儿科三基考试试题及答案教学内容.docx

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儿科三基考试试题及答案教学内容

儿科三基考试

姓名科室分数

1、选择题（每题1.5分，共45分）

1.小儿各年龄分期，正确的是（）

A.围产期：

生后脐带结扎至生后7天

B.新生儿期：

生后脐带结扎至生后56天

C.婴儿期：

生后至满2岁之前

D.幼儿期：

生后满1岁至满3岁之前

E.学龄前期：

生后5岁至满7岁之前

2、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的（）

A.9～12%B.5～10％　C.3～9％　D.3～5％　E.4～6％

3.小儿骨骼发育中，正确的是（）

A.前囟最晚闭合的年龄为10个月

B.后囟一般闭合的年龄在出生后8周

C.颅缝一般闭合的年龄为2个月

D.1-9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数加2

E.上下部量相等的年龄为12岁

4.母乳喂养的断奶时间一般选择何时为宜（）

A.出生后4~5个月B.出生后6~9个月

C.出生后12个月左右D.出生后13~15个月

E.出生后18个月

5.足月儿的定义是（）

A．体重>2500g的新生儿

B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者

C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿

D．胎龄＞40周的新生儿

E．胎龄＞28周的婴儿

6、佝偻病初期长骨X线表现为（）

A．骨骺软骨明显增宽B．干骺端临时钙化带模糊

C．骨质普遍稀疏D．无明显变化

E．骨干弯曲

7、诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（）

A.血常规B.尿常规C.血培养D.血气分析E.腰穿脑脊液检查

8、新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（）

A.地西泮B.劳拉西泮C.苯巴比妥

D.苯妥英钠E.卡马西平

9、以下哪一项不是生理性黄疸的特点（）

A．生后2-3天出现黄疸

B．足月儿总胆红素值≤205μmol／L（12mg／d1）

C.足月儿黄疸在2周时开始消退

D.结合胆红素＜25.7μmol/L（1.5mg／d1）

E．一般情况好

10、应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是（）

A、使口服液具有一定的渗透压B、提供能量

C、利用渗透尿作用排泄毒素D、增加小肠对钠、水的重吸收

E、治疗酮症酸中毒

11、诊断重度脱水的主要依据是（）

A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差

C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少，哭无泪

E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现

12、婴儿急性腹泻所致中度脱水，判断脱水性质有困难时，补充累积损失量应选用（）

A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液D、生理维持液

E、1/4张含钠液

13、疱疹性咽峡炎的病原体为：

（）

A、腺病毒　　　　　　　B、柯萨奇A组病毒

C、金黄色葡萄球菌　　　D、肺炎双球菌

E、以上都不是

14、婴幼儿时期易患的肺炎是（）

A、大叶性肺炎　　　　　B、支气管肺炎

C、间质性肺炎　　　　　D、干酪性肺炎

E、支原体肺炎

15、肺炎并发脓胸的常见病原体是：

（）

A、肺炎双球菌　　　　　　　　B、大肠杆菌

C、溶血性链球菌　　　　　　　D、金黄色葡萄球菌

E、绿脓杆菌

16、小儿肺炎应用抗生素治疗，一般停药时间为：

（）

A、体温正常，咳嗽消失

B、体温正常后5～7天，症状消失

C、体温正常后5～7天，临床症状体征基本消失后3天

D、体温正常后2周，肺部体征消失

E、体温正常后3～4天，症状消失

17、先心病中最常见的类型是:

（）

A.室间隔缺损B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭D.法乐四联症

E.肺动脉狭窄

18、法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为:

（）

A.使心脑供血增加B缓解漏斗部痉挛

C.使腔静脉回心血量增加D增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量

E.使劳累、气急缓解

19、先心病的诊断方法除外：

（）

A.心脏X线摄片B.血沉

C.超声心动图检查D.心导管检查和心血管造影

E．放射性同位素的心血管造影

20、急性肾小球肾炎叙述正确的是：

（）

A.急性起病，多有前驱感染

B.表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少

C.电子致密物在上皮细胞下沉积，呈散在的圆顶状驼峰样分布

D.外周血白细胞一般轻度升高或正常，血沉加快

E.尿蛋白可在+~+++之间，与血尿的程度不相平行

21、肾病治疗首选：

（）

A.激素B.肝素C.中药D.降压药E.环磷酰胺

22、9岁，男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，解酱油色尿2次，尿量减少，头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7~8分钟，就诊时呈昏睡状。

首先的治疗措施是：

（）

A．镇静剂+速尿B．镇静剂+青霉素C．镇静剂+钙剂

D．利血平+速尿E．青霉素+速尿

23、小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于（）

A．4—6天，4—6岁B．7天，1岁

C．4—6周，4—6岁D．4—6天，4-6周

E．1岁，6岁

24、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至（）

A．症状消失B．血红蛋白恢复正常后2个月

C．血红蛋白量恢复正常后再用半个月D，血红蛋白量及红细胞数均恢复

E．血红蛋白量恢复正常

25、诊断缺铁性贫血第一阶段，正确的是（）

A．血清铁蛋白减低B．血清铁降低

C．红细胞游离原卟啉增高D．血清总铁结合力增高

E．骨髓铁粒幼红细胞数减少

26、判断小儿结核病的最可靠指标是（）

A．持续发热B．排出物中找到结核菌

C．X线检查示肺内钙化灶D．PPD试验阳性的年长儿

E．以上均不是

27、无症状原发型肺结核，治疗选择方案（）

A．异烟肼+利福平，9～12个月

B．异烟肼+乙胺丁醇，6～9个月

C．异烟肼+利福平，12～18个月

D．异烟肼+利福平+乙胺丁醇，6～9个月

E．异烟肼+利福平+乙胺丁醇，9～12个月

28、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：

（）

A．脑脊液作结核菌培养B、脑脊液作豚鼠接种

C、脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌

D头颅CTE、结核菌素试验

29、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选：

（）

A.加大抗生素剂量B.换用抗生素种类C.硬膜下穿刺排液

D.鞘内注射抗生素E.外科手术治疗

30、发病率最高的原发性免疫缺陷病是（）

Ａ．抗体缺陷病　　　　　　　　　Ｂ．细胞免疫缺陷病

Ｃ．联合免疫缺陷病　　　　　　　Ｄ．补体缺陷病

Ｅ．吞噬细胞缺陷病

2、填空题（每空1分，共15分）

1、低渗性脱水补张含钠液，等渗性脱水补张含钠液，高渗性脱水补张含钠液。

2、胆红素脑病四联症：

、、、

3、支气管哮喘体格检查可见、、

4、肺炎支原体或衣原体感染首选类抗生素。

5、法洛四联症4种畸形组成、、、

三、判断题（每题1分，共5题）

1、正常儿童12月体重约10kg，身高约75cm。

（）

2、前囟1-1.5岁时闭合，后囟6-8月闭合，颅缝3-4月是闭合。

（）3、高钾血症心电图：

T波增宽，低平，出现U波，Q-T延长，S-T下降。

（）

4、迁延性肺炎病程在3月以上。

（）

5、麻疹皮疹出现的顺序头面部、颈部、躯干、四肢。

（）

4、名词解释（每题3分，共15分）

1、食物热力作用

2、新生儿呼吸窘迫综合症

3、过敏性紫癜

4、原发综合征

5、苯丙酮尿症

五、简答题（每题4分，共20分）

1.　简述小儿生长发育的一般规律

2、简述高渗性脱水的特征

3、简述重症肺炎的表现

4、肾病综合征的诊断标准

5.简述先心病的分类

1、选择题

1-15：

DCECCBCCCDEABBD:

16-30：

CADBEADABABACCA

2、填空题

1、2/31/21/3-1/5

2、手足徐动，眼球运动障碍，听觉障碍，牙釉质发育不全。

3、桶状胸、三凹征、肺部布满哮鸣音

4、大环内酯类

5、右心室流出道梗阻，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

3、判断题

对错错错对

4、简答题

1、食物热力作用

由于进食后几小时内发生的超过BMR的能量消耗，主要用于体内营养素的代谢

2新生儿呼吸窘迫综合症

由肺表面活性物质缺乏导致，以生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征。

3过敏性紫癜

是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。

为血小板不减少性紫癜，伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。

4、原发综合征

由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成。

属于原发性肺结核类型

5、苯丙酮尿症

是一种常染色体隐性遗传疾病，先天性氨基酸代谢障碍中常见一种，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸代谢产物而得名。

5、简答题

1.　简述小儿生长发育的一般规律：

由上到下、由近及远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂

2、简述高渗性脱水的特征：

呈重病病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷。

皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪，口唇粘膜极干燥。

因血容量减少明显可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细数、血压下降、四肢厥冷、尿及少甚至无尿。

3、简述肺炎合并心衰的表现：

1、呼吸突然加快大于60次/分。

2、心率突然大于180次/分3、突然极度烦躁不安，明显发绀、面色苍白或发灰，指甲在充盈时间延长。

4、心音低钝，奔马律，颈静脉怒张5、肝脏迅速增大6、尿少或无尿，眼睑或双下肢水肿。

4、肾病综合征的临床特点：

大量蛋白尿大于50mg/（kg.d）、低蛋白血症30g/l（或更少）、高脂血症、明显水肿。

5.简述先心病的分类：

1、右向左分流型（青紫型）2、左向右分流型（潜伏青紫型）3、无分流行（无青紫型）