预防高血压.docx

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预防高血压

预防高血压

《健康惠州》丛书之七

高血压病防治知识

一、序

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。

《中国高血压防治指南》中指出，我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每5个成人中就有1人患高血压；估计目前全国高血压患者至少2亿，每年还在以1千万的人数继续增加。

而且，高血压不再是中老年人的“专利”，30岁以下的人高血压的患病率已经达到10%，上升的趋势远远高于老年人。

有统计显示，在中国每年死亡的300万心血管病患者中，50%都与高血压有关。

但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。

国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。

近年来，党和政府日益重视以高血压为代表的慢性病防治工作，2009年高血压和糖尿病患者的管理作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施，纳入深化医疗卫生体制改革的3年实施

缘关系的亲属患有高血压，那么你患高血压的危险就成倍增加。

3、年龄:

一般而言年龄越大的人患高血压的危险就越大。

男性的发病年龄一般在35～50岁，女性一般在绝经后发病。

即使59岁时血压不高，只要生命延续，之后十有八九会发生高血压。

这三点因素是你我都无法选择和改变的，但是另外一些因素你完全可以控制，只要你愿意。

1、肥胖：

可以导致你更容易患上高血压；目标体重指数：

体重（kg）÷身高（m）=18.5～23.9kg／m2

2、食盐过多，口味过重:

这也是某些地方高血压发病率非常高的因素。

（每天食入钠盐﹤6克）

3、饮酒:

过量饮酒对血压有不利影响。

4、缺乏运动:

运动过少的生活方式很容易使你发胖，患高血压的机会也明显增加。

5、紧张:

这是经常提及的危险因素。

五、得了高血压该怎么办?

得了高血压后一定要找专科医生诊治。

先查清是什么原因引起的高血压,有无高脂血症和糖尿病;有无心、脑、肾损害或相关疾病。

要坚持正确生活方式;规律服药,平稳降压,任何降压药物的选择均应在专科医生指导下进行;掌握防治知识,自觉防治高血压。

六、高血压患者应该注意些什么？

１、高血压的检查。

每一个高血压病人都有他独特的地方，须经过多次测量血压，详细问诊，了解高血压程度，变动及周期性；高血压原因；各器官受高血压影响的程度；病者的体质，家庭环境，职业，生活方式；是否合并其他疾病及各种检查才能确定每一个病人的状态。

实验室检查应包括:

心电图，心脏X光，肾功能，血脂，血电解质等。

２、高血压的防治。

世界卫生组织将合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡概括为健康的四大基石。

对血压正常者，预防高血压要做到以上四点，并且每年测量两次血压，以便早期发现，早期诊断。

对高血压患者，要注意以下几个方面

（1）生活规律，劳逸结合。

安排好自己的作息时间，早睡早起，尽量不要熬夜，这有利于血压稳定。

应避免过于劳累，体力劳动后应注意充分休息，脑力劳动后应注意精神松弛。

（2）适当运动。

在血压控制正常范围以后，可以适当运动，但不宜剧烈运动，尤其是血压控制不良的情况下更应注意，以免诱发心、脑、肾的急性并发症。

同时，活动要有规律和定时，活动方式及活动量也要相对固定。

（3）养成良好的饮食习惯。

吃饭不宜过饱，宜低盐、低脂、高蛋白富营养饮食，多吃水果蔬菜等含维生素高的食品，以素食为主。

同时要戒烟、限制饮酒。

（4）稳定情绪。

遇事平常心对待，勿暴喜暴怒，避免情绪的波动。

（5）接受正规治疗。

知道有高血压之后，不应自行服药。

高血压患者必须接受正规治疗，按医嘱服药，做到按时、有规律、长期坚持。

治疗不光是要控制血压，还要控制诱发和加重高血压的各类因素发生，如：

血脂高要降血脂，血糖高要降血糖。

（6）关心自已的血压。

最好每天都了解自已的血压，定期检测，并做好记录，随时观察血压动态变化。

七、药物治疗高血压应遵循的原则：

1、凡是已经诊断为高血压和临界高血压者，不论有无症状均应治疗。

2、由于高血压是长期慢性病，必须坚持长期乃至终身服药。

3、当前治疗高血压的药物种类繁多，用药主张和方法各异，且不再强调先用什么后用什么，如何配伍等所谓“阶梯疗法”。

只要摸索出疗效显著的一两种，又没有明显副作用的药，就应该坚持服用，不要频繁更换种类。

4、服药量要相对稳定。

高血压病人和正常人一样，血压会随着情感和外界环境的变化而波动，而且波动的幅度较大。

除非突然过高或过低以至造成明显不适，一般不要随意增减药量或改变服药种类或停药，以免因突然调药造成的血压不稳定。

5、降压药没有疗程，是终身治疗。

服用某药使血压基本正常并持续稳定2-4周或更长时间后，可在专科医生的指导下，酌情减量或减少服药次数。

减量后数日，血压再度升至高水平，并持续不降则需恢复原量。

如血压没有明显变化，则用调整后的服药方法和用量并坚持下去。

6、病人和医生必须密切合作，共同制定治疗方案，单靠病人或医生，效果往往不佳。

7、除药物治疗外，还要注意劳逸结合，作息有规律，保证睡眠，饮食以高钾低钠、低脂肪、少热量为好，超重者应设法适当减肥，只要遵循上述原则，除少数病人必须住院，甚至需要采取紧急措施抢救治疗外，绝大多数病人坚持门诊治疗即可使血压保持长期稳定。

八、患高血压如何自我保健

１、控制情绪波动，减轻精神压力。

高血压患者情绪易波动，很容易受周围事件的影响产生恐惧和过度的焦虑，导致内分泌紊乱引起血压的进一步升高，使血压波动过大，也可以出现口服常规降压药而血压控制不满意的现象。

所以高血压患者应以科学的态度对待生活中可能遇到的各种事件，保持平静的心态。

２、注意均衡饮食，加强营养，休息充足，锻炼身体，以提高自己的机体抵抗力。

在饮食上注意每天摄入优质蛋白质，多吃富含维生素A和C的新鲜水果，戒烟戒酒。

服用钙离子拮抗剂类降压药和降血脂药物的病人不应吃柚子，以免影响药物疗效。

高血压病人不宜做剧烈运动，平时锻炼应选择做一些轻度或中度的适量运动，以免发生心脑血管意外。

３、在医生的指导下定时服药，平稳控制血压。

有些高血压病人治疗不规范，不能坚持用药，有自行停药、换药的现象，这样会使患者血压再一次增高，甚至一些患者由此而发生心、脑、肾的合并症。

因此高血压病人做好家庭自我血压监测十分必要，并应依此调整用药。

如血压控制平稳，不要随意更换药物，如血压控制不理想；血压过高或波动过大，应及时去医院就诊，调整用药量和药物的种类，合理搭配使用降压药，以达到更好的降压效果。

九、预防高血压病六大措施

１、减少食盐摄入量。

每天摄入盐量应少于5克，大约每天为小汤匙的半匙。

2、合理膳食。

饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食，多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。

3、合理减肥、控制体重。

最有效的方法是适度节制饮食，减少每天摄入的总热量；增加体力活动，包括快步、慢跑、游泳等。

4、戒烟限酒。

烟草中含有尼古丁，能刺激心脏使心跳加快，并使血管收缩，血压升高。

大量饮酒，尤其是烈性酒，可使心跳加快，血压升高。

５、适量运动。

适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，每次活动一般以30～60分钟为宜，强度因人而异，量力而行。

６、注意心理、社会因素。

高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，避免情绪大起大落。

十、预防高血压的口诀

一袋牛奶一个蛋，二便通畅记心间；

三餐饮食宜清淡，四体适度常锻炼；

五色果蔬不间断，每天只吃六克盐；

七情调节莫失控，八方交友心喜欢；

酒不喝来烟不抽，十分松驰心不烦；

百般措施重保健，千万重视常体检。