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乳腺纤维瘤护理常规
(一)定义
概述:
乳腺纤维腺瘤是乳腺疾病中最常见的良性肿瘤,可发生于青春期后的任何年龄,多在20-30岁之间。
其发生与雌激素刺激有关,所以很少发生在月经来潮前或绝经期后的妇女,为乳腺良性肿瘤,少数可发生恶变。
一般为单发,但有15%-20%的病例可以多发。
单侧或双侧均可发生。
(二)临床表现
1、主要以乳房为主,好发于乳房外上象限,约75%为单发,少数多发。
2、肿块增大缓慢,质似硬橡皮球的弹性感,表面光滑,易于推动。
3、月经周期对肿块的大小无影响。
病人无明显自觉症状,多为偶然扪及。
(三)护理诊断/护理问题
1、知识缺乏缺乏乳腺纤维瘤诊治的相关知识
2、焦虑与所患疾病有关
(四)观察要点
术前:
1、营养状况
2、皮肤情况
3、个人生理情况
术后:
1、常规检查和改善病人的营养:
术前做心、肺、肝、肾重要脏器功能检查;同时给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。
2、根据手术部位做好皮肤准备。
3、女性患者避开月经期。
(五)护理措施
术前:
1、饮食
2、活动
3、伤口
4、个人卫生
术后:
1、病人术后6小时给予流质饮食,术后第一天恢复正常饮食,应加强营养的补充,给予高热量,高蛋白,高维生素饮食。
2、拆线前避免剧烈活动,必要时局部加压包扎,防止出汗,保持伤口清洁干燥。
3、遵医嘱换药、查看伤口情况。
洗澡时伤口不要沾水,防止感染。
4、预防感冒、防止因感冒、咳嗽导致伤口疼痛。
(六)健康教育
1、心理指导
(1)告知患者乳房良性肿瘤的病因及治疗方法,减轻患者的焦虑;
(2)讲解手术成功案例,树立其战胜疾病的信心;
(3)关心体贴患者,多与其沟通,消除其恐惧心理;
(4)根据患者的焦虑程度,给予适量的镇静药物,减轻患者剧烈的应激反应,保证手术的顺利进行。
2、健康指导
(1)术后避免剧烈运动,避免提较重的物品、手臂上抬、扩胸运动等,防止伤口裂开或感染;
(2)术后洗澡时伤口注意不要沾水,防止感染,影响伤口恢复;
(3)预防感冒,防止因感冒咳嗽导致伤口疼痛和感染;
(4)忌食生冷、辛辣、刺激、油腻、厚味等助火生痰的食物,饮食应清淡,富有充足维生素,易消化吸收的食物。
3、出院指导
(1)保持切口敷料清洁干燥,按时回院换药;
(2)定期复查和乳房自查,以便及时发现恶性变;
(3)术后不要乱用药物和保健品;
(4)生活规律,少接触辐射,饮食健康,锻炼身体,保持心情舒畅。
4、健康促进
(1)尽量术后半年做一次彩超检查,爱护乳房,坚持体检(每月月经来潮后第9-11天是乳腺检查的最佳时间);
(2)调解情志,避免郁怒,保持乐观情绪;
(3)克服不良的生活习惯和嗜好,加强身体锻炼,有规律的工作、生活是预防乳腺疾病发生的有效方法。
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