护士岗位职责工作流程和工作标准.docx

护士岗位职责工作流程和工作标准.docx

《护士岗位职责工作流程和工作标准.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护士岗位职责工作流程和工作标准.docx（13页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

护士岗位职责工作流程和工作标准

责任组长护士职责

1•请陪伴，巡视病房，检查前一天手术病人的基础护理落实情况。

2.书面、床边交接班，了解病情，评估病人，及时落实压疮、跌倒、管路脱滑等预防措施。

3.晨间护理，整理床单元，完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作：

梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等，II级护理病人协助完成，III级护理指导完成。

4.巡视病房，检查责任护士所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作，及时应红灯。

5.接待新病人及转入病人，准备床单元，做好入院介绍及处置。

6.负责转科、转院及出院病人的指导工作，征求意见，护送出病区。

7.按要求书写病历。

8.保持病房环境安静、整齐、清洁。

中班职责

1.清点物品。

2.书面、床边交接班，了解病人白天的病情及治疗、护理完成情况。

3.巡视病房，完成所负责病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作，及时应红灯。

4.遵医嘱测量生命体征，完成时间性治疗、护理、给药工作。

5.负责处理并执行临时医嘱，接待新入院病人，完成新病人的治疗、护理和入院时的健康教育，按要求书写护理病历。

6.评估病人，按分级护理要求完成基础护理，请陪客、按时熄灯，观察病人睡眠情况，保持病房环境安静、整齐、清洁。

7.测绘6pm10pm体温。

8.核对次日晨抽血的化验单、检查单，分发标本容器，并通知次日晨取血、特殊检查及手术病人禁食。

9.将浸泡消毒的湿化瓶、输液管、止血带取出沥干。

10.整理办公桌、治疗室、病区走廊使之保持整齐。

负责治疗室、换药室的空气

消毒并登记，

11.填写工作日志，整理前一日巡视卡，规范放置。

夜班职责

1.清点物品。

2.书面、床边交接班，与中班查对特殊病人（新、危、重、手术）医嘱执行处理情况。

3.遵医嘱测量生命体征，完成时间性治疗、护理、给药工作。

4.按时巡视病房，密切观察病情变化及睡眠情况，及时处理。

5.负责处理并执行临时医嘱，接待新入院病人，完成新病人的治疗、护理、和入院时的健康教育，按要求书写护理病历。

6.测绘2Am6Am体温。

7.完成特殊检查及手术前准备工作。

8.填写工作日志，打印输液卡。

9.正确采集各种检验标本，与化验室工人核对送检。

（体液标本逐一督促收取）

10.整理已沥干的消毒物品（网套、止血带、氧气雾化装置），规范放置。

整理病房、办公室、治疗室、病区走廊使之保持清洁整齐。

11.按分级护理要求落实前一日手术病人的基础护理。

协助早餐前洗手消毒，协助进食水，口服药看服到口。

责班职责

1.请陪伴，巡视病房，检查前一天手术病人的基础护理落实情况。

2.晨间护理，整理床单元，完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作：

梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等，II级护理病人协助完成，III级护理指导完成。

3.巡视病房，按分级护理要求完成本组病人的治疗、护理、病情观察及健康教育工作，及时应红灯，续加药液。

4.测10AM体温。

5.巡视病房，密切观察病情变化，按时测量生命体征等。

治疗班护士职责

1.提前30分钟上班，和主班完成药品（静脉用药、肌肉用药、皮下用药）的查对工作。

2.清点用物，并登记。

3.负责长期、临时医嘱的药物配置。

4.保持治疗室、器械柜的整洁、规范、液体入柜。

5.周一至周日各负责一下事项并登记：

周一：

负责正欢灭菌容器和消毒液，负责无菌物品柜、消毒柜的清洁、规范。

周二：

清洁保养急救、贵重仪器。

周三：

清点、补充药物并归类，核查有效期，整理药柜、药屉、治疗台。

周四：

清洁整理冰箱、体温表甩降器，更换灭菌容器及消毒液。

周五：

消毒液擦拭保养治疗车、急救车、病历夹。

周六、日：

协助主班护士工作。

6.补抄并准备手术病人及新病人次日上午的长期治疗用药。

每日核对药品数量无误。

主班护士职责

1.提前30分钟上班，和治疗班完成药品（静脉用药、肌肉用药、皮下用药）的查对工作。

2.参加晨会，听取夜班医护人员早交班，阅读交班本，整理核对留言板。

3.参加床头交接班、病人情况及科室安全管理交接。

每日四次床头交接班，里

阿杰各班工作情况及病人情况，对新入、急、危重病人掌握“八知道”：

床号、姓名、诊断、治疗、护理、饮食、心理、潜在危险及预防措施。

4.负责急救药品管理检查，保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。

5.核对工作日志，核对病人一览表人数、床号，按标准检查整理出院病历（医

生已整理完毕）送交班病案工作人员

6.负责处理当日医嘱，通知治疗班、责任护士及时执行医嘱。

根据医嘱联系药房、会诊、辅助检查科室等相关科室，保证新入、急、危重病人及有特殊情况及时优先处理。

7.负责医嘱执行情况：

检查各班次医嘱执行速度，与值班医生良好沟通，确保

医嘱及时、正确执行。

8.负责与治疗班护士共同核对当日长期、临时医嘱。

9.按标准检查整理当日出院病历。

10.完成午间治疗、护理工作，接待新病人及手术病人。

11.负责书写交班报告，巡视病房，将病区总体情况、特殊情况向中班医护人员报告。

12.负责办公室接待工作：

安排入院床位，通知管床医护人员及工友；出院病人发放出院带药、带物、出院病历；接待病人或家属咨询等；接听电话。

13.保持护士整洁卫生。

打印一日费用清单。

守班职责

1.晨间护理，整理床单元，完成I级护理病人及危重病人的护理基础工作：

梳头、洗脸、洗头、剪指甲、擦浴、口护、翻身、拍背、倾倒引流液、更换引流装置、大小便、饮食之道等，II级护理病人协助完成，III级护理指导完成。

6.协助主班完成午间治疗、护理工作，接待新病人及手术病人。

7.巡视病房，密切观察病情变化，

8.午间护理，保证病人午休，保持病区安静。

9.整理、清洁办公室、治疗室、病区走廊。

骨科各班流程及标准

责任护士（7:

30-11:

3014:

00~17：

30）

7:

30—8:

00

巡视、问候、评估病人，请陪客晨间护理（包括梳头、洗脸、皮肤护理如清洗皮肤碘伏痕迹等、协助刷牙），整理床单元，负责分管床位晨间护理质量。

8:

00—8:

20晨会交班，床头交班，进行岗前介绍。

8:

20—9:

00

跟随医生重点查房重症、疑难、大手术病人。

9:

00—9:

30

1、确定基础护理项目，落实病人的基础护理和生活护理。

2、召集病人参加集体功能锻炼，并予个别指导

9:

30—11:

30

1、完成所负责病人所有治疗、护理、特殊检查陪检。

负责清理各种注射盘，止血带浸泡消毒。

2、接待新病人，为新病人铺床，完成新病人的入院评估和入院宣教工作。

3、整理出院病历，对出院病人进行出院指导和满意度调查。

4、接待手术病人，进行术后健康指导。

5、主动按时病房巡视，仔细观察病人病情变化，发现异常及时向医生汇报，并及时应红灯，及时添加液体或拔针。

检查并指导责任护士的工作。

12:

00—14:

30

午休

14:

00—15:

00

与守班交接班。

进行午间护理，整理床单位，负责分管床位午间护理质量。

15:

00—16:

30

1、完成下午的治疗、护理。

2、手术病人术前准备、术前宣教。

3、接手术病人、进行术后指导。

4、接待、评估新病人，记录护理病历。

5、责1组与主班核对当天新入院、手术等病人的医嘱，并在医嘱核对并签名。

16:

30—17:

30

1、做晚间护理（包括洗脸、外阴、足部及皮肤等护理、洗头、整理床单元等）

2、晚间护理，进行饮食指导，必要时协助喂饭。

【工作标准】

1、认真执行医嘱，严格三查七对，做到准确无误。

2、巡视病房及时主动，病情掌握清楚。

3、加强护患沟通，做好健康教育

4、落实基础、特1级护理，保持“二短九洁”。

5、做好病房管理，保护环境清洁、安静、整齐、规范。

6护理文书书写规范，客观详实。

7、认真执行交接班制度，病情、治疗、护理交接清楚。

8、全面掌握分管病人的病情，做到“十知道”：

床号、姓名、年龄、心理、诊断、治疗、护理、饮食、病情、风险评估及预防。

9、每月患者满意度》95%

3、工作地点立足在病房，应红灯及时，尽量避免呼叫。

治疗班护士（8:

00—11:

3014:

00—17:

30）

8:

00—11:

30

1、检查冰箱内药物储存情况；检查并更换碘伏、棉签、止血带；铺无菌盘；添加砂锯酒精；清点、领取一次性医用耗材。

2、与主班护士核对输液卡与长期治疗药物。

3、配制长期药物，签名、签时间。

4、协助主班抄写输液卡并核对，摆临时药物，液体现配现用。

5、保持治疗室的清洁卫生，负责治疗室注射器的毁形、回收工作。

611:

30下班时与主班护士交待治疗台上的药品、液体，杜绝差错事故的发生。

14:

00—17:

30

1、与2组责任护士交接病人病情、药物使用情况。

2、接待新病人和手术病人，负责午间常规治疗和护理，包括病情观察、生命体征监测、出入量的记录、时间性治疗和护理。

3、巡视病房，催督陪伴或探视人员离开病房，保证病人午休，保持病区的安静。

4、与2组责任护士交接病人管道、用药、生命体征等情况。

【工作标准】

1、严格执行床头交接班制度，病情、治疗、护理交待清楚。

2、执行医嘱认真及时，严格三查七对，做到准确无误。

3、主动按时巡视病房，及时更换液体，液体现配现用

4、保持病区安静，保证病人午休。

5、保证治疗室各种物品使用规范，在有效期内，达到感染控制要求

守班护士（7:

30—16:

00）

8:

00—8:

20

参加晨会交接及床边交班。

8:

20—9:

00

晨间护理，整理床单元。

9:

00—11:

00

1、负责换药室的清洁、规范，保证换药用物及消毒物品的供应工作。

2、清洗治疗碗，整理换药室，锁门。

11:

00—11:

30

用餐

11:

35—16:

00

1、参与午间护理。

2、协助主班护士交观察病人病情、药物使用情况。

3、巡视病房，催督陪伴或探视人员离开病房，保证病人午休，保持病区的安静

4、完成生活护理。

【工作标准】

1、严格执行床头交接班制度，病情、治疗、护理交待清楚。

2、执行医嘱认真及时，严格三查七对，做到准确无误。

3、主动按时巡视病房，及时更换液体，液体现配现用。

4、保持病区安静，保证病人午休。

中班护士（16：

00—24:

00）

16：

00-17:

00

1、与主班护士交接病人总数、新入院病人、手术病人数及病人病情

2、清点物品，进行急救车物品交接。

17:

30—18:

00

1、记录危重、手术病人的情况和治疗，及时完成各项治疗护理工作。

2、与责班护士一起分组进行基础护理（协助病人完成进餐、床上擦浴、泡脚等生活所需）。

18:

00—21:

30

1、查6PM体温并绘制。

2、清洗止血带、整理湿化瓶并归类，消毒血压计、听诊器。

3、核对次日晨化验单及标本试管。

4、填写工作日志，检查修改出院病历。

5、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，按时完成时间治疗任务。

&各种临时治疗后收费。

7、对换药室进行紫外线消毒并登记，锁门。

8、接待新病人，完成治疗、护理，书写护理病历，进行入院宣教。

21:

30—00:

30

1、与值班医生一起请陪客，关电视，熄灯拉窗帘，保持病区安静，督促病人休息。

2、至少1小时巡视病房1次，根据护理常规进行护理，注意病情观察，询问病人需求，关注病人睡眠情况，及时处理问题。

3、查10PM体温并绘制。

4、保持办公室、治疗室、走廊清洁，锁病房大门。

5、为夜班做好准备工作，进行床头交班。

【工作标准】

1、认真完成本班职责，执行治疗、护理准确无误。

2、主动定时巡视病房，掌握患者的病情变化。

3、护理文书书写规范，客观详实。

4、做好陪伴管理，保持病区安静、清洁、整齐。

5、认真执行交接班制度，交接清楚。

&保持办公室、治疗室的清洁整齐。

夜班护士（0:

00—08:

30）

1、与中班进行书面、床边及物品交接班。

2、接班后锁病房大门。

3、查2AM6AM体温并绘制。

4、核对化验单、试管，准备抽血物品，抽血签名。

5、至少1小时巡视病房1次，注意病情观察，询问病人需求，关注病人睡眠情况，及时处理问题。

&接待新病人，完成治疗、护理、书写护理病历。

进行健康宣教。

7、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压，按时完成时间治疗任务。

8、收集、采集标本，了解病人睡眠情况，总结24小时出入量，记录危重病人病情，书写交班报告。

9、协助、指导一级护理病人进行晨间洗漱、进早餐。

10、负责办公室、治疗室的清洁整齐。

打印一日清单并排序。

11、晨会，与责任护士、主班护士进行书面、床边交接及物品交班。

【工作标准】

1、认真完成本班职责，执行治疗、护理准确无误。

2、主动定时巡视病房，掌握患者的病情变化。

3、护理文书书写规范，客观详实。

4、做好陪伴管理，保持病区安静、清洁、整齐。

5、血、尿标本的米集准确无误。

&病人的术前准备准确及时。

7、认真执行交接班制度，交接清楚。

主班护士（7:

45—16:

30）

7:

45—9:

00

3、与夜班交接物品。

4、参加晨会，听取夜班报告，床头交接病人。

5、查看费用情况，发放一日清单并催费。

核对工作日志。

9:

00—11:

00

1、负责电脑输入医嘱，核对并整抄治疗单。

2、及时通知连班和责任护士执行各项治疗和护理并收费。

3、督促标本的采集并及时送检，安排危重病人的陪检，及时送会诊。

4、拿药、核对药物，贵重药、高浓度药入柜上锁。

5、口服药登记后发送给病人并交待用法，请病人签字。

6核对医嘱。

7、办理出院手续。

11:

30—14:

00

1.接待新病人和手术病人，负责午间常规治疗和护理，包括病情观察、生命体征监测、出入量的记录、时间性治疗和护理。

2.发放病人检查单，交待检查地点、注意事项等。

14:

30—16:

30

1、参与午间护理。

2、进行工作量的统计及医嘱查对本、出入院病人的登记、仪器保养本、消毒隔离本的登记。

3、医嘱的处理和收费。

4、检查治疗护理落实情况，书写交班报告，贴化验单。

5、保持办公室的清洁、整齐，及时归放病历夹，较好清洁班。

6为下班准备物品。

7、与小夜班交班。

【工作标准】

1、处理医嘱认真及时，准确无误。

2、入院、出院、转科、转院病人的接待处理及时、交接清楚。

3、药物领取及时，发放到位。

4、合理收费，无多收、漏收及重复收费，患者对费用有疑问时能耐心、合理解释。

5、做好微机保养工作，保持办公室清洁整齐。

6认真执行交接班制度，交接清楚。

7、各类物品供应及时充足。

8、院感工作符合要求。