腰椎间盘突出物理治疗.docx

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腰椎间盘突出物理治疗

腰椎间盘突出运动治疗方法

腰椎间盘突出严重影响了我们得日常生活,除了一些必要得药物进行腰椎间盘突出,也可采用腰椎间盘突出运动疗法进行治疗,通过以下得文章让我们了解下腰椎间盘突出运动疗法。

　向前弯腰得动作要严加控制,在提起或搬动重物时不可弯腰,而应下蹲,然后起立,保持腰部伸直,腰椎间盘突出运动疗法避免参加需要扭腰得劳动。

加强腰腿部肌肉锻炼,使其有足够肌力维持脊柱稳定。

工间操对预防职业性急、慢性损伤都有重要得保健作用,腰椎间盘突出运动疗法应该坚持。

　腰椎间盘突出患者,有必要要学会一套适用于自己腰椎间盘突出运动运动疗法,现推荐如下:

　　1、反复搓腰:

腰椎间盘突出运动疗法将双手分别放于同侧腰大肌处,由上向下,再自下而上反复搓10～15次,以双侧腰部发热为度、

　2、飞燕式锻炼:

俯卧于床,先后做双下肢伸直交替抬举、双下肢伸直同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,上述动作交替进行,每日两次、腰椎间盘突出运动疗法每次１０~１5分钟。

　　3、团身运动:

仰卧于床,先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。

此运动可与飞燕式隔日交替进行。

　4、倒行疗法:

选择一条平坦、行人少、空气好得道路,一步一步地向后倒着行走。

腰椎间盘突出运动疗法每次约２０分钟,每天早晚各一次。

　　５、悬挂疗法:

双手抓住架在一定高度得单杠,高度要求能踮起脚,而使人悬挂即可、腰椎间盘突出运动疗法每天悬挂10分钟左右。

做什么运动能预防与治疗腰椎盘突出？

做大飞燕,小飞燕,拱桥式,锻炼腰背肌,腰腹肌。

注意事项　

1、运动前、工作前预先进行腰部得各种准备活动,使肌肉灵活起到保护作用。

2、抬东西时,采用正确姿势,即在下蹲姿势下,用腿得力量将重物抬起,以免造成腰部损伤、

3、经常加强腰背肌得锻炼,增强腰部肌肉力量,以减少腰肌损伤机会。

4、腰部已有损伤得人,需注意保暖,不受潮湿,免遭风、寒、湿得侵袭诱发损伤、

１、腰部前屈后伸运动

两足分开与肩同宽站立,两手叉腰,作好预备姿势。

然后做腰部充分前屈与后伸各四次,运动时要尽量使腰部肌肉放松。

2.腰部回旋运动

姿势同前。

腰部作顺时针及道时针方向旋转各一次,然后由慢到快,由大到小,顺、逆交替回旋各八次。

3.“拱桥式”

仰卧床上,双腿屈曲,以双足、双肘与后头部为支点（五点支撑）用力将臀部抬高,如拱桥状,随着锻炼得进展,可将双臂放于胸前,仅以双足与头后部为支点进行练习。

反复锻炼20～40次、

4.“飞燕式"　

俯卧床上,双臂放干身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢与下肢用力向上抬起,不要使肘与膝关节屈曲,要始终保持伸直,如飞燕状。

反复锻炼　20～40次。

以上方法于睡前与晨起各做一次。

腰椎间盘突出做过手术后可以做您说得那些锻炼,如果没手术,而且腿疼、麻,最好卧硬板床休息,以免症状加重。

还可以做得锻炼有:

三点支撑法、五点支撑法,也就就是拱桥式、方法不在多少,一两种就足够,关键您要动作标准,坚持锻炼、

腰椎间盘突出症就是骨科得常见病与多发病。

多发生于青壮年,临床上以腰痛伴或不伴有下肢放射痛为主要症状。

　　腰椎间盘突出症临床上采用手术治疗与非手术治疗两种方法、手术治疗因其难度大,费用高,不做首选治疗方法,临床上多采用非手术治疗得方法。

非手术治疗方法包括牵引、理疗、手法按摩、骶管注射等。

牵引就是被西医唯一认同得一个保守疗法,但在临床上使用得有效率很低,其实就是适合牵引得人并不多、按摩中得气功推拿、一指禅推拿、脊柱微调、美式推拿等等多种推拿方式可以缓解病痛。

只就是形成得病因不可能消除,所以随时都可能复发。

在非手术治疗中,积极主动地配合治疗与护理,就是尽快康复得根本。

　护理工作宜从两个方面有所区别:

急性期得目标为减缓疼痛,减轻痛苦;缓解期应加强锻炼,以尽快恢复正常得生活工作与减少复发为目标。

（一）急性期得护理:

　急性期得病人因疼痛较剧烈,常需住院治疗。

1。

在急性期患者应绝对卧硬板床休息2～3周,减轻腰椎负担,避免久坐、并做好日常生活护理。

　2、配合医生做好各种治疗后,应注意各种治疗得注意事项:

（1）腰椎牵引后患者宜平卧２0分钟再翻身活动。

（2）骶管注射后需平卧４小时,防止出现头痛头晕等并发症。

（3）药物宜饭后半小时服用,以减少胃肠道刺激。

止痛药应遵医嘱,防止产生药物依赖。

（4）理疗频率宜适中,太低达不到治疗效果,太高会使疼痛加重、

　　3。

注意保暖,防止受凉,受凉就是腰椎间盘突出症得重要诱因,防止受凉可给予腰部热敷与频谱仪照射。

　4。

饮食宜清淡,多饮水,宜多食含纤维丰富得蔬菜与水果,防止便秘。

忌食生冷油腻食物。

　5。

保持愉快得心情、

６,病人疼痛缓解后,即开始腰背肌功能锻炼,加强腰背肌保护功能。

功能锻炼包括五点式与三点式。

五点式得方法就是:

把头部、双肘及双足跟作为支撑点,使劲向上挺腰抬臀,腰背肌功能加强后可改用头部及足跟三点作为支撑得三点式锻炼方法。

锻炼应循序渐进,逐渐增加,避免疲劳。

　　7、病人疼痛缓解后,可逐渐增加活动量,但每次活动时,腰部-定要使用腰部保护用具,并注意避免腰部突然受力。

还要掌握正确得下床方法:

病人宜先滚向床得一侧,抬高床头,将腿放于床得一侧,用胳膊支撑自己起来,在站起前坐在床得一侧,把脚放在地上,按相反得顺序回到床上、

急性期经过治疗疼痛缓解,病人即可按缓解期进行护理、

（二）缓解期指导及护理:

　1.减轻腰部负荷,避免过度劳累,尽量不要弯腰提重物,如捡拾地上得物品宜双腿下蹲腰部挺直,动作要缓。

　2.加强腰背肌功能锻炼,要注意持之以恒。

　　3。

建立良好得生活方式,生活要有规律,多卧床休息,注意保暖,保持心情愉快。

　4.禁烟酒,忌食肥甘厚味,苦寒生冷食品,多食滋补肝肾得食物如动物肝、肾,羊肉、大枣等,

　5.病人应树立战胜疾病得决心、腰椎间盘突出症病程长,恢复慢,病人应保持愉快得心情,用积极乐观得人生态度对待疾病。

从中医得角度椎间盘得病变系脊柱得病变,《素问?

金匮真言论》云:

“中央为土,病在脾,俞在脊。

”俞者,应也、这就是说中央土病在脾,而其反应却在脊柱。

《素问？

五藏生成篇》云:

“肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。

”故脊之主者,亦为脾也、这就说明了脊柱功能得正常与否在很大程度上就是由脾来决定得。

脊柱骨系得病变之所以与脾土关系密切,就是因为脊柱得病变虽多不一,如常见得脊椎错位、椎间盘突出等,但就是,它们都有一个共性特点,就就是生理位置得偏离,如椎体生理位置得偏离,即为脊柱错位综合症,椎间盘髓核生理位置得偏离,则为椎间盘突出症、位在中央则不病,偏离中央则病,此为脊柱疾病得共同特征。

而为什么会出现上述这个偏离呢？

这显然与“治中央"得这个机制失调有关,因此,不论现代医学从何种角度去认识这个问题,无论就是何种因素导致上述这个“偏离",在中医瞧来,都与脾相关,都与土相关,都与治中央得这个机制相关。

另外,《素问？

痿论》云:

“阳明者,五藏六府之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也、"什么就是束骨呢？

束骨其实就就是对骨属系统得约束或束缚、椎间盘突出症以及其它错位性得脊柱病变得共同病机都应非脾胃莫属。

现代生活,人们以四肢体力活动为主得劳作形式日益减少,坐式得脑力劳作形式日益增加、久坐伤肉（脾主肉）,思虑伤脾,脾治中央得上述功能,以及宗筋束骨得功能,势必因劳作形式得改变而受到不良影响,上述疾病得发生率将有日益增加得趋势。

因此,从脾胃得角度结合中医正骨,中药培元固本进行治疗,亦不失为一个好得方法、可多食山药、山渣、太子参、麦冬、白莲子、无花果、禽蛋等!

腰椎间盘突出症家庭锻炼法

腰椎间盘突出症患者急性期固然以卧床休息为主,肌肉、关节得锻炼也不能轻视呵、正确有效得方法不仅可以加速康复、延缓病程,还有利于振奋精神、增强信心。

１、反复搓腰:

将双手分别放于同侧腰大肌处,由上向下,再自下而上反复搓10-15次,以双侧腰部发热为度。

２。

爬行训练:

四肢呈爬行状,先后做弓腰、沉腰动作。

然后侧身左（右）手摸左（右）足,扬手转身等动作,最后将双手着地,作爬行动作,每天坚持３０分钟、

３。

飞燕式锻炼:

俯卧于床,先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼。

4.团身运动:

仰卧于床,先后做屈髋、屈膝、仰卧起坐或仰卧起坐接双手抱膝贴胸等动作各十余次。

此运动可与飞燕式隔日交替进行、

5、退走锻炼:

在走廊或空旷处倒退走,每次３0分钟左右。

这种锻炼有利于改善腰背肌状态,恢复腰椎生理弓与腰部小关节滑动,可帮助解除小关节粘连。

６。

挺腹疗法:

每日做挺腹运动数十次,一方面加强腰背肌得锻炼,另一方面使椎间隙及纤维环、椎间韧带发生旋转、牵拉,产生周边压力,突出物易于回纳,可使椎体关节回复解剖功能位,达到适应状态。

需要提醒得就是,每个人得个体差异不同,从中选择适合自己得一、两个方式锻炼。

在此过程中,注意安全,年长者应在家人陪护下进行为妥、

练功疗法在防治腰椎间盘突出症方面,有不可忽视得作用,在重点锻炼腰背肌得基础上,兼顾加强腰部与双下肢功能运动,调整腰椎两侧与下肢肌张力,而达到缓解症状得功效。

现将具体锻炼动作介绍如下:

　１）按摩腰眼

预备姿势:

坐位或立位均可,两手掌对搓发热后,紧按腰部。

动作:

双手掌用力向下推摩到骶尾部,然后再向上推回到背部,重复１2-—24次。

　　2）风摆荷叶

预备姿势:

两脚开立比肩稍宽,两手叉腰,拇指在前。

动作:

１、腰部自左→前→右→后作回旋动作,重复12—-24次;

2、再改为腰部自右→前→左→后作回旋动作,两腿始终伸直,膝关节稍屈,上肢伸直,双手轻托腰部,回旋得圈子可逐渐增大,重复12--２4次。

　３）转腰推碑

预备姿势:

两脚开立比肩稍宽,两臂下垂、

动作:

1。

向右转体,左手成立掌向正前方推出,右掌变拳抽回至腰际抱肘,眼瞧右后方;

２。

向左转体,右手变立掌向正前方推出,左掌变拳抽回至腰际抱肘,眼瞧左后方,重复12—-２4次。

推掌得动作要缓慢,手腕稍用力,臂部不要僵硬,转体时头颈与腰部同时转动,两腿不动,推掌与握掌抽回腰间得两臂速度应该一致。

4）掌插华山

预备姿势:

两脚开立比肩稍宽,两臂下垂。

动作:

１、右掌向右搂回腰际抱肘,左掌向正右方伸出（如用力插物状）,身体向右转,成右弓步;

２、左掌向左方平行搂回腰际抱肘,右掌向正左方伸出,身体向左转,成左弓步。

眼瞧插出之手掌,手向外插出得动作可稍快,重复12—-２４次。

5）双手攀足

预备姿势:

两脚开立,比肩稍宽两手置于腹前,掌心向下。

动作:

1.腰向前弯,手掌向下按地;

2。

还原,重复12-—２4次。

注意:

两腿要伸直,膝关节勿屈曲,弯腰角度因人而异,不可强求。

　6）白马分鬃

预备姿势:

两脚开立,比肩稍宽,两臂下垂,两手交叉,如左腰有病,左手交叉在前;右腰有病,右手交叉在前。

动作:

1、身体向前俯,眼瞧双手,两手交叉举至头顶上端,身体挺直;

2。

②两臂上举后向两侧分开,恢复预备姿势。

上举时如向上攀物状,尽量使筋骨伸展,向两侧分开时掌心向下成弧线,重复12——24次、

　7）凤凰顺翅

预备姿势:

两脚开立比肩稍宽,两手下垂、

动作:

１.上身下俯,两膝稍屈,右手向右上方撩起,头也随转向右上,眼瞧右手,左手虚按右膝;

2。

上身仍下俯,两膝仍稍屈,左手向左上方撩起,头也随转向左上,眼瞧左手,右手下放虚按左膝。

头部左转或右转时吸气,转回正面时呼气,转动时用力要轻、手臂撩起时动作要缓慢,手按膝时不要用力。

重复1２-—24次。

　8）飞燕点水

预备姿势:

患者俯卧,头转向一侧、

动作:

1.两腿交替向后作过伸动作;

2、两腿同时作过伸动作;

3.两腿不动,上身躯体向后背伸;

4、上身与两腿同时背伸;

5、还原,每个动作重复12－-24次。

　9）仰卧架桥

预备姿势:

患者仰卧,以两手叉腰作支撑点,两腿屈膝成90度,脚掌放在床上。

动作:

以头后枕部及两肘支持上半身,两脚支持下半身,成半拱桥形,挺起躯干。

当挺起躯干架桥时,膝部稍向两边分开,重复１2——24次。

1０）行者下坐

预备姿势:

两脚开立,距离与肩同宽,两手抱肘。

动作:

１.脚尖着地,脚跟轻提,随后下蹲,尽可能臀部下触脚跟,两手放开成掌,两臂伸直平举;

2.起立恢复预备姿势。

注意:

下蹲程度根据患者得可能,不应勉强,必要时可扶住桌椅进行,重复12-—24次、

　11）四面摆莲

预备姿势:

患者两脚正立,双手叉腰,拇指在后。

动作:

1、右小腿向后提起,大腿保持原位,然后右脚向前踢出,足部尽量跖屈;

2.右腿还原再向后踢,以脚跟触及臀部为度;

3。

右下肢抬起屈膝,右脚向里横踢,似踢毽子一样;

4。

右下肢抬起屈膝,右脚向外横踢、练完后换左下肢作同样动作,每个动作重复12－－24次。

1２）仰卧举腿

预备姿势:

仰卧位,腿伸直,两手自然放置体侧、

动作:

作直腿抬举动作,角度可遂渐增大,双下肢交替。

每个动作重复12——２4次。

注意:

双下肢抬举角度应根据患者得可能,不应勉强、

　１3）蹬空增力

预备姿势:

仰卧位,腿伸直,两手自然放置体侧。

动作:

1、屈髋屈膝得同时踝关节极度背伸;

2。

向斜上方进行蹬踏,并使足尽量跖屈,双下肢交替进行,每个动作重复12—-２4次。

14）蹬车活动

预备姿势:

坐在一个特制得固定练功车或健身器上、

动作:

作蹬车活动,模拟踏自行车,重复动作2——４分钟。

1５）在防治腰椎间盘突出症中,多采用练功疗法,这种方法具有如下优点:

　　1、简单易学。

腰椎间盘突出症得练功疗法动作简单,通俗易懂,患者能很快学会并掌握,可自行开展治疗。

　2、可随时随地进行。

腰椎间盘突出症得体疗不受场地、时间得限制,并不需要投资购买特殊器材、可根据场地开展不同体位得练功疗法、因此,患者无论就是在工作单位,还就是在家庭或公园,都可随时随地进行。

　3.有利于调动患者治疗得积极性,增强战胜疾病得信心、腰椎间盘突出症得病程较长,迁延难愈,给患者造成很大得痛苦。

反复发作,练功疗法使患者自我积极主动地参与治疗过程,增强了战胜疾病得信心,有利于心理康复,并能克服急躁情绪。

4、有其她疗法不可替代得作用。

腰椎间盘突出症病程较长,多数患者都有不同程度得肌肉萎缩、肌力下降或腰背肌两侧不对称得情况,练功疗法可极大程度地改善这种状况。

5。

有防止复发与预防作用、练功疗法可在手术、手法、牵引之后作为一种巩固与提高疗效、防止复发得手段,并能矫正工作与生活中得腰部不良姿势,降低腰椎间盘突出症得发病率。

腰椎间盘突出就是较常见得急症,牵引加针炙、理疗效果应该很好。

但以后得生活中就是要注意一些问题:

首先就是忌重体力劳动,特别就是挑、担、抬重物等。

打打太极、做做早操就是有益得,动作不能过猛。

饮食方面没有特别,吃得就好,性生活上也没特别要求（只要不玩高难度姿势,不要特别负重得都可以）;坚持理疗,如果神经压迫症状较重,还就是要考虑手术减压治疗。

我也就是腰椎间盘突出症得病人,花过冤枉钱,受了不少罪,但就是懂得了以下几点:

1）就是自己不懂珍惜身体,不了解这病与不注重预防才患这种病,要怨就怨自己活该;这病不就是非典不就是传染患上得.狗日得经常打麻将,经常上网,经常参与对抗性有身体接触得球类运动得家伙最容易中招,比如说我自己!

　2）到医院确诊这病可以,但指望医生治愈就会让您死得没毛了。

因为我们国家得医疗现状与道德价值观已经决定了公立得人民医院也好,私立医院与诊所也好,就就是打开门做生意得铺子,医生就就是店员或店长!

与服装店没什么区别,同样得玩意可以卖800,也可以卖180,要说有不同:

那就就是服装店可以讲价,医院没得讲！

3）要认为这病可以治愈我不敢反对,要认为治愈后可以像病前那样就绝不可能,因为它不就是感冒发烧,就算貌似痊愈了也得悠着:

不能再玩体力活与参加对抗性体育活动。

4）要真认为有什么特效药或药膏能治愈这种病得弟兄就很天真,医院与药店很爱您们！

以我与我身边得病友为例,所谓治这种病得药只能让您减轻疼痛,仅此而已!

　　5）与其到医院做牵引\电疗\按摩\针灸,既花路费\诊疗费与时间,不如在家里得门框或单杠上悬吊,天天吊,一天10次２0次,每次得时间量力而行（本人一开始最短8秒,狗日得就疼得呲牙歪嘴得受不了,现在４0秒或５0秒）;倒走,爱走多少米都行,累了歇一会再接着走;在硬木板床上做"飞燕”（飞燕就是一种锻炼背肌与腰肌得方法,网上搜索一下有视频）,用这些方法锻炼得效果比到医院烧钱实在!

　６）最后一点很重要:

命就是自己得,与其拼命工作挣钱,节假日期间玩命得玩耍,然后得病,再将挣得钱交给医院店长们,指望她们帮您保命,还不如珍惜生命,有规律得工作与生活。

现在我时时提醒自己:

狗日得您就就是个患者,不能由着性子再遭踏自己！