彩超正常值.docx
- 文档编号:27393477
- 上传时间:2023-06-30
- 格式:DOCX
- 页数:30
- 大小:32.84KB
彩超正常值.docx
《彩超正常值.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《彩超正常值.docx(30页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
彩超正常值
正常值
一、妇科
子宫大小:
5.5--7.5cm、横径 3.5—5.5cm,前后径3.5—4.5cm,正常宫体长径:
宫颈长径大于等于2cm,正常生育过的子宫三条径线之和为15~18cm,未生育过的子宫三条径线之和12~15cm,正常宫颈长度2.0—3.0cm,横径为2.0—3.0cm,前后径1.5—2.0cm。
子宫三径线之和大于18cm,称为子宫肥大。
小于12.5cm称子宫发育不良,子宫前后经小于3.0cm,宫体长径/宫颈长径<2提示幼稚子宫。
宫颈前后经大于3.0cm称子宫肥厚。
子宫内膜:
正常不超过1.0cm,绝经后内膜不超过0.3cm,超过0.5cm,考虑异常,一般无血流信号,月经期内膜厚一般不超过0.4cm。
子宫内膜血流信号丰富可能有蜕膜组织残留,子宫内膜息肉或子宫内膜Ca等。
子宫内膜息肉无特定年龄段,一般好发于常服用治疗乳腺增生或乳腺癌类药物患者,如三本氧氨等。
症状一般表现为月经量多、拖拉。
节育器位置:
节育器上缘距宫底外缘小于3.0cm,距宫颈内口大于2cm,也可依据节育器中点与宫腔中点的关系判断是否下移,正常节育器中点在宫腔中点以上。
卵巢:
正常为4.0、3.0、1.0cm,
排卵检测:
发育卵泡最小径大于1.0cm时,即可报优势卵泡。
多囊卵巢的标准:
在一横切面内可见10个以上的小囊性透声区,直径大于0.5cm,或在同一切内可见15个以上囊性透声区,直径大于1.0cm,
盆腔积液:
子宫直肠陷窝内游离液体,最大液深小于1.0cm时,只描写不下结论。
大于2.0cm并可见盆腔肠间积液为中量。
大于2.5cm,为大量。
(未见肠间积液时,报盆腔少量积液)
人胚发育分为两个时期:
1.胚期:
指1-8周的胚胎,包括受精、卵裂、胚层形成和原始器官原基的建立,第8周末初具人形; 2.胚胎期 第9周起至娩出(此期又分出一期称围产期,即从28周至出生后一周或四周的时期)
体节形成期--胚层分化(第四周):
此期胚体的主要变化是:
胚体由鞋底形的胚盘长成了圆柱状的胚体;三个胚层分化形成器官的原基
1.外胚层的分化
(1)神经管的分化:
神经管头端膨大形成脑的原基,其余部分较细形成脊髓原基。
神经
管中央的腔将来分化为脑室和脊髓中央管,前、后神经孔于第4周末闭合,若不闭合则形成无脑儿和脊髓裂,后者多兼脊柱裂。
外胚层除形成上述结构外,其余部分被覆在整个胚体的外表面,将分化形成皮肤的表皮及其衍生物以及内耳原基、晶状体和腺垂体。
(2)神经嵴的形成
2.中胚层的分化:
位于脊索两侧的中胚层,起初呈均匀的一层,第三周末则分化成为三
部分,由中轴向两侧依次为轴旁中胚层、间介中胚层和侧中胚层。
(1)轴旁中胚层:
第3周末,轴旁中胚层细胞增殖呈分节状称体节,又称节中
胚层。
第三周末体节先在颈部发生,向尾部逐渐发展,每天约出现3~4对。
至五周初,体节可达40-44对,在胚体表面即可分辨,是推测胚龄的重要标志之一,体节是形成脊柱、肌肉及真皮的原基。
(2)间介中胚层:
是体节与侧中胚层之间的细窄区域。
间介中胚层细胞不断增殖并向体腔突出,并形成两条纵行的细胞索,改细胞索形成泌尿、生殖器官的主要原基
(3)侧中胚层:
又称侧板,初为单一的薄板状结构,随着胚体的发育,在侧板中出现了裂腔称胚内体腔,它将侧板分为两层,与外胚层相贴者称体壁中胚层;与内胚层相贴者称脏壁中胚层。
体壁中胚层是形成体腔壁层及体壁骨骼与肌肉的原基;肌壁中胚层是形成体腔壁层与内脏平滑肌与结缔组织的原基。
胚内体腔将来分化为心包腔、胸膜腔及腹膜腔。
此外,中胚层还分化出一些星形细胞,充填在各个胚层之间称间充质,将来分化为
各种结缔组织、肌组织和心血管等。
3. 内胚层的分化 随着胚体由扁平状向圆柱状变化,致使卵黄囊顶壁的内胚层卷入胚体内形成一条位于神经管和脊索腹侧方的纵行管,称原始消化管。
原始消化管头端部分为前肠,有口咽膜封闭;尾端部分为后肠 ,有泄殖腔膜封闭;位于前后肠之间与卵黄囊相连的部分为中肠。
原始消化管是消化系统和呼吸系统上皮发生的原基。
胎儿外形特征及体重
胎龄(月)
胎儿外性特征
体重均值g
第3
眼睑已闭合,颈已形成,性别可辨
45
第4
颜面已具人形,母体已感胎动
150
第5
出现胎毛,有胎心音,胎儿有吞咽活动
375
第6
出现指甲、眉毛、睫毛明显,皮下脂肪少、胎体消瘦、呼吸系统发育不完善,如早产没有及时适当处理易造成死亡
625
第7
眼睑张开,头发明显,体瘦有皱纹,早产可存活
1210
第8
皮下脂肪增多,皮肤淡红而丰满,睾丸已下降,指甲达指尖
1780
第9
胎毛开始脱落,趾甲达趾尖,四肢屈曲紧紧相报
2400
第10
胎体圆润,乳房略隆起,指甲过指尖,睾丸入阴囊
2750
胎儿发育情况:
孕6-7周,胎芽出现,胎囊占据宫腔1/3,孕7-8可见原始心管搏动,胎囊占据宫腔的1/2,9周出现胎盘雏形,10周前称为胚胎,10周后称为胎儿,11-12周颅骨显示清,可测量BPD,12周后可见胎儿脊柱,20周后可见清晰分辨。
15周后可见到肾脏,20周后可清楚分辨肾内结构。
足月胎儿膀胱最大径线为3x4.5cm。
13周后真蜕膜于包蜕膜向贴于一体。
胎儿脐静脉入脐后背向心脏及胃泡,反之永存静脉干可能。
脐静脉入脐后在胎儿体内到肝脏下缘分为两支,一支经静脉导管将大约60%的脐静脉血直接注入下腔静脉;胎儿出生后闭锁成为肝圆韧带。
另一支注入肝脏,经肝血窦后入下腔静脉。
胎儿出生后闭锁成为静脉韧带。
脐动脉入脐后经膀胱两侧与腹主动脉吻合。
胎儿出生后大部分闭锁成为脐外韧带,仅在近侧段保留成为膀胱上动脉。
动脉导管一般在出生后2-3个月后闭锁,称为动脉韧带。
妊娠囊一般4周2天经阴可见,6周经腹可见。
真妊囊有双环征,一种说法是内层细胞滋养
层,外层合体滋养层;另一种说法是外层强回声的球形绒毛组成,低回声光环周围是蜕膜组织。
妊囊>25mm未见胎芽提示预后不良,妊囊>20mm未见卵黄囊提示孕卵枯萎。
卵黄囊5-6周出现,7周最大10周开始消失,12周完全消失。
一般3-8mm,平均5mm,大
于10mm提示预后不良。
胎芽径线在2mm时常能见到心管拨动,此时贴于卵黄囊。
6.5周时胎芽长等于卵黄囊,7周时分出头尾,8周时肢芽冒出。
孕4周时可见原始心管搏动,8周时未出现提示胚胎停育。
6-10周时可见胎儿腹壁的脐带附着处可见肠管样回声,位于腹腔外,因肠管生长过快腹壁
包裹不够完整所致使部分肠管外疝一般3-7mm,大于7mm一般引起注意。
12周后消失,消失过晚应引起注意。
妊14周前一般羊膜与绒膜融合。
早孕双胎的观察内容:
羊膜囊与绒毛膜囊的个数。
单羊膜囊与单绒毛膜囊的畸形比率大。
双卵黄囊――双羊膜囊,双妊囊――双绒毛膜囊――两个羊膜。
羊水指数:
正常范围8-20cm,5-8cm,报羊水较少,小于5cm,报羊水过少,20-24报羊水
较多,大于24cm,报羊水过多。
胎盘位置:
正常胎盘下缘距宫颈内口超过2cm,小于2cm报胎盘低置,(小于7个月时报低置状态)
胎盘前置:
胎盘下缘接近宫径内口时,称为边缘性前置胎盘,胎盘部分覆盖于宫径内口,
称部分性前置胎盘,胎盘完全覆盖于宫颈内口,称完全性前置胎盘,(小于7月时,报xx前置胎盘状态)
胎盘厚度:
孕周+1(mm),正常为1-3cm,也有认为不超过4-5cm,正常足月胎盘厚
约3.6-3.8cm,一般不超过5.0cm。
20周左右不超过3.0cm,晚妊不超过5.0cm。
副胎盘一般不会离主胎盘太远,不可能孤立存在,有血管与主胎盘相连,,与宫壁总有分界。
胎儿侧脑室超过10mm报脑室扩张,在出现侧脑室后脚的切面上测量
第三脑室超过3mm报脑室扩张,
小脑延髓池超过10mm报扩张,
小肠内径正常不超过7mm,
大肠内径25w前不超过7mm,足月时不超过18mm
测头围和胸围时不包括皮肤,测腹围时包括皮肤。
脐血流在膀胱两侧测量
肠梗阻时成人大肠内径不超过5cm,小肠内径不超过3cm。
诊断梗阻时还要依靠症状和体征。
12w后可观察四腔心,测心胸比率时在同一切面上,在0.25-0.33之间,
14w后可观察胆囊
妊娠期子宫前壁的厚度:
脐以上子宫壁厚度 0.5----0.7cm
脐耻之间子宫壁厚度 0.4----0.5cm
子宫下截厚度 0.3----0.4cm
观察剖宫产子宫伤口疤痕的指标是从膀胱边缘至胎儿先露之间的距离(F―B)
F-B>3mm肌壁均匀一致,认为愈合良好
F-B<3mm,肌壁菲薄,可认为伤口愈合不良
F-B间距极薄,肌层缺如,可见可能见到一层不平的线状膜,结缔组织膜代替肌层,考虑为子宫不完全破裂。
,
乳腺腺体厚度无正常范围:
乳腺腺体与导管的比值为1;大于1或小于1都为异常,均可考虑乳腺增生。
二、心脏
二尖瓣狭窄分级(二尖瓣面积2.0~4.0cm为解剖型狭窄)
Vmax(m/s)
压差(mmHg)
面积(cm)
压力减半时间(s)
峰压(mmHg)
轻度
>1.5
<10
<1.5-2.0
<180
<25
中度
10-20
1.5-1.0
180-280
25-35
重度
>20
<1.0
>280
>35
三尖瓣狭窄分级(面积2.0~4.0cm,为解剖型狭窄)
Vmax(m/s)
面积(cm)
峰压(mmHg)
轻度
>2.0
>3.0
2
中度
3.0-1.8
重度
<1.7
三尖瓣狭窄(病理性)面积<1.3cm Vmax >2.0m/s 峰压>2.0
主动脉瓣狭窄分级
Vmax(m/s)
面积(cm)
峰压(mmHg)
轻度
1.8~3.5
1.1~1.6
10~20
中度
3.5~4.5
0.75~1.0
20~50
重度
>4.5
0.75
50
肺动脉狭窄:
Vmax(m/s)
面积(cm)
峰压(mmHg)
右室收缩压 mmHg
轻度
<2
<2.5
<60
中度
2~4
25~70
60~120
重度
>4
>70
>120 (>180为极重)
肺动脉高压:
根据TR法与肺动脉返流(舒张压6--12)三尖瓣返流速度(>2.6m/s)
Vmax(m/s)
面积(cm)
峰压(mmHg)
轻度
>2.6
30~50
中度
50~70
重度
>70(>100无手术意义)
左室舒张功能EDT180—240
舒张功能受损轻度240-280;中度280-380;重度>380
根据肺静脉反A峰(正常>10):
深度>30为减低 时间大于二尖瓣A峰值
心包积液分度:
量ml
深度cm
少量
<100
<1.0
中量
100--500
1--2
大量
>500
>2.0
正常值:
面积(cm)
Vmax(m/s)
二尖瓣
4--6
0.6—1.2
三尖瓣
5
0.5—0.8
肺动脉瓣
0.6—0.9
主动脉瓣
2.5--3
0.9—1.8
左室流出道
0.7—1.1
内径:
(mm)
主动脉瓣环 14~16
主动脉窦 21~35
主动脉根部 21~33
升主动脉 21-~35
主动脉瓣开放幅度 15—26
主动脉窦深 3(>7为异常)
升主动脉壁运动幅度 7—10
舒张期心脏各房室内径:
单位mm
左房
左室
右房
右室
长径
50
81
48
-
横径
44
-
42
40
三、腹部
肝脏:
左叶最大前后径<7.5cm,右叶最大斜径<14cm.门脉内径<1.4cm,
胆总管内径一般不超过0.8cm
胰腺:
头部<2.5cm 体部、尾部<2.0cm.主胰管一般不超过0.3cm
脾脏:
长径<10cm 厚径<4.0cm
肾脏:
长径<12cm 厚径<5cm
长径<8cm 厚径<3.0cm报肾萎缩
前列腺:
左右径4.0cm前后径2cm上下径3cm
前列腺肥大:
前后径+左右径+上下径和<10cm(左右径>5.0cm)为轻度;>10cm且<13cm为中度
>13cm为重度.
睾丸大小约:
长4cm、厚2cm、宽3cm
精囊腺
解剖大小,长3-5cm,宽约1.5cm,厚约1.0cm。
纵断面超声图上,长2-3cm,厚0.5-1.0cm。
四、血管
颈动脉:
内膜厚<1.5mm
椎动脉:
内径 3—5mm 流速 >20cm/s
甲状腺上动脉流速:
30――50cm/s80cm/s提示甲亢
外周血管血流阻力指数一般小于 0.7
CDFI诊断直径大于或等于50%的肾动脉狭窄的标准是狭窄处肾动脉收缩期峰值流速大于180cm/s,段动脉或小叶间动脉加速度小于3m/s.s加速时间延长大于0.07秒。
血管狭窄分度,<50%为轻度,50%-69%为中度,>70%为重度
外周静脉返流程度的判断标准:
返流时间>1s报静脉返流
返流时间1-2s报静脉轻度返流
返流时间2-4s报静脉中度返流
返流时间>4s报静脉重度返流
返流时间超过6s报静脉极重度返流
CDE(能量图)血流分布的五种分型:
0型 内部无血流信号
I型 肿瘤局部可见点状或线状血流信号
II型 穿入型血流信号
III型 周边型血流信号
IV型 周边型血流信号与穿入型血流信号同时存在。
肿瘤血管的CDFI密度分类
0级(瘤内无血流) 瘤体内无血流信号
I级(瘤内微量血流) 瘤体内为1或2个点状或1条纤细的CDFI信号
II级(少量血流信号) 内为3-4个不连续的点状血流信号或1条清晰的CDFI信号
III级(中量血流信号) 瘤体内见3条或3条以上的CDFI信号
IV级(丰富血流信号)瘤体内极易探及血流信号,多为4条
玻璃体4.5ml 含水量百分之九十八
晶状体长约10mm厚4mm
脉络膜厚0.25mm 最薄处0.1mm 视网膜厚0.5mm 黄斑区距视神经乳头约3-4mm 直径1―3mm
PUMCH正常儿童心脏彩超测值
年龄
例数
T(0.05)
AO前后径
AO内径
AO幅度
LA内径
LV内径
(岁)
均标
准
值值
均标
准
值值
均标
准
值值
均标
准
值值
均标
准
值值
新生儿
52
2.00
9.70.7
8.70.6
3.70.7
9.71.0
19.02.0
2月~
37
2.02
11.41.3
10.41.2
5.30.6
11.01.3
23.52.0
4月~
33
2.04
12.91.2
11.91.2
5.30.6
13.01.6
25.91.8
6月~
40
2.02
14.11.0
13.11.1
5.91.0
14.82.1
27.81.9
1岁~
53
2.00
15.21.0
14.21.0
7.00.8
15.62.1
29.51.7
2岁~
35
2.04
16.20.9
15.00.9
7.41.1
17.42.3
30.91.9
3岁~
34
2.04
16.61.3
15.41.2
7.81.0
17.52.2
30.81.9
4岁~
42
2.02
18.41.8
16.81.3
9.01.9
1.7.91.7
31.52.6
5岁~
44
2.02
20.01.7
17.91.5
10.11.4
19.41.7
32.52.7
6岁~
48
2.02
20.61.7
18.71.7
10.11.6
19.81.7
35.83.1
7岁~
45
2.02
21.31.9
19.41.3
10.41.7
20.72.1
37.72.2
8岁~
46
2.02
21.61.6
19.81.4
10.51.6
21.21.6
38.62.6
9岁~
46
2.02
21.61.7
20.31.7
9.71.5
20.92.0
39.72.3
10岁~
49
2.02
22.31.7
19.81.7
10.61.4
21.52.3
40.92.5
11岁~
44
2.02
23.51.9
22.61.9
10.91.1
22.62.5
42.82.4
12岁~
68
2.00
24.32.1
22.31.4
10.91.4
23.52.4
43.63.0
13岁~
62
2.00
24.72.8
23.02.0
11.01.3
23.84.1
44.73.0
14岁~
37
2.04
25.22.0
24.12.1
10.51.5
25.72.9
45.23.7
15岁~
30
2.05
26.81.7
25.81.7
10.81.2
27.12.0
45.63.4
16岁~
32
2.04
26.41.8
26.41.8
10.91.1
27.32.1
46.53.3
17~18
32
2.04
27.82.4
26.82.4
11.31.3
27.72.7
47.03.0
注:
估计正常值计算公式ū±t(0.05)Sū为均值S为标准差
续表:
年龄
例数
LV流出道
RA内径
RV内径
RV流出道
IVS厚度
IVS幅度
(岁)
均标
准
值值
均标
准
值值
均标
准
值值
均标
准
值值
均标
准
值值
均标
准
值值
新生儿
52
12.31.7
18.51.8
9.31.6
14.21.8
1.80.3
2.40.5
2月~
37
13.71.8
24.32.3
9.72.2
17.21.8
2.60.5
2.80.8
4月~
33
14.92.0
24.31.8
9.51.8
18.21.8
2.70.3
3.30.6
6月~
40
15.61.8
27.31.0
10.62.2
20.11.9
3.30.4
3.80.6
1岁~
53
16.82.1
28.82.1
10.82.4
20.91.9
3.70.4
3.90.8
2岁~
35
18.72.1
30.51.2
11.32.8
19.92.6
3.90.4
4.40.6
3岁~
34
17.72.0
31.41.6
11.62.0
20.32.1
3.80.4
4.40.8
4岁~
42
19.32.5
30.02.3
11.11.0
20.43.5
4.40.6
4.50.9
5岁~
44
20.81.9
31.42.8
12.31.7
21.53.3
4.40.5
5.10.8
6岁~
48
21.52.7
33.91.4
12.51.2
21.03.7
5.10.5
5.50.6
7岁~
45
22.62.5
33.21.0
11.41.4
22.13.1
5.20.4
5.40.7
8岁~
46
22.12.2
35.71.7
12.60.8
21.23.5
4.90.6
5.40.8
9岁~
46
22.12.2
35.81.0
12.31.4
22.32.8
4.80.8
5.50.7
10岁~
49
22.72.6
36.91.8
12.81.5
22.42.7
5.10.7
5.40.9
11岁~
44
24.52.8
40.41.6
14.12.0
23.63.9
5.70.8
5.60.8
12岁~
68
25.62.2
39.61.6
13.41.4
23.83.1
5.70.8
5.71.0
13岁~
62
25.63.7
41.7
13.71.6
25.94.0
5.80.8
5.90.8
14岁~
37
27.52.8
41.0
14.52.6
26.83.6
6.90.8
6.41.1
15岁~
30
27.93.0
42.8
14.82.4
28.23.9
7.20.8
6.41.0
16岁~
32
28.83.2
43.4
15.72.6
28.13.4
7.80.8
6.41.1
17~18
32
29.13.1
44.0
15.72.7
29.53.8
8.40.8
6.31.1
注:
续表:
年龄
例数
LVPW厚度
LVPW幅度
MV幅度ce
MV幅度de
TV幅度ce
TV幅度de
(岁)
均标
准
值值
均标
准
值值
均标
准
值值
均标
准
值值
均标
准
值值
均标
准
值值
新生儿
52
1.60.4
3.80.9
8.51.7
5.61.5
11.91.0
8.11.4
2月~
37
2.60.5
6.10.7
8.82.1
4.91.4
14.32.7
9.01.7
4月~
33
2.70.4
6.61.0
9.32.4
5.21.8
15.12.7
8.61.6
6月~
40
3.30.4
8.00.9
10.12.0
6.01.4
16.72.5
8.82.4
1岁~
53
3.70.4
8.71.0
10.92.0
6.52.0
17.62.1
10.22.0
2岁~
35
3.80.4
8.70.9
13.22.4
8.42.4
18.62.3
11.22.1
3岁~
34
3.80.4
8.40.8
11.51.8
7.51.6
19.92.7
11.62.0
4岁~
42
4.40.5
8.81.2
13.72.7
8.52.4
21.44.6
11.92.7
5岁~
44
4.50.5
9.41.2
15.53.1
9.4
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 正常值