临床医学内科习题及答案.docx
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临床医学内科习题及答案
内科作业
平时作业1
1.
(单选题)下列疾病中,除哪一种外均常导致症状性高血压
:
()(本题2.0
分)
A、
急性肾盂肾炎
B、
急性肾炎
C、
主动脉狭窄
D、
肾动脉狭窄
E、
嗜铬细胞瘤
标准答案:
A
2.
(单选题)急性心肌梗死时,下列哪支动脉阻塞最易累及窦房结和房室结:
()(
本题2.0分)
A、
右冠状动脉
B、
以上均不是
C、
左冠状动脉回旋支
D、
左冠状动脉主干
E、
左冠状动脉前降支
标准答案:
A
3.(
单选题)甲亢是最有诊断意义的体征:
()(本题2.0分)
A、
弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
B、
突眼
C、
脉压增大
D、
心脏增大
E、
心率加快,第一心音亢进
标准答案:
A
4.(
单选题)金葡菌肺炎最具特征的X线表现是:
()(本题2.0分)
A、
肺实变伴多发性蜂窝样改变
B、
肺段实变伴液气胸
C、
肺段实变伴脓肿形成
D、
浸润阴影易变伴气囊腔形成
E、
多发性肺浸润
标准答案:
D
5.(
单选题)心源性哮喘与哮喘难于鉴别时,治疗有选用:
()(
本题2.0分)
A、
吗啡
B、
氨茶碱
C、
硝普钠
D、
洋地黄
E、
利尿剂
标准答案:
B
6.(
单选题)我国高血压病引起的死亡原因最常见的是:
()(
本题2.0分)
A、
脑血管意外
B、
尿毒症
C、
伴发冠心病
D、
高血压危象
E、
心力衰竭
标准答案:
A
7.(
单选题)结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关:
()(本题
A、
矿物质
B、
类脂质
C、
糖
D、
糖蛋白
E、
蛋白质
标准答案:
B
8.(
单选题)肝硬化脾肿大的主要原因:
()(
本题2.0分)
A、
肝动脉压力增高
B、
毒物刺激
C、
门静脉高压
D、
腹水压迫使脾血回流受阻
E、
肝静脉压力增高
标准答案:
C
9.(
单选题)急性心肌梗死合并室性早搏应首
:
()(本题2.0分)
A、
普萘洛尔
B、
胺碘酮
C、
利多卡因
D、
普鲁卡因胺
E、
给拉帕米
标准答案:
C
10.(
单选题)对消化性溃疡诊断最有意义的是
:
()(本题2.0分)
A、
胃液分析为高胃酸
B、
上腹部压痛
C、
周期性的上腹痛
D、
负餐透视局部有压痛,激惹,变形
E、
钡餐可见到龛影
标准答案:
E
11.(
单选题)继发性高血压不见于下列哪种疾病:
()(本题2.0分)
A、
嗜铬细胞瘤
B、
慢性肾盂肾炎
I_亠*»、(-►Xfr一k1■■■k»、,*、
C、
原发性醛固酮增多症
D、
肾上腺皮质功能减退
E、
先天性肾畸形
标准答案:
D
12.
(单选题)急性心肌梗死早期(24小时内)的主要死亡原因是:
(
2.0分)
A、
心力衰竭
B、
心源性休克
C、
心律失常
2.0分)
)(本题
13.(
单选题)高血压脑病时最常见的症状是
:
()(本题2.0分)
A、
偏瘫、失语
B、
头痛、头晕
C、
脑出血
D、
意识丧失、抽搐
E、
一时性脑缺血
标准答案:
B
14.(
单选题)心肌梗死后24小时内避免使用:
()(本题2.0分)
A、
吗啡
B、
洋地黄
C、
速尿
D、
罂粟碱
E、
杜冷丁
标准答案:
B
15.(
单选题)变异性心绞痛的主要特点是:
()(本题2.0分)
A、
发作时ST段明显下移
B、
发作时ST段上移
C、
心绞痛发作时常可见Q波
D、
情绪激动是常见诱因
E、
常于劳累后发作
标准答案:
B
16.(
多选题)血证的预后,与下列哪些因素有关(本题3.0分)
A、
引起血证的原因
B、
与出血量的多少
C、
兼见的症状
D、
止血药的种类
标准答案:
ABC
17.(
多选题)“梅核气”形成的病机是(本题3.0分)
A、
气滞
B、
血瘀
C、
痰郁
D、
食郁
标准答案:
AC
18.(
多选题)治疗气机郁滞型呃逆,可选(本题3.0分)
A、
五磨饮子
B、
旋复代赭汤
C、
二陈汤
D、
丁香散
标准答案:
ABC
19.(
多选题)消渴主要是哪些因素导致而成
(本题3.0分)
A、
素体阴虚
心室壁瘤心脏破裂标准答案:
C
D、
E、
B、
饮食不节
C、
情志失调
D、
劳欲过度
标准答案:
ABCD
20.(A、B、C、D、
多选题)肺痨的主要致病因素为(本题3.0分)感染“瘵虫”
正气虚弱
情志不调
起居不定
21.(
多选题)
A、
项背强直
B、
口舌歪斜
C、
角弓反张
D、
四肢厥冷
标准答案:
BD
标准答案:
AB
(本题3.0分)
22.(
多选题)
A、
发病较急
B、
痛势较剧
C、
痛无休止
D、
时作时止
标准答案:
ABC
(本题3.0分)
23.(
多选题)
A、
熄风
B、
潜阳
C、
理气
D、
化痰
标准答案:
ABD
24.(
多选题)
A、
肝
B、
胆
C、
脾胃
D、
肾
眩晕急者偏实,治标为主,常用治法有(本题3.0分)
噎膈发病与下列哪些脏腑有密切关系(本题3.0分)
标准答案:
ACD
25.(
A、
B、
C、
D、
多选题)干霍乱的临床特征是(本题3.0分)手指螺纹干瘪欲吐不得吐欲泻不得泻腹中绞痛标准答案:
BCD
26.(问答题)肝功能减退有何表现?
(本题10.0分)标准答案:
(1)全身状况差:
营养不良、消瘦乏力、肝病面容、夜盲等;
(2)消化道症状:
厌食、轻度黄疸等;
(3)出血倾向和贫血:
可有牙龈、鼻出血、皮肤紫癜,胃肠道出血等,并有贫血;
(4)内分泌紊乱:
主要有蜘蛛痣、肝掌、钠水储留及皮肤色素沉着等。
27.(问答题)简述再生障碍性贫血的骨髓象特点?
(本题10.0分)标准答案:
(1)有核细胞增生减低;
(2)造血细胞减少;
(3)非造血细胞增多;
(4)巨核细胞减少或缺如。
28.(问答题)经皮肾活检病理检查的意义是什么?
(本题10.0分)标准答案:
(1)明确肾脏病理变化;
(2)判断肾脏损害严重程度并判断预后;
(3)选择适合的治疗方案。
29.(问答题)甲亢性心脏病的表现?
(本题10.0分)标准答案:
(1)心脏增大;
(2)
严重心律失常或心力衰竭;
(3)排除冠心病等其他心脏疾病;
(4)
甲亢控制后,心脏症状恢复。
平时作业2
1.(
单选题)下列抗结核药哪种不属于杀菌剂
:
()(本题2.0分)
A、
利福平
B、
吡嗪酰胺
C、
链霉素
D、
异烟肼
E、
乙胺丁醇
标准答案:
E
2.(
单选题)高血压联合用药的原则应是:
()(
本题2.0分)
A、
当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药
B、
第1~3天用第一种药,第4天应加用第二种药
C、
首先用两种不同类药物,若无效需加用第三种药物
D、
为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用
E、
同类药物的两种药物合用可以增效
标准答案:
A
+心得安治疗两个月
3.(
单选题)一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶
常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用:
()(本题2.0分)
A、
甲状腺片
B、
再加一种抗甲状腺药
C、
复方碘液
D、
心得安
E、
皮质醇
标准答案:
A
4.(
单选题)再障最主要的诊断依据是:
()(
本题2.0分)
A、
网织红细胞减少
TT4恢复正
骨髓增生不良铁剂叶酸治疗无效全血细胞减少,有出血或感染表现肝脾淋巴结不肿大标准答案:
B
单选题)哮喘发作不会出现:
()(本题2.0分)DLCO增加
RV/TLC%增加
RVF,RC增加
PEER降低
FEV1/FVC%r降标准答案:
A
6.(
分)
A、
B、
C、
D、
E、单选题)二尖瓣狭窄的病理生理正确的是:
()(本题2.0分)右心受累与左房压无关肺动脉压升高,使左房压升高肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高右心衰竭使肺毛细血管淤血加重左房平均压升高,使肺静脉压及肺毛细血管压升高
8.(单选题)下列哪些不属于继发性高血压
A、
嗜铬细胞瘤
B、
急进型高血压
C、
皮质醇增多症
D、
肾动脉狭窄性高血压
E、
醛固酮增多症
标准答案:
A
9.(
单选题)肺炎球菌致病力是由于:
()(
A、
细菌的大量繁殖
B、
细菌产生内毒素
C、
细菌对组织的破坏作用
D、
细菌产生的溶血素
E、
荚膜对组织的侵袭作用
标准答案:
E
标准答案:
E
:
()(本题2.0分)
本题2.0分)
单选题)降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用:
()(本题2.0分)有利尿作用
有血管紧张素转化酶抑制作用有血管扩张作用有轻度钙拮抗作用有轻度的排钾作用标准答案:
B
单选题)下列各种高血压,那种最适合P受体阻滞剂治疗:
()(本题2.0
高血压伴肾功能不全高血压伴心动过缓高血压伴肥厚梗阻性心肌病高血压伴心功能不全高血压伴支气管哮喘标准答案:
C12.(单选题)男,12岁,泡沫尿3周来诊,经检查发现大量蛋白尿,低白蛋白血症,全身水肿,家长给予高蛋白饮食,并要求输血浆,医师认为均不妥,主要原因为:
()(本题2.0分)
A、
可增加肾小球高滤过
B、
可引起血栓与栓塞
C、
可升高血压
D、
杏曾高血粘度
E、
可并发病毒性肝炎
标准答案:
A
13.(
单选题)S
A、
湿疹
B、
色素沉着
C、
蝶形红斑
D、
紫癜
E、
痤疮
标准答案:
C
病人最典型的面部表现:
()(本题2.0分)
14.(A、B、C、D、E、
单选题)窦性心动过速的心率范围通常是:
()(本题2.0分)
80~100次/min
100~180次/min
180~200次/min
60~80次/min
200~220次/min
标准答案:
B
15.(单选题)老年患者突然发生寒战、高热,咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶胨状,引起感染,最可能的病原菌是:
()(本题2.0分)
A、
克雷白杆菌
B、
嗜肺军团杆菌
C、
流感嗜血杆菌
D、
葡萄球菌
E、
铜绿假单胞菌
标准答案:
A
16.(
A、
B、
C、
D、
多选题)痿证与下列哪些脏腑关系密切(本题3.0分)肝
肾
肺
胃
标准答案:
ABCD
17.(A、B、C、D、
多选题)水肿的治法包括(本题3.0分)发汗、利尿
攻下逐水
理气、化痰
健脾、温肾
标准答案:
ABD
18.(
多选题)
A、
呼吸困难
B、
张口抬肩
C、
鼻翼煽动
D、
不能平卧
(本题3.0分)
(本题3.0分)
标准答案:
ABCD
19.(
多选题)
A、
痰浊深浅
B、
正气盛衰
C、
男女性别
D、
年龄大小
标准答案:
AB
20.(A、B、C、D、
多选题)下列哪些是肺痈的主要临床特征(本题3.0分)恶寒发热
咳嗽
胸痛咯吐腥臭浊痰
标准答案:
BCD
22.(A、B、C、D、
23.(A、B、C、
多选题)内伤发热的主要病因病机是(本题3.0分)肝经郁热
气血亏虚
瘀血阻滞
阴精亏虚标准答案:
ABCD
多选题)鼓胀是哪几者互结于腹内而成(本题3.0分)气
血
水
D、
标准答案:
ABC
多选题)导致呕吐的常见病因有(本题3.0分)外邪侵袭
饮食停滞
情志失调
脾胃虚弱
多选题)沉香散可用于治疗(本题3.0分)癃闭气淋郁证聚证
标准答案:
AB
26.(问答题)肺炎球菌肺炎的诊断标准有哪些?
(本题10.0分)标准答案:
(1)诱因:
青壮年人在受凉、醉酒等后发作;
(2)症状:
咳嗽、咳铁锈色痰、高热、寒战;
(3)体征:
急性面容,口周鼻周单纯疱疹,患侧肺部呼吸运动减弱,语音震颤增强,叩诊患侧呈时浊音,听诊可闻及异常的支气管呼吸音;
(4)辅助检查:
X线出现实变影;血常规白细胞增多,以中性粒细胞为主;
(5)病原菌检测:
发现典型的革兰氏染色阳性、带荚膜的双球菌是确诊本病主要依据。
27.(问答题)支气管哮喘的本质是什么?
何为气道高反应性?
(本题10.0分)标准答案:
(1)哮喘的本质是气道慢性变态反应性炎症疾症(由肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导);
(2)气道高反应性:
指气道对各种刺激因为出现过强或过早的收缩反应。
28.(问答题)原发性高血压发生生命危险的概率常和哪些因素有关?
(本题
10.0分)标准答案:
(1)高血压的分级,级别越高,危险越大;
(2)靶器官的损伤及相关疾病,主要是心脑肾损伤;
(3)危险因素,如吸烟,饮酒,高脂血症,糖尿病等;
29.(问答题)心绞痛的缓解期可使用哪些药物治疗?
(本题10.0分)标准答案:
(1)防治危险因素:
如戒烟、降糖、降压、调节饮食等;
(2)持久的抗心绞痛药物:
①硝酸异山梨脂或长效的硝酸甘油制剂;
②p受体拮抗剂:
可降心脏的耗氧量、降低心率;③钙离子拮抗剂。
(3))小剂量的阿司匹林:
可有效的预防心梗的发生。
1.(
A、B、C、D、
E、
平时作业3
单选题)引起胸腔积液的最常见病因是:
()(本题2.0分)化脓性胸膜炎
肺癌结核性胸膜炎膈下脓肿充血性心力衰竭
标准答案:
C
2.(单选题)浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是:
()(本题
2.0分)
A、
胸部X片改变
B、
肺实变体征
C、
痰菌检查
D、
结核中毒症状
E、
血沉
标准答案:
A
3.(
A、B、C、D、E、
单选题)缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是:
()(本题2.0分)消心痛(异山梨酯)
吗啡
罂粟碱
硝酸甘油
硝苯地平
标准答案:
B
4.(
A、B、C、D、E、
单选题)肺炎球菌肺炎的典型症状是:
()(本题2.0分)咳粘液脓性痰
气急和发绀
寒战和高热
咳铁锈色痰患侧胸部疼痛
标准答案:
D
5.(单选题)治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起:
()(本题2.0分)
A、
B、
C、
D、
E、
低钠、低钾、低钠、低钠、低钠、
低钙、高尿素血症低钠、高镁血症低钾、低镁血症低钙、低尿素血症高钾、低镁血症
标准答案:
C
6.(
A、B、C、D、E、
单选题)
嗜肺军团菌流感嗜血杆菌肺炎支原体肺炎球菌铜绿假单胞菌
成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是:
()(本题2.0分)
标准答案:
D
7.(
A、B、C、D、E、
单选题)上消化道出血最常见的原因是:
()(本题2.0分)胆道疾病消化性溃疡急性糜烂性胃炎贲门粘膜撕裂症肝硬化食管静脉曲张破裂
标准答案:
B
8.(
A、B、C、D、
E、
单选题)以下不能作为诊断肺心病的主要依据是:
()(本题2.0分)肺段P波
右下肺动脉扩张,横径》15mm
右束支传导阻滞
肺动脉段突出
V1呈R/S>1
标准答案:
C
9.(单选题)下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是:
()(本题2.0分)
A、
B、
C、
胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽体格检查有桶状胸、紫绀血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
D、
E、
心电图呈低电压
肺功能FEV1/FVCV60%,MV实测值/预计值<60%
标准答案:
E
10.(
A、
B、
C、
D、
E、
单选题)糖尿病性血管病变,最具有特征性的是:
()(本题2.0分)脑血管病变
常伴冠状动脉粥样硬化合并高血压
周围动脉硬化-下肢坏疽微血管病变
标准答案:
E
11.(
A、
B、
C、
D、
单选题)自汗、盗汗的共同病变是(本题2.0分)营卫不和,卫外失司
腠理不固,津液外泄
肺气不足,卫表不固邪热郁蒸,津液外泄
标准答案:
B
单选题)“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味。
”此言出自(本题2.0
A、
《内经》
B、
《难经》
C、
伤寒论》
D、
《金匮要略》
标准答案:
A
13.(
单选题)表寒里饮,
A、
射干麻黄汤
B、
小青龙汤
C、
大青龙汤
D、
甘草干姜汤
标准答案:
B
12.(分)
寒象较甚的寒哮,治疗时宜选(本题2.0分)
14.(A、B、C、
D、
标准答
单选题)治疗寒湿痢的主方是(本题2.不换金正气散
芍药汤
驻车丸
连理汤
案:
A
0分)
15.(
单选题)治疗吐血三要法出自哪部医著
(本题2.0分)
A、
《血证论》
B、
《医林改错》
C、
《医学正传》
D、
《先醒斋医学广笔记》
标准答案:
D
16.(
多选题)治疗胃阴不足型呃逆,可选(本题4.0分)
A、
丹参饮
B、
六味地黄汤
C、
益胃汤
D、
橘皮竹茹汤
标准答案:
CD
17.(
多选题)肺胀早期以痰浊为主,最终为哪些病邪错杂为患
A、
痰浊
B、
血瘀
C、
气滞
D、
水饮
标准答案:
ABD
18.(
多选题)哮证缓解期分别采用哪些治法
(本题4.0分)
A、
散寒
B、
补肺
C、
健脾
D、
益肾
标准答案:
BCD
(本题4.0分)
19.(A、B、C、D、
多选题)下列哪几种说法是对的(本题4.0分)饮停胃肠为痰饮水流胁下者悬饮饮肢体者为溢饮饮停胸肺者为支饮
标准答案:
ABCD
多选题)肺胀的病理因素,主要为(本题4.0分)痰浊水饮瘀血外邪
标准答案:
ABC21.(
A、B、C、D、
多选题)太阳经头痛的特点是(本题4.0分)多为头后部痛多在前额痛并连及耳下连于项
标准答案:
AD23.(
A、B、C、D、
多选题)导致不寐的病因有(本题4.0分)思虑太过
情志所伤
饮食不节
心胆素虚
标准答案:
ABD24.(A、B、C、D、标准答案:
ABCD
25.(
A、
B、
C、
D、
多选题)腹痛的治疗以“通”为原则,包括(本题4.0分)实则攻之
虚则补之
热者寒之
寒者热之标准答案:
ABCD
26.(问答题)SLE发病的有关因素?
诊断依据?
(本题10.0分)
标准答案:
相关因素:
(1)遗传;
(2)雌激素;(3)感染;(4)环境等。
诊断依据:
符合以下4项或4项以上者,可诊断:
(1)颧颊部红斑;
(2)盘状红斑;(3)光过敏;(4)口腔溃疡;(5)非侵蚀性的关节;(6)蛋白尿或管型尿阳性;(7)精神症状或癫痫发作;(8)胸膜炎或心包炎;(9)溶血性贫血或白细胞或淋巴细胞或血小板减少;(10)抗ds-DNA抗体(活动指标)或抗Sm抗体(标志抗体)或狼疮细胞或梅毒血清试验假阳性;(11)抗核抗体阳性(筛选实试验)。
27.(问答题)简述黄曲霉毒素对机体的毒性。
(本题10.0分)
标准答案:
a.影响DNA,RNA勺合成和分解,蛋白质,脂肪的合成和代谢,线粒体代谢和溶酶体的结构和功能
b.引起肝脏碱性磷酸酶,转氨酶,异柠檬酸脱氢酶活性增高,肝脂肪变性,,肝糖原下降以及肝细胞变性和坏死
c.致癌,致畸和致突变作用
d.引起毛细血管的通透性增加,脆性增加e.导致凝血障碍,引起出血
28.(问答题)哪些因素可导致肺充血?
(本题10.0分)
标准答案:
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- 临床医学 内科 习题 答案