公卫执业医师分类模拟题20.docx
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公卫执业医师分类模拟题20
公卫执业医师分类模拟题20
[A1型题]
1.诊断下列疾病,采用的血清学诊断方法,下列哪项错误
A.伤寒——肥达反应
B.风湿热——抗O试验(ASO试验)
C.斑疹伤寒——外斐反应
D.支原体肺炎——冷凝集试验
E.结核——结核菌素试验
答案:
E
2.机体抗外毒素的免疫主要依靠
A.激活的巨噬细胞分泌的蛋白酶类
B.IgG、IgM抗体
C.辅助T细胞
D.靶细胞表面毒素受体被修饰
E.细胞毒性T细胞
答案:
B
3.均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是
A.破伤风与结核病
B.肠热症与波状热
C.白喉与痢疾
D.白喉与破伤风
E.猩红热与风湿热
答案:
D
4.不属分离鉴定细菌程序的是
A.细菌分离培养
B.直接形态学检查
C.生化反应
D.抗原和毒力检测
E.血清中特异抗体检测
答案:
E
5.适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是
A.结核性脑膜炎患者
B.结核菌素试验阳性者
C.严重的结核病患者
D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童
E.细胞免疫功能低下者
答案:
D
6.不是由A族溶血性链球菌引起的疾病是
A.亚急性细菌性心内膜炎
B.猩红热
C.风湿热
D.急性肾小球肾炎
E.蜂窝织炎
答案:
A
7.不是金黄色葡萄球菌引起的疾病是
A.烫伤样皮肤综合征
B.假膜性肠炎
C.食物中毒
D.毒性休克综合征
E.大叶性肺炎
答案:
E
8.肺炎球菌的主要致病因素是
A.C反应蛋白
B.自溶酶
C.荚膜
D.外毒素
E.内毒素
答案:
C
9.不是鉴定金黄色葡萄球菌的依据为
A.葡萄状排列的革兰阳性球菌
B.产生金黄色色素
C.血平板出现透明溶血环
D.血浆凝固酶阳性
E.发酵菊糖
答案:
E
10.链激酶、链道酶、透明质酸酶产自下列哪种细菌
A.沙门菌
B.肺炎球菌
C.淋病奈瑟菌
D.A族链球菌
E.金黄色葡萄球菌
答案:
D
11.鉴别肺炎球菌与甲型链球菌的试验是
A.胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验
B.胆汁溶菌试验和甘露醇发酵试验
C.血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验
D.血浆凝固酶试验和菊糖发酵试验
E.乳糖发酵试验和蔗糖发酵试验
答案:
A
12.SPA存在于下列哪种细菌
A.表皮葡萄球菌
B.腐生葡萄球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.乙型溶血性链球菌
E.甲型链球菌
答案:
C
13.对淋病奈瑟菌(淋球菌)的叙述,唯一正确的是
A.主要经呼吸道传播
B.为革兰阳性球菌
C.人是淋菌的唯一宿主
D.淋菌可产生自溶酶
E.大多无荚膜和菌毛
答案:
C
14.对淋病奈瑟菌叙述错误的是
A.为革兰阴性双球菌
B.菌毛为主要致病物质
C.分离培养用巧克力血琼脂平板
D.可引起淋病和新生儿脓漏眼
E.抵抗力强
答案:
E
15.病原菌与其传播途径组合错误的是
A.淋病奈瑟菌——性传播
B.伤寒沙门菌——消化道传播
C.引起猩红热的A族链球菌——血行传播
D.脑膜炎奈瑟菌——呼吸道传播
E.肺炎链球菌——呼吸道传播
答案:
C
16.伤寒发病两周,微生物学检查分离培养时常采取的标本是
A.骨髓
B.血液
C.尿
D.便
E.十二指肠液
答案:
D
17.引起急性出血性结肠炎的病原体是
A.志贺菌
B.伤寒沙门菌
C.新型肠道病毒70型
D.大肠埃希菌O157:
H7型
E.轮状病毒A组
答案:
D
18.引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原菌是
A.肠产毒型大肠埃希菌(ETEC)
B.肠出血型大肠埃希菌(EHEC)
C.肠致病性大肠埃希菌(EPEC)
D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)
E.肠集聚型大肠埃希菌(EAEC)
答案:
B
19.能引起食物中毒的细菌是
A.霍乱弧菌
B.大肠埃希菌
C.铜绿假单胞菌
D.副溶血弧菌
E.志贺菌
答案:
D
20.对肠道杆菌的共同特性叙述错误的是
A.均为革兰阴性杆菌
B.均为条件致病菌
C.鉴别依据生化反应
D.鉴别依据抗原构造
E.均含有菌体(O)抗原
答案:
B
21.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中,具有鉴别意义的单糖是
A.葡萄糖
B.麦芽糖
C.蔗糖
D.菊糖
E.乳糖
答案:
E
22.关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是
A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水
B.有菌毛和单鞭毛
C.悬滴观察呈“穿梭”样运动
D.可形成芽胞
E.革兰染色为阴性
答案:
D
23.霍乱弧菌的致病因素不包括
A.鞭毛
B.菌毛
C.荚膜
D.肠毒素
E.内毒素
答案:
C
24.不是产气荚膜梭菌致病物质的是
A.卵磷脂酶
B.胶原酶
C.透明质酸酶
D.肠毒素
E.内毒素
答案:
E
25.不是肉毒梭菌特点的是
A.芽胞位于菌体次极端,菌体呈网球拍状
B.严格厌氧
C.致病物质主要是肉毒毒素
D.引起疾病主要是化脓性感染
E.肉毒毒素作用机制是阻止神经组织释放乙酰胆碱
答案:
D
26.鉴定破伤风梭菌有无致病性最可靠依据是
A.革兰阳性杆菌
B.菌体顶端有圆形芽胞
C.产生痉挛毒素
D.专性厌氧
E.有周鞭毛
答案:
C
27.排除无芽胞厌氧菌的依据是
A.机体多个部位的脓疡
B.血性分泌物,恶臭或有气体
C.分泌物直接涂片可见细菌
D.在普通肉汤培养基中呈表面生长
E.在血平板中长出微小菌落
答案:
D
[B1型题]
A.活疫菌
B.死疫菌
C.类毒素
D.抗毒素
E.转移因子
1.BCG属于
答案:
A
2.预防伤寒用
答案:
B
3.白喉治疗用
答案:
D
4.预防破伤风用
答案:
C
A.隐性或显性感染
B.通过胎盘获得母体的抗体
C.接种疫苗
D.注射抗毒素
E.注射类毒素
5.属于自然被动免疫是
答案:
B
6.属于自然主动免疫是
答案:
A
7.人工被动免疫是
答案:
D
8.预防结核用
答案:
C
[A2型题]
1.一青年近3日咳嗽,高热39℃,铁锈色痰,WBC18.5×109/L,X线胸片发现右肺中叶有大片阴影,临床诊断为大叶性肺炎,请问致病菌是哪种
A.嗜肺军团菌
B.肺炎球菌
C.肺炎克雷伯菌
D.肺炎支原体
E.肺炎衣原体
答案:
B
2.某新生儿出生7天被确诊为化脓性脑膜炎,下述哪种是常见的致病菌
A.脑膜炎奈瑟菌
B.流感杆菌
C.肺炎球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.B族链球菌
答案:
A
3.某单位发生了症状以呕吐为主,腹泻为次的食物中毒,防疫站检查食品等未培养出肠道致病菌,而在炊事员手上查出了化脓感染灶,试问致病菌可能是哪种
A.鼠伤寒沙门菌
B.产气荚膜梭菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肠炎杆菌
E.副溶血弧菌
答案:
C
4.李某,11岁,因发热水肿、血尿入院,自幼时常咽喉痛,发热,曾因心脏杂音卧床1个月。
入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日,症状消失,但入院前3日又突发高热,血尿,眼睑水肿。
入院查体体温39℃,血压稍高,心脏有二级以上收缩期杂音。
化验结果:
尿红细胞满视野,颗粒管型3~5个/视野,ASO抗体85单位,可疑疾病是
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性尿路感染
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.风湿热
答案:
A
5.20岁某青年摘除扁桃体后,发热,出现心力衰竭。
采血培养细菌,血平板有草绿色溶血环的小菌落形成。
涂片染色为革兰阳性链状排列球菌,诊断为甲型溶血性链球菌引起的心内膜炎。
试问下列菌中还有哪种菌能形成草绿色溶血环菌落
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.乙型溶血链球菌
D.丙型链球菌
E.肺炎球菌
答案:
E
6.一男青年发热休克。
3日前开始头痛入院,当日意识不清,昏迷,体温41℃,血压70/30mmHg,躯干皮肤出现红色斑点。
用药后血压仍继续下降,第3天死亡。
血培养发现革兰阴性双肾状球菌生长。
请问导致感染的病原菌最可能是
A.乙型溶血性链球菌
B.脑膜炎奈瑟菌
C.肠侵袭性大肠埃希菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
答案:
B
7.一新生儿暴发脓毒血症,脓汁标本经涂片革兰染色镜检发现葡萄球菌。
试问为确定该菌是否有致病力,应检查哪一种酶
A.凝固酶
B.触酶
C.DNA酶
D.尿素酶
E.卵磷脂酶
答案:
A
8.某70岁女患者,因尿路感染于10天前开始服用氨苄青霉素。
现出现腹泻。
取便标本,培养出大量革兰阳性葡萄球菌。
试问腹泻发生机制是
A.菌群失调
B.肠毒素使腺苷环化酶活性增加
C.细菌侵袭肠黏膜所致
D.内毒素作用于肠黏膜
E.肠蠕动加快
答案:
A
9.某男,24岁,有不洁性接触史,因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。
查体尿道口有白色脓性分泌物。
分泌物涂片染色,镜下见到革兰阴性成双排列的球菌,试问,该患感染可能是由下述哪种细菌引起
A.肺炎球菌
B.淋病奈瑟菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌
答案:
B
10.患者张某,疑似伤寒入院,2次取血做肥达反应的结果:
入院后第4天结果,TH1:
80,TO1:
80,TA、TB、TC1:
40;入院后第12天,TH、TO1:
320,TA、TB、TC1:
40,可诊断为
A.伤寒
B.甲型副伤寒
C.乙型副伤寒
D.沙门菌早期感染
E.回忆反应
答案:
A
11.某患者因发热而入院,疑患伤寒。
肥达反应结果是TO1:
160,TH1:
320,PA1:
40,PB1:
40,试问此患可能是
A.伤寒潜伏期
B.伤寒感染期
C.伤寒恢复期
D.曾注射伤寒三联疫菌
E.来自疫区健康者
答案:
B
12.某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。
自述有里急后重感,便内有脓血,疑似痢疾。
试问如进一步确诊进行微生物学检查时,一般不做哪些检查
A.血清学鉴定
B.生化反应
C.直接涂片革兰染色查形态
D.免疫荧光菌球试验
E.检测细菌核酸
答案:
C
13.从东南亚入境一男子,3天前因突然剧烈呕吐、腹泻而入院。
腹泻物呈米泔水样,便检发现穿梭状运动的细菌,请问致病菌可能是
A.副溶血弧菌
B.肠炎杆菌
C.鼠伤寒沙门菌
D.产气荚膜梭菌
E.霍乱弧菌
答案:
E
14.某妇女下腹部疼痛,阴道有大量黄色、无血、无气味的分泌物,1周前曾做过经阴道结扎术。
检查时,从阴道后穹隆穿刺,得20ml带血、恶臭的脓性物,厌氧培养出革兰阴性杆菌。
请问该化脓感染的病原体可能是下列哪项
A.大肠埃希菌
B.铜绿假单胞菌
C.变形杆菌
D.脆弱类杆菌
E.肉毒梭菌
答案:
D
15.王某,48岁,建筑工人,因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。
8天前,右脚被铁钉扎伤,伤口深,但几日后自愈。
5日后,右腿有些麻木和疼痛,咀嚼不便,吞咽困难,最后全身抽搐,四肢痉挛。
入院诊断为破伤风,请问下述哪项是最佳治疗原则
A.注射青霉素
B.注射破伤风抗毒素和青霉素
C.注射破伤风抗毒素和白百破疫苗
D.注射破伤风抗毒素
E.注射白百破疫苗和青霉素
答案:
B
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