养老公寓工作流程及运作机制方案.docx
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养老公寓工作流程及运作机制方案
养老公寓工作流程及运作机制方案
1.1本项目工作流程
1、项目实施流程
依法取得相应
服务资质
1
依法办理老年养老公寓设立许可证
2
提供餐饮服务的老年养老公寓,应当依法办理食品药品监督管理部门颁发的《食品经营许可证》
3
如有内设医疗机构,应取得医疗机构执业许可证
配备适应服务需要的服务人员
4
负责人应参加相关培训,具有养老服务专业知识
5
所有养老护理员经过专业技能培训合格
养老护理员应接受岗前培训
6
餐饮服务人员必须经体检取得健康合格证后上岗
7
在老年养老公寓内开展服务的医生、护士等依法需要持证上岗的专业技术人员应持有与其岗位相适应的专业资格证书或执业证书
8
配备社会工作者、康复师、营养师等专业人员
9
定期开展人员培训,培训内容包括以人为本、爱老尊老孝老服务理念、相关政策法规及管理服务技能
10
建立服务人员绩效考核、优秀员工奖等激励制度
规范服务管理
11
对老年人进行入院评估,根据老年人需求特点提供服务
12
老年人确认入住后签署入住合同
特困人员入住办理入院手续
13
有负责接待和处理老年人投诉建议的专门部门、人员或电话
14
建立老年人入院、出院制度,协助老年人及家属办理入出院手续
15
建立老年人生活和健康档案,包括入住合同、入住人员及其家属(监护人)或代理人(机构)基本信息、老年人身份证及户口本复印件等有关资料,并妥善保存
16
老年养老公寓服务费原则上按月度收取,价格变动应提前告知老年人,不得强制收费
收住社会老年人的老年养老公寓应符合此要求
17
未经老年人及监护人同意,不得泄露老年人及监护人个人信息
18
对入住老年人定期开展评估
19
对初次入住的老年人开展短期试入住服务
20
定期对服务质量进行评估或考核,无虐老、欺老现象
21
至少每年开展一次服务质量满意度调查
22
委托第三方服务的应签订外包合同
23
积极推进老年养老公寓标准化建设
24
对外公开老年养老公寓基本信息,包括地理位置、联系方式、服务时间等
25
老年养老公寓公布服务管理信息,包括服务管理部门、人员资质、相关证照、服务项目及流程等
设施设备及物品要求
26
老年养老公寓接受社会捐赠应统一登记,按捐赠方意愿和相关规定使用受赠物资
27
老年人居室面积适宜,自理、部分失能老年人的房间不超过4张床位,失能老年人的房间不超过6张床位,老年人房间床位平均使用面积不低于6平方米,配备相应生活设施设备和物品
28
设置公共浴室、公共卫生间、接待室、餐厅等共同活动区,并配备相应设施设备和物品
29
配备厨房、洗衣房、垃圾处理场所(存放点)等服务运营需要的后勤保障设施设备和物品
30
食品管理应符合监督管理部门规定
31
老年人能接触到的各种设备无尖角凸出部分
32
地面做防滑处理
33
老年人床头、使用的厕所安装呼叫装置
34
药品管理应符合监督管理部门规定
营造安全、舒适的服务环境
35
机构不设置在自然灾害易发、存在污染的地域
36
因地制宜进行适老化改造,实现无障碍环境
37
有醒目、规范、易懂的标志标识
为自理老年人提供基础生活照料服务
38
每日送开水到楼层或房间
39
提醒和指导老年人做好洗漱、沐浴等个人清洁卫生。
保持口腔清洁、容貌整洁、无长指(趾)甲、身体清洁无异味
40
定期更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品
41
及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品
42
每日房间巡查,观察老年人的身心状况,特殊情况及时报告并协助处理
43
提供24小时当班、值班服务,并做好记录和交接班
为部分失能老年人提供基础生活照料服务
44
每日订餐、送餐、送开水、打洗漱用水
45
提醒如厕,清洗便器
46
协助老年人做好洗漱、理发、修剪指(趾)甲等个人清洁卫生。
保持口腔清洁、容貌整洁、无长指(趾)甲、身体清洁无异味
47
及时整理床铺,及时更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品,保持床铺整洁
48
指导老年人使用拐杖、步行器、轮椅等辅助器具
49
及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品
50
注意观察老年人身心状况,发现异常及时处理并通知监护人
51
提供24小时当班、值班服务,并做好记录和交接班
为失能老年人提供基础生活照料服务
52
协助老年人用餐、饮水
53
提醒、协助老年人如厕,清洗便器
54
为老年人穿(脱)衣、洗漱、剪指(趾)甲、剃须、理发、洗浴(擦浴)、清洁会阴部。
保持口腔清洁、容貌整洁、无长指(趾)甲、身体清洁无异味
55
及时整理床铺,及时更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品,保持床铺整洁
56
协助老年人按时服药
57
及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品
58
注意观察老年人身心状况,发现异常及时处理并通知监护人
59
提供24小时服务,并做好记录和交接班
60
做好褥疮的护理及预防工作。
褥疮发生率Ⅱ、Ⅲ度为0,Ⅰ度低于5%
提供安全、营养均衡膳食服务
61
建立膳食服务制度、流程及岗位职责
62
根据老年人身体状况及需求、地域特点、民族、宗教习惯提供膳食
63
食谱每周至少更换一次,向老年人公布并存档
64
建立食品留样备查制度,留样时间不少于48小时
65
做好餐(饮)具消毒,餐厨垃圾每日处理,餐(饮)具、厨房和就餐区卫生应符合国家相关规定
66
做到生与熟、成品与半成品分开制作、存储
67
膳食的采购、处理、储存、烹饪、供应过程全程可控
68
每周至少检查1次老年人房间有无过期食品,提醒老年人处理过期腐烂的食品
69
建立老年人伙食(膳食)委员会,监督膳食质量,定期了解老年人膳食需求
提供居室清洁
卫生服务
70
每日定期清扫房间、整理老年人个人物品及生活用品、清洗消毒卫浴设备,保持老年人居室整洁、地面干燥、无异味
提供公共服务区域清洁卫生服务
71
定期对走廊、功能活动区及设施设备进行清洁和消毒,保持公共服务区域整洁卫生、无异味
提供物品洗涤服务
72
提供衣物、被褥、尿布等织物的收集、分类、清点、清洗、消毒与送回等服务,保证洗涤后的织物干净整洁
为失能、部分失能老年人提供衣物、被褥、尿布等织物的收集、分类、清点、清洗、消毒与送回等服务,保证洗涤后的织物干净整洁
开展医疗卫生
服务
73
设立老年养老公寓医疗机构或与医疗机构建立协作关系
74
老年养老公寓医疗机构管理服务符合卫生计生部门规定
促进老年人健康管理
75
定期为老年人体检
76
建立老年人健康档案
77
配备适合老年人需要的基本健身器具和康复辅助器具,并指导老年人正确使用
78
开展健康管理、健康咨询、健康教育等工作
79
对失智老年人进行非药物干预益智康复训练
防止老年养老公寓内
感染
80
建立机构内感染预防和处理办法,有消毒和隔离制度
81
有老年养老公寓内个人卫生的规定,包含洗手操作标准、配置手套口罩等必要防护性物品的规定
82
有传染病预防措施
83
有专人负责机构内感染控制,做好记录
协助新入住老年人适应老年养老公寓生活
84
帮助新入住老年人及亲属认识和熟悉机构的生活环境,使其尽快适应机构生活
为老年人提供心理疏导、矛盾调处、危机干预等服务
85
了解掌握老年人心理状况,对出现的心理和情绪问题,提供相应服务,必要时请专业人员协助
86
开展社会工作专业服务
87
为临终老年人提供关怀服务
88
有危机预警报告制度,对老年人可能出现的情绪危机或心理危机及时发现、及时预警、及时干预
89
应家属要求,可以协助老年人去世后的后事处理
办理机构内特困人员去世后的丧葬事宜
开展适合老年人身心特点的文化
娱乐活动
90
开展适合老年人身心特点的歌舞、书画、手工、棋牌等文化娱乐活动和康乐活动,培养老年人兴趣爱好
91
开展节日、特殊纪念日活动
92
通过讲座、培训班、老年大学等形式,开展各种教育培训活动
93
为失能(失智)老年人提供有助于感知觉恢复的文化娱乐活动
94
为卧床老年人提供电视、广播、阅读等文化娱乐项目
组织志愿者服务老年人,倡导老年人互帮互助、老有所为
95
组织志愿者为老年人提供服务;倡导老年人参与力所能及的志愿服务
确保消防安全
96
制定消防安全、特种设备设施安全、突发事件等相关管理制度、预警机制及应急预案
97
配备有资质的专(兼)职消防管理人员,按规定建立微型消防站,并达到“三知四会一联通,处置要在三分钟”要求
98
人员住宿和主要活动场所严禁使用易燃可燃装饰装修材料,严禁采用夹芯材料燃烧性能低于A级的彩钢板搭建有人居住或者活动的建筑
99
对不需要设置自动消防系统的建筑,应当加强物防、技防措施,在人员住宿和主要活动场所安装独立式感烟火灾探测报警器和简易喷淋装置,配备应急照明和灭火器材
100
每月至少组织一次防火检查,每日防火巡查,夜间防火巡查不少于两次,并做好记录
101
加强消防设施设备运行和维护保养,每年至少全面检查一次,参加区域联防组织,实行联防联治联控
102
保持安全出口、疏散通道、消防车通道畅通,应急照明、安全疏散指示标志完好。
保证常闭式防火门处于关闭状态
103
制定消防演练、应急疏散和灭火预案,每半年至少演练一次。
每半年至少开展一次消防安全教育培训活动
104
设立吸烟室,人员住宿和公共场所禁止吸烟
105
定期组织对电器产品及其线路、管路进行维护保养和检测,及时整改电气火灾隐患
106
燃气安全应符合国家相关规定,设置可燃气体报警装置
107
定期维护保养燃气设施设备
108
燃气设施使用正确,无私自拆、移、改动燃气装置,无私自使用燃气热水器、取暖器和其他燃气器具等
109
燃气设施清洁干净卫生,周围无可燃物品和其他杂物堆放
确保特种设备
安全
110
购置、使用和更换电梯、锅炉、压力容器(含气瓶)、压力管道等特种设备,应符合安全监督管理部门的相关规定
111
对特种设备进行经常性日常维修保养,定期自检,有记录
112
指定(有资质)机构对特种设备进行定期检验,有检查报告并备案
妥善处理突发
事件
113
建立出入、探视、请销假等制度,防止老年人走失
114
建立视频监控系统,对老年养老公寓公共区域进行全方位监控或实行24小时巡查
115
建立突发事件处理的应急预案,对自伤、伤人、跌倒、坠床、噎食、误吸、走失、烫伤、食物中毒等事件有明确应急处理流程和报告制度
2、护理员一日工作流程时间表
时间
服务项目
服务(工作)对象
服务内容及标准
责任人
6:
00.7:
30
晨间护理
自理老年人
提醒起床,洗漱,保持仪容、仪表整洁,衣装适宜;协助整理床铺、更换床上用品,保持床铺干燥、干净、整洁;打扫房间卫生,保持房间干净、整洁、无异味;送开水;及时报修损坏的用品及设备。
护理员
半失能老年人
协助起床、洗漱;搀扶老年人入厕;开窗通风;其他护理服务同上。
失能老年人
护理起床、洗脸、刷牙、梳头、穿衣等个人卫生;更换尿布、尿袋,床上擦浴,翻身,帮助大小便,倒洗便盆;根据医嘱采集病人标本;其他护理服务同上。
7:
00.8:
00
早餐服务
自理老年人
自购就餐。
保持饭菜温度适宜,指导或协助清洗餐具并消毒。
护理员
半失能老年人
按订单取餐到居室,送给老年人自行就餐,餐后及时清洗餐具并消毒。
失能老年人
餐前根据需要喂水;准备好就餐桌椅,按订单取餐送给老年人,鼓励老年人自己完成就餐;不能完成的,喂食;喂餐速度和数量适宜;餐后及时清洗餐具并消毒。
8:
00.9:
00
个人卫生服务
自理老年人
提醒洗头、剪甲、理发、更换衣物等,保持仪容、仪表整洁,衣装干净、得体、适宜。
护理员
个人卫生服务
半失能老年人
协助洗头、洗澡、剪甲、上门理发、更换衣物等,要求同上。
失能老年人
护理洗头、洗澡、剪甲、上门理发、更换衣物等,要求同上。
老年人居室及
卫生保洁服务
所有老年人
整理失能、半失能老年人居室衣柜、床品及房间物品,清洗毛巾、口杯、脸盆等日常用品,并根据卫生周程要求消毒;做好居室内外环境卫生保洁,做到老年人居室地面、厕所及公寓走道、窗户干净、保持老年人居室内空气清新,无异味、无四害。
护理员
保洁员
8:
00.9:
00
医疗护理服务
个案老年人
1.查房。
特护老年人等根据病情不定期查房观察,及时诊断身体状况并依病情就诊。
2.治疗。
遵医嘱进行治疗,做到三查七对。
三查:
查医嘱、查器械、查备药;七对:
对姓名(包括性别、年龄)、对药名、对规格(浓度)、对剂量(数量)、对用法、对时间、对有效期。
3.喂药。
根据医嘱,护士负责将药品送到老年人手中,指导和协助老年人吃药,对特护老年人开展喂药服务。
医生
护士
上门订餐服务
所有老年人
根据老年人个人需求或特殊护理要求订餐,订单填写准确无误,并将订单报送厨房或膳食部负责人。
护理员
9:
00.10:
30
衣物洗涤服务
所有老年人
衣物收集与洗涤。
换洗的衣物、尿布、中单等每天清洗消毒,床单、被罩、枕巾、枕套等床上用品15天换洗消毒一次;被子、垫絮每月至少晾晒一次。
逐房逐人收集,登记清楚,分类洗涤。
护理员
文化娱乐服务
自理老年人
组织开展兴趣小组活动或老年大学活动(书画、曲艺、手工、棋牌、读书、上网等),组织参加社会活动,要求有方案、有记录、有影像资料。
护理员
社工
半失能老年人
组织参加适宜的文化活动(手工、棋牌、读书、上网等)或社会活动,要求同上。
失能老年人
视天气情况和个人需求,用轮椅或扶行外出散步、晒太阳或参加适宜活动;组织打牌、下棋、看(念)书报等适宜文化娱乐活动(以上时间均为一小时为宜),要求同上。
精神慰藉服务
所有老年人
开展集体聊天谈心、个案谈心或社工小组活动,做好相关活动和个案记录。
社工
健身康复服务
所有老年人
主要针对半失能和失能老年人,由康复师制定康复计划,根据个人身体状况,完成康复训练计划,达到康复目的。
康复师
10:
30.11:
30
外出安全服务
所有老年人
老年人外出严格履行书面请假手续,注明请假时间、事由,交待注意事项。
自理老年人须佩戴标志性卡片和携带请假条,经门卫验证后方可独自外出;半失能老年人和失能老年人须由家属陪同并向门卫出示请假条、身份证后方可外出。
护理员
饮食安全服务
所有老年人
1.检查食品柜、冰箱内等储藏食物,确保在保质期内,无变质现象;餐具每天清洁消毒情况。
2.采购食品保障正规进货渠道,将食品留有小样存放,并按编号摆放,确保食品及加工环境安全。
炊事员或
生活辅导员
消防安全服务
所有安全
场所
做好照明线路、消防器材、消防通道、安全隐患等排查、检查,保障安全。
消防
专管员
设施维修服务
所有安全
设施设备
做好机构设施设备日常检查、维修,保障正常运行;对老年人损坏的物品提供维修服务。
维修人员
代购物品服务
所有老年人
为老年人提供代购非处方药品及物品服务,购买物品要有票据记录,账目清楚。
护理员
11:
30.12:
30
午餐服务
自理老年人
同早餐服务。
护理员
半失能老年人
失能老年人
12:
30.14:
30
午间护理
自理老年人
自行午休和起床。
半失能老年人
协助午休和起床、搀扶老年人入厕,其他护理参照晨间护理。
失能老年人
护理午休和起床、喂水、排便、翻身、预防褥疮等;保持安静。
其他护理参照晨间护理。
12:
30.14:
30
午间护理
所有老年人
保持老年人仪容、仪表整洁,衣装适宜;整理床铺、适当开窗通风,保证房间及物品整洁有序、无异味。
14:
30.15:
00
卫生保洁服务
室内外环境
卫生
环境卫生保洁。
要求同上。
保洁员
医疗护理服务
个案老年人
同前。
医生
护士
15:
00.17:
00
文化娱乐服务
自理老年人
同前。
护理员
社工
半失能老年人
同前。
失能老年人
适当加餐、喂水,其他同前。
精神慰藉服务
所有老年人
同前。
社工
健身康复服务
所有老年人
同前。
康复师
衣物洗涤服务
所有老年人
衣物整理与送还。
收回衣物(被子、垫絮),叠放整齐,发放无误。
护理员
消防安全服务
所有安全
场所
同前。
消防
专管员
设施维修服务
所有安全
设施设备
同前。
维修人员
代购物品服务
所有老年人
同前。
护理员
17:
00.18:
00
晚餐服务
自理老年人
同前。
护理员
半失能老年人
失能老年人
18:
00.20:
30
休闲服务
自理老年人
自由活动。
适当组织散步、舞蹈、太极、唱歌等健康娱乐活动。
护理员社工
半失能老年人
失能老年人
组织看电视,适当活动。
20:
30.21:
00
睡前服务
自理老年人
提醒睡前洗漱,按时休息。
护理员
半失能老年人
协助睡前洗漱,督促按时休息,其他服务同前。
失能老年人
加餐,喂吃适当辅食或流质食品;护理睡前擦洗、泡脚、排便、翻身;遵医嘱喂药;其他服务同前。
21:
00.6:
00
夜间护理
自理老年人
每隔2小时查房,查看睡眠、安全、冷暖、健康等情况。
护理员
半失能老年人
失能老年人
每1小时查房,护理排便、翻身、预防褥疮等。
夜间安全服务
所有老年人
保安开展夜巡,确保全院安全。
行政夜班值班人员从行政白班下午下班时间开始,每隔两小时或不定时查房,同时检查一线工作人员履职情况,记录夜班日志,及时将有关情况报值班领导或相关部门(岗位)处理。
检查水、电、气等设施设备安全使用情况。
行政值班人员
护理员
保安
备注:
护理员在24小时护理过程中,要按职业规范操作,保障老年人安全;如实记录白班和夜班护理日志,做好交班工作,严防出现差错。
1.2居家助老服务
适应辐射区域老年人的居家服务需求,为有需求的老年人提供助餐、助洁、助浴、助医、精神关怀、拓展服务等便利化、多样化、个性化的居家助老服务。
1.3养老中心托老服务
为辐射区域内失能、空巢、纯老家庭、高龄独居以及其他需要临时短期托养老年人就近提供个人卫生清洁、健康护理、生活照料、托养等替代性养老服务。
1.4机构养老服务
为辐射区域内需要长期入住老年养老公寓的老年人提供机构养老服务,接受乙方(属地办事处)的监督指导。
1.5志愿者服务
我公司充分挖掘社区现有资源、整合义工、志愿者等社会人力资源建立助老志愿服务队伍,义务为老年人提供照料、精神慰藉、法律援助、政策宣传等服务。
1.6邻里互助服务
以我公司为纽带,在邻里之间开展为空巢老年人当管家的活动,“生活管家”负责老年人日常生活服务,与老年人聊天,陪送看病,打扫卫生等等。
1.7老年养老公寓工作学习制度
1、每月召开一次院务管理委员会和院民大会,组织院员学习党的方针、政策和法律、法规等。
向院员通报老年养老公寓工作动态,财务收支情况,部署下阶段工作任务。
2、老年养老公寓工作人员必须坚持工作岗位,按时上下班,每月在院工作时间不少于24天。
3、工作人员必须坚持值班,请假制度,院长、书记、副院长必须轮流值班,炊事员必须全天守班,未经请假,自动离岗的按旷工处理。
4、工作人员必须树立以院为家的思想,要有争先创优意识,尽心尽责做好各自负责的工作,全心全意为院民服务,如因工作失职,造成损失的要追究其责任。
1.8老年养老公寓工作人员目标管理制度
1、把工作人员的工资划分为基本工资和奖励两部分,并实行基本工资和定量经济指标直接挂钩,奖励工资从完成定量经济指标的超收中按比例提成来计算工作人员工资。
2、院长、书记完成定量经济招标、领取基本工资,未完成任务按比例扣除基本工资,奖励工资从超收中提取30%。
3、副院长基本工资,未完成任务按比例扣除基本工资,奖励工资从超收入中提取30%。
4、工作人员在规定上班时间里缺席一天,罚款30元,工作人员在值班时间里失职造成不当出现的事故要追究责任,赔偿经济损失。
1.9老年养老公寓工作人员岗位责任制
1、热爱本职工作,廉洁自律,事业心强,爱岗敬业,以院为家。
2、尊重老年人,互尊互爱,想为院民所想,急为院民所急。
3、工作人员团结协作,献计献策,使院民度过幸福的晚年。
1.10老年养老公寓卫生管理制度
1、保持居住环境整洁、舒适,增强老年人身体健康。
每位院民要自觉维护老年养老公寓室内外卫生,保持老年养老公寓整洁、卫生、舒适。
2、室外要明确卫生区三天打扫一次,每个区的环境卫生要明确专人负责。
3、室内环境卫生由院民自行打扫,坚持一天一小扫,三天一大扫。
门窗要经常擦拭干净,食堂要常打扫,餐具消毒,生活用品要放置有序。
4、个人卫生,房间整洁,勤洗衣物,勤洗澡,被子、蚊帐勤洗勤晒。
5、室内垃圾一律送往统一规定的垃圾池,不准随意堆放。
6、为了保持室内外整洁,不准接受院外人员在本老年养老公寓存放任何物品。
7、抓好食堂卫生管理,注重饮食卫生,谨防病从口入。
8、老年养老公寓管理人员每月要组织一次卫生评比,挂流动红旗,奖励先进,查找不足,确保居住环境整洁卫生。
1.11老年养老公寓食堂管理制度
1、厨房的厨具和公用物品,必须指定专人负责保管,进出物品要登记造册,损坏和消耗的物品需经院长同意方可报损。
2、食堂的库存如大米、食油、调料等存放在保管室内,指定专人保管,进出库要登记,并做到帐目相符。
3、安排好食谱,讲究干湿相济,粗细调理,荤素搭配,按时就餐。
4、坚持公开办事制度,伙食费每月结算公布。
5、成立膳食委员会,听取意见改进膳食。
1.12老年养老公寓财务管理制度
1、财务管理应做到增收节支,严禁铺张浪费,坚持民主理财,励行节约的原则。
2、各项收入及时入帐,支出由主管财经的院领导审核,并有经手人、验收人签字方可入帐。
3、重大支出二百元以上,必须经院务委员会讨论,方可入帐。
4、会计管帐不管钱,出纳管钱不管帐,财务必须做到日清月结,每季度财务公布一次。
1.13老年养老公寓院长守则
爱岗敬业,以院为家。
尊重院民,热情服务。
健全制度,民主管理。
忠于职守,钻研业务。
精打细算,勤俭节约。
廉洁奉公,不谋私利。
以身作则,遵纪守法。
求真务实,开拓进取。
1.14老年养老公寓老年人守则
1、团结友爱,不相骂,不打架,不说不利于团结的话,不做不利于团结的事。
2、积极参加有利于健康的社会活动,不传信任何邪教组织活动,遵守老年养老公寓各项规章制度。
3、以院为家,热爱集体,爱护公共财产,敢于向坏人坏事作斗争。
1.15老年养老公寓老年人互助制度
1、经常组织院民开展有益于身心健康的文体活动,增进他们之间的沟通和友谊,努力培养大家的团结互助精神。
2、入住的院民有年龄之差、身体状况之别,必须开展互助活动。
年龄相对轻一点、身体条件相对好一点的要帮助关照年龄高、身体差的五保对象。
3、身体较差、行走不便的院民若需购物时,必须有人帮助代购,确需上街的必须有人陪同。
4、身体较弱的院民走亲戚时,必须有亲戚接送。
5、院民看病时,必须有人护送到医院或医务室诊治,并帮助拿药。
对于病倒卧床不起的要安排专人护理照顾生活起居。
1.
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