阻滞

67.风湿性心脏瓣膜病病人腿部适当活动，目的是.减轻心脏负担

68.风湿病病人最长并发的心律失常是心房颤动69.毛细血管搏动征见于主动脉瓣关闭不全70.洋地黄中毒最常见的心律失常是室性早搏71．服用硝酸甘油缓解心绞痛的正确方法是：

药物置于舌下含服72．急性心肌梗死病人早期死亡的原因：

实性心律失常73．某急性心肌梗死病人，如愿第2周，护士帮助他坐床上四肢被动活动，主要是为了：

防止下肢静脉血栓形成74．某老人晨练时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg1分钟后眼前发黑、恶心、应协助：

立即平卧75．病毒性心肌炎的护理重点是：

充分休息，保证丰富的营养76．第一心音减弱见于：

心肌炎77．某原发性高血压（第二期）病人，突然血压升至30.6/17.3Pa（230/130mmHg）伴剧烈头痛，恶心，呕吐，抽搐及嗜睡，应考虑发生：

高血压脑病78．有关降压药用药护理，正确的是：

改变体位动作要慢9．当病人出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到：

250~300

80．上消化道出血最常见的原因是：

消化性溃疡

81.腹膜透析的穿刺点常选择脐与耻骨联合连线中点82.某十二指肠溃疡病人，疼痛节律性消失，餐后腹痛伴呕吐，呕吐物为宿食。

其护理措施错误的是餐前洗胃83.上消化道出血量超过多少，即可出现大便隐血试验阳性5ml84．上消化道出血有黑便时，病人出血量至少达到60ml85．十二指肠溃疡的主要病因是幽门螺杆菌感染86．有关呕血和黑便的描述，不正确的是黑便必有呕血87肝硬化腹水患者每日液体摄入量限制在1000ml左右88.肝硬化最常见的并发症是上消化道出血89尿液呈深黄色，震荡后泡沫亦呈黄色多见于恶性疟疾90.肝脏浊音界消失见于胃肠穿孔91.目前诊断肝癌的最佳方法是CT92.原发性肝癌合并肝硬化的常见病因乙型肝炎93.原发性肝癌有意义的检查结果甲胎蛋白阳性94.肝性脑病病人灌肠时应避免使用肥皂水95.感性脑病合并碱中毒时应使用.精氨酸96.患者男，60岁。

因肝硬化并发生消化道出血，出现言语不清，举止反常，定向力和理解力减退，腱反射亢进，扑翼样震颤存在，脑电图异常。

应考虑病人处于干性病昏迷前期

97.适用于碱中毒的将氨药物是精氨酸98.血氨升高是肝性脑病的发病机制之一，氨吸收的主要部位在结肠99.赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张，腹水入院治疗。

放腹水之后出现意识不清，唤之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情，此时病人可能处于肝性脑病的.浅昏迷期00.血尿的诊断标准时.尿离心沉渣后3个|/HP，尿沉渣Addis计数12小时50万个.101慢性肾小球炎的主要治病因素是免疫介导炎症102不符合肾病综合和征诊断标准的是高血糖症103患儿，4岁。

诊断原发性肾病综合征。

应用肾上腺糖皮质激素治疗，其长期疗法总疗程为9个月104肾病综合征的典型临床表现哪项对机体影响最大大量蛋白尿105原发性肾病综合征引起水肿的主要因素是低蛋白血症106对肾盂肾炎病人进行健康教育不妥的做法是急性期治愈后采用低剂量菌药物预防107鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了促进细菌、炎症物质排出108患者女，24岁。

排出尿液浑浊不清，尿液检:

白细胞满视野并有少许白细胞管型和大量上皮细胞，应考虑泌尿道结石109肾盂肾炎的主要感染途径是上行感染

110肾盂肾炎区疼痛的患者应采取的体位是屈曲位111肾盂肾炎最常见的治病菌是大肠杆菌112对慢性肾衰竭病人纠正酸中毒，同时为防止手足抽搐应该补钙113慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于纠正酸中毒并发低钙114慢性肾功能衰竭最常见的原因是慢性肾小球肾炎115肾功能不全早期的表现是夜间尿量超过700ML116符合中度贫血诊断标准的是Hb,90G\L117红细胞进入血液循环后寿命为120天118成人缺铁性贫血最常见的病因是慢性失血119治疗缺铁性贫血，口服铁剂的方法是液体铁剂要用吸管

120题8特发性小板减少性紫癜无贫血而有皮下出血121特发性血小板减少紫癜治疗首选激素治疗122急性白血病病人末梢血中有大量原始幼稚白细胞123急性白血病出血最主要原因是血小板减少124诊断白血病的最重要依据是骨髓象125T3.T4过多综合征的症状不包括心悸126计算基础代谢率BMR的公式是MR=脉率+脉压—1111271型糖尿病发病的原因是胰岛素绝对分泌不足128糖尿病患者给与胰岛素治疗，最常见的药物副作用是低血糖反映129糖尿病急性并发症最常见的是酮症酸中毒130糖尿病最基本的治疗措施控制饮食131血钾降低可见于应用胰岛素时132饮食治疗作用为基础治疗的是糖尿病病人133与系统性红斑狼疮发病有关的因素是日光照射134类风湿关节炎病人不会有蝶形红斑

135类风湿关节炎病人消炎止痛常选用阿司匹林136类风湿关节炎最早临床表现是关节疼痛137由自身免疫所导致的疾病是类风湿关节炎138老年人夜间安静睡眠时易出现脑血栓原因是血稠流动慢139脑出血最常见的病因是高血压动脉硬化140脑出血最多见于内囊141蛛网膜下腔出血最常见的病因是脑内血管畸形142癫痫强直阵挛发作是勿用力按压抽搐肢体，以防发生骨折143维持细胞外液渗透压的主要阳离子是Na+144血钾正常值范围是3.5~5.5mmol/L146正常人每日液体正常生理需要量为2000~2500ml147低钾血症的心电图特征性表现是出现U波148给高血钾症病人静脉注射10％葡萄糖酸钙主要目的是对抗钾对心肌的抑制149静脉补钾护理第一重要的是尿量每小时30ml以上补给150周围静脉补钾，氯化钾浓度一般应低于0.3%151.治疗失血性休克最基本的措施是扩充血容量152.休克患者局部加温，易导致重要脏器缺氧153.中心静脉压（CVP）是指右心房及胸腔内腔静脉的压力154.具有抑制腺体分泌、防止迷走神经兴奋的麻醉前用药是阿托品155.护理全麻未清醒病人，最重要的是保持呼吸道通畅156.腰麻后6～8小时内应取的体位是去枕平卧位157.用吗啡镇痛时，要观察的主要副作用是呼吸抑制158.多器官衰竭最常见的是肺脏159.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是血气分析160.急性肾衰竭患者少尿期，最严重的电解质紊乱是高钾血症161.心脏复苏的首选药物是肾上腺素162．心脏复苏药的首选注射途径是静脉注射163．心跳骤停抢救时为保持呼吸道通畅，应选择的体位是平卧头后仰，颈过身164.胸外心脏按压的部位是胸骨下段165.脑复苏时，静脉滴注250ml甘露醇所用的时间应是15～30分钟166.属于限期手术的是食管癌根治术167.手术护士与巡回护士应共同完成的工作为体腔切开之前清点器械敷料168．全麻术后为清醒的病人，最适宜的体位是平卧位头偏一侧169.术后早期活动的作用不包括预防术后出血170.营养不良的病因不包括贫血171.男性，60岁，患唇痈1周，红肿明显。

1天前出现昏迷高热，眼结膜充血水肿，眼球突出。

＄患者唇痈的并发症是海绵状静脉窦炎172.引起疖、痈的最常见致病菌是金黄色葡萄球菌73.有接触性传染的软组织化脓性感染是丹毒174.提示全身感染严重的化验结果是白细胞计数低于正常175.关于破伤风的叙述不正确的是伤口分泌物恶臭176.患者男，46岁。

因足底刺伤后出现全身肌肉强制性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

与控制痉挛无关的护理措施是177.破伤风患者使用破伤风抗毒血清的目的是中和游离毒素178.闭合性损伤的早期处理热敷179.属于闭合性损伤的是挤压伤180.属于闭合性损伤的是爆震伤181.患儿，5岁。

双上肢烧伤，其烧伤面积为18％182.患儿，6岁。

双下肢烫伤，其烫伤面积为40％183.患者男，30岁。

大面积烧伤6小时，转送途中输液1000ml。

入院后监测CVP（中心静脉压）4cmH2O（0.39kPa）,血压80/60mmHg（67/8kPa）,尿量20ml/h，四肢厥冷，呼吸急促，提示血容量不足184.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括伤及皮肤全层185.深Ⅱ度烧伤的损伤深度至真皮深层，有附件残留186.符合恶性肿瘤局部一般表现的是晚期剧痛187.属于良性肿瘤病理特点的是细胞分化成熟

188.诊断肿瘤最可靠的检查是病理学检查

189.对化疗患者实行保护性隔离，是为了预防感染

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