影像诊断三基三严试题.docx
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影像诊断三基三严试题
影像诊断三基三严试题
放射诊断学试卷
(一)
1、选择题(每题1分,共40分)
[A型题]
1.脂肪组织的CT值是()
A.10-20HuB.20-50HuC.100Hu左右D.-20--10HuE.-90--70Hu或更低
2.黑色素瘤MRI上的信号特征是()
A.T1WI低信号,T2WI高信号B.T1WI高信号,T2WI低信号C.T1WI和T2WI均呈低信号D.T1WI和T2WI均呈等信号E.T1WI和T2WI均呈高信号,但T2WI信号有所衰减
3.临床拟诊为胆管结石,下述哪种成像技术为首选()
A.CTB.MRIC.CTAD.DSAE.MRA
4.下列哪块骨骼不是眼眶的构成骨()
A.额骨B.颞骨C.筛骨D.蝶骨E.上颌骨
5.以下哪项时成人颅高压最常见的X线征象()
A.头颅增大B.囟门增宽C.颅缝分离D.脑回压迹增多E.蝶鞍萎缩脱钙
6.钱氏线(Chamberlain‘s)时硬腭后缘至枕骨大孔后唇间的连线,正常枢椎齿状突顶点,不应超过此线()
A.1mmB.2mmC.3-5mmD.6-8mmE.8-10mm
7.以下哪种儿童骨病常发生病理性骨折()
A.佝偻病B.坏血病C.石骨症D.成骨不全E.软骨发育不全
8.X线照片上所指的关节间隙,代表解剖学上的()
A.关节腔B.关节囊C.关节软骨D.关节囊和关节腔E.关节腔和关节软骨
9.骨质疏松的病理基础是()
A.骨有机成分减少,钙盐增多B.骨有机成分增多,钙盐减少C.骨有机成分正常,钙盐增多D.骨有机成分正常,钙盐减少E.骨有机成分和钙盐都减少
10.脊柱结核的好发部位是()
A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.胸腰交界区E.骶尾骨
11.肺癌按生长速度由快至慢排列,下列哪个组合正确()
A.未分化癌、鳞癌、腺癌B.未分化癌、腺癌、鳞癌C.腺癌、未分化癌、鳞癌D.腺癌、鳞癌、未分化癌E.鳞癌、未分化癌、腺癌
12.以下哪项是左心室扩大的X线征象()
A.正位上右心缘双边或双房影B.正位上左心缘第3弓突出C.右前斜位食管压迹加深D.右前斜位胸骨后间隙缩小E.左前斜位心后下缘膨隆突出
13.以下哪项不属于食管的生理性狭窄()
A.食管入口处B.主动脉弓压迹C.左主支气管压迹D.左心房压迹E.膈肌食管裂孔
14.诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象是()
A.球部变形B.球部激惹C.球部压痛D.球部浓钡影E.球部狭窄梗阻
15.肠结核的好发部位是()
A.十二指肠B.十二指肠空肠曲C.空、回肠交界区D.回肠末端与盲肠、升结肠E.直肠与乙状结肠
16.患儿急性咳嗽、发热、气促,胸片示双下肺斑片影沿支气管播散,应考虑()
A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.过敏性肺炎E.干酪性肺炎
17.男,50岁,诉右胸痛伴右眼下垂,胸片示右肺尖大块密度增高影,其内可见气液平面,应考虑为()
A.结核瘤B.错构瘤C.肺上沟瘤D.炎性假瘤E.含液囊肿
18.患者急性发热、咳嗽、咳浓臭痰,胸片示右下肺大片阴影,其内可见气液平面,应考虑为()
A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.过敏性肺炎E.化脓性肺炎
19.男,60岁,主诉黏液浓血便,大便变细,钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损,管腔不规则变窄。
患者应考虑为()
A.溃疡性结肠炎B.阿米巴结肠炎C.Crohn病D.结肠癌E.肠结核
20.青年患者,反复发作左小腿红肿流脓,X线显示左胫骨增生硬化,并有死腔及死骨形成,应考虑()
A.急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.骨结核D.骨梅毒E.Ewing肉瘤
[B型题]
问题21-23
A.碘化油
B.碘番酸
C.碘苯脂
D.泛影葡胺
E.胆影葡胺
21.口服胆囊造影选用
22.静脉尿路造影选用
23.脊髓造影选用
问题24-27
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
24.患儿气促发绀,X线上心影不扩大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷呈“靴型”,主动脉影增宽,肺血减少,应考虑为
25.疲乏无力,活动后气促,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的收缩期杂音,X线上右心室增大呈二尖瓣型心,肺门影小,肺纹理稀疏,应考虑
26.胸骨左缘第二肋间闻及响亮的连续性杂音,伴震颤,X线上心影扩大呈二尖瓣型,左室和左房扩大,主动脉增宽,肺血增多,应考虑
27.胸骨左缘第2-3肋间闻及收缩期吹风样杂音,P2亢进,X线上心影扩大呈二尖瓣型,右室和右房扩大为主,肺血增多,应考虑
问题28-30
A.肾结石
B.肾结核
C.肾囊肿
D.肾癌
E.肾错构瘤
28.CT上显示肾内不均质肿块,含负CT值脂肪成分,T1WI和T2WI上脂肪均呈高信号,脂肪抑制后变为低信号。
应考虑
29.超声显示肾实质内单个圆形液性暗区,部分突出于肾轮廓之外,边缘光滑,其后方及后壁回声增强,应考虑
30.中年男性,无痛性血尿,CT示右肾不规则肿块,向肾外突出,密度较低且不均匀,有点状钙化,不均匀强化,肾周脂肪间隙消失,应考虑
[C型题]
问题32-32
A.右心室增大
B.肺血减少
C.两者均有
D.两者均无
31.肺动脉狭窄
32.主动脉缩窄
问题33-35
A.骨质破坏
B.骨质增生
C.两者均有
D.两者均无
33.骨结核
34.骨巨细胞瘤
35.慢性化脓性骨髓炎
[X型题]
36.下列哪些疾病可以影响儿童的骨龄发育迟缓()
A.克汀病B.侏儒病C.佝偻病D.慢性营养不良E.肾上腺皮质增生
37.下列哪些情况可引起纵膈向同侧移位()
A.肺不张B.肺实变C.肺纤维化D.肺发育不全E.胸膜肥厚粘连
38.先天性髋关节脱位的X线测量方法是()
A.帕金(Perkin)方格B.髋臼角C.髂颈线D.沈通(Shenton)线E.克氏(Klaus)高度指数
39.以下哪些属于良性骨肿瘤的X线征象()
A.生长缓慢B.骨膜反应C.软组织侵犯D.膨胀性生长E.骨皮质变薄、连续
40.以下哪些是恶性胃溃疡的X线征象()
A.巨大不规则溃疡呈半月形B.指压征、裂隙征C.溃疡位于胃轮廓之外D.溃疡周围环堤征E.周围粘膜破坏中断
2、填空题(每题1分,共15分)
1.急性骨髓炎发病后,X线上可见骨质改变,主要表现为和。
2.二尖瓣狭窄何肺源性心脏病的X线表现相似,主要鉴别点在于前者有、,而无。
3.口服胆囊造影法可观察胆囊的和功能。
4.正常儿童后囟于出生后内闭合,前囟则于时闭合。
5.刚出生的新生儿,X线照片上已可见到长骨骨化核的部位是、、和。
6.CT横断面上,正常脾脏的平均宽径为,前后径不超过肋单元,其密度略低于或等于肝脏。
3、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标“+”,错误的标“-”)
1.髌骨是体内最大的副骨。
2.婴儿出生时,乳突气房大体上已经发育完全。
3.类风湿性关节炎好发于四肢小关节,双侧对称受累。
4.凹陷性骨折向颅腔内陷入的深度,如超过1cm,应当行手术复位。
5.肺间质性病变是指发生在支气管、血管周围,小叶间隔和肺泡间隔的病变。
6.脉络膜前动脉起源于大脑中动脉的第一个分支。
7.脑血管造影上,大脑镰征阳性提示大脑镰旁肿瘤。
8.食管静脉曲张吞钡检查,可见食管不规则狭窄,钡剂通过缓慢。
9.正常膈肌圆顶,正位片上靠近内侧,侧位片上偏前方。
10.后纵膈常见的肿瘤是神经源性肿瘤。
4、名词解释(每题2分,共10分)
1DSA(digitalsubtractionangiography)
2MRCP(MRcholangiopancreatography)
3VE(virtualendoscopy)
4空气支气管征(airbronchogram)
5半月征(Caraman’ssign)
5、问答题(每题5题,共25分)
1.何谓计算机X线摄影(CR)?
有何主要优点?
2.非血管性介入治疗技术主要包括哪些内容?
3.骨质破坏和骨质坏死的病理基础与X线表现有何不同?
4.简述良、恶性骨肿瘤的X线鉴别要点。
5.简述肝海绵状血管瘤的CT、MRI诊断要点。
参考答案
1、选择题
1E2B3A4B5E6C7D8E9E10D11B12E13D14D15D16B17C18E19D20B21B22D23C24E25D26C27A28E29C30D31C32D33A34A35C36ABCD37ACDE38ABCD39ADE40ABCDE
二、填空题
1.10-14天骨质破坏骨膜反应
2.左心房扩大肺淤血弥漫性肺部病变
3.浓缩、收缩
4.6个月1岁半-2岁
5.肱骨上端股骨下端胫骨上端
6.6cm5
三、判断题
1.—2.—3.+4.+5.+6.—7.—
8.—9.+10.+
四、名词解释
1.DSA:
数字减影血管造影是应用计算机处理数字化影像信息技术,以消除骨骼和软组织影像,突出显示血管影像。
分为动脉法和静脉法DSA两种,前者血管显影较清晰,对比剂用量减少,但需行动脉内导管术,患者有一定的痛苦。
2.MRCP:
是磁共振胰胆管造影的简称,采用重T2WI水成像原理,无需注射对比剂,无创性的显示胆道和胰管的成像技术,用以诊断梗阻性黄疸的部位和病因。
3.VE:
仿真内镜是应用计算机仿真技术与CT或MRI成像技术相结合而研发出来的仿真内镜技术,分别称为CTVE和MRVE,适用于人体内几乎所有的空腔器官,进行无创性的仿真内镜检查,可观察管腔内面的组织结构和病变。
4.空气支气管征:
肺实变阴影内见到的含气支气管影,称为空气支气管征,是肺实变与阻塞性肺炎和肺不张的鉴别要点。
5.半月征:
是指位于胃轮廓之内的巨大溃疡,呈半月形龛影,其周围可见不规则性环堤、指压征或裂隙征,是恶性胃溃疡的典型X线表现。
五.问答题
1.计算机X线摄影不同于传统X线摄影,是一种数字化的X线成像技术。
透过人体的X线信息首先被记录在影像板上,然后读取并转化成数字信息,经计算机重建处理形成数字化图像。
数字化图像适合于图像的存储、传输、教学、远程医疗、三维重建处理和信息放射学的开发与临床应用。
2.非血管性介入治疗主要内容包括①穿刺活检术②抽吸引流术③结石处理④椎间盘突出治疗术⑤立体定位和γ刀治疗。
3骨质破坏是指局部骨组织被病理组织所代替,引起局部骨质缺损,其X线表现为局部骨质密度减低,骨小梁稀疏或缺失,骨质结构消失。
骨质坏死是指局部骨组织的血流中断,骨质缺血性坏死而形成死骨,其X线表现为骨质密度相对增高的游离死骨块。
4良恶性骨肿瘤的X线鉴别要点如下表:
良性骨肿瘤
恶性骨肿瘤
生长速度
缓慢
迅速
骨质破坏
膨胀性,边界清楚
浸润性,边界模糊
骨膜反应
一般无
常有
骨皮质改变
变薄、连续
破坏、中断
软组织受累
正常或受推移
侵犯或形成肿块
远处转移
无
有
5肝脏海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤,CT平扫呈类圆形低密度灶,边界清楚,密度均匀,增强延迟扫描可见肿瘤自周边开始强化,逐渐向中心区填充,最终整个瘤体可完全强化,等于或者稍高于肝脏的密度,这是肝血管瘤的CT增强特征。
MRI上肿块在T1WI上呈均匀稍低信号,T2WI上肿块随着回波时间的延长,信号逐渐增高呈明亮的高信号灶,称为“灯泡征”,为肝血管瘤的MRI特征表现。
放射诊断学试卷
(二)
一、选择题(每题1分,共40分)
【A型题】
1X线的穿透性主要决定于以下哪项因素()
A.管电压B.管电流C.曝光时间D.焦片距离E.摄影位置
2.枕骨骨折的最佳投照位置是()
A.前后位B.后前位C.水平侧位D.汤氏位E.颅底位
3.急性脑卒中首选以下哪种检查方法()
A.CTB.MRIC.MRAD.颅骨平片E.脑血管造影
4.软组织的CT值是()
A.10~20HUB.20~50HUC.100HU左右D.-20~-10HUE.-90~-70HU或更低
5.脂肪组织MRI上的信号特征是()
A.T1WI低信号,T2WI高信号B.T1WI高信号,T2WI低信号C.T1WI和T2WI呈等信号D.T1WI和T2WI呈低信号ET1WI和T2WI呈高信号,但T1WI信号有所衰减
6.儿童长骨两端的骨骺板是指()
A.长骨的干骺端B.骨骺的骨化中心C.干骺端的临时钙化带D.干骺端的生长障碍线E.干骺端与骨骺间的骺软骨
7.骨质软化症的病理基础是()
A.骨有机成分减少B.骨有机成分增加C.骨有机成分正常,钙盐减少D.骨有机成分和钙盐均增加E.骨有机成分和钙盐均减少
8.骨缺血性坏死长发生于()
A.舟骨B.月骨C.跟骨D.股骨头E.胫骨结节
9.左前斜位心脏照片上,心脏后下缘向后突出重叠于脊柱,提示()
A.左心房增大B.左心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.主动脉扩张
10.左心房扩大的早期X线征象是()
A.后前位右心下段双边或双房影B.后前位左心缘第3弓突出C.左前斜位左主支气管受压抬高D.左前斜位心后缘向后下方膨隆突出E.右前斜位食管压迹加深
11.以下哪项与法洛四联症无关()
A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨或右移D.左心房增大E.右心室肥厚
12.关于类风湿性关节炎的描述,以下哪项不正确()
A.好发于四肢小关节,多发对称B.关节周围软组织梭形肿胀C.关节软骨破坏,间隙变窄D.骨性关节面增生、硬化E.晚期肌肉萎缩,关节半脱位
13.结肠癌的好发部位是
A.盲肠B.盲肠和升结肠C.结肠肝曲D.结肠脾曲E.直肠和乙状结肠
14.脑膜瘤的血管造影诊断特征是()
A.肿瘤染色B.静脉早显C.颈外动脉供血D.肿瘤血管栅栏状E.血管弧形移位
15.指骨囊状膨大,其边界清楚,内有钙化点,应首先考虑()
A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.内生性软骨瘤D.软骨母细胞瘤E.动脉瘤样骨囊肿
16.钼靶照片上,早期乳腺导管癌的特征性X线表现是()
A.不规则性肿块B.肿块触诊较X线显示为大C.沙粒样钙化D.皮肤增厚,乳头下陷E.血管扭曲增粗,腋下淋巴结肿大
17.男,16岁,左大腿肿痛2个月,X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏,边界模糊,可见“骨膜三角”征,该患者应该诊断为()
A.骨髓炎B.骨结核C.骨梅毒D.骨肉瘤E.骨软骨瘤
18.青年患者,轻咳少痰,CT发现右下肺3cm大小结节,边界清楚,密度欠均匀,其内可见粗大颗粒状“爆米花”样钙化。
该患者应考虑为()
A.肺癌B.结核瘤C.错构瘤D.炎性假瘤E.肺转移瘤
19.3岁男孩,胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期杂音,心脏摄片显示右心室和左心室增大,肺血增多。
该患者应考虑为()
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症
20.青年男性,主诉低热、无力、腹泻数月余,右下腹触及包块,钡餐示盲肠缩短,粘膜粗乱伴息肉样病变,回肠末端粗细不均。
该患者应首先考虑()
A.溃疡性结肠炎B.增生性结肠癌C.增殖性肠结核D.溃疡性肠结核E.阿米巴性肠炎
【B型题】
问题21~23
A脊椎结核
B脊椎转移
C化脓性脊椎炎
D强直性脊柱炎
E脊椎骨软骨炎
21.相邻椎体破坏呈楔形,椎间隙变窄,椎旁软组织肿胀,应考虑为
22.不连续性椎体和附件破坏,椎体压缩呈扁平形,椎间隙保存,应考虑为
23.腰椎骨质疏松,骶髂关节和脊椎小关节面模糊,椎旁韧带钙化,应考虑为
问题24—27
A.肺血增多,无发绀
B.肺血增多,发绀
C.肺血正常,无发绀
D.肺血减少,无发绀
E.肺血减少,发绀
24.动脉导管未闭属于
25.主动脉缩窄属于
26.三尖瓣低位属于
27.法洛四联症属于
问题28—30
ACushing综合征
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤E
D.肾上腺转移瘤
E.原发性醛固酮增多症
28.中年女性,疲乏无力,色素沉着和低血压症状已数年,CT示双侧肾上腺肿块,内见坏死灶和点状钙化,强化不明显,应考虑
29.中年肥胖女性,CT示双侧肾上腺增生、肥大,其形态仍保持正常,应考虑为
30.CT显示左肾上腺区3cm直径肿块,边界清楚,密度不均匀,实体部分强化明显,临床有阵发性高血压症状,应考虑
【C型题】
问题31—33
A.泛影葡胺
B.磁显葡胺
C.两者均可
D.两者均否
31.增强CT扫描用
32.增强MRI扫描用‘
33.脊髓造影用
问题34—35
A.膈下游离气体
B.肠管胀气伴液平面
C.两者均有
D.两者均否
34.小肠机械性梗阻
35.急性胃肠道穿孔
【X型题】
36.下列哪些疾病可导致儿童的骨龄发育超前()
A克汀病B.侏儒病C.生殖细胞瘤D.肾上腺皮质增生E肾上腺皮质腺瘤
37.骨囊性膨胀性病变可见于下列哪些疾病
A.骨囊肿B.巨细胞瘤C.浆细胞瘤D.动脉瘤样骨囊肿E.非骨化性纤维瘤
38.颅底凹陷症的X线测量方法是
A.Chamberlain线B.McGregor线C.Klaus高度指数D.外耳孔高度指数E.二腹肌沟线
39.以下哪些是恶性骨肿瘤的X线征象
A.生长迅速B.骨膜反应C.软组织肿块D.骨皮质断裂E.膨胀性骨质破坏
40.以下哪些是良性胃溃疡的X线征象
A.半月形巨大溃疡B.溃疡周围环堤C.项圈征、狭颈征D.粘膜放射状集中E.溃疡突出于胃轮廓之外
二、填空题(每题1分,共15分)
1.中叶综合征的概念是指伴有。
2.普大型心脏的常见病因是、和。
3.腰椎崩裂影摄取腰椎观察。
4.不同于成人的儿童长骨骨折类型是和。
5.口服胆囊造影,对比剂需通过、和等3个环节,才能使胆囊显影。
6.胸部后前位片上,正常人心胸比值不应大于,右下肺动脉干宽径不应该大于。
7.CT横断面上,前列腺的横泾如果超过。
其上缘超过耻骨联合,提示前列腺肥大。
三、判断题(每题1分,共10分;正确的在括号内标“+”,错误的标“-”)
1.急性化脓性骨髓炎发病后3-5天,X线照片上可见到骨质改变。
2.正常乳突气房的发育时从1岁开始,6-7岁时发育完全。
3.关节结核好发于四肢小关节,双侧对称性受累。
4.颈椎病是由于椎间盘和椎小关节退行性变,所引起的椎骨肥大增生,导致颈髓、神经根和椎动脉的压迫综合征。
5.贲门失迟缓症是因为食管溃疡和炎性刺激所引起的贲门痉挛。
6.脉络膜前动脉起源于大脑前动脉的第1个分支。
7.脑血管造影上,额极征阳性提示肿瘤位于额极区。
8.食管癌造影片上,可见食管不规则狭窄,粘膜破坏、中断、管壁僵硬。
9.正常膈肌圆顶,正位片上靠近外侧,侧位片上偏后方。
10.前纵隔常见的肿瘤是胸腺瘤、畸胎瘤和胸内甲状腺肿。
四、名词解释(每题2分,共10分)
1.CTA(CTangiography)
2.MRH(MRhydrography)
3.ERCP(endoscopicretrogradecholangiopancreaticography)
4.骨膜三角(Codaman‘striangle)
5.跳跃征(线样征)
五、问答题(每题5分,共25分)
1何谓螺旋CT扫描有何主要优点
2.血管介入性治疗主要包含哪些内容
3.骨质疏松和骨质软化的病理基础及X线表现如何
4.简述良、恶性胃溃疡的X线鉴别诊断要点。
5.简述原发性肝癌的CT、MRI诊断要点。
参考答案
一、选择题
1.A2.D3.A4.B5.E6.E7.C8.D9.B10.E11.D12.D13.E14.E15.C16.C17.D18C.19.B20.C21.A22.B23.D24.A25.C26.D27.E28.B290A30.C31.A32.B33.D34.B35.A36.CDE37.ZBCDE38.ABCDE39.ABCD40CDE
二、填空题
1.中叶不张慢性炎症
2.心包疾病心肌疾病心力衰竭
3.斜位照片
4.青枝骨折骨骺分离
5.胃肠吸收肝脏排泄胆囊浓缩
6.0.5215mm
7.5cm2cm
三、判断题
1.-2.+3.-4.+5.-6.-7.-8.+9.-10.+
四、名词解释
1.CTA:
:
是指经静脉内注射对比剂,当含对比剂的血流通过靶器官时,行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像,称为CT血管造影,是一种微创性血管成像方法。
2.MRH:
是利用长回波时间技术,获取突出水信号的重T2WI图像,使含水管道显影,其图像类似于X线对比剂造影检查,如MR胆胰管造影(MRCP)、MR尿路造影(MRU)、MR腮腺造影等。
3.ERCP:
是经内镜逆行性胰胆管造影的简称。
透视监视下,将纤维肠镜送至十二指肠降段后,经十二指肠乳头部插入导管并注入对比剂,以显示胆胰管,属于有创性造影检查方法。
4.骨膜三角:
是恶性骨肿瘤的X线特征,由于肿瘤组织破坏并穿过增生的骨膜反应,其边缘残留部分三角形骨膜影,因而得名。
5.跳跃征:
也称线样征,溃疡性肠结核时,回肠末端和盲、升结肠因为炎性刺激痉挛,排空加速,钡剂呈线样充盈或者不完全充盈,其上、下端肠管充盈正常,称为跳跃征或线样征。
五、问答题
1.螺旋CT是采用滑环技术,使X线管环绕连续平行移动的扫描床,作螺旋状轨迹运动,达到连续性快速、容积扫描的目的。
SCT不仅加快了扫描速度,提高了图像质量,减少了临床误诊、漏诊率,而且还有利于三维图像重建和后处理技术的开发与应用。
血管介入性治疗主要包括:
①血管栓塞术②血管成形术③血管内药物灌注治疗④心脏血管病的介入性治疗等。
3.
(1)骨质疏松是指单位体积内骨结构减少,但骨的有机成分和钙盐的比例仍保持正常,X线上表现为骨质密度减低,骨小梁纤细、稀疏、骨皮质变薄。
(2)骨质软化是指单位体积内的骨的有机成分正常,钙盐含量不足,致使钙化不全的骨样组织堆积而导致骨质软化,X线上表现骨质密度减低,骨小梁稀疏、模糊,可伴有骨骼弯曲变形。
4良、恶性胃溃疡的X线鉴别要点如下表:
良性胃溃疡
恶性胃溃疡
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