常见症状鉴别诊断八.docx

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常见症状鉴别诊断八

常见症状鉴别诊断（八）

（总分：

62.00，做题时间：

90分钟）

一、X型题（总题数：

62，分数：

62.00）

1.呕吐可分为

（分数：

1.00）

 A.反射性呕吐 √

 B.中枢性呕吐 √

 C.前庭障碍性呕吐 √

 D.神经性呕吐 √

 E.顽固性呕吐

解析：

2.下列描述中，正确的是

（分数：

1.00）

 A.支气管肺癌可伴咯血 √

 B.自发性气胸时可引起咳嗽 √

 C.慢性肺脓肿为干性咳嗽

 D.肺水肿时痰液放置后可分为三层

 E.化脓性胸膜炎咳脓性痰

解析：

3.常表现为湿性咳嗽的疾病有

（分数：

1.00）

 A.慢性支气管炎 √

 B.支气管扩张 √

 C.肺脓肿 √

 D.胸膜炎

 E.空洞型肺结核 √

解析：

4.引起腹痛的胃肠神经功能紊乱可见于

（分数：

1.00）

 A.肠易激综合征 √

 B.功能性消化不良 √

 C.肠道运动功能障碍 √

 D.慢性胰腺炎

 E.胃神经官能症 √

解析：

5.下列说法正确的是

（分数：

1.00）

 A.胸痛的剧烈程度与病情轻重相一致 √

 B.有时某一脏器病变也可产生牵涉痛 √

 C.肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛 √

 D.骨痛呈酸痛或锥痛 √

 E.心机梗死常呈持续性剧痛 √

解析：

6.下列检查结果中，提示黄疸的是

（分数：

1.00）

 A.还原血红蛋白＞50g/L

 B.硫化血红蛋白＞5g/L

 C.血总胆红素＞17.1μmol/L √

 D.血清结合胆红素浓度增高 √

 E.粪便呈白陶土色 √

解析：

7.引起便血的常见病为

（分数：

1.00）

 A.Crohn病 √

 B.痔 √

 C.急性细菌性痢疾 √

 D.肠结核 √

 E.肠伤寒 √

解析：

8.肾源性水肿常伴有

（分数：

1.00）

 A.静脉压升高

 B.低蛋白血症 √

 C.高血压 √

 D.眼底改变 √

 E.尿液改变 √

解析：

9.引起中枢性呕吐的病因包括

（分数：

1.00）

 A.脑膜炎 √

 B.迷路炎

 C.颅内血肿 √

 D.抗癌药物 √

 E.脑出血 √

解析：

10.心室肥大引起心悸见于

（分数：

1.00）

 A.甲状腺功能亢进

 B.主动脉瓣关闭不全 √

 C.高血压性心脏病 √

 D.室间隔缺损 √

 E.动脉导管未闭 √

解析：

11.慢性腹痛常见的疾病有

（分数：

1.00）

 A.肠结核 √

 B.胃溃疡 √

 C.溃疡性结肠炎 √

 D.胆石症

 E.肠梗阻 √

解析：

12.关于腹痛的说法，正确的是

（分数：

1.00）

 A.慢性腹痛多为间歇性痛 √

 B.急性腹痛，病情重，变化快 √

 C.腹痛部位即是病变部位

 D.腹痛性质及程度对诊断病因有帮助 √

 E.改变体位可使腹痛减轻或加剧 √

解析：

13.下列哪项是引起头痛的颅脑病变

（分数：

1.00）

 A.偏头痛 √

 B.脑炎 √

 C.脑肿瘤 √

 D.脑挫伤 √

 E.脑出血 √

解析：

14.慢性关节痛可见于

（分数：

1.00）

 A.风湿性关节炎

 B.类风湿性关节炎 √

 C.结核性关节炎 √

 D.肩周炎 √

 E.系统性红斑狼疮 √

解析：

15.头痛的痛敏结构包括

（分数：

1.00）

 A.头皮 √

 B.头部血管 √

 C.三叉神经 √

 D.硬脑膜 √

 E.脑组织

解析：

16.引起反射性呕吐的病因包括

（分数：

1.00）

 A.尿毒症

 B.青光眼 √

 C.泌尿系结石 √

 D.急性胃肠炎 √

 E.急性心肌梗死 √

解析：

17.急性腹泻的特点是

（分数：

1.00）

 A.发病骤然 √

 B.粪便量多而稀薄 √

 C.每天排便可多达10次以上 √

 D.多为吸收不良或肠道肿瘤所致

 E.病程较短 √

解析：

18.下列哪些部位的疾病可引起眩晕

（分数：

1.00）

 A.迷路 √

 B.前庭神经 √

 C.大脑皮质

 D.脑干 √

 E.小脑 √

解析：

19.肥胖按病因可分为

（分数：

1.00）

 A.遗传性肥胖 √

 B.单纯性肥胖 √

 C.下丘脑性疾病肥胖 √

 D.内分泌疾病性肥胖 √

 E.药物性肥胖 √

解析：

20.下列对水肿的描述，正确的是

（分数：

1.00）

 A.药物性水肿与水钠潴留有关

 B.丝虫病水肿常因淋巴回流受阻引起 √

 C.水肿伴肝大者可为心源性水肿 √

 D.心源性水肿主要因为低蛋白血症

 E.黏液性水肿系全身性水肿 √

解析：

21.下列哪些疾病可引起周围性眩晕

（分数：

1.00）

 A.迷路炎 √

 B.前庭神经元炎 √

 C.链霉素中毒 √

 D.椎-基底动脉供血不足

 E.Meniere病 √

解析：

22.下列各项正确的是

（分数：

1.00）

 A.正常腋温：

36～37℃ √

 B.低热：

37.2～38℃ √

 C.中度发热：

38.1～39℃ √

 D.高热：

39～41℃ √

 E.超高热41℃ √

解析：

23.下列对意识障碍的描述，正确的是

（分数：

1.00）

 A.嗜睡是最轻的意识障碍 √

 B.浅昏迷需用最强刺激才能唤醒

 C.浅昏迷时可存在眼球运动 √

 D.深昏迷时深、浅反射均消失 √

 E.昏睡者可出现幻觉，躁动不安

解析：

24.符合渗出液的是

（分数：

1.00）

 A.胸水蛋白＞30g/L √

 B.胸水蛋白/血清蛋白比值＞0.5 √

 C.比重＞1.018 √

 D.白细胞数＞500×106/L √

 E.Rivalta反应阴性

解析：

25.单纯性肥胖的特点是

（分数：

1.00）

 A.儿童期成长较快 √

 B.多由某些内分泌疾病引起

 C.全身脂肪分布均匀 √

 D.青少年时期可见外生殖器发育迟缓 √

 E.常有一定的遗传倾向 √

解析：

26.下列说法正确的是

（分数：

1.00）

 A.骨关节炎可予以芬必得 √

 B.肩周炎采用肩周封闭 √

 C.肩周炎无全身症状 √

 D.关节痛多见于四肢关节 √

 E.过敏性紫癜以下肢多见 √

解析：

27.有关头痛的说法正确的是

（分数：

1.00）

 A.头痛的程度常与病情轻重无密切关系 √

 B.浅在性头痛常见于眼、鼻、齿源性 √

 C.神经官能症性头痛病程较长 √

 D.偏头痛对症治疗后常能迅速缓解 √

 E.头痛伴发热、意识障碍应及时转诊 √

解析：

28.按病因学黄疸可分为

（分数：

1.00）

 A.肝细胞性黄疽 √

 B.先天性非溶血性黄疸 √

 C.溶血性黄疸 √

 D.胆汁淤积性黄疸 √

 E.药物性黄疽

解析：

29.咳嗽伴呼吸困难常见于

（分数：

1.00）

 A.肺气肿 √

 B.肺水肿 √

 C.喉水肿 √

 D.气胸 √

 E.胸腔积液 √

解析：

30.黄疸伴右上腹痛可见于

（分数：

1.00）

 A.胆道结石 √

 B.胆道蛔虫病 √

 C.病毒性肝炎 √

 D.原发性肝癌 √

 E.肝脓肿 √

解析：

31.引起便血的全身疾病为

（分数：

1.00）

 A.肝脏疾病 √

 B.白血病 √

 C.血小板减少性紫癜 √

 D.血友病 √

 E.过敏性紫癜 √

解析：

32.咳嗽的主要病因有

（分数：

1.00）

 A.胸膜炎 √

 B.结核病 √

 C.肺栓塞 √

 D.呼吸道炎症 √

 E.肺癌 √

解析：

33.非感染性发热可见于

（分数：

1.00）

 A.风湿热 √

 B.脑出血 √

 C.心力衰竭 √

 D.恶性肿瘤 √

 E.支气管肺炎

解析：

34.心悸伴心前区痛可见于

（分数：

1.00）

 A.心肌梗死 √

 B.心绞痛 √

 C.心脏神经官能症 √

 D.心肌炎 √

 E.心包炎 √

解析：

35.疼痛时应注意下列哪些临床特点

（分数：

1.00）

 A.疼痛的部位 √

 B.疼痛的性质及强度 √

 C.发病的特点 √

 D.诱发、缓解疼痛的因素 √

 E.牵涉痛放射部位 √

解析：

36.腹泻的特点是

（分数：

1.00）

 A.禁食或停药后高渗性腹泻停止 √

 B.吸收不良性腹泻多见于小肠手术后 √

 C.分泌性腹泻禁食不减轻或加重腹泻 √

 D.渗出性腹泻的粪便可见脓血、黏液 √

 E.动力性腹泻伴腹痛和肠鸣音亢进 √

解析：

37.咳嗽伴咯血常见于

（分数：

1.00）

 A.肺气肿 √

 B.肺脓肿 √

 C.支气管扩张

 D.肺结核 √

 E.二尖瓣狭窄 √

解析：

38.符合渗出液的是

（分数：

1.00）

 A.常自行凝固 √

 B.蛋白定性阳性 √

 C.蛋白定量≥40g/L √

 D.比重＜1.018 √

 E.一般不凝固 √

解析：

39.下列说法正确的是

（分数：

1.00）

 A.腰椎间盘脱出症以男性多见 √

 B.慢性劳损休息后缓解 √

 C.腰椎结核青少年发病 √

 D.脊椎化脓性感染轻微活动即可疼痛 √

 E.强直性脊椎炎起病缓慢 √

解析：

40.关于腰椎间盘脱出症的说法正确的是

（分数：

1.00）

 A.以男性多见 √

 B.有急慢性损伤史 √

 C.腰4～5、腰5、骶1腰椎间盘脱出最为常见 √

 D.往往在负重时突感疼痛 √

 E.以女性多见

解析：

41.下列说法正确的是

（分数：

1.00）

 A.咳嗽伴发热常见于胸膜炎 √

 B.咳嗽伴胸痛可见于肺炎 √

 C.咳嗽伴呼吸困难常见于自发性气胸 √

 D.咳嗽伴杵状指可见于支气管哮喘

 E.咳嗽伴哮鸣音可见于肺结核

解析：

42.引起溶血性黄疸的疾病包括

（分数：

1.00）

 A.自身免疫性溶血性贫血 √

 B.恶性疟疾 √

 C.海洋性贫血 √

 D.新生儿溶血 √

 E.病毒性肝炎

解析：

43.心源性水肿常伴有

（分数：

1.00）

 A.心脏增大 √

 B.肝大 √

 C.高血压

 D.颈静脉怒张 √

 E.紫绀

解析：

44.长期低热可见于

（分数：

1.00）

 A.甲亢 √

 B.结核病 √

 C.伤寒

 D.乙型脑炎

 E.肝癌

解析：

45.症状性癫痫的病因有

（分数：

1.00）

 A.脑膜炎 √

 B.败血症 √

 C.手足搐搦症

 D.癔病

 E.脑出血 √

解析：

46.按发病机制黄疸可分为

（分数：

1.00）

 A.肝细胞性黄疸 √

 B.溶血性黄疸 √

 C.胆汁淤积性黄疸 √

 D.先天性黄疸 √

 E.药物性黄疸

解析：

47.急性短程发热可见于

（分数：

1.00）

 A.上呼吸道感染 √

 B.乙型脑炎 √

 C.急性支气管炎 √

 D.泌尿系感染 √

 E.伤寒

解析：

48.发热伴随寒战，常见于

（分数：

1.00）

 A.急性胆囊炎 √

 B.大叶性肺炎 √

 C.结核病

 D.败血症 √

 E.药物热 √

解析：

49.判断血容量已补足的指征为

（分数：

1.00）

 A.肛温与皮温回升 √

 B.尿量＞20ml/h √

 C.中心静脉压恢复正常 √

 D.脉搏由快、弱转为正常有力 √

 E.收缩压转为正常，脉压差30mmHg √

解析：

50.下列各项符合支气管扩张诊断的是

（分数：

1.00）

 A.咳嗽伴咯血 √

 B.咳嗽伴胸痛

 C.咳嗽伴哮鸣音

 D.咳嗽于清晨或夜间变动体位时加剧 √

 E.痰液放置后分层 √

解析：

51.可表现为干性咳嗽的疾病有

（分数：

1.00）

 A.胸膜炎 √

 B.慢性支气管炎

 C.急性咽喉炎 √

 D.急性支气管炎初期 √

 E.轻症肺结核 √

解析：

52.有关咯血的说法正确的是

（分数：

1.00）

 A.咯血伴发热可见于肺结核 √

 B.肺结核是最常见的咯血原因之一 √

 C.咯血伴胸痛可见于肺梗死 √

 D.咯血伴咳嗽可见于支原体肺炎 √

 E.咯血伴黄疸须注意大叶性肺炎 √

解析：

53.下列对胸痛的描述中，正确的是

（分数：

1.00）

 A.心绞痛呈压榨样痛 √

 B.自发性气胸疼痛剧烈 √

 C.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛 √

 D.心肌梗死时胸痛可服硝酸甘油片而缓解

 E.胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧 √

解析：

54.头痛的诊断原则应包括

（分数：

1.00）

 A.详细询问头痛病史 √

 B.发病的急缓、部位、性质等 √

 C.伴发症状 √

 D.详细的体格检查 √

 E.以上均不正确

解析：

55.关于弛张热的描述，正确的是

（分数：

1.00）

 A.体温在39℃上 √

 B.体温波动大 √

 C.每日温差达2℃以上 √

 D.每日体温波动在1℃以内

 E.常见于败血症化脓性炎症 √

解析：

56.头痛的诊断原则应包括

（分数：

1.00）

 A.详细询问病史 √

 B.详细的体格检查 √

 C.发病的急缓、部位、性质等 √

 D.伴发症状 √

 E.以上均不正确 √

解析：

57.引起呕血的病因有

（分数：

1.00）

 A.肾综合征出血热 √

 B.肝胆疾病 √

 C.胰腺疾病 √

 D.食管疾病 √

 E.胃及十二指肠疾病 √

解析：

58.腹泻常见的病因有

（分数：

1.00）

 A.胃肠道感染 √

 B.胃肠道炎症 √

 C.胃肠道肿瘤 √

 D.胃肠道过敏 √

 E.全身性疾病 √

解析：

59.对体温有影响的因素有

（分数：

1.00）

 A.进食 √

 B.妊娠 √

 C.运动 √

 D.月经 √

 E.甫乳

解析：

60.便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑，可考虑

（分数：

1.00）

 A.溃疡性结肠炎

 B.钩体病 √

 C.血友病 √

 D.流行性出血病 √

 E.爆发性肝炎 √

解析：

61.全身性水肿包括

（分数：

1.00）

 A.血管神经性水肿

 B.上腔静脉阻塞综合征

 C.心源性水肿 √

 D.肝源性水肿 √

 E.营养不良性水肿 √

解析：

62.引起昏迷的全身性病变有

（分数：

1.00）

 A.脑出血

 B.伤寒 √

 C.乙脑

 D.一氧化碳中毒 √

 E.败血症 √

解析：