口腔正畸学重点总结.docx
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口腔正畸学重点总结
口腔正畸学
08口腔zytwyz
第一章绪论
Z君畸形(maloccusion)的概念※
1口腔正畸学是口腔医学的一个分支科学,它的学科内容是研究错畸形的病因机制、诊
断分析及预防和治疗。
2是指儿童在生长发育过程中,由先天遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,如牙齿排列不齐、上下牙弓间的关系异常、颌骨大小形态位置异常等。
的临床表现
L个别牙齿错位:
如唇、舌向错位、
近中错位、远中错位、高位、低位、转位、易位等。
2•牙弓形态和牙齿排列异常,如牙弓狭窄,牙列拥挤等。
3•牙弓、颌骨、颅面关系的异常,如反,深覆,开,上颌前突或下颌前突,双颌前突等。
]
二•个别止耳'耳于想厂常有何区別?
个别正常;凡轻微的•弟询形,对于生理过程无大妨碍者,都可例入正常范畴,这种正
常范畴内的个体,彼此之间有有所不同,故称之为个别正常。
理想正常:
是Angle提出来的,即保存全副牙齿,牙齿在上下牙弓上排列得很整齐上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的关系非常理想,称之为理想正常。
三.的危害性
(1)局部危害性
1.影响匸颌面的发育,如反患者影响颌骨发育。
2•影响口腔的健康,
3•影响口腔功能,咀嚼功能下降,发音不清。
4•影响容貌外观。
(2)全身危害因咀嚼功能降低引起消化不良及肠胃疾病,由于颜而的畸形对于患者可造成严重的心
理和精神障碍。
四•错將形的矫治方法
(-)矫治方法
1・预防矫治
在牙颌颅浙的胚胎发育和后犬发冇过程屮,各种先犬后天环境因素均町
影响其发育而造成于啃形,而采用各种预防措施来防止各种于啃形的发生,是预防矫治的主要内容。
2•阻断矫治当错砖形发生的早期,通过简单的方法进行早期矫治,阻断弟用形向
严重发展,将颌面的发育导向正常称阻断矫治。
3•一般矫治是口腔正畸矫治中最多见的,根据不冋牙颌而畸形选用各类矫治器,如可
摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。
4•外科矫治是指对生长发育完成后的严重的骨源性第1时形需采用外科手术的方法来
矫正其错,称为正颌外科或外科正畸。
J
五.矫治的标准和目标
—爭I百形矫治的矫治标准应该是个别正常正常。
的矫治目标是平衡、稳定、美观、健康。
第二章颅面部的生长发育
一•概述
(一)生长发育型与组织系统
生长发育是生物体的基木特征之一。
从脏器或组织系统的发育过程看,可分为以下四型:
1•一般型(I型)包括肌肉、骨骼、身高、体重、颌而部,均沿此型进行生长发育,呈S状进行。
2
•神经系统(n型)表现为脑、脊神经系统的生长发育,颅底的生长发育也属此型,在6岁左右可以发育到90%,以后逐步完成。
3•性器官型(川型)以睾丸、卵巢等生殖器官的生长发育为代表,与神经系统相
反,在青春期以后,显示明显得生长发育。
4•淋
巴系型(W型)以胸腺、淋巴等组织为代表,12岁左右达到顶峰,以后下降,20岁左右达
到正常人类的数值。
二•颅面的生长发育
(一)出生前的颅而发育:
颅骨是从膜性颅开始的,而部是以原口为中心开始的。
(二)出生后的颌面生长发育
1.颅面部的生长期※
颌面部的增大基本和身体一致,但和牙的萌出有关:
第一快速期:
3周~7个月乳牙萌出第二快速期:
4~7岁第一恒磨牙萌出
第三快速期:
1广13岁第二恒磨牙萌出第四快速期:
16〜19岁第三恒磨牙萌出
2.颅面骨骼的发育方式,有三种※
(1)软骨的间质及表面增生。
(2)骨缝的间质增生:
成骨基质钙化而成新骨。
(3)骨的表而增生:
在骨的表而以沉积的方式,外侧增生新骨和内侧吸收陈骨,保持骨的厚度相对不变而
体积增大。
(婴儿的颅面由骨表面增生及骨缝的间质增生而生长。
髒突最后停止生长活动)
3.颅面部划分标准颅面的分界线有两种※
(1)颅底线(Bolton氏平面):
在头颅侧位X线片上,从鼻根点至Bolton点(枕骨髀后切迹)的连线,该平面之上为颅部,该平面之下为面部。
(2)而横平面(Frankfort平面):
自左右眶下缘最低点至左右外耳道最高点的连线,在人类学中,常用此平面作为颅面分界线。
4•颅面部的生长发育比例变化及特征
(1)比例的变化:
胎儿初生时,颅部远远大于而部,其体积比例为7:
1,其后由于颌骨
的长大与牙齿的萌出,使面部大为增长,到成年时变为2:
1,其高度的改变也很明显,一
岁时约为3:
12:
1,第一磨牙萌出时3:
2,到成人时变为1:
1。
头部生长在出生时最快;颅部生长速度在出生时最快;而此时面部呈幼稚状态。
(2)BrodieX线片颅面部生长发育特点※
1)面部的生长型在早期即己确定
2)头部的各点按直线方向推进
3)鼻腔底、牙弓面、下颌体下缘三者与Bolton平而保持恒定的角度
4)蝶鞍中点通过上颌第一恒磨牙到频点所画的直线,代表面部向前向下增长的综方向
5)上颌第一恒磨牙的位置、较面部其他部分变异较少而恒定
6)头颅增长的速度,随年龄而递减
5•颅面部的生长发育
(1)颅部的生长发育:
颅部前后径增大,主要是靠颅底软骨生长。
颅部上下经及左右经
增大,主要靠颅骨骨缝的生长,其次是骨的表面生长丄
(2)颅底的生长发育:
受颌面部一般型生长发育的影响,也受脑的生长发育影响。
颅底的生长发育主要由蝶筛软骨结合、蝶骨间软骨结合和蝶枕软骨结合进行。
蝶枕软骨结合在18-20岁之间还有活动,由此可见后部有生长发育。
(3)而部的生长发育:
出生时面部宽度最大;出生后而部高度增长最大,深度次之,宽度再次。
三•颌骨的生长发育
(一)上颌骨的生长发育
上颌骨由第一鲤弓的上颌突,侧鼻突和中鼻突共同发育而成;上颌骨与颅骨相连。
生长方向:
主要向下,向前,向外生长。
生长方式:
骨表面增生和骨缝的间质增生。
1.三维生长
(1)长度增长
1)四条骨缝:
额颌缝、额颌缝、颖额缝、翼腭缝四个大致平行的骨缝处沉积骨质使面部向下前方扩展,面部的长度及高度得以增加。
2)骨表而生长:
唇侧增生新骨,舌侧吸收陈骨
3)上颌结节后壁区增生新骨,大幅增加上颌骨长度
4)腭骨后缘有新骨增生,以维持后鼻棘的位置,使长度增加
(2)宽度增生」
1)腭盖的宽度增长:
腭骨及上颌骨表面增生
2)额骨宽度增加
3)上颌骨前部随恒牙的唇侧萌出使宽度增加
(3)高度增加]
1)颅基底及鼻中隔的生长
2)牙齿的萌出和牙槽骨的表面增生
~~)腭盖表面增生,鼻底表面吸收使腭盖下降
2.鼻部生长:
以骨表面增生、内面吸收为主,鼻整体向前移动,鼻变咼。
3.眼窝底部生长:
骨表面增生,使眼窝间分离,鼻腔增宽,上颌向前移动。
(二)下颌骨的生长发育
1.三维生长
(1)长度增长:
下颌支前缘吸收陈骨和后缘增生新骨而增加长度(女孩比男孩早1年)
(2)宽度增长:
下颌外侧面增生新骨,内侧面吸收陈骨(下颌尖牙宽度11岁后几乎无增
加)
(3)高度增长:
髒突及喙突生长(下颌支)、牙槽突生长及下颌下缘少量新骨增生使下颌骨高度增加(下颌体
2.关节部:
髒状突呈v字形向后上方移动
3.喙突:
喙突顶端向上侧向移动。
下方侧向唇颊侧移动
4・颊部:
随着发育慢慢突起
下颌角变化:
随年龄及功能发生变化
(三)上下颌间位置关系的调整
四牙列与的发育※※
(一)I的发育阶段
r~~明牙前期的颌间关系
2乳牙期7-8月至2-3岁
(1)一般萌出顺序为12435:
下If上If下上下VT上V
(2)乳牙列的间隙变化:
在前牙部分,由于生长发育而出现牙列间隙为生长间隙。
在上
乳尖牙的近中和下乳尖牙远中出现间隙为灵长间隙(primatespace)这是灵长类动
物的特征
(3)终末平面类型:
~乳并从侧方观察,上下颌第二乳磨牙的远中而的关系,大致可分为三型:
1)垂直型:
上下颌第二乳磨牙的远中面呈一直线,在一个垂直平面上。
2)近中型:
下颌第二乳磨牙的远中面在上颌第二乳磨牙的近中位置。
3)远中型:
下颌第二乳磨牙的远中而,在上颌第二乳磨牙的远中位置,这种类型极易迄成上鉞囲一」江序牙建时形成远屮关系,汇将来
错合的发生关系较大。
(4)乳牙特征※
①前牙覆盖很小,Nj-.Kffi深的覆
②前牙部分可有生长间隙及灵长间隙
3终末T-nil以垩口型及近屮巴较务,这对flIT逛立正常
4上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触。
3.替牙期:
6-12岁期间
(1)恒牙开始钙化的时间及顺序:
出生时上下第一恒磨牙开始钙化;8-10岁时第二磨牙
开始钙化
(2)萌出时间及顺序:
受种族、遗传等影响
顺序:
上颌:
6宀1宀2"475宀3宀7下颌:
6宀1宀2宀3八4"5^7
或为上颌:
6717274737577,下颌:
671宀2八4宀3宀5八7
(3)替牙间隙(LeewaySpace)※:
乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和,比替换后的恒尖牙和第
一、二前磨牙大,这个差称替牙间隙。
恒乳恒牙交替过程中,前牙比乳牙大,其差量通过以下几方而补偿:
1
)乳牙间有适当的牙间隙
2
)恒切牙萌岀时更偏向唇颊侧
3
)尖牙之间牙弓宽度增加
4
)前磨牙萌出时较偏颊侧
5
)乳恒牙的大小比例协调
6
)替牙间隙的作用
(4)替牙期的暂时性错诵:
是发育中的自然现象,暂不需要矫正,包括以下:
1)
上颌中切牙萌出早期出现间隙。
由于怛侧切牙牙胚挤压怛屮切牙根,两个屮切牙间隙
可能增大,待侧切牙萌全后,此间隙可逐渐消失。
2)
上颌侧切牙初萌吋牙冠向远中倾斜。
常凶尖牙胚压迫所致,待尖牙萌出后,同吋才槽骨也有所发育,侧切牙就可能恢复正常。
~H
3)
fci切牙萌出时出现轻度拥挤现象。
可'能因前牙较乳牙人,随着颌骨的增人和替牙间隙
的利用,可自行调整。
4)上下第一恒磨牙建初期可能为尖对尖关系。
当乳磨牙与前磨牙替换后,利用上下
颌替牙问隙Z差可以洞整为屮性关系’〔白丁替牙斤卜颌的俪余闻凝”
上颌的
剩余间隙,下第一恒磨牙向前方移动的距离较上第一磨牙为多)
5)上下切牙萌出早期出现前牙深覆。
由于后牙的髙度增长切牙的深覆
4.恒牙期:
12岁-第二恒牙萌出直至第三磨牙萌出
可能自行调整
(1)恒牙特征:
P29
弟二早
错畸形可以分为二个方而:
遗传因素和环境因素。
1•遗传因素I'
(1)种族演化(raceevolution)
因生活环境的变迁、食物结构的变化等造成咀嚼器官的不平衡退化,机制为:
①颅而比例和形态因生存环境变迁而改变,②咀嚼器官因食物的结构变化而出现退化,③咀嚼器官的退化呈现岀不平衡的现象,即肌肉居先,颌骨次之,牙齿再次之,导致牙量、骨量不调,出现牙齿拥挤畸形。
(2)个体发育(individualdevelopment)
咀嚼器官以退化性性状的遗传占优势。
2土f
(一)先天因素(congenitalcauses)
从受诸•卵细•胞的形成到•胎儿的牛长发育口角屮土以前,別帅简形形成的各种发育、营养、
疾病、外伤等原因,都称为先天因素。
1母体因素
2•胎儿因素
3•常见的发育障碍及缺陷:
(1)多生牙(supernumerarytooth):
由牙胚发生过程中异常环境因素或是遗传因素所造成
(2)先天性缺牙(congenitalmissingtooth):
多为位于各段牙齿序列远中部位的牙齿。
由于
在牙胚发育早期阶段的异常因素所致,可能与遗传或外胚叶发育障碍有关,是人类咀嚼器官
演化过程中岀现的一种现象。
(3)牙齿大小形态异常:
多由遗传因素决定,是由于牙胚在发育形成分化阶段出现异常而形成
(4)舌形态异常:
舌的形态与其功能、压力有关。
(5)唇系带异常
(2)后天因素」
是扭出牛弟由各种仝身和局部知坏境因索造成错睛形的各种因裳
1.某些急性及慢性疾病2•佝偻病3.内分泌功能异常4•营养不良
(3)功能因素()探
1.吮吸功能异常初生儿上下颌骨常呈远中关系,婴儿吸吮母乳能使下颌向前
2.咀嚼功能异常咀嚼功能减退,不仅会引起咀嚼肌群组织结构的退化,
[卜颌骨发育不良而F致:
借畸形:
3.呼吸功能异常腭盖的上部有鼻腔,下有口腔,腭盖上部的压力大于下部,保证
也会使上、
腭盖往下降,口呼吸时,导致下颌骨下垂及面颊部肌张力增加;舌体被牵引向下,上牙弓失去舌的支持,又加两侧颊肌的异常压迫,上颌宽度得不到正常发
育;气流从口腔进入,造成腭顶正常
卜降受阻。
表现为:
牙弓狭窄,频盖高拱,丄牙列拥挤或丄颌前
快,下颌后缩等。
[4.异常吞咽不止常的张口吞慎咅抵住I:
前牙,便I:
前牙向前,下颌受肌―|
回下拉而丕能向前发育,形成开一。
]
_札肌功能异常一增强,限制骨骼後育;减弱,下颌移|
(4)口腔不良习惯※:
主要包括吮指习惯、唇习惯、舌习惯、偏侧咀嚼习惯.咬物习〕
惯、不良睡眠习惯等,是形成错畸形的主要病因之一。
(5)乳牙期及替牙期的局部障碍※※
1.乳牙早失:
因舗病、外伤或其他原因使乳牙在正常替换前丧失。
乳前牙早失可
造成反或深復:
乳尖牙尽失,根切牙远中倾斜或秽忆&致继替恒牙萌出障碍;第二乳磨牙早失使第一恒磨牙近中倾斜或移位,同时造成盼牙关系的紊乱以及笫一前擠牙萌出谅碍:
多数失,造成颌骨发育不足
2.乳牙滞留:
继替恒牙因萌出受阻可能埋伏阻生,或错位萌出。
3.乳牙下沉:
乳牙根与齿槽发生粘连,形成低位,此时必须拔除乳牙才能使恒牙萌出
4.乳尖牙磨耗不足:
当咬合时,乳尖牙可能产生早接触,而引起创伤性疼痛,下颌
为了避免早接触,向前方或侧方移动,形成假性下颌前突偏或反。
5.恒牙早
失:
恒牙早失尤其是第一恒磨牙早失的后果:
会影响恒牙止常建。
6.恒牙早萌:
常见的是双尖牙,牙根尚未形成即己萌出,易松动而脱落。
7.
7先于345
恒牙萌出顺序紊乱:
上颌6先于下颌6
错位
8.恒牙异位萌出
第四章错畸形的分类
1.Angle理想
2.Angle错分类法
(一)第一类错厂一一中性错
上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常,磨牙关系为中性关系,即在正中一位时,上颌第一恒
磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内,而畸形主要表现在牙弓前段。
第一类错可表现为牙列拥挤、上牙弓前突、双牙弓前突、前牙反、前牙深覆、后牙颊、舌向错位等。
(二)第二类错匚一一远中错
上下颌骨及牙弓的近、远中关系不调,下颌及下牙弓处于远中位置,磨牙为远中关系;如果下颌后退1/4个磨牙或半个前磨牙的距离,即上下第一恒磨牙的近中颊尖相对时,称为轻度远中错关系或开始远中错
前牙舌向倾斜。
于近中关系,以至于上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下第一、
完全近中错关系。
第三类,亚类:
为单侧的近中错
Angle计具有重要的指导意义,但是,此分类仍存在以下不足之处:
1・Angle分类法的前捉是•认为上颌第一蘑汗的•位置是恫定不变的,是确定惜类别的关
键。
而实践研究表明,上颌第一磨牙的位置并不是恒定不变的,它会随着牙弓内、外因
索阳变化叮发牛:
位置『:
J变化,氏此,很多认为是卜-鮭J或颌廿宦置异常形成饷,
实际是由于上颌第一磨牙或上颌牙弓整体的位置发生变化而引起的。
2.该分类法并没有包括牙、颌、面在长、宽、高三维方向二形戊第罚比怕赫〃机制•仃
诃錯畸形的形成,不但只是也括J引齿「牙小颌廿与颅部结构在矢狀方向上的界常,也常
常伴有垂直方向与横向关系的异常。
对于现代人类来但Angle分类
4.
说,牙量与骨量的不调是错合畸形形成的重要机制之一。
法未将此重要机制反映岀来。
三.毛燮均错合分类法7
第I类牙量骨量不调
第1分类(n-):
后牙近中,前牙反或对。
2•第2分类(n
,):
后牙远中,前牙深覆,深覆盖。
3.第3分类(n•):
后牙中性,前牙反]。
。
4.第4分类(n,):
后牙中性,前牙深覆盖。
5.第5分类(n9:
双颌或双牙弓前突。
第川类一一宽度不调:
1.第1分类(川):
上牙弓宽于下牙弓。
2.第2分类(川:
):
上牙弓窄于下牙弓。
3.第3分类(川,):
上下牙弓狭窄。
第”类一一高度不调:
匸第1分类(W,):
前牙深覆°乙第2分类(W:
):
前牙开I,
表现为各种个别牙错位的形式,多因局部变化造成。
不代表、颌、面发育情况,也没有牙
量骨量不调。
第切类特殊类型:
凡不能归入前五类的错畸形统属此类。
第五章X线头影测量分析
驟顶点(Co):
探突的最上点
关节点(Ar):
颅底下缘与下颌髒突颈后缘的交点
下颌角点(Go):
下颌角的后下点
下齿槽座点(B):
下牙槽突缘点与频前点间的骨部最凹点下齿槽缘点(Id):
下牙槽突的最前上点下切牙点(Li):
下中切牙切缘之最前点
频前点(Po):
亥页部之最突点
频顶点(Gn):
频前点与频下点之中点
频下点(Me):
亥页部之最下点
D点:
下颌体骨性联合部之中心点
4)软组织标志点
额点(G):
额部的最前点
软组织鼻根点(Ns):
软组织侧而上相应的鼻根点眼点(E):
睑裂的毗点
鼻下点(Sn):
鼻小柱与上唇的连接点
唇缘点:
上唇缘点(UL'):
上唇黏膜与皮肤的连接点上唇突点(UL):
上唇的最突点
下唇缘点(LL'):
下唇黏膜与皮肤的连接点下唇突点(LL):
下唇的最突点
软组织颊前点(Pos):
软组织颊的的最前点软组织颊下点(Mes):
软组织频的最下点咽点(K):
软组织颈部与咽部的连接点
2.头影测量平而
1
)基准平面
前颅底平面(SN):
蝶鞍点与鼻根点的连线,相对稳定用来研究而部对颅底的相对关系
眼耳平面(FH,):
耳点与眶点连线,投照定位平面
Bolton平而:
Bolton点与鼻根点连线组成,头影图的重叠
2)测量平而
腭平面(PP.):
后鼻棘与前鼻棘的连线
全颅底平面(Ba-N):
颅底点与鼻根点的连线
平面(0P,)2种确定方法
解剖平而:
第一恒磨牙的咬合中点与上下中切牙间的中点(覆或开的1/2处)
的连线
功能平面:
第一恒磨牙及第一乳磨牙或第一前磨牙的接触点
下颌平面(MP,MandibularPlane)3种确定方法
通过级下点与下颌角下缘相切的线
下颌下缘最低部的切线下颌角点与下颌频顶点间的连线
下颌支平面(RP,RamalPlane):
下颌升支及黠突后缘的切线面平面(N-P,FacialPlane):
鼻根点与亥页前点的连线
Y轴(Yaxis):
蝶鞍中心与亥页顶点的连线
(四)常用硬组织测量项目
1.骨性测量项目
SNA角:
蝶鞍中心、鼻根点、上牙槽座点;
反映上颌相对于颅部的前后位置关系
SNB角:
蝶鞍中心、鼻根点、下牙槽做点;
反映下颌相对于颅部的位置关系
ANB角:
上牙槽座点、鼻根点、下牙槽座点;
反映上下颌部对颅部的相互位置关系
NP-FH(面角):
面平面NP与眼耳平面FH的后下角;
反映下颌的突缩程度
Y轴角:
蝶鞍中心与频顶点连线(SGn)与眼耳平面FH相交的下前角,反映频部的突缩
NA-PA(颌突角):
鼻根点至上牙槽座点连线NA与频前点至上牙槽座点连线PA延长线
之角,反映面部的上颌部分相对于整个侧而的关系
MP-FH(下颌平面角):
下颌平面MP与眼耳平面FH的交角
代表下颌体的陡度,下颌角的大小,也反映面部的高度
ANS-Ptm(上颌长):
翼上颌裂点与前鼻棘点在FH平面垂足间的距离
代表上颌的长度
S-Ptm(上颌位置):
翼上颌裂点与蝶鞍中心点在FH平面上垂足间的距离
代表上颌后界与蝶鞍中心点的位置关系,亦反映上颌骨的前后位置关系
Co-Po(下颌长):
探突后缘切线与亥页前点在下颌平面上垂足间的距离
代表下颌骨的综合长度
S-Co(下颌位置):
探突后切线与蝶鞍中心点在FH平面上垂足间的距离
代表下颌探突后界与蝶鞍中心点的位置关系
2.牙性测量项目
1-SN角:
上中切牙长轴与SN平而相交的下内角
1-MP角:
下中切牙长轴与下颌平面相交的上内角
1-NA角:
上中切牙长轴与NA交角,代表倾斜度和突度
1-NA距:
上中切牙至NA的垂直距离
1-NB角:
下中切牙长轴与NB的交角
1-NB距:
下中切牙至NB的垂直距离上下中切牙角:
上中切牙长轴与下中切牙长轴交角。
3.常用高度测量项目
全而高(N-Me):
从鼻根点至颊下点的距离
上而高(N-ANS):
从鼻根点至前鼻棘点的距离
下而高(ANS-Me:
从前鼻棘至亥页下点的距离
上而高/全面高:
N-ANS/N-MeX100%
下面高/全面高:
Ars-Me/N-MeX100%
(五)常用X线头影测量方法
1.Downs分析法
以眼耳平面作为基准平面,具体测量以下内容:
而角、颌凸角、
A-B平而角、下颌平面角、Y轴角、
平而角、1-1>1-0P、l-MP、1-AP
2.Tweed分析法
Tweed分析法主要测量由眼耳平而、下颌平而、下中切牙长轴所组成的代表面部形态结构的颌而三角形的三角。
3.Wits分析法
这主
产生
Jacobson认为ANB角在有些情况下不能正确反映出上下颌骨前部的相互位置关系。
要因为:
1.N点位置的前后向移动。
2.上下颌骨相对于颅底的旋转。
因此他提出了一种新的测量方法:
分别从上、下牙槽座点AB向功能平面作垂线,垂足
分别为Ao点和Bo点。
然后测量Ao点和Bo点间的距离以反映上、下颌骨前部的相互位十八置天糸。
(六)常用软组织测量项目
面型角(FCA:
额点与鼻下点连线和鼻下点与软组织级前点连线的后交角
代表软组织的面型突度
鼻唇角(NLA):
鼻下点与鼻小柱连线和鼻下点与上唇突点连线的前交角
代表上唇与鼻底的位置关系
面上部高(CFH:
分别从E点Sn点向GSn连线作垂线,两垂线间距
上唇长(ULL):
分别从Sn点和上口点向Sn-Pos连线作垂线,两垂线间距
下唇长(LLL):
分别从Mes点和下口点向Sn-Pos连线作垂线,两垂线间距
上唇突度(ULP):
UL至ljSn-Pos连线距
下唇突度(LLP):
LL至ljSn-Pos连线距
H角:
Pos-UL连线又名H线,与NPo的交角,代表软组织频部与唇的位置关系
H线与软组织侧面关系:
包括H线与鼻、鼻唇沟、上唇、下唇、频唇沟、频部的关系
(七)计算机化的X线头影测量
优点:
增加测量的精确性、提高效率、大样本分析
第六章正畸治疗的生物机械原理
正畸组织改建主要涉及三个区域:
一、牙齿受到一定正畸力后引发的牙周组织改建;
二、颌骨受到较重的矫形力后引起颅颌面骨缝区的组织改建;
三、牵引下颌前移或后移而引起颖下颌关节区域的组织改建。
一、正畸生物力学基础
(一)基本概念
1.力(force):
物体之间的相互作用。
力的三个基本要素:
即力的大小、方向和作用点
2.力矩和力偶
力矩(moment):
力和力臂的乘积(一般以顺时针方向为负,逆时针方向为正)
力偶(couple):
作用于物体上两个大小相等,方向相反,且不在同一直线上的平行的力力偶矩(momentofacouple):
力与力偶臂的乘积
3.阻抗中心(centerofresistanee):
物体周I韦I约束其运动的阻力中心。
自由空间中:
质心
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- 口腔 正畸学 重点 总结