《妇产科护理学》教学大纲.docx

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《妇产科护理学》教学大纲

《妇产科护理学》教学大纲

课程性质：

专业选修课

课程简介：

妇产科护理学是一门诊断并处理女性对现存和潜在健康问题的反应、为女性健康提供服务的科学，是现代护理学的重要组成部分。

妇产科护理学的研究对象包括生命各阶段不同健康状况的女性，以及相关的家庭成员和社会成员。

研究的内容包括孕产妇的护理、妇科疾病患者的护理、妇女保健和计划生育指导。

主要教学目标是使学生能运用所学知识提供妇女们自我保健及疾病预防知识，提高他们的自理能力，帮助他们维持健康，增进健康，减轻病痛，促进康复。

课程目标：

通过本课程的学习，学生能够：

1、运用护理程序对早、中、晚期的孕妇实行整体护理，并协助医生进行孕期检查

2、运用护理程序对分娩期、产褥期的孕产妇实行整体护理，并能协助医生完成接生

3、运用护理程序对伴有妊娠期或/及分娩期常见并发症或/及合并症的孕产妇实行整体护理

4、制定新生儿护理计划，教会产妇护理新生儿的技巧、常识和方法

5、运用护理程序，对妇科常见疾病患者提供整体护理

6、积极参与课堂教学和临床见习，在教学实践中以职业伦理道德作为指导行为的准则，并认真完成个案护理计划

教学用书：

郑修霞主编，《妇产科护理学》，人民卫生出版社2000年8月第1版

开课学期：

秋季

妇产科护理学教学时数分配

章

内容

学时

理论

实践

合计

一

女性生殖系统的解剖与生理

3

3

二

妊娠期妇女的护理

5

1.5

6.5

三

分娩期妇女的护理

5

1.5

6.5

四、五

产褥期护理新生儿护理

3

3

6

六

高危妊娠管理

2

2

七

妊娠期并发症妇女的护理

8

1.5

9.5

八

妊娠合并症妇女的护理

5

5

九

异常分娩妇女的护理

3

3

十

分娩期并发症妇女的护理

3

3

十一

产褥感染妇女的护理

1

1

十二

妇科病史及检查

1

1

十三

女性生殖系统炎症病人的护理

3

3

十四

月经失调病人的护理

3

3

十五

妊娠滋养细胞疾病病人的护理

3

3

十六

腹部手术病人的护理

3

3

6

十七

阴道手术病人的护理

2

2

十八

外阴手术病人的护理

1

1

十九

不孕症妇女的护理

2

2

二十

计划生育妇女的护理

3

1.5

4.5

二十一

妇女保健

1

1

妇产科护理学见习安排

序号

内容

学时

备注

一

产前检查方法（初诊、复诊）

1.5

分两组

二

产程观察和护理、外阴消毒法

1.5

三

子宫复旧观察、会阴护理、乳房护理、母乳喂养指导

1.5

分两组

四

新生儿沐浴、新生儿剪脐、卡介苗接种

1.5

五

妇科腹部手术前、后的护理

3

分两组

六

妊娠并发症、合并症妇女的护理

1.5

分两组（1小时后调）

七

计划生育常用手术的护理

1.5

第一章女性生殖系统解剖与生理

第一节女性生殖系统解剖

[考核内容与考核要求]

掌握：

骨盆的组成；骨盆的分界；子宫四对韧带及功能。

熟悉：

内生殖器的组织结构特点和功能。

了解：

内生殖器及邻近器官的关系；骨盆底、会阴、会阴体的解剖、组织结构特点。

第二节女性生殖系统生理

[考核内容考核要求]

掌握：

月经、初潮、月经周期、月经经期的概念。

卵巢的

周期性变化；卵巢分泌的性激素及其周期性变化和生理作用；子宫内膜的周期性变化。

熟悉：

月经经血特点与月经期的临床表现；卵巢的周期性变化与子宫内膜周期性变化的的相互关系。

了解：

阴道粘膜、宫颈粘液、输卵管的周期性变化；月

经的周期性调节机制

第二章妊娠期妇女的护理

第一节妊娠生理概述

[考核内容与考核要求]

掌握：

妊娠、受精、植入的概念；胎盘的结构、功能；脐带的组成和功能。

熟悉：

胎膜的组成；羊水的形成和功能；胎儿发育特征（8周末、12周末、16周末、20周末、28周末、40周末）；

了解：

受精、受精卵的输送、发育、着床的过程；胎头结构及其特点；胎头径线及其正常值。

第二节妊娠期妇女的变化

[考核内容与考核要求]

熟悉：

子宫、卵巢、输卵管、阴道在妊娠期的变化；乳房在妊娠期的变化；妊娠期母体各大系统的变化；妊娠期妇女的心理变化。

第三节妊娠诊断

[考核内容与考核要求]

掌握：

早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠的概念；胎产式、胎先露、胎方位的概念。

熟悉：

早、中晚期妊娠诊断；临床诊断、辅助检查。

第四节产前护理评估

[考核内容与考核要求]

掌握：

产前检查的检查时间；预产期的推算；产科检查的内容；

熟悉：

腹部检查方法和内容（腹部四部触诊法）；骨盆测量的方法及骨盆径线的正常值；阴道检查内容；肛查内容。

了解：

妊娠早、中晚期孕妇的心理社会、高危因素的评估；提出孕妇、胎儿可能出现的护理问题。

第五节妊娠期健康指导

[考核内容与考核要求]

了解：

妊娠期妇女的营养状况评估。

第六节分娩的准备

[考核内容与考核要求]

掌握：

先兆临产的概念及征象

了解：

指导孕妇分娩前物品的准备，产前运动，与分娩有关自我护理技巧。

第三章分娩期妇女的护理

第一节影响分娩的因素

[考核内容与考核要求]

掌握：

分娩、早产、足月产、过期产、骨盆轴、与骨盆倾斜度的概念；子宫收缩力特点；骨盆各平面。

熟悉：

腹肌、膈肌、肛提肌收缩力的作用；子宫下段的形成；宫颈的变化；骨盆底、阴道及会阴的变化。

了解：

胎儿大小、胎位、胎儿畸形对分娩的影响；产妇的精神心理状态对分娩的影响。

第二节正常分娩妇女护理

[考核内容与考核要求]

掌握：

分娩机制的概念；临产的诊断；总产程的分期；妇女在分娩的三个产程中的临床表现。

熟悉：

以枕左前位为例的分娩机制（衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出）。

了解：

运用护理程序对三产程妇女进行护理；运用护理程序对分娩期焦虑及疼痛妇女进行护理。

第四章产褥期妇女的护理

第一节产褥期妇女的身心健康

[考核内容与考核要求]

掌握：

产褥期的概念；子宫复旧的概念。

了解：

产褥期妇女生殖系统、乳房、血液循环系统等各大身体系统的生理调适；产褥期妇女的心理调适。

第二节产褥期护理

[考核内容与考核要求]

熟悉：

产褥期妇女的临床表现及常见问题。

了解：

运用护理程序对产褥期妇女进行护理

第五章正常新生儿护理

[考核内容与考核要求]

掌握：

足月新生儿、生理性黄疸、生理性体重下降的概念

熟悉：

正常新生儿的生理特点及表现。

第六章高危妊娠母儿的护理

第一节高危妊娠及监护措施

[考核内容与考核要求]

1、掌握：

高危妊娠的概念

2、熟悉：

高危妊娠的范畴；高危妊娠的监护措施。

第二节高危孕妇的管理

[考核内容与考核要求]

熟悉：

高危妊娠的处理原则

了解：

运用护理程序对高危妊娠妇女进行护理

第三节胎儿窘迫及新生儿窒息的护理

[考核内容与考核要求]

掌握：

胎儿窘迫、新生儿窒息的概念

熟悉：

胎儿窘迫、新生儿窒息病因、临床表现、处理原则

第七章妊娠并发症孕妇的护理

第一节流产

[考核内容与考核要求]

掌握：

流产、稽留流产、习惯性流产的概念；各型流产的临床表现、相应的处理原则；

熟悉：

流产的原因、病理；各型流产之间的联系。

了解：

运用护理程序对流产的妇女进行护理

第二节异位妊娠

[考核内容与考核要求]

掌握：

异位妊娠的概念、临床表现、治疗原则。

熟悉：

异位妊娠的病因、病理、心理等方面的表现。

了解：

运用护理程序对异位妊娠的妇女进行护理

第三节妊高征

[考核内容与考核要求]

掌握：

妊高征的概念，妊高征的临床表现及分类；轻、中、重度妊高征的处理原则。

熟悉：

妊高征病因、病理、妊高征妇女在生理、心理方面的表现。

了解：

运用护理程序对妊高征妇女进行护理

第四节前置胎盘

[考核内容与考核要求]

掌握：

前置胎盘的概念；前置胎盘的临床表现及分类。

熟悉：

前置胎盘的病因及处理原则。

了解：

运用护理程序对前置胎盘妇女进行护理

第五节胎盘早剥

[考核内容与考核要求]

掌握：

胎盘早期剥离的概念；胎盘早剥的临床表现。

熟悉：

胎盘早期剥离的病因、类型、病理。

了解：

应用护理程序对胎盘早期剥离妇女进行护理

第八章妊娠合并症孕妇的护理

第一节心脏病

[考核内容与考核要求]

掌握：

最容易诱发心衰的三个阶段；先兆心力衰竭的临床表现；妊娠合并心脏病在不同时期的处理原则。

熟悉：

妊娠、分娩与心脏病的相互影响。

了解：

运用护理程序对妊娠合并心脏病的妇女进行护理

第二节糖尿病

[考核内容与考核要求]

掌握：

妊娠对糖尿病的影响；糖尿病对孕妇、胎儿影响。

熟悉：

妊娠合并糖尿病的处理原则。

了解：

运用护理程序对妊娠合并糖尿病妇女进行护理

第三节急性病毒性肝炎

[考核内容与考核要求]

了解：

妊娠合并病毒性肝炎的处理原则。

第四节缺铁性贫血

[考核内容与考核要求]

了解：

妊娠合并缺铁性贫血的处理原则。

第九章异常分娩妇女的护理

第一节产力异常

[考核内容与考核要求]

掌握：

子宫收缩力异常、第二产程延长、急产的概念；催产素加强宫缩的使用方法及护理要点；子宫收缩乏力与子宫收缩过强的原因；不同类型子宫收缩力异常的处理原则。

熟悉：

子宫收缩乏力与子宫收缩过强对母儿的影响；区分协调性和不协调性子宫收缩乏力的临床表现；区分协调性和不协调性子宫收缩过强的临床表现。

第二节产道异常

[考核内容与考核要求]

熟悉：

狭窄骨盆的分类及其特点；骨盆狭窄对母儿的影响及处理原则；软产道异常的临床表现及处理原则。

了解：

运用护理程序对产道异常的孕妇进行护理

第三节胎位及胎儿发育异常

[考核内容与考核要求]

掌握：

巨大胎儿的概念；持续性枕后位、枕横位的定义、临床表现、对母儿的影响及处理原则。

熟悉：

臀先露的分类、临床表现、对母儿的影响及处理原则；巨大胎儿的病因、临床表现、处理原则。

了解：

运用护理程序对胎儿及胎位发育异常的孕妇进行护理

第十章分娩期并发症妇女的护理

第一节胎膜早破

[考核内容与考核要求]

掌握：

胎膜早破的概念、临床表现

熟悉：

胎膜早破的病因；胎膜早破的处理原则

了解：

运用护理程序对胎膜早破的妇女进行护理

第二节子宫破裂

[考核内容与考核要求]

掌握：

子宫破裂的概念；先兆子宫破裂的临床表现。

熟悉：

子宫破裂的分类、原因、临床表现、处理原则、护理要点

第三节产后出血

[考核内容考核要求]

掌握：

产后出血的概念；产后出血的四大原因（宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍）。

熟悉：

产后出血的临床表现；产后出血的处理原则。

了解：

运用护理程序对产后出血的妇女进行护理

第四节羊水栓塞

[考核内容与考核要求]

熟悉：

羊水栓塞的病因、病理生理、临床表现、处理原则、护理要点。

第十一章产褥感染妇女的护理

[考核内容与考核要求]

掌握：

产褥感染、产褥病率的概念

熟悉：

产褥感染的病因及发病机制；产褥感染的病理、临床表现、治疗原则。

了解：

运用护理程序对产褥感染的妇女进行护理

第十二章妇科病史及检查

[考核内容与考核要求]

熟悉：

收集资料的方法；妇科病史的内容；身体评估的内容：

全身体格检查、腹部检查、盆腔检查（外阴检查、阴道窥器检查、双合诊、三合诊、直肠-腹部诊）

了解：

能根据收集的资料制定护理计划

第十三章女性生殖系统炎症病人的护理

第一节概述

[考核内容与考核要求]

掌握：

阴道自净作用的概念；女性生殖器官自然防御功能。

熟悉：

女性生殖系统炎症的病原体、传染途径、炎症的发展与转归、处理原则。

了解：

运用护理程序对生殖系统炎症病人进行护理

第二节外阴部炎症

[考核内容]与考核要求]

熟悉：

外阴炎、前庭大腺炎的病因、临床表现、处理原则及护理要点。

第三节阴道炎症

[考核内容与考核要求]

熟悉：

滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎、老年性阴道炎的病因、传播途径、临床表现、处理原则、护理要点；比较三种阴道炎的异同

第四节慢性子宫颈炎症

[考核内容与考核要求]

掌握：

慢性宫颈炎的病因、病理表现（宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎）。

熟悉：

慢性宫颈炎的分度和分型、临床表现、处理原则、护理要点。

第五节盆腔炎

[考核内容与考核要求]

掌握：

盆腔炎的概念。

熟悉：

急性盆腔炎的的病因、病理、临床表现、处理原则及护理要点；慢性盆腔炎的病理、临床表现、处理原则及护理要点。

第六节性传播性疾病

[考核内容与考核要求]

（一）尖锐湿疣

熟悉：

病因、传播途径、临床表现、处理原则及护理要点。

（二）淋病

熟悉：

淋病的病因、传播途径、临床表现、处理原则及护理要点。

第十四章月经失调病人的护理

第一节功血

[考核内容考核要求]

掌握：

功能失调性子宫出血的概念；各类型临床表现。

熟悉：

功血的病因、处理原则。

了解：

运用护理程序对功血病人进行护理。

第二节闭经

[考核内容与考核要求]

掌握：

原发性、继发性、生理性闭经的概念；闭经的分类（子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经）。

熟悉：

闭经的病因及分类、处理原则。

了解：

运用护理程序对闭经病人进行护理

第三节痛经

[考核内容与考核要求]

掌握：

痛经的概念、临床表现、处理原则。

熟悉：

痛经的病因、对痛经妇女的护理

第四节更年期综合征

[考核内容与考核要求]

熟悉：

更年期期的内分泌变化；更年期综合征的病因、临床表现、处理原则。

第十五章妊娠滋养细胞疾病病人的护理

第一节葡萄胎

[考核内容与考核要求]

掌握：

葡萄胎的病理、临床表现、处理原则、术后随访。

熟悉：

葡萄胎病人的护理（①心理护理；②严密观察病情；③清宫术的护理；④健康及随访指导）

第二节侵蚀性葡萄胎

[考核内容与考核要求]

熟悉：

侵蚀性葡萄胎的病理、临床表现及处理原则

了解：

运用护理程序对侵蚀性葡萄胎的病人进行护理

第三节绒毛膜癌

[考核内容与考核要求]

掌握：

绒毛膜癌的病理、临床表现、处理原则。

熟悉：

三种滋养细胞疾病之间的联系和区别

了解：

运用护理程序对绒毛膜癌的病人进行护理

第四节化疗病人的护理

[考核内容与考核要求]

熟悉：

化疗药物的主要作用机制与副作用

解：

运用护理程序对化疗病人进行护理

第十六章腹部手术病人的护理

第一节腹部手术病人的一般护理

[考核内容与考核要求]

熟悉：

腹部急诊手术的护理要点

了解：

腹部手术前、后的护理

第二节子宫颈癌

[考核内容与考核要求]

掌握：

宫颈癌的临床表现、处理原则。

熟悉：

子宫颈癌的病因、病理、转移途径、临床分期。

了解：

运用护理程序对子宫颈癌的病人进行护理。

第三节子宫肌瘤

[考核内容与考核要求]

掌握：

子宫肌瘤的临床表现、处理原则。

熟悉：

子宫肌瘤的病理、分类；对子宫肌瘤的病人的护理

第四节子宫内膜癌

[考核内容与考核要求]

掌握：

子宫内膜癌的临床表现、处理原则。

熟悉：

子宫内膜癌的病因、病理、转移途径、临床分期。

了解：

运用护理程序对子宫内膜癌病人进行护理

第五节卵巢肿瘤

[考核内容与考核要求]

熟悉：

卵巢肿瘤的分类、病理、转移途径、临床表现、并发症、处理原则。

了解：

运用护理程序对卵巢肿瘤病人进行护理

第十七章阴道手术病人的护理

第一节阴道手术病人的一般护理

[考核内容与考核要求]

了解：

外阴、阴道手术病人的术前、术后护理

第二节处女膜闭锁

[考核内容与考核要求]

熟悉：

处女膜闭锁的临床表现

第三节先天性无阴道

[考核内容与考核要求]

熟悉：

先天性无阴道的临床表现及处理原则

了解：

运用护理程序对先天性无阴道病人进行护理

第四节尿瘘

[考核内容与考核要求]

熟悉：

尿瘘的病因、临床表现、治疗原则

了解：

运用护理程序对尿瘘病人进行护理

第五节子宫脱垂

[考核内容与考核要求]

熟悉：

子宫脱垂的病因、临床分度、临床表现、处理原则

了解：

运用护理程序对子宫脱垂的病人进行护理

第十八章外阴手术病人的护理

第一节外阴手术病人的一般护理

[考核内容与考核要求]

了解：

外阴手术病人的术前、术后护理

第二节外阴、阴道创伤

[考核内容与考核要求]

熟悉：

外阴、阴道创伤的病因、临床表现、处理原则

了解：

运用护理程序对外阴、阴道创伤的病人进行护理

第三节外阴癌

[考核内容与考核要求]

熟悉：

外阴癌的病因、病理、临床表现

了解：

运用护理程序对外阴癌病人进行护理

第十九章不孕症妇女的护理

[考核内容与考核要求]

掌握：

不孕症、原发性不孕、继发不孕、相对不孕、绝对不孕。

熟悉：

男、女性不孕的因素；不孕症妇女的评估及病史采集、诊断检查的内容。

第二十章计划生育妇女的护理

第一节计划生育妇女护理的基本原则

[考核内容与考核要求]

熟悉：

计划生育妇女的护理评估；可能的护理诊断及护理措施

第二节避孕方法及护理要点

[考核内容与考核要求]

掌握：

工具避孕法的内容

熟悉：

各种工具避孕方法的避孕原理、使用时间、适应证、禁忌证、副反应和并发症及其护理要点；各种药物避孕的避孕原理、适应证、禁忌证、用药方法、药物副反应及其防治。

第三节女性绝育方法及护理要点

[考核内容与考核要求]

熟悉：

各种绝育方法的适应证、禁忌证、手术时间选择、术前术后的护理。

第四节终止妊娠方法及护理要点

[考核内容与考核要求]

掌握：

早期妊娠终止、中期妊娠终止、晚期妊娠终止

熟悉：

各种早期妊娠终止的方法、适应证、禁忌证、术前术后护理、并发症及其防治；各种早期妊娠终止方法的优缺点及其取舍；各种中期妊娠终止的方法、适应证、禁忌证、术前术后护理、并发症及其防治；各种中期妊娠终止方法的优缺点及其取舍。

第二十一章妇女保健

第一节概述

[考核内容与考核要求]

熟悉：

妇女一生各时期的生殖生理特点；

了解：

妇女保健工作的目的和意义；妇女卫生行政机构及妇女保健专业机构。

第二节妇女各期保健

[考核内容与考核要求]

熟悉：

女性一生各阶段的生理特点；妇女各期的保健重点；妇女劳动保护法规

完

2007-9-1