Berg平衡量表评分标准_精品文档.doc
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Berg平衡量表(BergBalanceScale,BBS)
1.从坐位站起()指令:
请站起来,尝试不要用手支撑(用有扶手的椅子)
4分不用手扶能够独立地站起并保持稳定
3分用手扶着能够独立地站起
2分几次尝试后自己用手扶着站起
1分需要他人小量的帮助才能够站起或保持稳定
0分需要他人中等或大量的帮助才能够站起或保持稳定
2.无支持站立()指令:
请在无支撑的情况下站立2分钟
4分能够安全地站立两分钟
3分在监视下能够站立两分钟
2分在无支持的条件下能够站立30秒
1分需要若干次尝试才能无支持地站立30秒
0分无帮助时不能站立30秒
3.无靠背坐位,但双脚着地或放在一个凳子上()指令:
请合拢双上肢坐2分钟
4分能够安全地保持坐位两分钟
3分在监视下能够保持坐位两分钟
2分能坐30秒
1分能坐10秒
0分没有靠背支持不能坐10秒
4.从站立位坐下()指令:
请坐下
4分最小量用手帮助安全地坐下
3分借助于双手能够控制身体的下降
2分用小腿后部顶住椅子来制身体的下降
1分独立地坐,但不能控制身体的下降
0分需要他人帮助坐下
5.转移()指令:
摆好椅子,让受检者转移到有扶手的椅子上及无扶手的椅子上。
可以使用二把椅子(一把有扶手,一把无扶手)或一张床及一把椅子
4分稍用手扶就能够安全地转移
3分绝对需要用手扶着才能够安全地转移
2分需要口头提示或监视才能够转移
1分需要一个人的帮助
0分为了安全,需要两个人的帮助或监视
6.无支持闭目站立()指令:
请闭上眼睛站立10秒
4分能够安全地站立10秒
3分监视下能够安全地站立10秒
2分能站3秒
1分闭眼不能达3秒钟,但站立稳定
0分为了不摔倒而需要两个人帮助
7.双脚并拢无支持站立()指令:
请你在无帮助下双脚并拢站立
4分能够独立地将双脚并拢并安全地站立1分钟
3分能够独立地将双脚并拢并并在监视下站立1分钟
2分能够独立地将双脚并拢,但不能保持30秒
1分需要别人帮助将双脚并拢,但能够双脚并拢站15秒
0分需要别人帮助将双脚并拢,双脚并拢站立不能保持15秒
8.站立位时上肢向前伸展并向前移动()指令:
将上肢抬高90度,将手指伸直并最大可能前伸。
上肢上举90度后,将尺子放在手指末梢。
手指不要触及尺子。
记录经最大努力前倾时手指前伸的距离。
如果可能的话,让受检者双上肢同时前伸以防止躯干旋转。
4分能够向前伸出>25厘米
3分能够安全地向前伸出>12厘米
2分能够安全地向前伸出>5厘米
1分上肢能够向前伸出,但需要监视
0分在向前伸展时失去平衡或需要外部支持
9.站立位时从地面捡起物品()指令:
捡起置于脚前的鞋子
4分能够轻易地且安全地将鞋捡起
3分能够将鞋捡起,但需要监视
2分伸手向下达2~5厘米,且独立地保持平衡,但不能将鞋捡起
1分试着做伸手向下捡鞋的动作时需要监视,但仍不能将鞋捡起
0分不能试着做伸手向下捡鞋的动作,或需要帮助免于失去平衡或摔倒
10.站立位转身向后看()指令:
把头转向你的左边,往你的正后方看。
然后向右边重复一次。
检查者在受检者正后方举一物供其注视,以鼓励患者转头的动作更流畅。
4分从左右侧向后看,体重转移良好
3分仅从一侧向后看,另一侧体重转移较差
2分仅能转向侧面,但身体的平衡可以维持
1分转身时需要监视
0分需要帮助以防身体失去平衡或摔倒
11.转身360度()指令:
旋转完整1周,暂停,然后从另一方向旋转完整1周
4分在<或=4秒的时间内安全地转身360度
3分在<或=4秒的时间内仅能从一个方向安全地转身360度
2分能够安全地转身360度但动作缓慢
1分需要密切监视或口头提示
0分转身时需要帮助
12.无支持站立时将一只脚放在台阶或凳子上()指令:
请交替用脚踏在台阶上或踏板上,连续做直到每只脚接触台阶/踏板4次
4分能够安全且独立地站立,在20秒时间内完成8次
3分能够独立地站,完成8次时间>20秒
2分无需辅助具在监视下能够完成4次
1分需要少量帮助能够完成>2次
0分需要帮助以防止摔倒或完全不能做
13.一脚在前无支持站立()指令:
将一只脚放在另一只脚的正前方。
如果这样不行的话,可扩大步幅,前脚后跟应在后脚脚趾的前面(在评定3分时,步幅超过另一只脚的长度,宽度接近正常人走步宽度)
4分能够独立地将双脚一前一后地排列(无间距)并保持30秒
3分能够独立地将一只脚放在另一只脚的前方(有间距)并保持30秒
2分能够独立地迈一小步并保持30秒
1分向前迈步需要帮助,但能够保持15秒
0分迈步或站立时失去平衡
14.单腿站立()指令:
不需帮助情况下尽最大努力单腿站立
4分能够独立抬腿并保持时间>10秒
3分能够独立抬腿并保持时间5~10秒
2分能够独立抬腿并保持时间>3秒
1分试图抬腿,但不能保持3秒,但可以维持独立站立
0分不能抬腿或需要帮助以防摔倒
注:
评分标准及临床意义:
最高分56分,最低分0分,分数越高平衡能力越强。
0~20分,平衡功能差,患者需要乘坐轮椅;21~40分,有一定平衡能力,患者可在辅助下步行;41~56分平衡功能较好,患者可独立步行。
<40分提示有跌倒的危险。
Berg平衡量表评价记录表
姓名
性别
年龄
病案号
科室
病房/床
临床诊断
检查序号
检查内容
得分(0-4分)
月日
月日
月日
1
从坐位站起
2
无支持站立
3
无靠背坐位,但双脚着地或放在一个凳子上
4
从站立位坐下
5
转移
6
无支持闭目站立
7
双脚并拢无支持站立
8
站立位时上肢向前伸展并向前移动
9
站立位时从地面捡起物品
10
站立位转身向后看
11
转身360度
12
无支持站立时将一只脚放在台阶或凳子上
13
一脚在前无支持站立
14
单腿站立
总分
检查者:
日期:
年月日
4
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