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111糖尿病饮食
糖尿病
糖尿病饮食包括:
1.主食:
如粳米、富强粉;
2.含热能低的食物如:
青菜、白菜、黄瓜、冬瓜、番茄、豆腐、黄豆芽等;
3.还有少量的瘦猪肉、鸡蛋。
4.糖尿病的病人禁食葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等纯糖食品;凡含淀粉高的食品,如土豆、山芋、粉丝等,原则上不用,如需用应减少主食。
糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。
此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。
所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制。
糖尿病饮食禁忌:
1禁忌和不宜
禁忌的水果:
葡萄、桃、杏、樱桃、荔枝、杨梅、芦柑、柠檬、金橘、橙子、枇杷、柿子、沙果、大枣、金丝小枣、黑枣、菠萝、龙眼、椰子、甘蔗、葡萄干、果脯蜜饯、山楂片、柿饼、水果罐头等
禁食的蔬菜:
甜菜、佛手、竹笋、百合、荸荠、棱角、芋头、马铃薯(土豆)、红薯(地瓜)、糖蒜、炸薯片。
少吃的食物:
面包、馒头、花卷、烙饼、烧饼、年糕、粽子、绿豆糕、红豆沙、挂面、油面筋、臭豆腐、酱豆腐、豆腐乳等
少吃的蔬菜:
韭菜、香菜、香椿芽、大葱、菜瓜(西葫芦、饺瓜)、藕、雪里蕻、針金菜、辣椒、酱黄瓜、榨菜、酸菜、藕粉。
少吃的水果:
苹果、梨、杨桃、芒果、李子、西瓜、甜瓜
2常食和适宜
一般来说,糖尿病人可以常吃小米粥。
含有丰富的磷、钙、铁、硒、锌、镁等元素,可调节血糖水平,利尿降压。
还有荞麦饼、玉米粥、赤豆粥、大麦粥、豆腐、豆腐脑、豆腐丝、麦麸饼、燕麦片、煮玉米笋、黑芝麻糊、黑豆饼、烤黄豆、煮白扁豆、绿豆饼。
蔬菜类宜食:
蔬菜对血糖的影响较小(淀粉类蔬菜除外),因蔬菜含丰富的无机盐、维生素和纤维素。
另外,洋葱、甘蓝、西红柿等还含有生物类黄酮,其为天然抗氧化剂,能维持微血管的正常功能等。
提倡糖尿病患者多食用蔬菜。
还有苦瓜,所含苦瓜皂甙被称为“植物胰岛素”,有明显降糖作用,尤其适合2型糖尿病患者食用。
适宜的食物:
海带、紫菜、扇贝、清蒸鳝鱼、煮蚌肉、清炖黑鱼、海蜇皮、炖泥鳅、煮田螺、清炖鲫鱼、清炖鲢鱼、煮牡蛎、炖青鱼、清炖黄鱼、清炖草鱼。
宜食水果:
草莓、山楂、桑椹、猕猴桃、香蕉、无花果、石榴、柚子。
一般来说,糖尿病患者每天的饮食中应当有以下食物构成,即主食(粮食)、奶类、蔬菜、水果、肉、蛋、鱼、虾、豆类及豆制品以及植物油等。
糖尿病饮食宜忌的说法比较多,下面是比较简单的一些宜忌知识。
忌食:
白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。
少食:
土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。
宜食:
粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。
糖尿病病人的饮食注意:
(1)低钠高纤维素饮食:
高钠饮食可增加血容量,诱发高血压,增加心脏负担,引起动脉粥样硬化,加重糖尿病并发症。
所以,糖尿病人应以低钠饮食为宜,每日食盐量控制在3克以内。
而可溶解的纤维素有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢,并能减轻体重,可以适量多吃这类食物。
(2)限制脂肪类和蛋白质的摄入量:
糖尿病本身就是由于胰岛素分泌的绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。
又因糖尿病易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。
所以,必须严格限制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、鱿鱼、虾、蟹黄等多脂类和高胆固醇食品的摄入,以免加重脂质代谢紊乱,发生高脂血症。
糖尿病易于合并糖尿病性肾病,而过量的摄入蛋白质会增加肾脏的负担。
所以说,糖尿病患者的蛋白质摄入应适量。
美国糖尿病学会建议糖尿病患者每日蛋白质摄入量应限制在每千克体重0.8克以内为宜。
(3)量的主要来源,但因其可直接转化为糖,因此必须限量。
否则,病情将无法控制。
糖尿病患者在忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类制品(蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯)。
因为这些食品可导致血糖水平迅速上升,直接加重病情,干扰糖尿病的治疗。
所以,必须禁止食用。
(4)忌辛辣食物:
糖尿病患者多消谷善饥、烦渴多饮,阴虚为本、燥热为标,而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性质温热,易耗伤阴液,加重燥热,故糖尿病患者应忌食这类调味品。
指导意见:
1、糖尿病患者的主食一般以米、面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐、维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利。
2、糖尿病患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。
3、糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。
由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
4、禁用食物有:
白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。
另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。
5、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。
可用植物油代替部分动物油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入
糖尿病人吃什么好一直是糖尿病患者及其家属比较关心的话题,一个基本的原则就是:
可能快速提升血糖的,以及糖分含量高或者淀粉、脂肪含量高的的食品是要少吃的,他们都很容易转化为葡萄糖。
那糖尿病人吃什么好呢?
是不是促进血糖降低的就好呢?
也不全是。
在确诊的糖尿病以后,一般都开始吃药来降低血糖,如果说是吃的二甲双胍类药,因为这个药会影响维生素B12的吸收,因此吃这个药的病人多补充一些维生素B12是应该的,另外就是吃拜唐平的病人,由于这个药是延迟葡萄糖在肠道吸收的,因此,吃这个药的病人不能只是吃碳水化合物(淀粉脂肪),还要补充一定的蛋白质,一般来讲如果您一顿吃5两,那么1两要是蛋白质;吃磺脲类药物的,这个药主要是刺激胰岛素增加分泌,增加了胰岛的负担,建议改药。
用胰岛素的病人注意随身带几粒糖在身上,以防出现低血糖。
无论那一期的糖尿病患者,鉴于糖尿病以及糖尿病引起的并发症都是跟“氧化应激”有着密切的关系,因此,多吃一些抗氧化力强食物都是应该的。
比如说含维生素E、维生素C之类高的食物都是有益无害的。
原则上是抗氧化越强效果越好。
糖尿病人食谱有三宜:
1、五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食,长期食用可降低血糖、血脂;
2、豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯;
3、苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能长期服用一些植物活性硒,则降血糖和预防并发症的效果会更好。
糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜”
不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖;
不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化;
不宜饮酒,酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。
糖尿病人甜食不能沾,可长期服用蜂胶,因为蜂胶不含糖,只是有点腥涩味;阿斯巴甜可用来增加甜味。
糖尿病饮食的第一个主要的原则就是控制饮食,这样才能达到更好的效果。
低糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。
比方说,加糖的食物,像糖果、汽水、可乐、蜜饯,及蜂蜜、加糖饮料,以及各种中西式的甜点都应该少吃;若是嗜食甜食的人,则建议以糖精或阿斯巴甜等代糖来调味。
此外,淀粉类含量高的食物也要限量,像番薯、土豆、芋头、玉米、菱角,以及烧饼、烧卖、萝卜糕等;尤其各种年节食品,如粽子、月饼、年糕,更是糖尿病患者特别需要“忌口”的。
糖尿病饮食的第二个主要的原则就是少吃太甜、太咸、太油的食物,最好是不吃:
由于肥胖是糖尿病的敌人,而且糖尿病患者罹患心血管疾病的几率比一般人高,因此控制油脂的摄取量非常重要。
除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂类的食品,譬如肥肉、猪皮、松子、核桃、花生等;同时要节制肉类食物、减少动物性脂肪的摄取量,并且改用植物油来烹调食物。
此外一些胆固醇含量高的食物,如动物内脏、蛋黄、海鲜类等,也要少吃。
至烹调上,应尽量采用清淡少油的方式,如炖、烤、卤、红烧、清蒸、水煮、凉拌等。
低血糖
低血糖临床症状,主要表现为低血糖综合症,由于不同的疾病,低血糖的发病各有特点。
当患有胰岛素瘤时,常在饥饿和运动后出现,多在清晨空腹或下半夜发生,少数病人也可在午饭前或午饭后3小时~4小时后发生,此病多在成年发病,男女大致相等。
发病时可有心慌、心悸、饥饿、软弱、手足颤抖、皮肤苍白、出汗、心率增加、血压轻度升高等。
脑细胞常因葡萄糖供应不足伴有脑缺氧,可由轻度思维受损以至昏迷、死亡。
初时精力不集中,思维和语言迟钝,头晕、嗜睡,视物不清,步态不稳;可出现幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神失常表现。
病情继续,可出现神志不清,动作幼稚,肌肉震颤及运动障碍,甚至出现癫痛样抽搐,瘫疾,并出现病理反射,昏迷、体温降低、瞳孔对光反射消失。
多起病缓慢,早期症状较轻,可自然进食后缓解,以后发作次数增多,症状也加重。
特发性功能性低血糖中年女性多见,多发生在早餐后2~4小时,可有心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、血压偏高等症状。
糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症,当血糖降低的太快便发生了低血糖症。
成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低血糖症。
轻微低血糖症的症状包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉和饥饿。
如何治疗?
你只须服用现成的糖类。
喝甜的饮料,例如,澄汁或汽水,或吃一块糖,并随身携带糖果,以防万一。
糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症,当血糖降低的太快便发生了低血糖症。
成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低血糖症。
轻微低血糖症的症状包括:
嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉和饥饿。
如何治疗?
在日常生活中糖尿病人的饮食注意,只须服用现成的糖类。
喝甜的饮料,例如,澄汁或汽水,或吃一块糖,并随身携带糖果,以防万一。
低血糖是糖尿病的反面。
虽然它平时不吭声,但一旦发作就会让你很难受。
适当的饮食是维持正常血糖浓度的关键,低血糖吃什么好:
1、虾皮腐竹。
可经常食用,本品为高蛋白饮食,防止低血糖和高脂血症。
原料:
腐竹250克,虾皮20克,蒜头一瓣,麻油、姜、精盐、味精各适量。
制作:
虾皮加酒、水浸发并煮沸,腐竹冷水发后撕成细长条。
油烧热后爆香蒜茸、姜末、加入腐竹及虾皮(连汁),煮沸调味、再用小火烩20分钟,淋上麻油即成。
2、西湖牛肉羹。
每周1~2次,具有补脾养胃、强筋壮骨,治疗低血糖症的作用。
原料:
牛腿肉200克,鸡蛋2只,黄酒、葱姜、酱油、麻油、胡椒粉、精盐、味精各适量。
制作:
牛肉切成细末,略剁后加少酒、酱油、胡椒粉、生粉拌匀。
清水适量加姜末煮混后将牛肉末拌入内,再将打匀的蛋液倒入,调味着薄芡,撒上葱花,淋上麻油即可。
3、炸五香麻雀。
每周一次,主治低血糖引起的头晕,腰酸冷软。
原料:
麻雀10只,五香粉少许,黄酒、姜片、酱油、味精各适量。
制作:
麻雀去毛、去内脏洗净,加上酒、酱油、五香粉、味精、渍半小时后滚上干生粉。
菜油烧至六成热时爆入姜片,放入麻雀。
二、出现低血糖时怎么办:
1、食用方糖或果糖1-2粒
2、食用面包1-2片、或饼干5-6块
3、喝下果汁或含糖饮料半杯
4、食用饭、粉、面一小碗。
一般情况下,发病时服下以上几种的任一选择,15分钟内症状缓解。
低血糖饮食建议:
●少吃多餐
低血糖患者最好少量多餐,——天大约吃6~8餐。
睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。
除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。
食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。
●均衡饮食
饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。
>>>贪心多吃荔枝小心低血糖
●应加以限制的食物
严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品(例如,速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。
避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50%的水饮用)。
也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、蕃薯。
豆类及马铃薯可以一周吃2次。
●增加高纤维饮食
高纤饮食有助于稳定血糖浓度。
当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。
吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。
纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖。
两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度。
>>>功能性低血糖的饮食治疗
低血糖一日食谱举例:
早餐:
小米粥(小米25克),煮鸡蛋1个(鸡蛋50克),拌黄瓜(黄瓜50克)加餐:
咸面包25克,牛奶(鲜牛奶250克)
午餐:
汤面(挂面50克),肉丝炒白菜(肉丝25克,白菜100克),丸子烧油菜(瘦猪肉25克,油菜100克)加餐:
馒头(面粉50克),汤(西红柿100克,豆腐100克),苹果1个(苹果200克)
晚餐:
大米粥(大米25克),酱肉(瘦猪肉50克),炒芹菜(芹菜150克)
加餐:
豆浆400克,苏打饼干25克,熟火腿10克,香蕉1个(香蕉150克)全日烹调用油40克。
以上食谱含热能1901千卡(7.95兆焦耳),蛋白质83.5克,占总热能的17.6%,脂肪72.7,占总热能的34.4%,碳水化物228克,占z48.0%,维生素A922微克视黄醇当量,维生素E39.2毫克,维生素B11.43毫克,维生素B21.10毫克,维生素C142.0毫克,尼克酸14.5毫克,钙963毫克,铁23.3毫克,锌13.5毫克,硒58.5毫克,铜2.2毫克,镁416毫克,磷1218毫克,钠4055毫克,钾2783毫克,胆固醇460毫克,膳食纤维17.0克。
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