职业卫生课件.ppt
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职业卫生杨玉海二一五年四月一、职业卫生n研究的是人类从事各种职业劳动过程中的卫生问题,它以职工的健康在职业活动过程中免受有害因素侵害为目的,其中包括劳动环境对劳动者健康影响以及防止职业危害的对策。
n只有创造合理的劳动工作条件,才能供所有从事劳动的人员在体格、精神、社会适应等方面都保持健康。
只有防止职业病和与职业有关的疾病,才能降低病伤缺勤,提高劳动生产率。
因此,职业卫生实际上是指:
对各种工作中的职业病危害因素所致损害或疾病的预防,属预防医学的范畴。
n职业卫生服生服务的内容:
的内容:
职业卫生服生服务只要是通只要是通过向向职工提工提供供职业卫生服生服务和向雇主提供咨和向雇主提供咨询来保来保护和促和促进职工健康,工健康,改善改善劳动条件和工作条件和工作环境,从整体境,从整体维护职工健康。
主要内工健康。
主要内容:
容:
1、工作、工作环境境监测,以判定和,以判定和评价工作价工作环境和工境和工作作过程中影响工人健康的危害因素的存在。
种程中影响工人健康的危害因素的存在。
种类:
性:
性质和和浓(强)度。
)度。
2、作、作业者健康者健康监护,包括就,包括就业前健康前健康检查、定、定期期检查、更、更换工作前工作前检查、脱离工作、脱离工作时检查、病、病伤休假后复工前休假后复工前检查和意外事故接触者和意外事故接触者检查等。
等。
3、高危和易感人群的随防、高危和易感人群的随防观察。
察。
4、收集、收集、发布、上布、上报和和传播有关播有关职业危危害的判害的判别和和评价价资料,包括料,包括环境境监测、作、作业者健康者健康监护和意外事故的数据。
和意外事故的数据。
5、工作、工作场所所应急急设备的配置和的配置和应急救援急救援组织的建立的建立6、安全、安全卫生措施,包括工程技生措施,包括工程技术控制和安控制和安全全卫生操作生操作规程程7、估、估测和和评价因价因职业病和工病和工伤造成的人力造成的人力和和经济损失,失,为调备劳动力力资源提供依据,源提供依据,编制制职业卫生安全所需生安全所需经费预算,并向有关算,并向有关部部门提供。
提供。
9、与作、与作业者健康有关的其它初者健康有关的其它初级卫生生保健服保健服务,如,如预防接种、公共防接种、公共卫生教育生教育等。
等。
10、职业卫生生标准的制定和修准的制定和修订,职业健康健康质量保量保证体系,体系,职业卫生管理体系及生管理体系及检验和服和服务机构的机构的资质认证和管理。
和管理。
二、职业病危害因素n是指在职业活动中产生和存在的可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件,称职业病危害因素。
、也可理解(在生产过程中、劳动过程中、作业环境中存在的危害劳动者健康的因素称为职业病危害因素)n
(一)按其来源可分三大
(一)按其来源可分三大类:
n1、生、生产工工艺过程中程中产生的有害因素,主要包括化学因素、生的有害因素,主要包括化学因素、物理因素及生物因素。
物理因素及生物因素。
n化学因素主要有生化学因素主要有生产毒素(如金属与毒素(如金属与类金属、刺激性气金属、刺激性气体、窒息性气体等)、生体、窒息性气体等)、生产性粉性粉尘n(如(如矽尘、煤、煤尘、石棉、石棉尘等)。
等)。
n物理因素主要有异常的气象条件(如高温、高湿、低温、物理因素主要有异常的气象条件(如高温、高湿、低温、高低气高低气压等)、噪声、振等)、噪声、振动、电离离辐射(如射(如X射射线、Y射射线等)、非等)、非电离离辐射(如可射(如可见光、紫外光、紫外线、红外外线、射、射频辐射、激光等)。
射、激光等)。
n生物因素主要有炭疽杆菌、布氏杆菌、森林生物因素主要有炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒、炎病毒、真菌、寄生虫等。
真菌、寄生虫等。
2、劳动过程中的有害因素主要有程中的有害因素主要有劳动组织制度不合制度不合理、理、劳动作作业制度不合理、制度不合理、劳动强度度过大或生大或生产定定额不当、精神(心里)性不当、精神(心里)性职业紧张、个、个别器官或系器官或系统过度度紧张、长时间处于不良体位或使用不合理的于不良体位或使用不合理的工具等。
工具等。
3、生、生产环境中的有害因素,主要包括自然境中的有害因素,主要包括自然环境中境中的因素如在炎的因素如在炎热的季的季节受到受到长时间的太阳的太阳辐射射导致致中暑等,以及厂房建筑或布局不合理,如采光照明中暑等,以及厂房建筑或布局不合理,如采光照明不足、通不足、通风不良、有毒与无毒、高毒与低毒作不良、有毒与无毒、高毒与低毒作业安安排在排在统一一车间内等,内等,还有作有作业环境空气境空气污染等。
染等。
(二)根据
(二)根据职业病危害因素分病危害因素分类目目录可分可分为10类1、粉、粉尘类包括包括矽尘、煤、煤尘、石棉、石棉尘、滑石、滑石尘、水泥、水泥尘、铝尘、电焊烟烟尘、铸造粉造粉尘和其他粉和其他粉尘。
2、放射性物、放射性物质类,包括可能,包括可能导致致职业病的各种放射物病的各种放射物质与其与其他放射性他放射性损伤等。
等。
3、化学物、化学物质类,包括,包括铅、汞、汞、锰、镉、钒、磷、砷、砷化、磷、砷、砷化氢、氯气、二氧化硫、光气、氨、氮氧化物、一氧化碳、二硫化碳、气、二氧化硫、光气、氨、氮氧化物、一氧化碳、二硫化碳、硫化硫化氢、苯、二、苯、二氯乙乙烷、硝基苯、丙、硝基苯、丙烯酰胺等。
胺等。
4、物理因素包括高温、高低气、物理因素包括高温、高低气压、噪声、局部振、噪声、局部振动等。
等。
5、生物因素包括炭疽杆菌、布氏杆菌、森林、生物因素包括炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等。
炎病毒等。
6、导致皮肤病的危害因素包括致皮肤病的危害因素包括导致接触性皮炎、光敏性皮炎、致接触性皮炎、光敏性皮炎、电光性皮炎、痤光性皮炎、痤疮、溃疡、化学皮肤灼、化学皮肤灼伤和其他和其他职业性皮肤病性皮肤病等危害因素。
等危害因素。
7、导致职业性眼病的危害因素,包括导致化学性眼部灼伤、电光性眼炎、职业性白内障等危害因素。
8、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素,包括导致噪声性耳聋、铬鼻病、牙酸蚀病等危害因素。
9、导致职业性肿瘤的危害因素,包括石棉、联苯胺、苯、氯甲醚、砷、氯乙烯、焦炉煤气和铬酸盐等。
10、其他职业病危害因素包括氧化锌、二异氰酸甲苯酯、棉尘和不良的作业条件。
三、职业病目录n概念:
概念:
职业病是指企病是指企业、事、事业单位和个体位和个体经济组织等用人等用人单位的位的劳动者在者在职业活活动中,因接触粉中,因接触粉尘、放射性物、放射性物质和其他有毒和其他有毒有害因素而引起的疾病,称有害因素而引起的疾病,称为职业病。
病。
职业病共病共10类,132种种职业病。
病。
(一)
(一)尘肺病肺病n1、矽肺肺2、煤工、煤工尘肺肺3、石墨、石墨尘肺肺4、碳黑、碳黑尘肺肺5、石棉肺石棉肺6、滑石、滑石尘肺肺7、水泥、水泥尘肺肺8、云母、云母尘肺肺9、陶工陶工尘肺肺10、铝尘肺肺11、电焊工工尘肺肺12、铸工工尘肺肺13、根据、根据尘肺病肺病诊断断标准准和和尘肺病理肺病理诊断断标准准可以可以诊断的其他断的其他尘肺肺
(二)
(二)职业性放射疾病性放射疾病n1、外照射急性放射病、外照射急性放射病2、外照射、外照射亚急性放射病急性放射病3、外照射慢性放射病外照射慢性放射病4、内照射放射、内照射放射5、放射性皮肤、放射性皮肤疾病疾病6、放射性、放射性肿瘤瘤7、放射性骨、放射性骨损伤8、放射性甲、放射性甲状腺疾病状腺疾病9、放射性性腺疾病、放射性性腺疾病10、放射复合、放射复合伤11、根据根据职业性放射性疾病性放射性疾病诊断断标准(准(总则)可可以以诊断的其他放射性断的其他放射性损伤(三)(三)职业性皮肤病性皮肤病n1、接触性皮炎、接触性皮炎2、光敏性皮炎、光敏性皮炎3、电光性皮炎光性皮炎4、黑黑变病病5、痤、痤疮6、溃疡7、化学性皮肤灼、化学性皮肤灼伤8、白、白斑斑9、根据、根据职业性皮肤病性皮肤病诊断断标准(准(总则)可可以以诊断的其他断的其他职业性皮肤病性皮肤病(四)(四)职业性眼病性眼病n1、化学性眼部灼、化学性眼部灼伤2、电光性眼炎光性眼炎3、职业性白性白内障(含放射性白内障、三硝基甲苯白内障)内障(含放射性白内障、三硝基甲苯白内障)(五)(五)职业性耳鼻喉口腔疾病性耳鼻喉口腔疾病n1、噪声性、噪声性聋2、铬鼻病鼻病3、牙酸、牙酸蚀病病4、爆震、爆震聋(六)(六)职业性化学中毒性化学中毒1、铅及其化合物中毒(不包括四乙基及其化合物中毒(不包括四乙基铅)2、汞及、汞及其化合物中毒其化合物中毒3、锰及其化合物中毒及其化合物中毒4、镉及其化合及其化合物中毒物中毒5、铍病病6、铊及其化合物中毒及其化合物中毒7、钡及其化及其化合物中毒合物中毒8、钒及其化合物中毒及其化合物中毒9、磷及其化合物中、磷及其化合物中毒毒10、砷及其化合物中毒、砷及其化合物中毒11、铀及其化合物中毒及其化合物中毒12、砷化砷化氢中毒中毒13、氯气中毒气中毒14、二氧化硫中毒、二氧化硫中毒15、光、光气中毒气中毒16、氨中毒、氨中毒17、偏二甲基、偏二甲基肼中毒中毒18、氮氧化、氮氧化合物中毒合物中毒19、一氧化碳中毒、一氧化碳中毒20、二硫化碳中毒、二硫化碳中毒21、硫化硫化氢中毒中毒22、磷化、磷化氢、磷化、磷化锌、磷化、磷化铝中毒中毒23、氟及其无机化合物中毒氟及其无机化合物中毒24、氰及及腈类化合物中毒化合物中毒25、四乙基四乙基铅中毒中毒26、有机、有机锡中毒中毒27、羰基基镍中毒中毒28、苯中毒苯中毒29、甲苯中毒、甲苯中毒30、二甲苯中毒、二甲苯中毒31、正己、正己烷中毒中毒32、汽油中毒、汽油中毒33、一甲胺中毒一甲胺中毒34、有机氟聚合物、有机氟聚合物单体及其体及其热裂解物中裂解物中毒毒35、二、二氯乙乙烷中毒中毒36、四、四氯化碳中毒化碳中毒37、氯乙乙烯中毒中毒38、三、三氯乙乙烯中毒中毒39、氯丙丙烯中毒中毒40、氯丁二丁二烯中毒中毒41、苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基、苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒甲苯)中毒42、三硝基甲苯中毒、三硝基甲苯中毒43、甲醇中毒、甲醇中毒44、酚中毒酚中毒45、五、五氯酚(酚(钠)中毒)中毒46、甲、甲醛中毒中毒47、硫、硫酸二甲酸二甲酯中毒中毒48、丙、丙烯酰胺中毒胺中毒49、二甲基甲、二甲基甲酰胺胺中毒中毒50、有机磷、有机磷农药中毒中毒51、氨基甲酸、氨基甲酸酯类农药中中毒毒52、杀虫虫脒中毒中毒53、溴甲、溴甲烷中毒中毒54、拟除虫菊除虫菊酯类农药中毒中毒55、铟及其化合物中毒及其化合物中毒56、溴丙、溴丙烷中毒中毒57、碘甲、碘甲烷中毒中毒58、氯乙酸中毒乙酸中毒59、环氧乙氧乙烷中毒中毒60、上述条目未提及的与、上述条目未提及的与职业有害因素接触之有害因素接触之间存存在直接因果在直接因果联系的其他化学中毒系的其他化学中毒(七)物理因素所致(七)物理因素所致职业病病1、中暑、中暑2、减、减压病病3、高原病、高原病4、航空病、航空病5、手臂振、手臂振动病病6、激光所致眼(角膜、晶状体、激光所致眼(角膜、晶状体、视网膜)网膜)损伤7、冻伤(八)(八)职业性性传染病染病1、炭疽、炭疽2、森林、森林脑炎炎3、布、布鲁氏菌病氏菌病4、艾滋病(限、艾滋病(限于医于医疗卫生人生人员及人民警察)及人民警察)5、莱姆病、莱姆病(九)(九)职业性性肿瘤瘤1、石棉所致肺癌、石棉所致肺癌、间皮瘤皮瘤2、联苯胺所致膀胱癌苯胺所致膀胱癌3、苯所致白血病苯所致白血病4、氯甲甲醚、双、双氯甲甲醚所致肺癌所致肺癌5、砷及、砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌其化合物所致肺癌、皮肤癌6、氯乙乙烯所致肝血管肉所致肝血管肉瘤瘤7、焦炉逸散物所致肺癌、焦炉逸散物所致肺癌8、六价、六价铬化合物所致肺癌化合物所致肺癌9、毛沸石所致肺癌、胸膜、毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤皮瘤10、煤焦油、煤焦、煤焦油、煤焦油油沥青、石油青、石油沥青所致皮肤癌青所致皮肤癌11、-萘胺所致膀胱癌胺所致膀胱癌(十)其他(十)其他职业病病1、金属烟、金属烟热2、滑囊炎(限于井下工人)、滑囊炎(限于井下工人)3、股静、股静脉血栓脉血栓综合征、股合征、股动脉脉闭塞症或淋巴管塞症或淋巴管闭塞症(限塞症(限于刮
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