心脏彩超的各项指标正常值及其代表的意义.docx
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心脏彩超的各项指标正常值及其代表的意义
心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值
RVOT右室流出道正常值v
AO:
主动脉内径正常值20~
LA:
左房内径正常值19~
RV右室内径正常值v
IVS:
室间隔厚度正常值6~
LV:
左室内径正常值35~
LVPW左室后壁厚度正常值6~
PA肺动脉内径正常值v
多普勒测值:
MV二尖瓣口血流速度正常0.3~/秒
TV:
三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7
AV主动脉瓣口流速正常1.0~1.7
PV肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9
左心功能测值
EDV舒张末期容量正常值108±24
ESV收缩末期容量正常45士16
SV:
每分钟搏出量正常65士17
EF:
射血分数正常〉0.6士0.1
FS:
正常〉0.26
Exx与Axx比值,正常V1
心脏彩超报告阅读指南
项目名称:
内径(mm)部位名称厚度(mm)
左房LA〈35室间隔IVS<12
左室LV〈55左室后壁LVPW<12
升主动脉AO〈35右室壁<3-4
主肺动脉PA〈30xx<9-12
右房RA〈40X35右室<25
左室流出道18-40右室流出道18-35
部位分度瓣口面积(cm2)
二尖瓣狭窄最轻:
W2.5轻度:
2.0-2.4
轻-xx:
1.5-1.9xx:
1.0-1.4
重度:
0.6-1.0最重度:
<0.5
主动脉瓣狭窄轻度:
1.6-1.1压差:
20-50mmHg
xx:
1.0-0.75压差:
20-50mmHg
重度:
<0.75压差:
50-150mmHg
肺动脉高压正常:
15-30mmHg
轻度:
30-50mmHg
xx:
50-70mmHg
重度:
>70mmHg
左室功能(LVEF正常:
>50%轻度降低:
40%-50%
xx降低:
30%-40%重度降低:
<30%
左室充盈功能
左室等容舒张时间:
(IVRT)<40岁69士12ms>40岁76士13ms
Exx减速时间:
(EDT199士32ms
AxxExx流速比值:
E/A>1
血管正常值:
动脉血管:
内膜增厚>1mn动脉硬化斑块>1.2mm
血流速度:
>0.50m/s
狭窄分级:
轻度内径减少0-50%收缩期峰值流速<120cm/s
xx内径减少51-70%收缩期峰值流速>120m/s舒张期流速<40cm/s
严重狭窄内径减少71-90%收缩期峰值流速>170m/s舒张期流速>40cm/s
极严重狭窄内径减少91-99%收缩期峰值流速>200m/s舒张期流速>100cm/s
闭塞内径减少100%闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号
下肢深静脉瓣功能不全分级:
I级反流时间1-2s
II级反流时间2-3s
III级反流时间4-6s
IV级反流时间>6s
心包积液分级:
微量:
2-3mm,<50ml,房室沟下后壁
少量:
3-5mm,50-100ml,下后壁
中量:
5-10mm,100-300ml,房室沟下后壁心尖区
大量:
10-20mm,300-1000ml,整个心腔
极大量:
20-60mm,1000-40000ml,明显摆动
1,心脏测量:
(
单位
mm)
①主动脉(AO
:
男:
:
男:
23~36;
女:
21~29
②左心房(LA)
:
男:
:
男:
19~33;
女:
21~32
③右心室(RV
:
男:
:
男:
10~20;
女:
10~20
4室间隔(IVS):
男:
9.3~10.4;女:
&9~11.7
5xx(LV):
男:
45~55;女:
35~50
6左室后壁(LVPW:
6~12
7右心房(RA:
左右:
40mm
上下:
45mm
>46mn异常(横位)
8肺A内径:
30mm
LPA:
18mm
RPA:
20mm
PAAO表示PA增宽
2,心功能
1左室短缩分数(FS:
35~45%
2射血分数(EF):
50~75%35%以下为重度。
3心搏出量(CO:
3~6L/min
4每搏量:
(SV:
38~90ml
5心率(HR:
60~100次/分
室间隔运动幅度:
4~8mm
>12mn搏动过强,/4mm搏动减弱,/2mm搏动消失
Doppler检测二尖瓣血流E/A>1,主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150
为异常。
经典的心内科一句话!
(1)狭窄降前负荷,关闭不全降后负荷
(2)对于治疗急性左心衰,应用强心利尿扩血管药物的顺序:
如同一匹载着一车石头的疲惫不堪的马,你应该先卸下石头(利尿),让他再歇一歇(扩血管),歇歇以后再给它一鞭(强心),则马能渡过难关。
而你如果不先卸下石头(利尿),让他再歇一歇(扩血管),而是直接上来就给它几鞭,马肯定要被累死的。
(3)扩张型心肌病一大二薄三小四弱。
1,大(心脏扩大)
2,薄(室壁薄)
3,小(瓣膜相对小,多有瓣膜返流)
4,弱(室壁运动减弱)
(4)治疗心力衰竭的3+X+TWO
3代表利尿,强心,扩血管
X代表争对心力衰竭的诱因进行治疗
TW(代表block和AcEl两大类药
(5)星星月亮垂杨柳。
心内科主任说肺结核毁损肺的胸片表现。
(6)左心衰症状为主,右心衰体征为主.
(7)不一定只有胸口的疼痛才是心肌梗死
(8)心血管疾病危险因素:
首要因素是年龄血脂异常高血压
吸烟酗酒糖尿病超重体胖家族史
(9)心梗的并发症
心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;
乳头断裂心脏破,梗死后期综合症。
(10)洋地黄使用的禁忌症
急性心梗伴心衰,
肥厚梗阻二狭窄
二度高度房室阻
预激病窦不应该
(11)右室心梗以补液为主,左室心梗谨慎补液
(12)晕厥是被遗忘的肺栓塞征象.
(13)UA(不稳定心绞痛)治疗:
抗栓不溶栓
具体治疗(三抗):
抗血小板聚集、抗凝血因子、抗心肌缺血治疗
(14)胸痛时间>30分min,心电图新出现左束支传导阻滞,高度提示急性心梗!
(15)STxx抬高的是溶栓(红色血栓),STxx压低的是抗栓(白色血栓)
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- 关 键 词:
- 心脏 各项 指标 正常值 及其 代表 意义