责任护士考核标准.docx
- 文档编号:27263113
- 上传时间:2023-06-28
- 格式:DOCX
- 页数:13
- 大小:17.56KB
责任护士考核标准.docx
《责任护士考核标准.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《责任护士考核标准.docx(13页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
责任护士考核标准
专科护士护理质量考核标准
54321
备注
专
科
管
理
28分
(一)能参加护理部专科护士小组,并履行相应的职责
(二)制定、修订本专科护理工作指引、疾
病常规,提出并审核所在专业的护理问题,
护理目标、护理措施和评估标准
(三)组织并参加院内相关专业护理会诊,解决护理疑难问题
(四)掌握护理学科发展前沿动态,组织专
科学术讲座
(五)有计划、有目的、咼质量的推广和应
用新成果、新技术、新理论和新方法
(六)适时开设专科护士门诊,为患者提供健
康教育和咨询
专
(七)负责病情较重或疑难复杂患者的护理
工作,正确进行病情观察与实施护理要点,
并与医生有效沟通,及时处理
(八)根据患者情况动态评估并制定护理计
戈能根据患者的个体情况,提供有针对性、
个性化、循证的专科护理
(九)根据患者的需求及医疗情况,有效开
病区
护士姓名
日期
检查者
得分
科
护
理
34
分
展健康教育、健康指导
(十)能为患者制定安全防护措施(如防坠
床、防跌倒等),预防并发症及护理不良事件
(十
录;
卜一)及时、准确记录分管患者的护理记
能全面指导、点评护理文书
(十一)抢救意识强,能积极参与危重患者抢救配合及护理质量监控
(十三)参加危急重症及专科病例讨论,分
析患者的护理冋题,指导临床护士工作
(十四)熟练掌握基础、专科理论及护理操
作技术
熟练掌握并执行规
章制度及岗位职责
12分
(十五)严格遵守护理核心制度
(十八)熟悉冈位职责(提冋或履仃职责情
况)
(十七)尊重患者,保护患者的隐
(十八)遵守劳动纪律(不迟到、早退,不
离岗、不做与工作无关的事情等)
(十九)仪表端庄着装规范举止有礼动
作轻柔
专科护士护理质量考核标准
54321
备注
(二十)负责组织全院危重症的培训
及本专科的相应层级的核心能力培
训
教
(二)疋时组织或支持护理查
学
房、病例讨论等,起到带头、指导作
培
用
训
(二十二)熟悉带教、培训计划并落
10
实
分
(二十三)积极协助护士做好病区管
理工作,质控下级护士工作
(二十四)掌握专科新技术,新业务,
临
了解本学科发展的动态
床
(二十五)能运用本专科新知识,制
研
定护理科研计划并进行实施
究
(二十六)能协助病区护士完成撰写
16
护理论文并进行修改
分
(二十七)重视临床护理个案积累
组长/咼级责任护士护理质里考核标准
54321
备注
孰知患者的病情、治
疗、护理等情况28
分
(一)一般资料:
床号、姓名、性别、
年龄、主管医师
(二)主要诊断、第一诊断
(三)主要病情:
病史、临时表现、饮
食、睡眠、二便、活动情况、心理状况
等
(四)治疗措施:
主要用药和目的、手
术名称和日期
(五)主要辅助检查的阳性结果
(六)主要护理问题及护理措施
(七)病情变化的观祭重点
熟悉运用护理程序,
(八)分管病情较重患者或一级护理患
者的护理工作,能及时发现患者的病情
变化,并与医生有效沟通,及时处理
(九)能根据患者的情况,及时评估患
者的安全隐患,并采取整确的预防措施
(如防跌倒,防坠床,约束等)
(十)根据患者的需求及级别护理要求,
为患者提供生活护理,患者体位舒适、
安全,符合病情需要
病区
护士姓名
日期
检查者
得分
为患者提供有针对
性、个性化服务34
分
(十一)能根据患者的个体情况,提供
有针对性。
个性化的专科护理服务
(十二)及时、准确记录分管患者的护
理记录,并审核本组记录,符合要求
(十三)了解患者心理状况,根据患者
的需求,有效开展心理护理
(十四)及时、准确处理医嘱、执行护嘱
(十五)根据患者的需求及医疗情况,
有效开展健康教育、康复指导
(十六)熟练掌握基础、专科理论及护理操作技术(抽查1项技术操作、提冋1名护士)
熟练掌握并执行规章
制度及岗位职责12
分
(十七)严格遵守护理核心制度
(十八)熟悉岗位职责(提冋或检查履
行职责情况)
(十九)尊重患者,保护患者的隐私
(二十)遵守劳动纪律(不迟到、早退,
不离岗、不做与工作无关的事情等)
(二^一)仪表端庄着装规范举止有礼动作轻柔
组长/咼级责任护士护理质里考核标准
54321
备注
(二十二)熟悉本组患者基本情况,带领
本组护士或指导下级护士工作,保证工作
到位
教
(二十三)定时组织或主持护理查房、病
学
例讨论等,起到带头、指导作用
培
(二十四)熟悉病区带教、培训计划并落
训
实
10
(二十五)所带学生无差错事故发生(检
分
查当季度)
(二十六)积极协助护长做好病区管理工
作,质控初级护士、助理护士及陪工工作
(组长在护长不在班时能承担代理护长
工作)
管
(二十七)患者的护理级别与病情、自理
床
能力相符
成
(二十八)保持所负责患者床单位清洁、
效
整齐、无杂物,病区环境安静
16
(二十九)患者安全、舒适、清洁,符合
分
专科护理要求
(三十)患者知晓自己的责任护士
(三十一)患者对责任护士的服务满意
精品资料
病区
初级责任护士护理质量考核标准
54321
备注
熟悉所管患者的病
情、治疗、护理等情
况28分
(一)一般资料:
床号、姓名、性别、年龄、主管医师
(二)主要诊断、第一诊断
(三)主要病情:
病史、临床表现、饮食、
睡眠、二便、活动情况、心里状况等
(四)治疗措施:
主要用药和目的、手术名称和日期
(五)主要辅助检查的阳性结果
(六)主要护理问题及护理措施
(七)病情变化的观祭重点
熟练运用护理程序,为患者提供有针对性、个性化服务34
分
(八)能及时发现患者的病情变化,并与
医生有效沟通,及时处理
(九)能根据患者的情况,及时评估患者
的安全隐患,并采取整确的预防措施(如
防跌倒,防坠床,约束等)
(十))根据患者的需求及级别护理要求,
为患者提供生活护理,患者体位舒适、安
全,符合病情需要
(十一)能根据患者的个体情况,提供有
针对性、个性化的专科护理服务
(十二)及时记录并审核分管患者的护理
记录,符合要求
(十三)了解患者心理状况,根据患者的
需求,有效开展心理护理
(十四)及时、正确处理医嘱、执行护嘱
(十五)根据患者的需求及医疗情况,有效开展健康教冃、康复指导
精品资料
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 责任 护士 考核 标准