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卫生医疗事业改进方向
卫生医疗事业改进方向
光阴荏苒,沧海桑田。
从到,鄂尔多斯卫生事业与全市经济、社会同步走过了波澜壮阔的辉煌历程,并已进入新的历史阶段。
健康鄂尔多斯卫生行动计划的全面实施,把我市卫生工作提升到了一个更加广阔的平台。
可以说,鄂尔多斯医疗卫生事业从来没有像今天这样受到全社会的广泛关注和尊重!
从来没有像今天这样欣欣向荣,朝气蓬勃!
卫生战线从来没有像今天这样精神振奋,扬眉吐气!
八大跨越见证了鄂尔多斯卫生事业的科学发展!
跨越之一:
城乡居民健康水平显著提高
跨越之二:
健全和理顺卫生管理体制
卫生事业是政府实行的一项带有一定福利政策的社会公益事业,它的发展以政府负责为保障,与国民经济和社会发展相协调,与城乡居民健康需求相适应。
我市卫生事业在探索中完善,在实践中成熟。
初步形成了四大科学体系:
一是公共卫生服务体系。
包括疾病预防与保健体系,医疗救援与应急指挥体系,卫生执法与监督体系,爱国卫生管理体系。
这四个体系既自成体系,又相互联系,共同组成一个功能完善、运转协调、防控有效的公共卫生健康安全防线;二是农村牧区医疗卫生服务体系。
以新型农村牧区合作医疗制度为保障,以旗区、乡、村三级医疗服务网络为支撑,形成覆盖广泛、功能完善的农村牧区基本医疗卫生服务体系;三是城市社区医疗卫生服务体系。
以政府保障为依托,以社区医疗保健服务为重点,积极扶持和发展民营医疗服务。
形成了综合医院、专科医院、预防保健机构和社区卫生服务机构分工合理、运转科学、服务规范的新型城市医疗卫生服务体系;四是药品供应保障体系。
以建立基本药物制度和药品供应体系为重点,实行政府定价,集中采购,统一配送,保障群众基本用药和用药安全。
跨越之三:
农牧民受惠于新型农村牧区合作医疗制度
跨越之四:
城市社区卫生服务体系建设全面推进
说起社区卫生服务,没有人能准确地说出它的含义。
社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有基本医疗卫生服务的基础环节。
构建以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,对于坚持预防为主、防治结合的方针,优化城市卫生服务结构,方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐医患关系,具有重要意义。
,市人民政府制定下发了《鄂尔多斯市关于加强城市社区卫生服务的实施意见》,对我市城市社区卫生服务体系建设的指导原则、建设标准、保障措施、经费投入、人才培养、组织领导、职责职能提出了明确具体的要求,社区卫生服务中心由政府举办,财政全额保障经费。
以需求为导向,通过体制改革、资源重组、引入竞争,用3年时间完成在全市建设27个标准化社区卫生服务中心,64个标准化社区卫生服务站的任务。
目前已有18个社区卫生服务中心、49个社区卫生服务站建设完成。
一个大病在医院、小病在社区、双向转诊、分级负责的看病就医新格局正在逐步形成。
跨越之五:
苏木乡镇卫生院、村嘎查卫生室标准化建设有效推进
我市卫生事业面貌发生了深刻变化,特别是基层卫生体系建设和苏木乡镇卫生院及村嘎查卫生室设备建设。
以来,我市乡镇卫生院全面实行了县办县管体制,根据转移收缩、集中发展战略,结合撤乡并镇规模,市政府投资5000万元用3年时间完成了50所中心卫生院标准化建设任务,主要用于房屋建设、设备装备、人才培养和提高管理能力。
为全面加强我市村嘎查卫生室网底作用,发挥农村牧区卫生网络的整体功能,为广大农牧民提供优质、方便、快捷的基本医疗服务,,市人民政府又全面实施了村嘎查卫生室标准化装备项目,根据一个行政村设置一个卫生室的原则,合理设置了767个村卫生室,政府给予每所卫生室元的设备装备和每年不低于元的人员经费补助。
并从开始为每个中心卫生院增编安置2名医学类专科以上大学生,与此同时全面实施万名医师支援农村牧区工程、基层卫生技术人员3年强化培训实施方案和二级以上医疗卫生机构对口支援苏木乡镇卫生院项目,农村牧区卫生服务网络日趋完善,基层卫生服务体系进入规范化管理轨道。
一是每年安排15所二级以上医疗卫生机构通过援赠医疗设备、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊等方式,对口支援苏木乡镇卫生院建设,使当地老百姓在家门口也能享受到城市大夫高超的医疗技术,也切实解决了许多基层大夫解决不了的实际问题;二是提高了基层卫生队伍的整体素质和服务水平,增强了各级医疗卫生单位之间的相互协作和自我发展能力;三是为了从根本上解决基层卫生人才与技术缺乏的瓶颈制约,从起全面实施了基层卫生技术人员素质提高工程,将基层卫生院的医务人员分批分期送到上级医疗卫生单位进行理论和实践技能的培训。
跨越之六:
民营医疗机构异军突起
随着城镇医药卫生体制改革的不断深化,我市民营医疗机构的发展也得到了市委、市政府的高度重视。
以来,我市民营医疗机构进入了快速发展的阶段,我们按照鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业,积极促进非公医疗卫生机构发展,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制和发展中加强监管,管理中加快发展的要求,限制低层次、低水平,鼓励高标准、高质量,将民营医疗机构纳入社区卫生服务行列中统一规划、统筹发展。
截至目前,我市已开办综合性民营医疗机构和心脑血管病、眼科、肛肠、口腔防治、体检等各类民营医院28家,累计总投资近2亿元。
在民营医疗机构中从事医疗卫生技术服务的医护人员有1500多人,年度门诊量达35万人次。
对弥补我市部分区域医疗资源相对不足,方便群众就医,增加就业,促进医疗行业竞争,提高医疗服务质量起到了积极的作用。
跨越之七:
重大疫情防控和卫生应急能力显著增强
跨越之八:
健康鄂尔多斯卫生行动计划全面启动
健康鄂尔多斯卫生行动计划的核心内容是九大健康工程,目标是实现人人享有基本医疗卫生服务,将鄂尔多斯打造成为医疗卫生强市。
一是全民健康教育与健康促进工程。
二是公共卫生安全工程。
三是农牧民健康工程。
四是城市社区居民健康工程。
五是食品卫生安全工程。
六是科技兴医工程。
七是卫生资源整合工程。
八是国家卫生城市建设工程。
国家卫生城市是我国目前卫生城市建设的最高荣誉,我市力争顺利通过国家终审验收,进入全国先进行列先进水平。
九是行业形象工程。
以优质的医疗卫生服务质量、服务态度取信于民,为实现我市医疗卫生事业又好又快发展保驾护航。
为认真贯彻县委创优争先活动的精神,按照有关的要求,xx乡根据实际,于x月x日组织召开了关于创优争先活动的会议,确保全乡创先争优活动有计划地扎实深入。
按照工作争先,服务争先,业绩争先和学习优,作风优,素质优的要求,各部门要把争先创优活动与转变作风、提高效率相结合,与提高素质,推动创新相结合,不断提高工作效率和服务水平,推动自身建设和业务工作。
主要措施为以下几点:
一、加强职业道德建设
组织全体党员认真学习关于创优争先活动的一系列文件精神,通过深入学习,不断深化对开展创优争先活动重大意义的认识,增强党员的党性修养和纪律观念,提高贯彻执行党的路线方针政策的自觉性。
通过深入学习和思考,不断推进党员队伍的思想政治建设,提高职业道德素质,打牢思想基础。
二、突出抓好基本能力建设
按照具体要求,采取多种途径和方法,不断推进党员干部的能力建设,增强党员干部的政治鉴别能力、政策运用能力、拒腐防变能力。
以部门为单位查找能力差距。
各部门要对照个人岗位职责、工作要求标准,联系个人的思想和工作实际,深入查找在能力方面存在的差距。
然后围绕重点应加强哪些方面的能力建设、怎样加强党员能力建设开展讨论,并提出个人能力建设的具体措施。
三、加强各项制度建设
进一步完善党员思想教育、党员学习、党员管理、廉政建设等制度,加强干部履行职责、能力水平、服务态度等方面的考核。
四、切实加强组织领导
各部门主要负责人要切实加强对争先创优活动的领导,抓紧研究部署和落实。
一要把争先创优活动与整个先进性教育活动紧密结合起来,做到相互促进;二要加强督促检查,确保争先创优不搞形式、不走过场,取得预期效果;三要加大宣传力度,及时发现、推广、宣传争先创优活动中的典型,形成良好的舆论态势和氛围;四要积极探索争先创优活动的好办法,把争先创优活动引向深入。
一、社会问题的背景
(1)每年的中秋国庆双节临近,商家们一早打出了礼品牌,除了惯例的月饼、螃蟹,各大商场和超市的购物卡、礼品卡也渐成主流。
但是,9月,江苏徐州启动了一个购物卡(券)廉政专柜:
公职人员在收受购物卡(券)后,可由本人或委托他人到廉政专柜上交,也可交至所在单位纪检部门,由纪检部门上交廉政专柜。
公职人员因各种原因未能拒收但主动上交购物卡(券)到廉政专柜的,不是违纪。
(2)徐州市纪委相关负责人谈到,在9月10日开完会启用这个专柜当天,就有人上缴了。
不过现在刚刚开始,具体数字还没来得及统计。
为什么选9月10号?
因为“910”谐音是“就要廉”)
徐州市纪委相关负责人认为,中纪委一直要求公职人员不能利用身份和权力收受礼金礼品、有价证券等,这是违法违纪的。
但在现实中,有公职人员有时候确实碍于情面,一些别人送的礼金、购物卡没能当场退回。
现在就借鉴“510”廉政账户的方式,设立了这个廉政专柜,目的是让收了这些购物卡(券)的公职人员,有一个自查自纠的机会,给他们建立一个自救的“绿色通道”。
需要强调的一点,这个上缴必须是及时主动的。
如果是为了掩盖自己违纪事实才来交的,那该怎么办还怎么办。
打个比方说,张三是个官员,李四是个开发商,李四给张三送过礼,李四被查了,张三觉得有可能会查到自己,才来上缴,这是不会改变他违纪违法性质认定的。
从技术层面上来说,购物卡和银行卡不同,收缴的时候没办法当场查验卡内金额是否和面值相符,所以,交卡时的上缴单上要填售卡企业名称、交卡时间、面值和实际金额等内容;随后进行密封,定期到售卡企业一张张核对实际金额,有已经消费的,就打印出明细单据,以实际金额为准。
(3)各大门户网站的新闻跟帖,却是不惮以各种“最坏的恶意”对廉政专柜进行揣测,诸如“通知:
下班后大家一起去专柜取自己的东西”、“由有关部门统一分配”、“年底统一作为奖金发放,这样就不违纪了,吃独食是违纪违法的”......
而一个ip地址来自徐州的“网友”写下了这样一句坦诚而又无奈的留言:
“网友多多见谅,腐败多了,这也是没有办法的办法,你们有什么高明的办法既可以在面子上说得过去,又可以适当抑制腐败,请告诉我。
”
二、形式主义的东西还是不靠谱的
江苏当地媒体引述廉政专柜所在银行经理的说法,称“9月11日早上一上班,就有一位女士送来了一张大面额的徐州金地百货购物卡,但她没有留下名字。
”
(4)竹立家(国家行政学院教授)认为:
“徐州这个做法其实并不是一个新鲜事物,很多地方都设立过廉政账户,有的地方甚至在十年前就搞过这个,但目前来看,效果都不大,这种做法已经被现实多次证明是没有什么意义的,对反腐无效,所以,我可以预言,徐州这个购物卡廉政制度也不会有什么显著效果。
”
之前两办(中共中央办公厅、国务院办公厅)在7月份就印发了《关于领导干部报告个人有关事项的规定》,要求副处以上的领导干部要报告房产、投资、工资、奖金、补贴,配偶和共同生活的儿女的房产等财产也在报告范围之内,这个财产申报制度已经是非常完善而先进的了,也是被很多国家证明过非常有效的反腐措施了,7月份的时候,很多媒体、群众都非常关注,社会舆论是一片叫好。
(当时我记得你也采访过我,咱们还提出财产申报能否公示给群众看看的补充建议)可是迄今为止,我却没有听到什么动静,说哪个单位着手进行申报了,或者着手做申报前的准备工作。
我私下里也跟很多官员了解过,地方上也没有动手推进这个措施。
这么好的制度,难道就是社会上热闹一阵,然后就无声无息地消亡了?
现在正是反腐的关键时刻,出台了财产申报制度却不执行,让人觉得这就是在舆论和现实压力下,出台个政策应付一下社会,这样能在根本上解决反腐问题的措施都不能够执行,那些所谓的廉政账户、购物卡上交之类的形式要来何用?
所以说,咱们国家各种反腐法规、廉政措施已经非常完备了,措施有了,关键在于执行,徐州要是想带头搞好廉政,真是也不必想什么新招了,按照现有的法规、章程办就很好了,他们要是能有勇气带头搞好领导干部财产申报制度,我才为他们鼓掌叫好呢。
三、核心观点
(1)总的来看,无论是廉政账户还是廉政专柜,要想能够收到该措施初衷的廉政效果,必定取决于这些举措实施对象即公职人员的道德觉悟。
当然不应一概否认觉悟可能起到的某些作用,但更倾向于主观色彩的道德觉悟,能否成长为公职人员自觉廉政的主流文化与实践,又必定取决于社会反腐外力的大小。
(2)廉政专柜其实是在近来反腐力度不断增强的一种过渡性产物,虽然从出发点上看,廉政专柜“回收”了一部分的“非法利益”,从这个角度而言,似乎对社会总有裨益。
但是中宜教育的戴老师认为,相关管理部门忽视了廉政建设不在于回收“非法利益”,而在于杜绝“非法的行为”。
倘若,有官员在收受购物卡后,已出现了违法行为,但是事后由于“害怕”,上缴了“违法所得”——购物卡,那么我们应该如何处理这些官员?
廉政专柜从根本上看,属于“事后”的“亡羊补牢”,是否值得大力推广?
这确实值得我们需要思考。
(3)倘若公职人员收卡(券)后不被问责,廉政专柜就难以逃脱摆设之嫌。
当然,廉政账户和廉政专柜可能有所收获,比如一旦公职人员提前预知自己被反腐部门“盯”上了,提前借此合法分流贪腐资金。
如此,这些举措到底是真正的促进廉政,还是为腐败设置了一条合法性的避责通道,这很值得深思。
(4)古人云:
“清者自清,浊者自浊。
”对浊者容忍与妥协,实际上就意味对清者的亵渎。
如果把最后一道防线错当成第一道防线的话,那将是极其危险的。
基于此,反腐败的终极目标是“廉政专柜”的消亡,而非“廉政专柜”像前几年的“廉政账户”热。
因而,窃以为,反腐败不能搞欲擒故纵、亡羊补牢的把戏,而应该采取预防和严打相结合的办法,严格执法,违法必究,以杜绝行贿受贿现象的发生。
否则,等事发后再去“补”,也“补”不全“天锅”,反腐败永远只是一句口号,既不会“开花”,更不会“结果”。
(5)廉政建设确实需要创新,但创新既不应是为贪腐现象寻找合法的卸责通道,更不应是寄望于对权力把持者的良心发现,道德的抽象性与宽泛性,注定这样的措施徒有声势,却难有可操作性,说穿了,更像是伪反腐。
倒是觉得,廉政与腐败很像是一个跷跷板的两头,廉政措施愈发严苛,问责力度愈是强大,腐败才可能遭到最为严厉的遏制打击,比如香港对腐败现象“零容忍”下的“一块钱也不能贪”理念。
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