征兵政审材料表顺序空白表.docx

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征兵政审材料表顺序空白表

应征公民三级五方联审表

姓名

曾用名

出生年月

文化程度

本人成分

民族

婚否

入党（团）

有何特长

家庭出身

工作单位

学校意见（在校表现及学历）

证明人：

单位盖章：

年月日

村、居委会意见（政治现实表现情况）

证明人：

单位盖章

年月日

派出所意见（户口年龄及表现情况

户籍警：

户口专用章：

年月日

工商部门意见

负责人：

单位盖章:

年月日

家长所在单位意见（父母亲基本情况及对子女影响）

证明人：

单位盖章:

年月日

村、居委会

政审意见

负责人签名：

单位盖章:

年月日

乡镇场局

政审意见

武装部长签名：

乡镇长签名：

单位盖章：

年月日

县征兵办

政审意见

负责人签名：

政审组（盖章）

年月日

（表1）

预征对象推荐表

姓名

户口性质

照

片　

出生年月

入党（团）时间

毕业学校

文化程度

身份证号码

单位及地址

预征对象

参军态度

预征对象签名：

年月日

派出所对本人户口年龄及现实表现审查意见

所长：

盖章（行政章）年月日

村、居委会或企事业单位推荐意见

村支书：

盖章（支部）年月日　

乡、镇人武部或企事业单位人武部综合推荐意见

镇长：

部长：

盖章（政府行政章）盖章（镇武装部章）年月日年月日

（表2）

应征青年病史情况调查表

姓名

出生年月

文化程度

家庭地址

调查内容

传染病史

癫痫病

精神病

梦游症

痴呆症

其他难以治愈的慢性病（如经常性胸口疼、吐酸水、肺结核、哮喘、晕厥史等）

调查结论

（是否健康）

调查责任人签字（武装部）：

（公安）：

年月日

（表3）

时间

被谈话人姓名

政治面貌

出生年月

文化程度

户口性质

宗教信仰

家庭住址

家庭成员情况

及经济状况

是否自愿应征，参军的目的是什么？

对部队严明的纪律艰苦条件的理解、如何对待？

父母及家庭其他成员同意你参军吗？

何时在何地打工，

从事何职业，

证明人是谁？

直系或旁系亲属有无违法犯罪，你本人的态度如何？

你受过何种奖励或处分

调查人签名（武装部）：

（公安）：

被调查人签名：

年月日

（表4）

应征青年思想状况摸底表

学历及在校表现证明材料

应征青年姓名

家庭住址

根据学籍卡记载：

为我校届（高、初中）毕业生，经核对，其毕业证号为：

.

该生学习简历:

在校表现：

班主任签名：

校长签名：

单位盖行政章

年月日

调查人员签名

（武装部）：

（公安）：

年月日

（此表由学校填写）

（表5）

户籍及现实表现证明材料

应征青年姓名

家庭住址

经查户籍档案，该青年于年月日出生，民族，曾用名，身份证号码为，

户口性质，籍贯，户口所在地。

现实表现：

调查民警签名：

派出所长签名：

派出所（盖行政章）

年月日

（此表由派出所填写）

（表6）

村（居委会）证明材料

证明人：

年月日

注：

证明人系

证明情况属实。

村（居委会）盖章

年月日

调查人签名

（武装部）：

（公安）：

（此表由村、居委会填写）

（表7）

居民小组证明材料

证明人：

年月日

注：

证明人系

证明情况属实。

村（居委会）盖章

年月日

调查人签名

（武装部）：

（公安）：

（此表由居民小组填写）

（表8）

在家（外出打工）期间

现实表现证明材料

证明人：

年月日

注：

证明人系

证明情况属实。

盖章

年月日

调查人签名

（武装部）：

（公安）：

（此表由村、居委会或打工地单位填写）

（表9）

家庭主要成员证明材料

称谓姓名性别年龄职业（单位）

证明人：

年月日

注：

证明人系

证明情况属实。

村（居委会）盖章

年月日

调查人签名

（武装部）：

（公安）：

（此表由村、居委会或单位填写）

（表10）

主要社会关系成员证明材料

称谓姓名性别年龄职业（单位）

证明人：

年月日

注：

证明人系

证明情况属实。

村（居委会）盖章

年月日

调查人签名

（武装部）：

（公安）：

（此表由村、居委会或单位填写）

（表11）

村干部担保书

担保人：

年月日

注：

担保人系

村（居委会）盖章

年月日

调查人签名

（武装部）：

（公安）：

（此表由村、居委会干部填写）

（表12）

家长担保书

担保人：

年月日

注：

担保人系

村（居委会）盖章

年月日

调查人签名

（武装部）：

（公安）：

（此表由应征青年家长填写）

（表13）

应征青年保证书

保证人签名（捺手印）：

年月日

调查人签名

（武装部）：

（公安）：

（此表由应征青年填写）

（表14）