中级卫生专业资格临床医学检验技术主管技师中级模拟题19真题无答案694.docx
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中级卫生专业资格临床医学检验技术主管技师中级模拟题19真题无答案694
中级卫生专业资格临床医学检验技术主管技师(中级)模拟题2021年(19)
(总分81.82,考试时间120分钟)
不定项选择
1.患者,男性,11岁,近1个月以来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤瘀点和牙龈出血现象。
两天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。
X线检查:
右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。
患者外祖母为血友病A患者。
下列哪项试验为该患者首选的筛检试验
A.PT
B.TT
C.BT
D.APTT
E.CRT
2.患者,男性,11岁,近1个月以来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤瘀点和牙龈出血现象。
两天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。
X线检查:
右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。
患者外祖母为血友病A患者。
该患者拟诊为血友病A,下列哪组纠正试验可以确诊
A.正常血清能纠正,硫酸钡吸附血浆不能纠正
B.正常血清和正常新鲜血浆都能纠正
C.正常新鲜血浆不能纠正
D.硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正
E.正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正
3.患者,男性,11岁,近1个月以来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤瘀点和牙龈出血现象。
两天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。
X线检查:
右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。
患者外祖母为血友病A患者。
该患者疾病与血管性血友病进行鉴别诊断时,下列哪项试验是最重要的
A.PT
B.CT
C.复钙交叉试验
D.BT
E.vWF抗原或结构检测
A1/A2题型
1.反映肾小球滤过功能的试验为
A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.PAH清除率
D.浓缩稀释试验
E.ICG排泄试验
2.下列与温抗体型自身免疫性溶血性贫血诊断有关的是
A.抗人球蛋白试验
B.红细胞镰变试验
C.血红蛋白电泳
D.血红蛋白包涵体试验
E.抗碱血红蛋白测定
3.血小板无力症实验室检查最主要的异常是
A.出血时间延长
B.血块收缩不良
C.血小板黏附功能降低
D.血小板聚集功能降低
E.血小板平均容积(MPV)减低和血小板分布宽度(PDW)减小
4.目前前列腺癌肿瘤标志物最灵敏的指标为
A.CEA
B.AFP
C.CA125
D.CA199
E.PSA
5.关于脑脊液中葡萄糖含量的叙述,错误的是
A.结核性脑膜炎葡萄糖含量减少
B.正常成人脑脊液葡萄糖含量为血糖的60%
C.4岁以下的儿童较高
D.病毒性感染葡萄糖含量明显减少
E.化脓性脑膜炎葡萄糖含量明显减少
6.本-周蛋白检测较为先进的方法是
A.热沉淀-溶解法
B.蛋白电泳法
C.免疫电泳
D.免疫速率散射浊度法
E.免疫固定电泳
7.DIC晚期,FIB通常
A.增高
B.正常
C.<3g/L
D.<2g/L
E.<1.5g/L
8.患者,男性,66岁,肺癌术后1周,食欲不佳,胸腔引流150~250ml/d,黄色、浓稠液体。
术后未输注全血、血浆和清蛋白等。
血化验检查:
血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。
若为患者行血清蛋白检查,则结果判断正确的是
A.血清总蛋白正常
B.血清清蛋白正常
C.A/G比值正常
D.总蛋白正常,清蛋白减低
E.总蛋白、清蛋白和A/G比值均减低
9.在进行OGTT时,糖尿病重要的判断指标是
A.餐后3h大于8mmol/L
B.餐后1h大于8mmol/L
C.餐后2h大于8mmol/L
D.餐后30min大于8mmol/L
E.空腹血糖大于8mmol/L
10.尿胆原检测时呈现假阴性的物质
A.胆色素原
B.吲哚
C.胆红素
D.吩噻嗪类、磺胺药
E.亚硝酸盐
11.骨髓增生程度低下的疾病是
A.骨髓增生异常综合征
B.急性白血病
C.溶血性贫血危象
D.巨幼细胞性贫血
E.多发性骨髓瘤
12.KIA琼脂一般不用于观察
A.乳糖发酵
B.葡萄糖发酵
C.产气现象
D.硫化氢产生
E.动力
13.核象右移是指占白细胞分类总数3%以上为中性粒细胞,其核分叶为
A.3叶或以上
B.4叶或以上
C.5叶或以上
D.6叶或以上
E.8叶或以上
14.痰液涂片不宜用哪些染色方法
A.巴氏染色法
B.H-E染色法
C.瑞特染色法
D.抗酸染色法
E.革兰染色
15.在尿蛋白定性方法中属于筛选方法是
A.3%磺柳酸法
B.加热醋酸法
C.试带法
D.10%磺柳酸法
E.双缩脲法
16.急性肝炎时,血中转氨酶一般变化情况为
A.ALT↑,AST↑,且ALT>AST
B.ALT↑,AST↑,且ALT=AST
C.ALT↑,AST正常
D.ALT正常,AST↑
E.ALT↑,AST↑,且ALT<AST
17.患者,男性,66岁,肺癌术后1周,食欲不佳,胸腔引流150~250ml/d,黄色、浓稠液体。
术后未输注全血、血浆和清蛋白等。
血化验检查:
血清总蛋白50g/L,清蛋白23g/L。
若患者有低蛋白血症,其原因属于
A.蛋白丢失过多
B.蛋白补充不足
C.蛋白分解加强
D.蛋白丢失过多加上补充不足
E.血液稀释
18.下列哪种情况会导致病理性高血糖,除外
A.甲亢
B.皮质醇增多症
C.糖尿病
D.情绪紧张
E.嗜铬细胞瘤
19.下列哪种疾病不能引起血磷增高
A.甲状旁腺功能低下
B.骨折愈合期
C.肾病晚期
D.佝偻病活动期
E.维生素D中毒
20.下列有关溶血反应结果判断的叙述中,错误的是
A.试管内液体红色透明,静置后无细胞沉淀的为完全溶血
B.试管内液体红色透明,静置后有少量细胞沉淀的为不完全溶血
C.以最大有效反应管的溶血素稀释倍数作为溶血素的效价
D.试管内液体浑浊,静置后有细胞沉淀的为不溶血
E.以产生完全溶血的最低稀释管作为最大有效反应管
21.传染性单核细胞增多症
A.骨髓中原始细胞>30%
B.中性粒细胞增多
C.骨髓中出现火焰状瘤细胞
D.中性粒细胞减少
E.异型淋巴细胞增多
22.与革兰染色无关的染料是
A.结晶紫
B.稀释苯酚复红
C.95%乙醇
D.亚甲蓝
E.卢戈碘液
23.B胆汁呈
A.无色
B.淡黄色
C.金黄色
D.深褐色
E.柠檬黄色
24.患者,女性,38岁,肘关节对称性疼痛伴压痛,鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节,疑拟类风湿关节炎。
不支持此诊断的实验室检查是
A.血沉加快
B.C-反应蛋白增高
C.类风湿因子阳性
D.血清补体水平增高
E.抗Scl-70抗体阳性
25.患者,女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀2日来诊。
尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落,菌落计数106CFU/ml,中国蓝平板为中等大、蓝色菌落,氧化酶阴性,吲哚(+)。
导致感染的细菌最可能的是
A.鲍曼不动杆菌
B.大肠埃希菌
C.黏质沙雷菌
D.金黄色葡萄球菌
E.粪肠球菌
26.患者,女性,47岁。
主诉外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多呈豆腐渣样,有时伴尿频、尿频、尿痛。
阴道分泌物检查:
杆菌(-),上皮细胞(-),大量脓细胞和球菌。
该患者的阴道清洁度应为
A.Ⅴ度B.Ⅳ度
C.Ⅲ度D.Ⅱ度
E.Ⅰ度
27.关于脂肪酶的叙述,错误的是
A.急性胰腺炎时,患者血清淀粉酶可正常而脂肪酶升高
B.脂肪酶的组织来源比淀粉酶少
C.急性胰腺炎时,血清脂肪酶升高比淀粉酶升高更有诊断价值
D.急性胰腺炎时血清脂肪酶活性升高持续时间比淀粉酶长
E.慢性胰腺炎血清脂肪酶不升高
28.干化学试带法反应中采用酸碱指示剂的项目是
A.隐血
B.酮体
C.葡萄糖
D.pH
E.亚硝酸盐
29.肠杆菌科的主要生化特征包括
A.发酵葡萄糖
B.触酶试验阳性
C.氧化酶阴性
D.硝酸盐还原试验阳性
E.以上均是
30.RBC直方图显示曲线波峰左移,峰底变窄,提示
A.大细胞均一性贫血
B.大细胞不均一性贫血
C.小细胞均一性贫血
D.小细胞不均一性贫血
E.正细胞不均一性贫血
31.新生儿毛细血管采血部位是
A.足跟
B.环指
C.肘静脉
D.股静脉
E.耳垂
32.血浆凝血酶原时间检测的因子为
A.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
B.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ
D.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、Ⅻ、Ⅰ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
33.患者,女性,38岁,肘关节对称性疼痛伴压痛,鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节,疑拟类风湿关节炎。
对类风湿关节炎最具诊断价值的检查是
A.RF+抗CCP抗体
B.HLA-B27
C.ANA+ENA
D.CRP+ASO
E.ESR+白细胞计数
34.患者,女性,32岁,尿频、尿急、尿痛,下腹坠胀2日来诊。
尿培养见血琼脂平板上长出中等大、湿润、灰白色菌落,菌落计数106CFU/ml,中国蓝平板为中等大、蓝色菌落,氧化酶阴性,吲哚(+)。
适用于泌尿系细菌感染的药物敏感试验是
A.头孢西丁
B.呋喃妥因
C.氨苄西林
D.哌拉西林
E.氯霉素
35.患者,女性,47岁。
主诉外阴瘙痒,外阴及阴道灼痛,白带增多呈豆腐渣样,有时伴尿频、尿频、尿痛。
阴道分泌物检查:
杆菌(-),上皮细胞(-),大量脓细胞和球菌。
最可能的临床诊断是
A.细菌性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.子宫颈癌
36.速率法测酶,所测定的是
A.变性的酶蛋白
B.失活的酶蛋白
C.未结合辅基的酶蛋白
D.表现酶活性的酶蛋白
E.无激活剂的酶蛋白
37.对原发性肾上腺皮质肿瘤和异源性ACTH综合征具有鉴别诊断价值的试验是
A.血浆(清)皮质醇测定
B.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定
C.血浆ACTH测定
D.ACTH兴奋试验
E.地塞米松抑制试验
38.关于半抗原的叙述,正确的是
A.必须与载体结合后才能与相应的抗体结合
B.不能刺激机体产生抗体,但可与相应抗体发生可见反应
C.可刺激机体产生抗体
D.既无免疫原性又无免疫反应性
E.无免疫原性的小分子物质
39.急性粒-单细胞性白血病(M4)下列哪项不正确
A.M4可分为4个亚型,即M4a、M4b、M4c及M4Eo
B.M4:
原单、幼单和单核细胞>20%(所有的有核细胞)
C.M4Eo可表现出inv(16)(p13;q22)染色体异常
D.M4是粒和单核系细胞同时恶性变的急性白血病
E.M4c白血病细胞分别具有粒系、单核系细胞的特点
40.ONPG是测定细菌的
A.乳糖酶
B.半乳糖苷酶
C.乳糖渗透酶
D.β-半乳糖苷酶
E.β-半乳糖苷渗透酶
41.结核增殖期渗出液
A.中性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.嗜酸性粒细胞增多
D.间皮细胞增多
E.红斑狼疮细胞
42.在正常尿液中肾小管上皮细胞
A.>15个/HP
B.极为少见
C.<10个/HP
D.较多
E.<5个/HP
43.患者,男性,40岁,静脉毒瘾患者。
近期发热、肌痛、淋巴结肿大,血常规示单核细胞增多,疑拟HIV感染。
初筛试验可用
A.病毒分离培养
B.ELISA检测HIV抗体
C.ELISA检测HIV抗原
D.间接免疫荧光检测HIV抗原
E.放射免疫沉淀检测HIV抗原
44.患者,男性,11岁,晨起眼睑水肿,血尿、少尿1周。
血压185/105mmHg,既住无肾病史。
11尿液中含有血量>1ml肉眼即可观察到血色,诊断镜下血尿的标准是
A.红细胞>1/HP
B.红细胞>2/HP
C.红细胞>3/HP
D.红细胞>4/HP
E.红细胞>5/HP
45.质控品在使用和保存中不当的是
A.确保复溶溶剂的质量
B.复溶溶剂加量要准确
C.不使用超过保质期的质控品
D.冻干品复溶时应剧烈震摇均匀
E.质控品要与标本在同样条件下测定
46.生物素-亲和素系统(BAS)的特点不包括
A.1个亲和素分子可以结合4个生物素分子起放大作用
B.亲和素和生物素有极强的亲和力,起多级放大作用的特异性
C.生物素易与抗体、酶、多聚核苷酸结合
D.1个生物素分子可以结合多个亲和素分子起放大作用
E.亲和素易与酶、铁蛋白、荧光素、核素结合
47.红白血病可见
A.PAS染色红系呈强阳性反应
B.ACP染色呈阳性,且不被L酒石酸抑制
C.POX多呈阴性反应,PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红
D.AS-DCE染色呈阳性
E.AS-DAE染色呈阳性,且被NaF抑制
48.在有氧环境下能还原四氮唑的支原体是
A.肺炎支原体
B.解脲脲原体
C.发酵支原体
D.生殖道支原体
E.人型支原体
49.结核性胸膜炎时,其浆膜腔积液检查可见
A.铁蛋白增高
B.碱性磷酸酶增高
C.淀粉酶活性增高
D.葡萄糖增高
E.溶菌酶活性增高
50.WHO推荐成人毛细血管采血法的部位
A.肘静脉
B.拇指
C.足跟
D.耳垂
E.左手环指指端内侧
51.放射性过敏原吸附试验有助于诊断
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅴ型超敏反应
52.患者,男性,40岁,静脉毒瘾患者。
近期发热、肌痛、淋巴结肿大,血常规示单核细胞增多,疑拟HIV感染。
确诊采用的试验是
A.ELISA检测HIV抗原
B.RT-PCR检测HIV-mRNA
C.Western印迹法检测抗体组分
D.Western印迹法检测抗原组分
E.重复初筛试验
53.患者,男性,11岁,晨起眼睑水肿,血尿、少尿1周。
血压185/105mmHg,既住无肾病史。
尿沉渣镜检示:
红细胞满视野,大小明显不一,相差3~4倍,可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。
患者的血尿类型属
A.均一性血尿
B.非均一性血尿
C.小细胞血尿
D.大细胞血尿
E.棘形细胞血尿
54.终点法灵敏度以特定波长下多少光径时的单位浓度的吸光度值表示
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.以上都可
E.以上都不可
55.下列哪些不属于T淋巴细胞介导的细胞免疫现象
A.对胞内寄生微生物的抗感染作用
B.调理作用
C.迟发型超敏反应
D.抗肿瘤作用
E.移植物抗宿主反应
56.急性粒细胞白血病M2b型患者骨髓片中以哪种细胞为主
A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.有核红细胞
57.真菌人工培养的条件,正确的是
A.培养基中必须含有丰富的营养物质
B.最适pH7.4
C.最适温度25~28℃
D.较低的温度和含氧量
E.培养时间在1~2周即可
58.下列哪项不是红细胞破坏的原因
A.红细胞膜的异常
B.红细胞内酶的异常
C.血红蛋白结构异常
D.免疫因素,如自身抗体、异型输血
E.骨髓本身衰竭
59.支气管激发试验的缺点是
A.不能明确变应原
B.较皮试的特异性低
C.每次只能测试一种抗原
D.不能检测Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
E.只能在呼吸道进行试验
60.患者,女性,40岁,足部外伤5日,高热3日。
查体:
右足外侧伤口长约3cm,局部红肿、脓性分泌物;体温39.6℃,弛张型,疑为败血症。
血培养示:
革兰阴性杆菌,纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm,头孢噻肟-棒酸26mm,头孢他啶21mm,头孢他啶-棒酸27mm,头孢西丁28mm,氨曲南6mm。
患者菌株存在的耐药机制是
A.ESBL
B.质粒AmpC酶
C.染色体AmpC酶
D.金属酶
E.广谱β-内酰胺酶
61.患者,男性,11岁,晨起眼睑水肿,血尿、少尿1周。
血压185/105mmHg,既往无肾病史。
若血清补体C3及总补体下降,中度尿蛋白并见颗粒管型。
患者最可能的诊断是
A.肾结核
B.肾结石
C.肾移植术后
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
62.体内哪种组织含ALT最丰富
A.心肌细胞
B.骨骼肌细胞
C.红细胞
D.肝细胞
E.胰腺细胞
63.健康人血浆碱剩余(BE)的参考值为
A.±3mmol/L
B.±1mmol/L
C.±5mmol/L
D.±10mmol/L
E.±15mmol/L
64.免疫学检测质控品应具备的以下特征,但不包括
A.各分装所含待测物均一
B.纯品并准确定量
C.稳定
D.无已知的传染危险性
E.定性质控品预期结果已确定
65.关于PT试验国际敏感指数(ISI)的叙述错误的是
A.ISI越低,表示试剂敏感度越低
B.各种PT结果有可比性
C.ISI表示标准品组织凝血活酶与每批组织凝血活酶PT校正曲线的斜率
D.其值可由厂商提供
E.ISI是组织凝血活酶的国际敏感指数
66.精液检查,精子前向运动缓慢,应按世界卫生组织分类,定为
A.a级B.b级
C.c级D.d级
E.e级
67.关于脑脊液穿刺性出血与蛛网膜下腔出血鉴别的叙述准确的是
A.红细胞形态在蛛网膜下腔出血时不会皱缩
B.穿刺性出血时红细胞形态会皱缩
C.红细胞皱缩不能判断出血性质
D.穿刺性出血时离心后上清液无色透明,而蛛网膜下腔出血则为黄色或淡红色
E.离心后上清液的颜色改变对出血的鉴别意义不大
68.关于尿试带法检测酮体的叙述,错误的是
A.与丙酮反应产生紫色
B.采用亚硝基铁氰化钠法
C.颜色深浅与β-羟丁酸呈比例关系
D.糖尿病酮症酸中毒患者尿液可出现阳性
E.试剂膜块中含有亚硝基铁氰化钠、甘氨酸、碱缓冲剂
69.患者,女性,40岁,足部外伤5日,高热3日。
查体:
右足外侧伤口长约3cm,局部红肿、脓性分泌物;体温39.6℃,弛张型,疑为败血症。
血培养示:
革兰阴性杆菌,纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm,头孢噻肟-棒酸26mm,头孢他啶21mm,头孢他啶-棒酸27mm,头孢西丁28mm,氨曲南6mm。
对该株菌治疗宜选用的抗菌药物是
A.头孢他啶
B.头孢曲松
C.头孢吡肟
D.头孢哌酮
E.亚胺培南
B1题型
1.β-溶血,杆菌肽纸片敏感的链球菌为
A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.D群链球菌
D.肠球菌
E.肺炎链球菌
2.α-溶血,矛头状相对排列的双球菌Optochin纸片敏感的链球菌为
A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.D群链球菌
D.肠球菌
E.肺炎链球菌
3.不溶血,胆汁七叶苷试验(+),6.5%NaCl肉汤中可生长的革兰阳性球菌为
A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.D群链球菌
D.肠球菌
E.肺炎链球菌
4.遗传性球形细胞增多症
A.自身溶血率升高,被葡萄糖纠正
B.红细胞镰变试验阳性
C.HbF明显升高
D.自身溶血率升高,不被葡萄糖纠正
E.G-6-PD活性降低
5.细胞培养所用小牛血清的除菌方法为
A.流通蒸汽消毒法
B.高压蒸汽灭菌法
C.超声波法
D.蔡氏滤菌器
E.紫外线照射法
6.β珠蛋白生成障碍性贫血
A.自身溶血率升高,被葡萄糖纠正
B.红细胞镰变试验阳性
C.HbF明显升高
D.自身溶血率升高,不被葡萄糖纠正
E.G-6-PD活性降低
7.耐高热培养基的灭菌方法可采用
A.流通蒸汽消毒法
B.高压蒸汽灭菌法
C.超声波法
D.蔡氏滤菌器
E.紫外线照射法
8.无菌室的空气消毒方法为
A.流通蒸汽消毒法
B.高压蒸汽灭菌法
C.超声波法
D.蔡氏滤菌器
E.紫外线照射法
9.β-溶血,CAMP试验(+)的链球菌为
A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.D群链球菌
D.肠球菌
E.肺炎链球菌
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