县人民护理考试.docx
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县人民护理考试.docx
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县人民护理考试
填空
9.在留取24小时痰液是,要注明__________。
一、1.进行手消毒前,清洗手的部位是_________________________和________。
2.打开无菌包之前,应检查包_____________________________________________________和__________________.
3.插入胃管的长度为:
成人___cm;小儿____cm。
4.当患者在插入胃管时出现恶心时,应指导患者做_____________或者______________
5.测量肛温时先在肛表前端涂__________,再将水银端轻插入肛门______cm,____后取出.
6.鼻饲液温度保持在_____,每次鼻饲量不超过______ml,间隔时间不少于____小时。
长期鼻饲者每日进行_____次口腔护理。
7.插胃管时,应采取_______或_______位,如不能采取以上体位者,取______卧位。
8.插胃管前评估患者的鼻腔状况,包括鼻腔黏膜有无__________________________________等,既往有无_________。
9.医务人员手消毒的方法有___________和__________.
10.正确的洗手方法分为_____个步骤清洗双手,增加______也可以叫七步洗手法。
11.无菌技术是指在______________________操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品,无菌区域被污染的技术。
12.干燥无菌钳保持法____更换一次。
13.体温是由三大营养物质___________________氧化分解而产生。
14.人体主要的散热器官是______.
15.WHO/ISH高血压治疗指南,高血压定义,未服抗高血压药情况下,成人收缩压______mmHg和(或)舒张压______mmHg.
16.血压计的袖带宽度一定要合适,袖带太窄,测得数值_____;袖带缠的过紧,测得数值______。
二、1.根据尿失禁的原因,可分为真性尿失禁、_________尿失禁和_________尿失禁。
2.保留灌肠者肛管插入的长度为______cm。
3.保留灌肠时,卧位可以病情而定,如慢性痢疾应采取______卧位,阿米巴痢疾应采取________卧位,以提高治疗效果。
4.插入胃管动作要轻柔,尤其用过食管3个狭窄部位______________________________时,避免损伤食管粘膜。
5.肝性脑病患者禁用_________灌肠;伤寒患者灌肠量不能超过______,液面距肛门不得超过______。
6.吸氧时氧流量是4L/min,其吸氧浓度是_____。
(吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)).
7.氧气疗法是指通过给氧,提高_____________和___________,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态。
8.缺氧分为___________________________.
9.氧疗常见副作用为_____________________________和_________
10.为患者换药的目的是,保持_______,预防控制________,促进_________.
三、1.输液反应包括_____________________________________.
2.输入两袋以上血液时,两袋之间必须输入少量_________.
3.急性肺水肿是由于输液速度_____,短时间内________,或者原有_________所引起。
4.发生静脉时应将患肢________,局部用湿敷________。
5.输血前应评估患者________________________以作为输血时查对的参考。
6.为避免引起输血的不良反应,在取血后不能将血液加温,应在室温下放置______后再输入。
7.输液时应根据患者的_______________,来调节输液速度,一般成人为___gtt/min,儿童为__gtt/min.
8.对牙齿有腐蚀作用的药物可用____吸服,服药后______.
9.临床常用的胶体溶液有_______________________.
10.静脉给药应选粗、直、弹性好并避开______的静脉。
11.雾化吸入的目的是__________;___________;__________。
12.雾化吸入用于控制呼吸道感染、消炎常用的药物有______________等抗生素;解除支气管痉挛常用药物有_________________;稀释痰液帮助祛痰常用_______,减轻呼吸道粘膜水肿常用________。
13.每次雾化吸入治疗一般定时_____;连续使用雾化吸入器时,中间应间隔______。
14.雾化吸入治疗时指导患者用___吸气,用____呼气,如有不适,及时通知医务人员。
15.常用雾化吸入的方法有_________________________
16.超声雾化吸入法当水温超过____,应停机调换冷蒸馏水。
17.应用氧气雾化吸入法氧流量调至______。
18.测手指血糖时核对并____________与_________一致。
19.正常空腹血糖__________,________为空腹血糖过高;_______为糖尿病(需另一天再次证实)
20.OGTT中2小时血浆葡萄糖≦_____为正常;_______为糖耐量减低;_______考虑糖尿病(需另一天再次证实)
21.老年糖尿病患者一般空腹血糖不超过_______,餐后2小时血糖不超过_______。
22.当患者有不同剂型的药物时,应先准备_______,然后准备_______和________。
23.健胃药应在____服用,助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物宜在_____服用。
对呼吸道粘膜起安抚作用的药物服用后不宜______。
___________服用后应多饮水。
24.服用强心苷类药物时需要加强观察__________________, 脉搏小于____或____时应暂停服用,并告知医生。
25.在液体口服药物减少时,应在药杯内先倒入_____,在滴入药物,药耶不足1ml时用滴管吸取,以_____为1ml计算。
26.口服给药前严格执行三查七对,三查为__________________查对,七对为_____________________________和____。
27.对需要24小时持续输液者,______更换输液器。
28.抢救空气栓塞患者应让患者取_____卧位并_____为。
29.发生急性肺水肿时,应立取_____,采取______卧位,给予______吸入。
30.输血的三查八对:
三查为查____________________________________。
八对____________________________________.
31.取回血后应在室温下放置______后再输入。
32.溶血反应的原因:
_______ _____________.
33.当大量输血时,为预防发生枸橼酸中毒,应静脉注射________,以补充钙离子。
34.输血袋用后需低温保存________.
35.开始输血时速度宜慢,观察_____分钟,无不良反应后,将流速调节到要求速度。
四、1.静脉血标本包括__________________________。
2.同时抽取多个项目的血标本时,应先注_________,其次注入_________,最后注入______,动作要迅速准确。
3.严禁在_______________的针头或皮肤血管处取血标本,最好在________肢体采集。
4.同时注射几种药物时,应先注射_______的药物,然后再注射__________的药物。
5.洗胃时每次入胃的液体量为________。
6.当中毒物质不明时,应抽取胃内容物立即送检,同时选用_________或________洗胃。
毒物性质明确后采用_______洗胃。
7.幽门梗阻患者注意在饭后___小时或___时洗胃,并记录_________,以了解梗阻情况,供补液参考。
8.洗胃后应及时准确记录灌注液的名称及液量,洗出液的________________等。
9.PICC置管前,由医生负责与患者签署_________。
10.PICC置管时,一般选择________为最佳穿刺血管。
11.PICC置管测量定位时,患者平卧,上臂外展与身躯呈____,从预穿刺点沿静脉走向到右胸锁关节再向下_________。
12.PICC置管后,每次输液后,封管时不要抽回血,用10ml以上注射器抽吸生理盐水10~20ml以_______进行冲管,并________。
13.行静脉留置针穿刺时,止血带应扎在穿刺点上方_______。
14.PICC置管后更换贴膜时,应沿导管方向___揭去透明敷料.
15.行静脉留置针穿刺后及更换透明贴膜后,都应在贴膜上注明______________。
16.静脉留置针常用封管液_____________________________.
17.PICC置管后,通过___________确定导管尖端位置。
18.静脉注射时针头与皮肤成_____,针头进入静脉后,可再顺静脉推进_________.
19.股静脉穿刺定位:
在腹股沟_________交界处,在股动脉内侧_____处。
20.股静脉注射完毕,局部用无菌纱布或棉签加压按压______。
21.空气栓塞,致死的栓塞部位是_________。
22.常见的输液反应有_______________________________。
23.输液时发生急性肺水肿给高流量吸氧,其浓度_________。
24.输液引起的静脉炎用_______热湿敷。
25.血糖检查应采集_________标本。
26.采集全血标本时应放入___________试管中。
27.血培养标本的一般采血量是_____ml。
28.进行血标本采集时应先核对医嘱,贴________于标本容器上,并向患者说明______和______。
29.临床上收集的血标本分为________和______.
30.动脉血标本常用于_________检查。
31.漏斗洗胃法的原理_________.
32.氰化物中毒时洗胃液为________。
33.洗胃的禁忌症_______________________________________。
34.胃管经口腔入的深度_______.
35.强酸、强碱中毒时应口服_________________保护胃粘膜。
36.洗胃溶液量______温度为______。
37.固定静脉留置针的胶布外应注明________________。
38.静脉留置针一般可保留___天,最好不超过____天。
39.常用的封管液有_______________。
40.为防止PICC导管堵塞应用20ml注射器取______生理盐水,_____冲管并____。
41.PICC____天维护一次,维护时拆除敷料后观察穿刺点及周围有无____________________异常情况。
42.PICC维护时,用抗过敏胶布以蝶形交叉固定_________和_________,在固定胶布上记录_________和________。
43.PICC维护时冲洗导管的目的__________,更换敷料的目的__________。
五、1.采集动脉血完毕,使患者垂直按压穿刺部位___________。
2.肌内注射最常用的部位是________________。
3.臀大肌内注射时应避免损伤_________。
4.皮内注射时应选择___________消毒皮肤.
5.皮内试验的注射部位是_________。
6.皮下注射多用于_______。
7.用冰帽时,应当保护患者__________,防止发生冻伤。
8.实施温水/乙醇擦浴降温,擦拭完毕后______测量体温。
9.为保证标本的质量,采集_______、量、时间需正确。
10.接种疫苗常用的注射方法和部位是:
________和__________。
11.发热过程一般分为三个阶段_____________________________。
12.发热程度可分为低热____,中热____,高热_____,超高热____以上。
13.常见热型有_______________________________。
14.昼夜之间的体温变动,正常在24小时内,以清晨____时的体温最低,下午_____时最高,但波动幅度不超过_____,如波动幅度超过____,则考虑机体有无异常情况。
15.皮内注射法是将少量药液注入____和____之间的方法。
16.皮下注射的常用部位是________________________________。
17.臀大肌的十字定位法,是指从_____顶点向左或向右侧划一水平线,然后从_____最高点作一垂直平分线,在_______避开内角为注射区。
18.在软组织损伤早期(48小时)内,用冷可有助于____________________。
19.乙醇擦浴的浓度为_______,温度为_______。
20.持续用冷_____后,应给予_____复原时间,在按规定反复使用。
21.扁桃体摘除术后应将冰袋置于________.
22.局部进行冷湿敷治疗时,应每隔______更换1次敷料,冷敷时间为_____。
23.请写出下列英文缩写:
每日4次_____每6小时1次______,每晚1次_____,隔日1次____,立即____。
六、1.基础生命支持(BLS)技术包括:
________________________。
2.人工呼吸与胸外心脏按压之比为_________。
3.手法开通气道的方法有_______________________。
4.人工呼吸的方法有______________________________。
5.人工呼吸的频率,成人为_____,婴幼儿为_____.
6.胸外心脏按压时的频率为______,应使胸骨下陷_______。
7.胸外心脏按压术操作中途换人,应在__________进行,抢救中断时间不得超过__秒钟。
8.吸痰法是指经______________________将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸通畅,预防________________________________等并发症的一种方法。
9.使用电动吸痰时,一般成人吸引负压为_______,小儿为______,每次吸痰时间不超过___秒钟为宜。
10.氧气疗法是指通过给氧,提高___________和___________增加_________,纠正各种原因造成的缺氧状态。
11.判断缺氧程度主要根据_______和________作出,其不足之处是不能正确地反映组织缺氧状态。
12.呼吸困难三凹症主要表现为_________________________。
13.呼吸困难临床上可分为___________________________。
14.妊娠足月胎儿脐带长_____,平均____,婴儿产生后脐带一般_____天自行脱落。
15.脐带未脱落前每次沐浴后用_____擦净脐带残端及脐轮周围,保持脐部干燥。
16.应用简易呼吸器氧流量为_____升/min,每次送气_____ml,频率____次/min。
17.若胎心音____次/min或者____次/min,需立即触诊_______脉搏作对比鉴别.
18.胸外心脏按压部位在___________,按压与放松法时,重叠的掌根不能离开________。
19.吸痰时吸痰时间不宜超过______,如痰液过多,需再次吸引,应间隔____分钟。
20.现场抢救首选的人工呼吸方法是__________,适宜的吹气量是________.
21.胸外心脏按压的幅度是使胸骨下陷_______.
22._________伴有_________,两个象征存在,心脏骤停的诊断即可成立。
23.根据心脏活动情况及心电图表现,心脏骤停可分为三种类型,即___________________________。
24.吸痰时应遵守________,插管动作要___________________.
25.应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率为_______次/min。
七、1.经口气管内插管法适用于________________.一般口腔气管内插管只保留___________,若因病情而不能拔管者,则应________________。
在特殊情况下,可延长至_______,但应___,以保持导管和气管内清洁通畅。
2.建立人工气管的目的为______________________。
3.入院程序包括______________________________.
4.入院指导包括____________________________________________________________.
5.分级护理包括_________________________________________________.
6.气管套囊内压力一般在________,此压力与气管承受的压力相当。
7.气管切开术后并发症主要_______________________________________________________________________________。
8.呼吸机的通气模式_____________________。
9.呼吸机的调解参数,呼吸频率为_________,潮气量为________,氧浓度为________,呼吸比为_________,每分钟通气量为__________。
10.护士扶助患者做轮椅应站在椅后固定,嘱患者扶着轮椅尽量靠___坐,勿向_____或自行下车,以免跌倒。
11.甲、乙两名护士搬运患者,平车的头端和床尾成___角,甲护士托_____部和_____部,乙护士托_____部和_____部,两人同时抬起患者放于平车上。
12.根据卧位的自主性,可分为______________和________三种卧位。
13.______________________和_________患者及婴幼儿易发生坠床意外,根据患者活动情况可采用________防止坠床和使用________,限制患者的肢体活动,以确保安全。
14.在使用约束带时,局部应放__________,松紧适宜,以不影响_______为宜.
15.为患者做皮肤清洁时,应对皮肤的颜色__________________________________等方面进行评估。
16.预防压疮应做到六勤:
_________________________________。
17.压疮的分期是_____________________和_______。
18.压疮发生的原因包括_________________________________和___________。
19.疮多发生在缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的________及________部位
20.侧卧时压疮的好发部位是_______________________________和________。
21.压疮对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,每_____一次,必要时_____翻身一次。
22.压疮的预防措施_______________________________________________。
23.仰卧时压疮好发于______________________________________________。
24.保护骨隆突处的做法是使用____________,支持身体空隙处的做法是__________。
25.压疮是指______________________________致使皮肤________,从而引起的_________和_________。
26.长期卧床不动的患者,皮肤出现的最严重的问题是__________,呼吸系统易出现________。
八、1.血氧饱和度检测时注意为患者_________。
2.患者家属避免在监测仪附近使用________以免_______。
3.影响血氧饱和度监测结果有_____________________________________周围环境光照太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也可以影响监测结果。
4.血氧饱和度正常范围在__________。
5.输液泵是__________推动液体进入血管系统的一种电子机械装置。
6.输液泵分为_________和_________两类。
7.应用输液泵时,应告知患者及家属_________,以保证用药安全。
8.除颤放两电极分别按压于_________和__________,相距至少_________。
9.心脏骤停后心电图的表现有三种形式:
_________________________________.
10.电复律的种类有__________和_________.
11.心脏电复律是指在短时间内向心脏通以__________,使得心肌瞬间_________,消除____________,使之转复为__________。
12.使用输液泵/微量泵为了_______________________________患者体内发生作用。
13.血氧饱和度监测目的________________。
14.使用血氧饱和度监测时应告知患者__________;患者和家属避免__________,以免干扰监测波形。
九、1.实施轴线翻身后,将_______放于患者的_______支持身体,另一______放于膝间,使双膝呈________状态。
2.实施轴线翻身,评估患者时要观察患者__________________和_________。
3.平车与病床平行放置进行搬运操作的方法有________和_________。
4.两人搬运患者,平车的头端和床尾成___角,一人托患者的_____部和_____部,另一个托患者的________部和________部,两人同时抬起患者放于平车上。
5.协助患者从床上移至平车的方法有____________________________________和_______。
6.翻转患者时,应注意保持脊椎平直,翻身角度不超过_____度。
7.“过床易”使用是将“过床易”平放于患者身下________和________,向斜上方___度轻推患者;站于车侧的护士,向斜上方___度轻度拉协助患者移向平车,待患者上平车后,协助患者向车侧翻身,将“过床易”从患者身下取出.
8.患者在实施约束中,护士应随时
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