完整版第三部分养老护理员中级技能试题.docx
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完整版第三部分养老护理员中级技能试题
养老护理员(中级)技术试题
第一题为不可以(或自行)经口进食的老年人实行鼻饲
1.准备工作
(1)养老护理员
衣帽整齐、戴口罩,洗净、擦干双手。
(2)物件
1)无菌物件:
治疗巾、治疗碗、碗盘、压舌板、纱布、50mL注射器。
2)其余物件:
胶布、夹子、止血钳、别针、听诊器、手电筒、温开水、鼻饲流食(温度38~40℃)。
(3)环境寂静、整齐。
2.操作要求
(1)携物至床旁、抬高头胸部30°~50°。
(2)翻开导管尾端。
(3)检查导管能否在胃内、尾端连结注射器。
(4)注入少许温开水、注入鼻饲液200mL、再次注入少许温开水。
(5)导管尾端反折、无菌纱布包好、夹子固定。
(6)保持体位20~30min、洁净整理用物、洗手、记录。
3.注意事项
(1)每次喂食量约200mL,温度38~40℃,不行用明火加热鼻饲饮食。
(2)每次喂食前须检查导管能否在胃内。
(3)需用药物时,要将药片研碎,溶解后再灌入。
(4)每天为老年人进行口腔护理。
(5)鼻饲用物应每天改换、消毒,以防感染发生。
4.查核时限
10min。
5.评分项目及标准
评分等极
项目
总分
技术操作要求
实质得分
备注
A
B
C
D
仪表
5
仪表庄重、服饰整齐、戴口罩
5
4
3
2
1
.认识病情、意识状态、合作程度
4
3
2
1
评估
10
2.仔细聆听老年人的反响及需要
3
2
1
0
3
.向老年人解说食,语言、内容适合,态度真挚
3
2
1
0
1
.无长指甲、洗手
3
2
1
0
操作前准备
10
2.备齐用物
4
3
2
1
3
.用物和食品搁置合理、适合
3
2
1
0
安全与
1
.环境安排合理
2
1
0
0
10
2
.老年人体位正确、舒坦
4
3
2
1
舒坦
3.注意安全(核对、食品加温等)
4
3
2
1
操
作
1.抬高头胸部高度、方法正确(付托老年人头颈部,并
过
抬高30°~50°)
6
5
4
3
程
操作中
50
2
.颌下胸前铺巾、弯盘搁置合理
4
3
2
1
3
.正确使用压舌板
4
3
2
1
4
.翻开导管尾端
4
3
2
1
5
.检查导管能否在胃内
6
5
4
3
6
.导管尾端连结注射器
6
5
4
3
7
.注入少许温开水
4
3
2
1
8
.灌入鼻饲液适当及方法正确(每次灌入
200mL,灌食
前、后注入少许温开水)
6
5
4
3
9
.在此灌入温开水、导管尾端反折(纱布包好)
4
3
2
1
10.夹子固定
2
1
0
0
11.保持体位并整理用物
2
1
0
0
12.洗手,做好记录
2
1
0
0
1
.辅助老年人取舒坦卧位
2
1
0
0
操作后
5
2.整理床单位
2
1
0
0
3
.清理用物
1
0
0
0
1
.动作轻稳、正确、安全、节力
4
3
2
1
评论
10
2.床单整齐、卧位舒坦
4
3
2
1
3
.关怀老年人、实时察看病情及老年人反响
2
1
0
0
总分
100
第二题使用超声雾化吸入给药技术为老年人服药
1.准备工作
(1)养老护理员
洁净的工作服,洗净并擦干双手。
(2)超声雾化吸入器一套,药液、蒸馏水、纸巾(或老年人的干毛巾)、水温计。
(3)环境
空气清爽
2.操作方法
(1)水槽内加水(蒸馏水约250mL),加药液,盖紧被子。
(2)携物至床旁,辅助老年人取舒坦体位(坐位或侧卧位),颌下、胸前铺纸巾。
(3)药液吸入。
(4)整理并消毒用物,洗手、记录。
3.注意事项
(1)注意察看老年人反响,若有不适应停止操作。
(2)动作轻稳,以防损害雾化罐底部的透声膜。
(3)水槽和雾化罐内切忌加温水和热水,当水槽内的水温超出
换水时要将机器封闭。
(4)若需连续使用,中间则须间隔30min。
(5)每次用毕,要对物件仔细消毒。
60℃,应调动成冷蒸馏水,
4.查核时限
10min。
5.评分项目及标准
评分等极
项目
总分
技术操作要求
实质得分
备注
A
B
C
D
仪表
5
仪表庄重、服饰整齐、戴口罩
5
4
3
2
1.认识病情、意识状态、合作程度
3
2
1
0
评估
10
2.解说操作方法及配合指导
4
3
2
1
3.与老年人交流语言、内容适合,仔细聆听
3
2
1
0
1.按需要备齐物件
2
1
0
0
操作前准备
9
2.物件搁置合理
3
2
1
0
3.依据医嘱配制药液正确
4
3
2
1
安全
1.环境安排合理
2
1
0
0
与舒
10
2.老年人体位舒坦
4
3
2
1
适
3.注意安全,仔细核对
4
3
2
1
1.检查机器各零件,并连接正确(使劲适合、密切)
4
3
2
1
操作
2.水槽内加冷水适当(淹没雾化罐底部透声膜)
6
5
4
3
3.再次核对,加药液方法正确(保持药液无菌)
6
5
4
3
过程
操作
48
4.接通电源,正确开启各部开关
4
3
2
1
中
5.面罩或口含嘴搁置部位适合
6
5
4
3
6.调理雾量正确(依据病情确立雾量)
6
5
4
3
7.指导老年人呼吸方法正确(口吸气、鼻呼气)
8
6
4
2
8.吸入时间适合(15~20min)
6
5
4
3
9.停止吸入后擦干老年人颜面部
2
1
0
0
1.辅助老年人取舒坦卧位、整理床单位
2
1
0
0
操作后
8
2.用物办理正确(水槽内的水倒洁净,连接收浸泡消毒)
6
5
4
3
评论
10
1.动作轻稳、正确、安全、步骤正确
5
4
3
2
2.老年人感觉舒坦
5
4
3
2
总分
100
第三题为老年人丈量体温、脉搏、呼吸
1.准备工作
(1)养老护理员
洁净的工作服,洗净并擦干双手。
(2)物件
体温计、纱布、记录本、笔、有秒计的表。
(3)环境空气清爽。
2.操作要求
(1)测腋下体温
1)查察体温计、擦干汗液、水银端放在腋窝深处。
2)紧贴皮肤、夹紧并屈臂过胸10min.
3)拿出体温计,查察度数,记录。
(2)测脉搏
1)将老年人手臂放于舒坦地点。
2)用食指、中指、无名指的指端按在老年人桡动脉
3)丈量并记数。
(3)测呼吸
1)测脉搏的手不走开,原位不动。
2)察看老年人胸部或腹部的起伏,丈量并计数。
(4)整理用物,洗手、记录丈量结果
3.注意事项
(1)若有强烈活动,应让老年人歇息20min后再进行丈量
(2)勿用拇指丈量脉搏,对偏瘫老年人应选择检测肢体丈量
(3)一般状况较好的老年人丈量计数30s,病重者或有特别疾病者丈量计数1min。
4.查核时限
8min。
5.评分项目及标准
评分等极
项目
总分
技术操作要求
实质得分
备注
A
B
C
D
仪表
5
仪表庄重、服饰整齐、戴口罩
5
4
3
2
评估
10
1.认识病情、自理合作程度、知识水平、心理状态
5
4
3
2
2.与老年人交流语言、内容适合,仔细聆听
5
4
3
2
1.按需要备齐物件
3
2
1
0
操作前准备
10
2.物件搁置合理
3
2
1
0
3.依据医嘱配置药液正确
4
3
2
1
安全
1.核对并向老年人解说
3
2
1
0
与舒
10
2.老年人体位舒坦、安全,注意保暖
4
3
2
1
适
3.注意器材检查及使用安全
3
2
1
0
1.体温计搁置方法、部位正确(擦干老年人腋窝,将体
温计水银端放于腋窝,并使老年人手臂紧贴身体)
5
4
3
2
测体
20
温
2.丈量时间正确(腋温一般为
5min)
3
2
1
0
操作
3.读表正确(手不接触水银端,读10支表,1min)
10
8
6
4
4.体温计用后搁置稳当
2
1
0
0
过程
1.丈量方法、部位正确(指腹按压前臂、手掌面的外侧,
3
2
1
0
测脉
即桡动脉处
18
搏
2.丈量时间正确(病情稳固者
30/s,特别者1min)
4
3
2
1
3.丈量结果正确(偏差<4次/min)
7
5
3
1
1.丈量方法、部位正确(指腹按压桡动脉处,双眼察看
3
2
1
0
侧呼
胸部起伏状况)
10
吸
2.丈量时间正确(1min)
2
1
0
0
3.丈量结果正确(偏差<2次/min)
5
4
3
2
7
1.辅助老年人取舒坦卧位、整理床单位
2
1
0
0
操作后
2.用物办理正确(体温计盘点、消毒等)
5
4
3
2
评论
10
1.动作轻稳、安全、丈量正确
4
3
2
1
2.老年人感觉舒坦
2
1
0
0
3.记录实时、正确
4321
总分100
第四题为老年人丈量上肢血压
1.准备工作
(1)养老护理员洁净的工作服,洗净并擦干双手。
(2)物件
听诊器、血压计。
(3)环境
空气清爽、寂静。
1.操作方法
(1)丈量血压计。
(2)帮助老年人取舒坦体位、裸露上肢肱动脉处。
(3)环绕袖带、开启水银槽开关。
(4)戴好听诊器、触摸肱动脉搏动点并将听诊器放上。
(5)封闭气门,加压充气。
(6)迟缓开放气门,听声音并察看汞柱所指刻度。
(7)排尽袖带内气体,解开袖带,整理用物。
(8)洗手,并记录丈量结果。
2.注意事项
(1)若有强烈活动,应让老年人歇息15~30min后再进行丈量。
(2)丈量上肢时手臂地点与右心房同一水平。
(3)保证丈量正确性和可比性,做到四定:
准时间、定部位、定体位、定血压计。
(4)当老年人一侧肢体有疾患时,应选用健侧丈量。
(5)袖带松紧急适当,若过紧丈量结果偏低,过送丈量结果偏高。
(6)若需要从头丈量,则应将袖带气体驱尽、
汞柱降到0,稍等片晌再从头开始丈量。
4.查核时限
5min。
5.评分项目及标
评分等极
项目
总分
技术操作要求
实质得分
备注
A
B
C
D
仪表
5
仪表庄重、服饰整齐、戴口罩
5
4
3
2
1.认识病情、体位、基础血压及治疗状况
5
4
3
2
评估
10
2.认识知识水平、心理状态
2
1
0
0
3.与老年人交流语言、内容适合,仔细聆听
3
2
1
0
操作前准备
8
1.备齐物件、物件搁置合理
3
2
1
0
2.检查血压计
5
4
3
2
安全
1.环境寂静、保暖
3
2
1
0
与舒
10
2.老年人体位确、舒坦(坐位或卧位或平位)
7
5
3
1
操作
适
过程
1.核对后向老年人解说
3
2
1
0
丈量
50
血压
2
1
0
0
2.血压计搁置合理
3.翻开水银开关、汞柱降至
0
2
1
0
0
4.驱尽袖带内气体、皮管不歪曲
4
3
2
1
5.系袖带地点正确(袖带下缘在肘窝上2~3cm
6
4
2
0
6.系袖带平坦、松紧适当
6
4
2
0
7.听诊器地点搁置、使用方法正确(肘窝2~3cm稍内侧)
3
2
1
0
8.注气安稳
4
3
2
1
9.放气安稳(水银渐渐着落
4mmHg/s)
5
4
3
2
10.丈量结果正确(一次偏差<2mmHg为A;一次偏差
15
13
11
9
>2mmHg为B;一次偏差>6mmHg为C)
1.取下袖带帮助老年人整理衣服
2
1
0
0
2.整理好血压计、防备保存方法正确(袖带平坦,封闭
操作后
7
2
1
0
0
总开关,扣好盒盖)
3.记录正确(时间,丈量数值)
3
2
1
0
1.动作轻稳、安全、丈量正确
5
4
3
2
评论
10
2.关怀老年人、老年人感觉舒坦
5
4
3
2
总分
100
第五题无菌技术操作
1.准备工作
(1)养老护理员
洁净工作服,戴口罩、剪指甲、洗净双手。
(2)物件
无菌物件(持物钳、持物镊、容器、碘酒、酒精、棉签、溶液、治疗包、棉球、纱布)
洁干燥的治疗盘。
,清
(3)环境
空气清爽、宽阔。
1.操作方法
(1)无菌持物钳、无菌持物镊的使用方法。
(2)无菌容器的使用方法。
(3)取用无菌溶液的方法。
(4)无菌包的使用方法。
(5)铺无菌盘的方法。
(6)戴无菌手套方法。
2.注意事项
(1)持物钳(镊)头端一直向下,不行夹取油纱布,到远处夹取物件时应连同容器一同挪动。
(2)持无菌容器时,只好托住底部,手不行接触其内面和边沿。
(3)仔细核对溶液瓶上的药名、剂量、浓度、有效期、溶液性质(有无积淀、变色)。
(4)无菌包内物件一次未用完时,要将无菌包按原印迹折叠、包紧系带,并注明翻开日期和时间,有效期24小时。
(5)无菌治疗盘铺好后,有效期4h,一份无菌物件只好给一位老年人使用。
(6)戴无菌手套前须将腕表和金饰摘掉;戴手套过程中疑有污染或手套有损坏时,应立
即改换;脱下的手套应浸泡在消毒液中。
4.查核时限
10min。
5.评分项目及标准
评分等极
项目
总分
技术操作要求
实质得分
备注
A
B
C
D
仪表
5
仪表庄重、服饰整齐、戴口罩
5
4
3
2
评估
4
1.无菌操作的环境、物件切合无菌操作原则
4
3
2
1
1
.无长指甲,洗手
1
0
0
0
操作前准备
5
2.环境洁净、广阔
2
1
0
0
3
.备齐用物、搁置合理(切合节力及无菌)
2
1
0
0
1
.持物钳(镊)方法正确(手持钳环或持镊长的上
5
4
3
2
无菌钳
1/3处
10
使用
2.使用(取、放、用)方法正确、无污染(尖端闭
5
4
3
2
合,前端向下)
1
.检查物件名称、灭菌日期及标志
2
1
0
0
无菌包
14
2.开包方法正确,揭开外、左、右内角
3
2
1
0
使用
3.取用物件不超越无菌区
4
3
2
1
4
.用毕按原折痕包内、右、左、外角无污染
3
2
1
0
5
.注明开包日期
2
1
0
0
1
.容器开盖方法正确、无污染
2
1
0
0
2
.取、放物件时方法正确,不超越无菌区
3
2
1
0
无菌容
3.取、放物件时不涉及无菌容器边沿
3
2
1
0
12
器使用
4
.物件拿出后未使用,不行再放回
2
1
0
0
操作
过程
5
.容器盖子用毕立刻盖严,无污染
2
1
0
0
1
.核对瓶签、检查药液质量(讲明内容)
3
2
1
0
无菌溶
2
.翻开瓶盖方法正确、无污染
2
1
0
0
10
3
.倒液正确(瓶签朝向操作者)、不污染
3
2
1
0
液使用
4
.盖瓶口方法正确(污染面与标签面在同一面)
2
1
0
0
、不污染
1
.治疗盘洁净、干燥
2
1
0
0
铺无菌
2
.取、用、铺治疗巾方法正确、无污染
6
4
2
0
18
3
.扇形折叠无菌面向上、无污染
4
3
2
1
盘方法
4
.无菌物件搁置合理、不超越无菌区
4
3
2
1
5
.边沿折叠齐整、无污染
2
1
0
0
无菌手
1.取下手套,查察手套号码及灭菌日期
2
1
0
0
套使用
2
.取、用滑石粉方法正确、不污染无菌区
2
1
0
0
12
3
.取、戴手套方法正确、不污染无菌区
6
4
2
0
4
.出手套方法正确(从洁净边口面至全手套),用后
2
1
0
0
办理方法正确(浸泡消毒)
评论
10
1
.动作正确、娴熟、省力
4
3
2
1
2
.无菌观点强,操作过程无污染
6
5
4
3
总分100
第六题穿、脱隔绝衣
1.准备工作
(1)养老护理员
洁净工作服,取下腕表、戴口罩,剪指甲、洗净双手。
(2)物件
隔绝衣(长短适中、干燥、无损坏),刷手物件(刷子、肥皂或洗手液)
(3)环境
空气洁净、宽阔。
2.操作方法
(1)穿隔绝衣
1)手持衣领、睁开并穿衣袖。
2)扎领口、扎袖口。
3)对齐后襟、扎腰带。
(2)脱隔绝衣
1)松解腰带、松袖口、裸露双手。
2)消毒双手、解领口。
3)脱衣袖、衣服边沿对折并整理。
4)挂衣服。
3.注意事项
(1)动作正确、态度仔细。
(2)隔绝衣领一直为洁净区,不得污染。
(3)明确隔绝衣的洁净面和污染面,照顾一般隔绝的老年人,外为污染面、内为洁净面;照顾保护性隔绝的老年人,外为洁净面、内为污染面。
(4)若隔绝衣为一次性或在使用中已被污染,则应将衣服的洁净面内外包裹后,投放在污衣袋内
4.查核时限
5min
5.评分项目及标准
评分等极
项目
总分
技术操作要求
实质得分
备注
A
B
C
D
仪表
5
仪表庄重、服饰整齐、戴口罩
5
4
3
2
评估
5
1.需要隔绝的环境条件和物件
2
1
0
0
2.老年人病情、隔绝的种类
3
2
1
0
操作前准备
5
1.洗手,取下腕表
2
1
0
0
2.卷起衣袖至轴上
2
1
0
0
3.检查隔绝衣
1
0
0
0
1.拿取隔绝衣方法正确(手提衣领)
4
3
2
1
2.穿衣袖方法正确(不污染)
9
7
5
3
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