PDCA考核标准.docx
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PDCA考核标准.docx
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PDCA考核标准
PDCA质量管理护理考核评分表
项目编号:
1科室:
供应中心项目内容:
提高灭菌包消毒供应质量总分:
评审专家:
序号
项目
评价标准
得分
1
结构
10分
1.1启动PDCA进行管理
10分
1.1.1科室有PDCA质量管理制度(5)
1.1.2科室有合理的PDCA管理工具的应用(5)
2
过程
70分
2.1P执行20分
2.1.1数据收集充分,管理工具运用得(1分)
2.1.2现状分析清楚(1分)
2.1.3运用图表(如检查表、排列图、控制图、直方图等)客观、正确(1分)
2.1.4问题描述完整清楚,具有代表性(1分)
2.1.5确定目标具有合理性、可操作性、前瞻性(1分)
2.1.6原因分析全面(人、机、料、环、法)、透彻(3分)
2.1.7鱼骨图制作规范,符合要求(2分)
2.1.8找到主要原因,确认问题的主要根源(2分)
2.1.9针对问题的主要因素,制定措施,拟定行动计划(5分)
2.1.10计划周密、可行(3分)
2.2D执行20分
2.2.1按计划落实措施,合理规划时间(10分)
2.2.2管理规范,科学合理分工,人力资源调配符合要求,科间协调到位(5分)
2.2.3记录全面详实(5分)
2.3C执行15分
2.3.1检查计划推进效果,检查周期符合工作需要(5分)
2.3.2既掌控了环节质量,又确保终末质量(5分)
2.3.3记录详实(5分)
2.4A执行15分
2.4.1客观评价整改后的效果,采集资料真实、适用(3分)
2.4.2分析数据清楚,方法得当,图表应用合理(4分)
2.4.3结果与目标是否相符,措施是否有效(3分)
2.4.4总结成功经验,制定标准化护理流程,巩固成绩(4分)
2.4.5找出未解决的问题,进入下一个PDCA(1分)
3
结果
20分
3.1质量工具掌握使用好,改进有成效20分
3.1.1护理质量明显提高(10分)
3.1.2.科内护理人员全员参与,对PDCA运用好,提问回答完善(10分)
PDCA质量管理护理考核评分表
项目编号:
2科室:
内一科项目内容:
PDCA循环在压疮护理管理中的应用总分:
评审专家:
序号
项目
评价标准
得分
1
结构
10分
1.1启动PDCA进行管理
10分
1.1.1科室有PDCA质量管理制度(5)
1.1.2科室有合理的PDCA管理工具的应用(5)
2
过程
70分
2.1P执行20分
2.1.1数据收集充分,管理工具运用得(1分)
2.1.2现状分析清楚(1分)
2.1.3运用图表(如检查表、排列图、控制图、直方图等)客观、正确(1分)
2.1.4问题描述完整清楚,具有代表性(1分)
2.1.5确定目标具有合理性、可操作性、前瞻性(1分)
2.1.6原因分析全面(人、机、料、环、法)、透彻(3分)
2.1.7鱼骨图制作规范,符合要求(2分)
2.1.8找到主要原因,确认问题的主要根源(2分)
2.1.9针对问题的主要因素,制定措施,拟定行动计划(5分)
2.1.10计划周密、可行(3分)
2.2D执行20分
2.2.1按计划落实措施,合理规划时间(10分)
2.2.2管理规范,科学合理分工,人力资源调配符合要求,科间协调到位(5分)
2.2.3记录全面详实(5分)
2.3C执行15分
2.3.1检查计划推进效果,检查周期符合工作需要(5分)
2.3.2既掌控了环节质量,又确保终末质量(5分)
2.3.3记录详实(5分)
2.4A执行15分
2.4.1客观评价整改后的效果,采集资料真实、适用(3分)
2.4.2分析数据清楚,方法得当,图表应用合理(4分)
2.4.3结果与目标是否相符,措施是否有效(3分)
2.4.4总结成功经验,制定标准化护理流程,巩固成绩(4分)
2.4.5找出未解决的问题,进入下一个PDCA(1分)
3
结果
20分
3.1质量工具掌握使用好,改进有成效20分
3.1.1护理质量明显提高(10分)
3.1.2.科内护理人员全员参与,对PDCA运用好,提问回答完善(10分)
PDCA质量管理护理考核评分表
项目编号:
3科室:
门急诊项目内容:
缩短门诊患者输液等待时间总分:
评审专家:
序号
项目
评价标准
得分
1
结构
10分
1.1启动PDCA进行管理
10分
1.1.1科室有PDCA质量管理制度(5)
1.1.2科室有合理的PDCA管理工具的应用(5)
2
过程
70分
2.1P执行20分
2.1.1数据收集充分,管理工具运用得(1分)
2.1.2现状分析清楚(1分)
2.1.3运用图表(如检查表、排列图、控制图、直方图等)客观、正确(1分)
2.1.4问题描述完整清楚,具有代表性(1分)
2.1.5确定目标具有合理性、可操作性、前瞻性(1分)
2.1.6原因分析全面(人、机、料、环、法)、透彻(3分)
2.1.7鱼骨图制作规范,符合要求(2分)
2.1.8找到主要原因,确认问题的主要根源(2分)
2.1.9针对问题的主要因素,制定措施,拟定行动计划(5分)
2.1.10计划周密、可行(3分)
2.2D执行20分
2.2.1按计划落实措施,合理规划时间(10分)
2.2.2管理规范,科学合理分工,人力资源调配符合要求,科间协调到位(5分)
2.2.3记录全面详实(5分)
2.3C执行15分
2.3.1检查计划推进效果,检查周期符合工作需要(5分)
2.3.2既掌控了环节质量,又确保终末质量(5分)
2.3.3记录详实(5分)
2.4A执行15分
2.4.1客观评价整改后的效果,采集资料真实、适用(3分)
2.4.2分析数据清楚,方法得当,图表应用合理(4分)
2.4.3结果与目标是否相符,措施是否有效(3分)
2.4.4总结成功经验,制定标准化护理流程,巩固成绩(4分)
2.4.5找出未解决的问题,进入下一个PDCA(1分)
3
结果
20分
3.1质量工具掌握使用好,改进有成效20分
3.1.1护理质量明显提高(10分)
3.1.2.科内护理人员全员参与,对PDCA运用好,提问回答完善(10分)
PDCA质量管理护理考核评分表
项目编号:
4科室:
内二科项目内容:
全面提高护理文件书写质量总分:
评审专家:
序号
项目
评价标准
得分
1
结构
10分
1.1启动PDCA进行管理
10分
1.1.1科室有PDCA质量管理制度(5)
1.1.2科室有合理的PDCA管理工具的应用(5)
2
过程
70分
2.1P执行20分
2.1.1数据收集充分,管理工具运用得(1分)
2.1.2现状分析清楚(1分)
2.1.3运用图表(如检查表、排列图、控制图、直方图等)客观、正确(1分)
2.1.4问题描述完整清楚,具有代表性(1分)
2.1.5确定目标具有合理性、可操作性、前瞻性(1分)
2.1.6原因分析全面(人、机、料、环、法)、透彻(3分)
2.1.7鱼骨图制作规范,符合要求(2分)
2.1.8找到主要原因,确认问题的主要根源(2分)
2.1.9针对问题的主要因素,制定措施,拟定行动计划(5分)
2.1.10计划周密、可行(3分)
2.2D执行20分
2.2.1按计划落实措施,合理规划时间(10分)
2.2.2管理规范,科学合理分工,人力资源调配符合要求,科间协调到位(5分)
2.2.3记录全面详实(5分)
2.3C执行15分
2.3.1检查计划推进效果,检查周期符合工作需要(5分)
2.3.2既掌控了环节质量,又确保终末质量(5分)
2.3.3记录详实(5分)
2.4A执行15分
2.4.1客观评价整改后的效果,采集资料真实、适用(3分)
2.4.2分析数据清楚,方法得当,图表应用合理(4分)
2.4.3结果与目标是否相符,措施是否有效(3分)
2.4.4总结成功经验,制定标准化护理流程,巩固成绩(4分)
2.4.5找出未解决的问题,进入下一个PDCA(1分)
3
结果
20分
3.1质量工具掌握使用好,改进有成效20分
3.1.1护理质量明显提高(10分)
3.1.2.科内护理人员全员参与,对PDCA运用好,提问回答完善(10分)
PDCA质量管理护理考核评分表
项目编号:
5科室:
内二科项目内容:
提高检验标本送检合格率总分:
评审专家:
序号
项目
评价标准
得分
1
结构
10分
1.1启动PDCA进行管理
10分
1.1.1科室有PDCA质量管理制度(5)
1.1.2科室有合理的PDCA管理工具的应用(5)
2
过程
70分
2.1P执行20分
2.1.1数据收集充分,管理工具运用得(1分)
2.1.2现状分析清楚(1分)
2.1.3运用图表(如检查表、排列图、控制图、直方图等)客观、正确(1分)
2.1.4问题描述完整清楚,具有代表性(1分)
2.1.5确定目标具有合理性、可操作性、前瞻性(1分)
2.1.6原因分析全面(人、机、料、环、法)、透彻(3分)
2.1.7鱼骨图制作规范,符合要求(2分)
2.1.8找到主要原因,确认问题的主要根源(2分)
2.1.9针对问题的主要因素,制定措施,拟定行动计划(5分)
2.1.10计划周密、可行(3分)
2.2D执行20分
2.2.1按计划落实措施,合理规划时间(10分)
2.2.2管理规范,科学合理分工,人力资源调配符合要求,科间协调到位(5分)
2.2.3记录全面详实(5分)
2.3C执行15分
2.3.1检查计划推进效果,检查周期符合工作需要(5分)
2.3.2既掌控了环节质量,又确保终末质量(5分)
2.3.3记录详实(5分)
2.4A执行15分
2.4.1客观评价整改后的效果,采集资料真实、适用(3分)
2.4.2分析数据清楚,方法得当,图表应用合理(4分)
2.4.3结果与目标是否相符,措施是否有效(3分)
2.4.4总结成功经验,制定标准化护理流程,巩固成绩(4分)
2.4.5找出未解决的问题,进入下一个PDCA(1分)
3
结果
20分
3.1质量工具掌握使用好,改进有成效20分
3.1.1护理质量明显提高(10分)
3.1.2.科内护理人员全员参与,对PDCA运用好,提问回答完善(10分)
PDCA质量管理护理考核评分表
项目编号:
6科室:
外二科项目内容:
提高手术后患者引流管护理质量总分:
评审专家:
序号
项目
评价标准
得分
1
结构
10分
1.1启动PDCA进行管理
10分
1.1.1科室有PDCA质量管理制度(5)
1.1.2科室有合理的PDCA管理工具的应用(5)
2
过程
70分
2.1P执行20分
2.1.1数据收集充分,管理工具运用得(1分)
2.1.2现状分析清楚(1分)
2.1.3运用图表(如检查表、排列图、控制图、直方图等)客观、正确(1分)
2.1.4问题描述完整清楚,具有代表性(1分)
2.1.5确定目标具有合理性、可操作性、前瞻性(1分)
2.1.6原因分析全面(人、机、料、环、法)、透彻(3分)
2.1.7鱼骨图制作规范,符合要求(2分)
2.1.8找到主要原因,确认问题的主要根源(2分)
2.1.9针对问题的主要因素,制定措施,拟定行动计划(5分)
2.1.10计划周密、可行(3分)
2.2D执行20分
2.2.1按计划落实措施,合理规划时间(10分)
2.2.2管理规范,科学合理分工,人力资源调配符合要求,科间协调到位(5分)
2.2.3记录全面详实(5分)
2.3C执行15分
2.3.1检查计划推进效果,检查周期符合工作需要(5分)
2.3.2既掌控了环节质量,又确保终末质量(5分)
2.3.3记录详实(5分)
2.4A执行15分
2.4.1客观评价整改后的效果,采集资料真实、适用(3分)
2.4.2分析数据清楚,方法得当,图表应用合理(4分)
2.4.3结果与目标是否相符,措施是否有效(3分)
2.4.4总结成功经验,制定标准化护理流程,巩固成绩(4分)
2.4.5找出未解决的问题,进入下一个PDCA(1分)
3
结果
20分
3.1质量工具掌握使用好,改进有成效20分
3.1.1护理质量明显提高(10分)
3.1.2.科内护理人员全员参与,对PDCA运用好,提问回答完善(10分)
PDCA质量管理护理考核评分表
项目编号:
7科室:
外三科项目内容:
运用PDCA提高护理文件书写质量总分:
评审专家:
序号
项目
评价标准
得分
1
结构
10分
1.1启动PDCA进行管理
10分
1.1.1科室有PDCA质量管理制度(5)
1.1.2科室有合理的PDCA管理工具的应用(5)
2
过程
70分
2.1P执行20分
2.1.1数据收集充分,管理工具运用得(1分)
2.1.2现状分析清楚(1分)
2.1.3运用图表(如检查表、排列图、控制图、直方图等)客观、正确(1分)
2.1.4问题描述完整清楚,具有代表性(1分)
2.1.5确定目标具有合理性、可操作性、前瞻性(1分)
2.1.6原因分析全面(人、机、料、环、法)、透彻(3分)
2.1.7鱼骨图制作规范,符合要求(2分)
2.1.8找到主要原因,确认问题的主要根源(2分)
2.1.9针对问题的主要因素,制定措施,拟定行动计划(5分)
2.1.10计划周密、可行(3分)
2.2D执行20分
2.2.1按计划落实措施,合理规划时间(10分)
2.2.2管理规范,科学合理分工,人力资源调配符合要求,科间协调到位(5分)
2.2.3记录全面详实(5分)
2.3C执行15分
2.3.1检查计划推进效果,检查周期符合工作需要(5分)
2.3.2既掌控了环节质量,又确保终末质量(5分)
2.3.3记录详实(5分)
2.4A执行15分
2.4.1客观评价整改后的效果,采集资料真实、适用(3分)
2.4.2分析数据清楚,方法得当,图表应用合理(4分)
2.4.3结果与目标是否相符,措施是否有效(3分)
2.4.4总结成功经验,制定标准化护理流程,巩固成绩(4分)
2.4.5找出未解决的问题,进入下一个PDCA(1分)
3
结果
20分
3.1质量工具掌握使用好,改进有成效20分
3.1.1护理质量明显提高(10分)
3.1.2.科内护理人员全员参与,对PDCA运用好,提问回答完善(10分)
PDCA质量管理护理考核评分表
项目编号:
8科室:
外一科项目内容:
优化护理工作流程,优质高效完成术前准备总分:
评审专家:
序号
项目
评价标准
得分
1
结构
10分
1.1启动PDCA进行管理
10分
1.1.1科室有PDCA质量管理制度(5)
1.1.2科室有合理的PDCA管理工具的应用(5)
2
过程
70分
2.1P执行20分
2.1.1数据收集充分,管理工具运用得(1分)
2.1.2现状分析清楚(1分)
2.1.3运用图表(如检查表、排列图、控制图、直方图等)客观、正确(1分)
2.1.4问题描述完整清楚,具有代表性(1分)
2.1.5确定目标具有合理性、可操作性、前瞻性(1分)
2.1.6原因分析全面(人、机、料、环、法)、透彻(3分)
2.1.7鱼骨图制作规范,符合要求(2分)
2.1.8找到主要原因,确认问题的主要根源(2分)
2.1.9针对问题的主要因素,制定措施,拟定行动计划(5分)
2.1.10计划周密、可行(3分)
2.2D执行20分
2.2.1按计划落实措施,合理规划时间(10分)
2.2.2管理规范,科学合理分工,人力资源调配符合要求,科间协调到位(5分)
2.2.3记录全面详实(5分)
2.3C执行15分
2.3.1检查计划推进效果,检查周期符合工作需要(5分)
2.3.2既掌控了环节质量,又确保终末质量(5分)
2.3.3记录详实(5分)
2.4A执行15分
2.4.1客观评价整改后的效果,采集资料真实、适用(3分)
2.4.2分析数据清楚,方法得当,图表应用合理(4分)
2.4.3结果与目标是否相符,措施是否有效(3分)
2.4.4总结成功经验,制定标准化护理流程,巩固成绩(4分)
2.4.5找出未解决的问题,进入下一个PDCA(1分)
3
结果
20分
3.1质量工具掌握使用好,改进有成效20分
3.1.1护理质量明显提高(10分)
3.1.2.科内护理人员全员参与,对PDCA运用好,提问回答完善(10分)
PDCA质量管理护理考核评分表
项目编号:
9科室:
手术麻醉科项目内容:
提高手术开台时间准点率总分:
评审专家:
序号
项目
评价标准
得分
1
结构
10分
1.1启动PDCA进行管理
10分
1.1.1科室有PDCA质量管理制度(5)
1.1.2科室有合理的PDCA管理工具的应用(5)
2
过程
70分
2.1P执行20分
2.1.1数据收集充分,管理工具运用得(1分)
2.1.2现状分析清楚(1分)
2.1.3运用图表(如检查表、排列图、控制图、直方图等)客观、正确(1分)
2.1.4问题描述完整清楚,具有代表性(1分)
2.1.5确定目标具有合理性、可操作性、前瞻性(1分)
2.1.6原因分析全面(人、机、料、环、法)、透彻(3分)
2.1.7鱼骨图制作规范,符合要求(2分)
2.1.8找到主要原因,确认问题的主要根源(2分)
2.1.9针对问题的主要因素,制定措施,拟定行动计划(5分)
2.1.10计划周密、可行(3分)
2.2D执行20分
2.2.1按计划落实措施,合理规划时间(10分)
2.2.2管理规范,科学合理分工,人力资源调配符合要求,科间协调到位(5分)
2.2.3记录全面详实(5分)
2.3C执行15分
2.3.1检查计划推进效果,检查周期符合工作需要(5分)
2.3.2既掌控了环节质量,又确保终末质量(5分)
2.3.3记录详实(5分)
2.4A执行15分
2.4.1客观评价整改后的效果,采集资料真实、适用(3分)
2.4.2分析数据清楚,方法得当,图表应用合理(4分)
2.4.3结果与目标是否相符,措施是否有效(3分)
2.4.4总结成功经验,制定标准化护理流程,巩固成绩(4分)
2.4.5找出未解决的问题,进入下一个PDCA(1分)
3
结果
20分
3.1质量工具掌握使用好,改进有成效20分
3.1.1护理质量明显提高(10分)
3.1.2.科内护理人员全员参与,对PDCA运用好,提问回答完善(10分)
PDCA质量管理护理考核评分表
项目编号:
10科室:
内三科项目内容:
降低住院病犯跌倒、坠床发生率总分:
评审专家:
序号
项目
评价标准
得分
1
结构
10分
1.1启动PDCA进行管理
10分
1.1.1科室有PDCA质量管理制度(5)
1.1.2科室有合理的PDCA管理工具的应用(5)
2
过程
70分
2.1P执行20分
2.1.1数据收集充分,管理工具运用得(1分)
2.1.2现状分析清楚(1分)
2.1.3运用图表(如检查表、排列图、控制图、直方图等)客观、正确(1分)
2.1.4问题描述完整清楚,具有代表性(1分)
2.1.5确定目标具有合理性、可操作性、前瞻性(1分)
2.1.6原因分析全面(人、机、料、环、法)、透彻(3分)
2.1.7鱼骨图制作规范,符合要求(2分)
2.1.8找到主要原因,确认问题的主要根源(2分)
2.1.9针对问题的主要因素,制定措施,拟定行动计划(5分)
2.1.10计划周密、可行(3分)
2.2D执行20分
2.2.1按计划落实措施,合理规划时间(10分)
2.2.2管理规范,科学合理分工,人力资源调配符合要求,科间协调到位(5分)
2.2.3记录全面详实(5分)
2.3C执行15分
2.3.1检查计划推进效果,检查周期符合工作需要(5分)
2.3.2既掌控了环节质量,又确保终末质量(5分)
2.3.3记录详实(5分)
2.4A执行15分
2.4.1客观评价整改后的效果,采集资料真实、适用(3分)
2.4.2分析数据清楚,方法得当,图表应用合理(4分)
2.4.3结果与目标是否相符,措施是否有效(3分)
2.4.4总结成功经验,制定标准化护理流程,巩固成绩(4分)
2.4.5找出未解决的问题,进入下一个PDCA(1分)
3
结果
20分
3.1质量工具掌握使用好,改进有成效20分
3.1.1护理质量明显提高(10分)
3.1.2.科内护理人员全员参与,对PDCA运用好,提问回答完善(10分)
PDCA质量管理护理考核评分表
项目编号:
11科室:
门急诊项目内容:
运用PDCA降低针刺伤的发生率总分:
评审专家:
序号
项目
评价标准
得分
1
结构
10分
1.1启动PDCA进行管理
10分
1.1.1科室有PDCA质量管理制度(5)
1.1.2科室有合理的PDCA管理工具的应用(5)
2
过程
70分
2.1P执行20分
2.1.1数据收集充分,管理工具运用得(1分)
2.1.2现状分析清楚(1分)
2.1.3运用图表(如检查表、排列图、控制图、直方图等)客观、正确(1分)
2.1.4问题描述完整清楚,具有代表性(1分)
2.1.5确定目标具有合理性、可操作性、前瞻性(1分)
2.1.6原因分析全面(人、机、料、环、法)、透彻(3分)
2.1.7鱼骨图制作规范,符合要求(2分)
2.1.8找到主要原因,确认问题的主要根源(2分)
2.1.9针对问题的主要因素,制定措施,拟定行动计划(5分)
2.1.10计划周密、可行(3分)
2.2D执行20分
2.2.1按计划落实措施,合理规划时间(10分)
2.2.2管理规范,科学合理分工,人力资源调配符合要求,科间协调到位(5分)
2.2.3记录全面详实(5分)
2.3C执行15分
2.3.1检查计划推进效果,检查周期符合工作需要(5分)
2.3.2既掌控了环节质量,又确保终末质量(5分)
2.3.3记录详实(5分)
2.4A执行15分
2.4.1客观评价整改后的效果,采集资料真实、适用(3分)
2.4.2分析数据清楚,方法得当,图表应用合理(4分)
2.4.3结果与目标是否相符,措施是否有效(3分)
2.4.4总结成功经验,制定标准化护理流程,巩固成绩(4分)
2.4.5找出未解决的问题,进入下一个PDCA(1分)
3
结果
20分
3.1质量工具掌握使用好,改进有成效20分
3.1.1护理质量明显提高(10分)
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- 关 键 词:
- PDCA 考核 标准