耳鼻喉护士必备手册.docx
- 文档编号:27285301
- 上传时间:2023-06-28
- 格式:DOCX
- 页数:78
- 大小:498.73KB
耳鼻喉护士必备手册.docx
《耳鼻喉护士必备手册.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《耳鼻喉护士必备手册.docx(78页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
耳鼻喉护士必备手册
耳鼻咽喉头颈外科护士必备手册
科室简介
耳鼻咽喉头颈外科全科医务人员30余名,医生13名,护士18名,其中主任医师3名,副主任医师4名,副主任护师2名,主管护师2名;开设固定床位50张,其中抢救床位6张,睡眠监测床位2张;另外走廊固定加床12张;我科为CBM有关WHOsoundhearing2030项目合作伙伴,卫生部耳鼻喉头颈外科内镜培训基地,国家药物临床实验基地等;南华大学的硕士研究生培育点;曾多次荣获全国优秀质量治理小组称号,拥有科研立项10余项,省厅进步奖项4项,合著专著5项,参与国家科技支撑打算项目两项。
护理方面:
在鼾症、鼻内镜、耳显微手术、甲状腺、喉部肿瘤、气管异物及腮腺等特色手术中,咱们积存了较丰硕的临床护理体会:
拥有国家有效新型专利3项,参编护理专著2本;曾获省科技厅优秀奖1项、获“仁术科技进步奖”3项;科室整编了专科技术操作标准、常见病的护理常规、常见病的健康教育书籍和处方,标准化护士培训手册;专科护士必备手册;成立了变应原实验小组、鼾症监测小组、质量操纵小组等。
一、相关制度
(一)核心制度(含抢救药的相关知识)------------------------------4
(二)各班职责--------------------------------------------------
(三)工作流程
(四)护理平安隐患
(五)十七种基础护理效劳及二十四种经常使用临床护理技术效劳:
(六)各职称职责
二、专科技术操作标准
(一)中心吸痰及气管内导管改换操作技术
(二)药物过敏反映的抢救及处置
(三)无创辅助正压通气医治(CPAP)操作技术
(四)鼻内投药法、气管内滴药
(五)简易呼吸气囊的利用
(六)剪鼻毛
(七)鼻腔冲洗
(八)TDP灯照射
(九)滴耳药法
(十)倾倒伤口负压引流球
三、常见病的护理
(一)鼾症的护理常规
(二)鼻出血患者的护理常规
(三)气管、支气管异物的护理常规
(四)腮腺肿块患者的护理常规
(五)急性喉炎的护理常规
(六)突发性耳聋患者的护理常规
(七)气管切开患者的护理常规
(八)甲状腺肿块的护理常规
(九)鼻咽癌患者放疗期护理常规
(十)声带肿物的护理常规
(十一)脑脊液鼻漏的护理常规
(十二)鼻部、鼻窦手术的护理常规
一、相关制度
(一)核心制度:
一、护理平安治理制度、
二、值班交交班制度
3、查对制度(11个:
识别制度、医嘱查对制度、三查七对制度、口头医嘱执行与查对制度、输血查对、手术查对、手术前患者确认制度、护理操作查对制度、标本搜集查对制度、新生儿查对制度、腕带识别制度)
4、抢救制度
五、分级护理制度
六、执行医嘱制度
7、危重病人上报制度
八、压疮治理制度
【一、护理平安治理制度】
一、病人入院必需进行入院宣教。
使其自觉遵守院内一切规章制度,不准携带易燃、易爆物品,不准外宿。
二、严格交交班制度,每班清点人数,坚持床头交交班。
3、切实增强无菌技术和操作规程,严格执行三查七对,医嘱做到班班查对,每周总查对二次。
4毒、麻、剧、限药品定量,标签夺目,做到五专、洛双锁,班班查对交接,做到帐务相符。
外用、内服、肌肉注射、静脉注射用药分柜放置,标签正规,夺目,注意药物质量批号,注射药必然要保留在原装盒内.
五、用氧做到防火、防震、防油、防热,室内禁止抽烟.
六、注意用电、用火平安,液化汽定点放置并落锁,防火设备、易燃易爆物品定点妥帖保管。
7、严格执行各项消毒制度,正确按规定处置一次性用物。
八、做好老年、儿童、危重病人护理,防坠床、防烫伤、防摔倒,每一个病房有床栏
水温计和防滑方法,药物磨碎喂服到口,外出或转科、做检查有人护送。
九、急、危、重病人入院必需先通知病房做好预备,由专人护送入院。
10、抢救器材及药品定位、定数量,处于完好、备用状态,由专人负责,按期保养、检查
【二、值班、交交班制度】
一、护士必需实行24小时持续的轮班制,严格遵守医院规定的工作时数与护士长派班制度。
二、各班护士必需坚守职位,严守劳动纪律,做到”四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻)、“十不”(不擅自离岗外出、不违背护士仪表标准、不带私人用物入工作场所、不在工作场所内吃东西、不做私事、不打瞌睡不闲聊、不开电话、不与患者及探陪人员争吵、不同意患者馈赠、不利用工作之便谋私利)。
3、按时交交班,提早做好交班前的预备工作。
在交接未清楚之前,交班者不得离开职位。
4、把握病室动态及患者的病情与心理状态,保证各项医治护理工作准确、及时的完成。
五、严格执行“十不交接”:
穿着穿着不整不交接;危重患者抢救时不交接;患者出、入院或转科、死亡未处置好不交接;皮试结果未观看、未记录不交接;医嘱未处置完不交接;床边处置未做好不交接;物品、麻醉药品数量不清时不交接;清洁卫生未处置好不交接;未为下一班工作做好预备不交接;护理记录未写完不交接。
六、对患者实行逐个床头交接,如发觉病情、处置交代不清和患者不在病房时须当即查问。
交班时发觉的问题应由交班者负责,交班后发觉的问题应由交班者负责。
7、交交班的内容:
⑴病室患者的动态。
⑵患者的一样情形,医嘱执行情形,重症患者护理记录,各类检查标本搜集,各项处置完成情形和尚待继续完成的各项工作。
⑶查看重症和生活不能自理患者的基础护理完成情形,检查皮肤情形,各类管道的护理,术后患者病情及伤口情形等。
⑷常规备用的珍贵、毒、麻醉、限制药品的数量、保留及利用,抢救仪器及物品的备用状况。
⑸环境的整洁与平安,各项物品的处置情形。
八、交交班形式:
集体早交班(医护集中、分开、集中与分开交替等形式酌情选用)、床头交班、口头交班、书面交班。
集体早交班应限定在15-30分钟完成
【三、查对制度】
一、识别制度
为了增强对患者平安目标的治理,提高医务人员对患者识别的准确性,杜绝医疗护理过失事故的发生,确保医疗平安,医院对医护人员在执行各项医疗、护理技术操作时对患者识别治理特作如下规定:
一、在执行各类诊疗操作前应至少同时利用二种识别患者的方式,不得仅以床号作为识别的依据。
二、对6岁以下儿童、手术、昏迷、神志不清、无自主能力的危重症患者在诊疗活动中利用“腕带”作为各项诊疗操作前辨识患者的一种标识,转科、操作前对以上患者均要进行腕带查对,查对内容:
科室、床号、住院号、姓名、年龄、性别、诊断。
3、护士在从事各项护理操作时要严格执行三查七对制度,为患者实施操作前(如执行抽血、口服给药、静脉注射给药、输血等医治性操作及氧气吸入、吸痰、口腔护理、导尿、留置胃管、灌肠等各项护理操作)必需同时查对床号、姓名对患者进行识别,确认无误后方能实施操作。
4、为患者抽血时,护士必需携带化验单、标有患者床号、姓名的采血管到患者床旁查对无误后,方可采血。
五、护士在执行查血型、合血医嘱时必需坚持“一人一次一管”的原那么,严禁多人采血,必需严格执行三查十对及双人查对制度。
六、为患者实施高危有创护理操作、麻醉、手术前执行者要主动与患者沟通,护患两边确认无误后,方可执行。
7、关于手术患者,医生应在术前一天对手术患者的手术部位做好标识,并经患者本人认可;护士除为患者作好其他术前预备外,还必需为患者配戴腕带,与主管医生一道对患者的手术部位进行确认。
手术当日,病房护士与手术室护士进行患者交接时,不但要查对患者腕带标识的各项内容,还要交接患者手术部位的标识情形,对不符合要求的,手术室护士有权拒接患者。
患者识别制度是医院质量检查的重点内容。
对违背制度的科室和人员,医院按质量治理相关规定在每一个月质量考评中进行惩罚。
二、医嘱查对制度
一、医嘱应做到班班查对、天天总队,包括医嘱单、执行卡、各类标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设有总查对记录并签名。
二、每项医嘱处置后,应查对并签全名。
3、执行医嘱须严格执行“三查七对”。
4、三查:
备药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查。
五、七对:
床号、姓名、药名、剂量、浓度、时刻、用法。
六、药物预备后,应有第2人查对,确认准确无误后方可执行。
7、清点和利用药品时,要检查药品标签、批号和失效期,检查瓶盖及药瓶有无松动与裂痕,安瓿有无裂痕,药液有无变色与沉淀,任何一项不符合标准,均不得利用。
八、麻醉药利用要保留安瓿备查,同时在毒、麻醉药品治理记录本上记录并签全名。
九、输血前要经两人查对(查对品种、采血日期、血液有无凝血或溶血现象、血袋有无泄漏、输血量、供血者与受血者的姓名与血型、交叉配血结果等),并在医嘱单、输血单上2人签名。
输血进程中注意输血反映,血液输完后保留血袋24小时备查。
10、利用无菌物品和一次性无菌用物时,要检查包装和容器是不是周密、干燥、清洁,灭菌日期、有效日期、灭菌成效指示标记是不是达到要求,包内有无异物等。
3、三查七对制度
护士在执行各项医治、护理操作前,必需严格执行三查七对制度,以确爱惜理平安,提高护理质量。
一、三查七对内容
三查:
操作前、操作中、操作后查
七对:
对床号、姓名、药名、剂量、用法、时刻、浓度
二、三查七对落实细那么
(1)操作前查:
护士在进行各项医治、护理操作前,必需查对医嘱,对患者、用物、环境进行评估,注重患者的生理、心理状态,了解相关药物的不良反映。
在利用过敏药物前必需先了解患者有无药物过敏史及查看药物皮试结果。
护士在医治、护理进程中对患者进行健康宣教,讲解有关事项,取得患者配合。
(2)操作中查:
护士在医治、护理进程中,要周密观看患者病情及医治进程,了解患者对医治、护理的反映。
严格把握输液速度,周密观看药物不良反映。
(3)操作后查:
护士在医治、护理操作完毕后,要再次查对患者姓名、床号、药物、标本,交待相关注意事项,观看医治、护理成效,并及时记录。
(4)护士确认患者床号、姓名时,必需利用两种以上标识。
关于危重患者、小儿、沟通障碍患者必需查看腕带,呼唤清醒患者时,必需在患者应答确认后方可执行各项医治、护理操作。
(5)查对药物时要认真检查药物名称、质量、失效期和批号,检查包装有无破损、瓶口有无松动、裂痕;如不符合要求,不得利用,同时给给多种药物时,要注意配伍禁忌。
(6)严格执行医嘱,在准确时刻内以准确剂量给予准确的患者。
4、口头医嘱执行与查对制度
一、口头医嘱仅仅限于紧急抢救时执行,紧急情形下,医生下达口头医嘱,护理人员必需再次复述核实后才能执行。
二、进行抢救时,各抢救人员必需沉着平复,紧密配合,护理人员周密观看病情,认真执行医嘱,严格三查七对。
3、执行前认真查对药物的名称、剂量、质量、标签是不是清楚、批号及有效期,检查瓶签及药瓶有无松动及裂痕,安瓿有无裂痕、药物有无变色及沉淀、用法、时刻、浓度。
抽吸药物后,查对床号、姓名,再次复述后方可执行,在有其他医务人员的情形下,执行前须经他人查对。
4、保留因此安瓿,最后经两人查对后方可抛弃。
五、执行完毕后,及时填写口头医嘱执行本并有医生签名确认。
六、抢救完毕,医生依照口头医嘱执行本上的记录补开医嘱,护师在医嘱单上签字。
五、输血查对制度
一、输血前由两名医护人员查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是不是正常,准确无误后方可输血。
二、输血时,由两名医护人员带病历一起到患者床旁查对患者姓名、性别、年龄、病案号、门诊/病室、床号、血型等,确认与交叉配血报告相符,再次查对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
3、取回的血应尽快输用,不得自行贮血。
输用前将血袋内的成份轻轻混匀,幸免猛烈震荡。
血液内不得加入其他药物,如需稀释只能用静脉生理盐水。
4、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
持续输用不同供血者的血液时,前一袋输完后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
五、输血进程中应先慢后快,再依照病情和年龄调整输注速度,并周密观看受血者有无输血不良反映,如显现异样情形应及时处置:
(1)减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路。
(2)当即通知值班医师和输血科(血库)值班人员,及时检查、医治和抢救,并查找缘故,做好记录。
六、疑为溶血性或细菌污染性输血反映,应当即停止输血,用静脉注射生理盐水保护静脉通路,及时报告上级医师,在踊跃医治抢救的同时,做以下查对:
(1)查对用血申请单、血袋标签,交叉配血实验记录。
(2)查对受血者及供血者ABO血型、RH(D)血型。
用保留于冰箱中的受血者与供血者血样、新搜集的受血者血样、血袋中的血样,重测ABO血型、RH(D)血型、不规那么抗体挑选及交叉配血实验(包括盐水相和非盐水实验)。
(3)当即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观看血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白、血清胆红素含量、及血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白测定、直接抗人球蛋白实验并检测相关抗体效价,如发觉特殊抗体,应作进一步鉴定。
(4)疑心细菌污染性反映,抽取血袋中血液做细菌学查验。
(5)及早检测血常规、尿常规和尿血红蛋白。
7、输血完毕,医护人员对有输血反映的应逐项填写患者输血反映回报单,并返还输血科(血库)保留。
输血科(血库)每一个月统计上报医务科。
八、输血完毕后,医护人员将输血记录单(交叉配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保留一天。
六、手术查对制度
一、严格执行手术患者交接及查对确认制度。
二、成立手术患者手术部位或术式识别制度,术前主刀或一助手医生在患者手术部位做出有效夺目标记,并与患者查对。
3、术前预备及手术室接患者时,当班护士和手术室人员应查对患者床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左、右),同时,查对血型、术前用药、药物过敏实验结果、X光片等。
4、巡回护士和麻醉师术前应严格查对患者科室、床号、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、备皮情形、麻醉方式及术前用药执行情形,患者禁食等情形,交接携带的术中所需物品(如病历、检查结果)及药品等。
五、巡回护士、器械护士、麻醉医生、手术医生术前再次查对以上有关内容,确认无误后开始手术。
六、进行体腔或深部组织手术时,要在术前、缝合前,缝合后经两人查对所利用的敷料和器械数,做好记录并签名。
术毕应严格执行清点制度,清点无误后方可缝合体腔及伤口,避免纱布、器械、缝针等遗留在伤口内造成不良后果。
7、手术标本经巡回护士、手术医生检查查对后进行记录、签名,由巡回护士送病理科。
八、器械护士和巡回护士应严格查对无菌物品灭菌指示卡、3M胶带等,评判灭菌成效,达到标准后方可利用,术毕将指示卡粘贴于手术护理记录单上。
九、巡回护士正确填写《手术护理记录单》。
10、术顶用药时必需严格执行三查七对制度。
1一、术中输血必需严格执行输血查对制度。
7、手术前患者确认制度
1、手术患者于术前一天由病房护士对患者进行腕带标识。
2、主刀医生于术前一天在手术部位进行标记。
3、由病房护士填写手术患者交接记录单。
4、术日晨,手术室接患者者与病房护士、患者或其家眷三方(小儿、危重患者、意识不清及表达不清的残疾人,神经病患者)对患者身份及手术部位进行查对,并记录在患者交接记录単上,确认无误,接入手术室。
5、对患者麻醉前再次由巡回护士、麻醉师、患者三方查对患者及手术名称及部位。
6、切皮前实施手术前的暂停,由巡回护士、麻醉师、手术医生再次对姓名、性别、住院号、手术名称、手术部位进行查对,并记录在护理记录単上,确认无误后,方可实施手术。
八、护理操作查对制度
一、严格执行患者查对与识别制度,采纳两种以上的方式对患者进行身份识别。
二、严格遵守《医嘱执行与查对制度》,确保医嘱的准确执行。
3、严格执行“三查七对”制度。
4、严格遵守《药物查对制度》、《输注药物平安治理制度》、《药物配伍禁忌治理制度》及《重点药物观看制度》等,利用过敏药物前确认皮试阴性方可利用,确保平安用药。
五、严格遵守无菌操作规程,认真查对无菌物品的有效期、灭菌成效,检查包装是不是完整等,确保无菌物品的平安利用。
六、为患者手术时严格遵守《手术查对制度》、《手术部位标识与确认制度》、《手术患者入室、回病房交接制度》及《手术器械清点制度》等确保手术平安。
7、为患者输血时严格遵守输血治理制度,认真落实输血“三查八对”制度,确保输血平安。
八、在患者转运与交接进程中,严格遵守各类交接标准与流程,确保交接进程中的查对落实。
九、所有诊疗、护理操作完成后再次查对,及时记录与签名。
九、标本搜集查对制度
一、护士应把握各类标本的正确留取方式。
二、严格遵医嘱搜集标本。
3、搜集标本前认真查对医嘱和查验单,确认无误后方可执行。
4、搜集标本时要携带查验单再次查对确认患者(必要时患者参与确认)。
五、搜集血型及合血标本时必需两人查对,严格执行“一人一次一管”原那么,严禁同时搜集多人血标本。
六、搜集完标本后及时在医嘱单上签执行时刻与执行人姓名。
7、需要患者配合搜集标本时,必需向患者交待有关搜集方式与注意事项。
8,主班护士或值班护士要认真查对各项标本的搜集情形,化验单与标本要一一查对,检查标本质量,方可交物业工人送检。
九、急诊查验标本要求当即搜集并在化验单上注明送检时刻。
10、新生儿查对制度
一、给新生儿注射、用药时,除严格执行三查七对制度外,还需查对新生儿床头卡、胸牌、手腕标识(母亲姓名、床号、新生儿诞生时刻、性别)三处查对无误后方可实施操作。
二、新生儿洗澡回病房时,须查对母亲床头卡,新生儿床头卡、胸牌、手腕标识上的床号、母亲姓名。
母婴查对无误后再入母婴同室。
3、在母婴同室内,新生儿更衣时或母婴出院更衣时,须查对新生儿床头卡、胸牌中的母亲床号与姓名,新生儿性别与手腕标识上之内容,查对无误后方可出院。
4、新生儿按摩前后需查对床头卡、胸牌、手腕标识,三处无误后再入母婴同室。
1一、腕带识别制度
为了增强患者平安治理,确保患者平安。
对语言交流障碍的特殊患者利用“腕带”作为识别信息的载体,对患者实行腕带标识,具体要求如下:
一、腕带标识对象
新生儿、儿童、昏迷、神志不清、无自主能力的危急症抢救患者、手术患者、语言障碍的患者。
二、腕带利用要求
(1)腕带上应说明病区、床号、住院号、患者姓名、性别、年龄、诊断。
(2)医护人员在执行各类医治操作、检查、手术前应付腕带标识中的各项内容进行一一查对,确认无误后才能进行操作。
(3)腕带作为患者的第二次查对系统。
(4)为患者佩带腕带标识时应准确无误,佩带部位皮肤应完整、无擦伤、手部学运良好。
(5)腕带固定为一次性锁扣,腕带为一次性利用,一用一废弃。
(6)在患者出院或患者意识和语言功能恢复后解除腕带。
(四)抢救制度(含14种抢救药物药理作用)
一、各临床科室必需设有专为抢救患者的抢救室,抢救室不得占为他用。
二、抢救室内必需备有齐全完好的抢救器材、仪器、药品等,各项物品做到四定(定品种数量、定位放置、定人治理、按期维修),三及时(及时检查、及时消毒灭菌、及时补充)。
3、各类抢救仪器功能良好,器材完备适用,各类抢救用物配套完整,且随时处于备用状态。
4、急救车上物品放置有序,药品编号清楚,数物相符,护士能背诵药品排列顺序。
五、抢救室由护士长统一治理,一样抢救由有关值班医生护士负责,严峻抢救由科主任、主治医生、护士长负责组织安排人力物力及制定抢救方案,及时组织抢救。
六、抢救人员人人必需熟练把握抢救知识,熟悉抢救仪器器材、药品的作用功能和利用方式。
7、参加抢救的人员必需明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守职位,严格执行有关规章制度与操作规程,医生来到之前,护理人员可依照病情及时给氧、吸痰、测量血压、输液、配血、止血、及徒手心肺苏醒等紧急抢救方法,并及时提出诊断依据。
八、周密观看病情,认真执行医嘱,严格执行查对制度,口头医嘱要经复述核实后才能执行,所有药品的空安瓿须经2人查对后方可抛弃。
九、患者在危机情形下,应当场抢救,待病情稳固后方可移动,抢救期间,应有专人日夜守护,详细做好抢救记录,对病情转变、抢救通过、用药情形均要认真交交班。
10、及时与患者家眷及单位取得联系。
1一、患者离开抢救室后,做好抢救室的终末料理与消毒,用后物品及药品及时补充,详细记录抢救进程与患者转归情形。
附:
我科抢救药相关知识:
一、肾上腺素:
1mg/1ml/支;兴奋心脏,心肌收缩力增强,心率↑,血压↑,松弛支气管滑腻机;iv;
二、异丙肾上腺素:
1mg/2ml/支;兴奋心脏、松弛支气管滑腻机、扩张骨骼肌血管、增进糖原和脂肪分解;iv
3、阿托品:
1ml/支;①抑制腺体分泌;②减缓滑肌痉挛;③解除迷走神经对心脏的抑制,扩张血管;④扩瞳、麻痹视调剂;⑤兴奋中枢神经系统;
4、洛贝林、山梗菜碱:
3mg/1ml/支;①兴奋呼吸中枢;②兴奋迷走神经,血管运动中枢;iv
五、可拉明、尼可刹米:
/支;兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加速;iv;
六、利多卡因:
200mg/10ml/支;降低心肌细胞自律性和兴奋性,减慢传导速度;Iv、id
7、多巴胺:
20mg/2ml/支;①增加心肌收缩力,增加心输出量。
②使肾、肠系膜、冠状及脑血管扩张,血流量增加。
③本品的突出作用为使肾血流量增加,肾小球滤过率增加,肾功能取得改善。
④经常使用于抗休克的缩血管,对周围心血管有轻度收缩作用,可升高动脉血压。
;id
八、阿拉明、间羟胺:
10mg/1ml/支;①要紧兴奋α受体,升压作用温和而持久。
②增强心脏收缩;id
九、西地兰:
2ml/支;①加ofskld力 ②减慢心率;id
10、 速尿:
20mg/2ml/支;通过抑制髓袢升支粗段对氯离子和钠离子的重吸收而利尿;Im、id、iv
1一、去甲肾上腺素:
20mg/2ml/支;收缩血管;升高血压;兴奋心脏。
;id、iv
1二、地塞米松:
5mg/1ml/支;抗炎、抗毒和抗过敏作用。
;Im、id、iv
13、氨茶硷:
/2ml/支;通过抑制能降解cAMP的磷酸二酯酶,提高滑腻肌细胞中的cAMP浓度,从而舒张支气管滑腻肌和肺血管滑腻肌。
;
14、10%葡萄糖酸钙:
/10ml/支;①维持神经肌肉兴奋性;②降低毛细血管壁通透性,消炎、消肿及抗过敏等作用。
③与镁离子有竞争性拮抗作用。
;iv.【咱们科室确实是这14种抢救药】
15、海俄辛:
1ml/支;镇定;im、iv、id
16、安宁:
10mg/2ml/支;①抗焦虑、镇定催眠作用;②抗惊厥作用;③骨骼肌松弛作用;im、iv
17、葡萄糖:
5%、10%GS500ml/瓶、5%GNS500ml/瓶;①提供机体组织能量 ②25%GSiv后可产生渗透性利尿作用;id
18、甘露醇:
20%250ml/瓶;使血浆渗透压增高,以达到脱水及利尿的成效,降低颅内压;id
19、生理盐水:
%NS500ml/瓶、%NS100ml/瓶;补充机体水分、电解质;id
20、碳酸氢钠:
5%250ml/瓶;补充机体碱性物质,纠正酸中毒,维持机体酸碱平稳;id
21、林格氏液:
500ml/瓶;补充机体水分、电解质;id
22、四固定:
定品种数量;定位放置;定人治理;按期维修
23、三及时:
及时检查;及时消毒;灭菌及时补充
24、口头医嘱执行本:
填写内容“、日期、时刻、床号、姓名、年龄、住院号、诊断、口头医嘱内容、医生签名、护士签名、备注;执行方式:
、用于急诊、抢救病人时、、由护士复述2遍正确才能执行、留安泡备查、、抢救病人后6小时内补开医嘱、、做好记录;记录要求:
、按填写内容记录、执行时刻具体到时、分、只记录抢救药。
备注:
以上药品统一编号,放于急救车内,各科依照情形配备基数,还可依照本科需要增加品种依次编号,每次用后补足基数,并贴好封条,签上封存日期及封存者姓名,其他药物不能放于急救车上,抢救车内的用物及药品作为抢救时用,平常不得挪
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 耳鼻喉 护士 必备 手册