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静脉留置针在儿科护理中的应用及体会探讨
封婷婷沭阳县人民医院
(2016级专升本护理专业、沭阳卫校教学点)
摘要:
目的探讨静脉留置针在儿科护理中的应用及体会。
方法以2017年1月至2017年12月为研究时间段,将该时间段在我院儿科治疗的患儿80例作为研究对象,随机分为两组,各40例,对照组给予常规静脉穿刺及护理,观察组给予静脉留置针穿刺及护理,对比两组护理工作质量。
结果观察组穿刺技术、输液情况评分高于对照组,而并发症发生率低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在儿科护理中应用静脉留置针,可降低穿刺频率,提高护理质量,值得采纳应用。
关键词:
静脉留置针;儿科护理;应用;体会
儿科是医疗结构中的一个重要科室,在儿科护理工作开展过程中,由于护理对象的特殊性,所需采用的护理方针及措施都与常规护理不同。
患儿不具备自我管理能力,在静脉穿刺时通常难以控制,采用静脉留置针,能够有效避免患儿头部反复穿刺造成的疼痛,改善了患儿的医疗体验,使得护理人员的工作负荷大大降低[1]。
此次试验旨在探讨静脉留置针在儿科护理中的应用及体会,结果如下:
1.资料及方法
1.1基本资料
以2017年1月至2017年12月为研究时间段,将该时间段在我院儿科治疗的患儿80例作为研究对象,根据临床前瞻性研究原则,采用掷币随机法,将之分为两组,各40例。
患者基本资料为:
①对照组。
男性与女性的比例为22:
18,最小、最大年龄分别为35d、9岁,中位数年龄(4.80±1.12)岁;住院时间为1至7d,平均为(3.61±1.02)d;②观察组。
男性与女性的比例为23:
17,最小、最大年龄分别为38d、9岁,中位数年龄(4.92±1.15)岁;住院时间为1至8d,平均为(3.72±1.14)d。
根据上述信息可知,两组患者基本资料无显著性差异(P>0.05),此次研究具备统计学价值。
此次研究通过医学伦理委员会审核并在其监理下进行,患儿家长知悉试验内容,并签署知情同意书[2]。
1.2方法
对照组给予常规静脉穿刺及护理,选择较为粗直的血管进行穿刺,酒精消毒后穿刺,协同家属控制好患儿,尽量一次性穿刺成功,严格控制输液速度,确保管道通常,输液期间观察穿刺部位有无红肿、干燥症状,如有异常可采取局部热敷措施,每次输液后拔除针头。
观察组给予静脉留置针穿刺及护理,确定穿刺部位后选择相应的静脉留置针(18至24G),穿刺时患儿平卧,头部侧偏,酒精消毒,拧紧留置针肝素帽,取下保护套,握住针座及软座管,与静脉呈15°至30°直刺进针,血液流入后打开输液开关,无菌贴膜覆盖穿刺部位并使用透气胶布固定好,取3至5ml生理盐水,使用输液针将之注入管腔内,推注2至3ml时将针头缓慢拔除,直至封管液充满管腔,小夹子夹住延长管,取出针头,即可,建议留置时间为3至4d。
1.4判定标准
发放自制调查问卷,由家长对儿科护理人员的穿刺技术、患儿输液情况进行评分,满分均为100分,同时记录两组发生静脉炎、感染、渗液等并发症的例数,计算其发生率[3]。
1.5统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件对此次研究所获取的数据进行处理,计数资料以百分率(%)的形式表示,两组数据对比进行χ2检验;计量资料以(X(—)+S)的形式表示,两组数据对比进行t检验,如果P值小于0.05,说明两组数据存在显著性差异(P<0.05),具有统计学价值。
2.结果
观察组穿刺技术、输液情况评分高于对照组,而并发症发生率低于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1:
表1·两组护理工作质量指标对比[(X(—)+S),n(%)]
组别
穿刺技术
输液情况
并发症
观察组
(n=40)
93.51±3.24
93.24±2.18
1(2.50)
对照组
(n=40)
80.35±4.01
82.17±5.16
5(12.50)
t/χ2
9.801
9.573
7.285
P
<0.05
<0.05
<0.05
3.讨论
静脉留置针多用于婴幼儿及需长期输液的成年人,在儿科护理工作中,给患儿输液是一件较为费力的事情,患儿在静脉穿刺时容易因为疼痛而哭闹,而且发生穿刺部位红肿等并发症的概率比较高,使用静脉留置针,能够减少穿刺次数,降低因为反复穿刺给患儿生理及心理上带来的创伤。
但是,在使用静脉留置针期间,应该加强护理干预,严格执行无菌操作,由于患儿血管比较脆弱,长期在同一部位输液,发生静脉炎、静脉硬化的风险较高,因此一旦发现穿刺部位红肿,就应该即可拔出留置针,并且诶使用庆大霉素液等热敷。
此次试验中,对照组给予常规静脉穿刺及护理,观察组给予静脉留置针穿刺及护理,其护理指标评分高于对照组,且并发症发生率较低。
综上所述:
在儿科护理中应用静脉留置针,可降低穿刺频率,提高护理质量,值得采纳应用。
参考文献:
[1]张宏乐,毛青萍.静脉留置针在儿科护理工作中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016,03(39):
7799.
[2]王俊萍,刘彦荣,郭月香,陈彦格,石国一,商爱江.静脉留置针在儿科护理中的应用分析[J].临床合理用药杂志,2016,09(14):
137-138.
[3]赵妍萍,张淑英,齐娟.静脉留置针在儿科护理中的应用与体会[J].中国继续医学教育,2015,07(15):
264.
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