实习护士心得体会精选范文5篇.docx
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实习护士心得体会精选范文5篇
实习护士心得体会精选范文5篇2020
实习护士心得体会1
今天都是转科的第二天了,昨天下午专科过去我们什么都没有做,可是今天早上一去就分了带教的老师,今天对于的来说感觉好漫长呀,我现在是真真实实的接触操作了,早上我们就分了六个组,和老师们是一样的,我们固定自己在一个组,老师轮转不同我们就可以跟着不同的老师了,我分到了第六组,也是最后一个组,有些组是两个学生可是我是一个人跟着一个老师,不知道是好还是不好。
现在是在呼吸内科和肿瘤科,这是一个大的科室,病人很多,夏天对于呼吸疾病来说是一个淡季,所以现在的病人是70几个,老师说是很少很少的了,平时都是一百多的病人。
这个科室很和谐,来的时候是前面一批实习生买了水果,老师让我们快吃,有些不好意思。
今天又是一个老师的哈密瓜,不过我们好多人吃不来哈密瓜。
首先我了解了很多病人是有癌症的,可是病人自己是不知道的,所以当我们用药的时候抗癌药物,比如鸦胆子、胸腺五肽这些都是不能跟病人直接说是抗癌的,统一都说是增强抵抗力的。
我跟着一个姓陈的老师,陈老师人很好,有时候有点小严肃,今天很失败的是,我犯了很多小错,第一次操作真的好紧张。
先是老师让我排气,我是和在儿科一样的方法,可是在儿科的时候平时都是自己去排气,现在要跟着老师一起去实在是太紧张了,人一紧张就容易出错,本来平时做得好好的,现在却什么都不对,手也不知道放到哪里去,排气的时候不能放在腰部以下了,选择粗直的血管,消毒要大于5厘米,穿刺前要打开针冒排气,绷紧皮肤,穿刺时要直接进针不要一下一下试着来。
我看了老师扎了一个然后就让我来,我进针的时候手在那里抖啊抖的,进了好不容易有回血了,可是一输水就起包了,赶忙跟那个叔叔道歉。
然后老师问我会皮试不,我说没有做过,然后老师就做了一次我看,然后我就来做了,第一次是进太浅了一推有点漏水,老师让我再进一点,然后第二针本来很好的,就是在找位置的时候先看的外侧,本来就是应该在内侧可是我平时都是看自己手,贸然看别人的手还分不清了。
丢脸。
特别是老师再问几个问题,本来都是平时记得清楚的科室当老师问的时候完全茫然了,就是进针的角度老师问起都没有反应过来,然后同学,肌注(im)是90度,皮内(id)5度,皮下(h)30—40度,j静脉注射(iv)15—30度。
实习护士心得体会2
实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份希翼和一份茫然来到了__医院,开始了我的实习生涯。
从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、护士、病人。
对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
第一个轮转科室是icu,我的带教老师是__老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。
实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。
以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。
每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。
可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了ccu还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。
到了手术室__老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。
它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。
本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!
我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。
然而__老师知道了我由于自卑、不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。
是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
现在对于“实习”,我还是又憧憬又惶恐的。
憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。
然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。
也曾问过不少实习同学,各说纷纭。
总之是“如人饮水,冷暖自知”。
但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。
学会如何与病人、老师交流isveryimportant!
不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。
经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。
在此,我总结了以下几点:
一、理论知识的问题:
以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。
而中国式的教育一向是填鸭式的:
被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。
当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题。
实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。
我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。
干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。
本想说“让我也试一下”,但又不敢。
因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。
方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。
不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。
面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。
因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。
胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。
在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。
而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!
至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五、微笑服务:
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。
因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。
这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。
我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
实习护士心得体会3
今年暑假经老师介绍,我和李薇跟随中医药大学附院内科的亓鲁光教授上门诊。
一个月时间匆匆而过。
但对我来说,不论是在具体用药上,在对整个中医的认识上,还是在立世做人上都收获颇大。
亓鲁光系四川省糖尿病防治协会委员,是治疗糖尿病的专家。
糖尿病是一种全身性各种代谢紊乱的疾病。
一旦患病,如不能得到良好控制,能造成脑、心、神经、眼和肾等重要器官的并发症,甚至导致残疾或死亡。
糖尿病是较难控制的病,是继肿瘤、心脑血管疾病之后,第三位严重危害人民群众身心健康的慢性病。
在亓老师的门诊上,我大开眼界。
许多书本上的知识得以印证。
门诊更加深了对书本知识的理解与记忆,特别是对中医的辨证论治的理解与应用。
书本上记载的往往是最典型最具特征性的一些症状。
而在临床上,由于个体差异以及环境等各种因素的影响,症状往往都不是典型症状。
如糖尿病在《中医内科学》的消渴一章中,是以多尿、多饮、多食,形体消瘦或尿有甜味为其证候特征。
而就临床就诊病人而言,多数病人并不具有多尿及形体消瘦的表现。
甚至表现为多汗、肥胖。
而且在临床上很难以区别病人是上消、中消还是下消。
胃火炽盛这一证,在一个月的见习实践中仅见一例纯中药治疗者为此证型。
特别是对已使用西医降糖药控制血糖的患者,多表现为神疲、乏力、舌淡苔白等症状。
以补气健脾、消食和胃的方药往往可迅速稳定血糖,改善症状,取得较好疗效。
亓老师尤其强调石膏、知母对于以上脾气虚的病人不得使用。
否则,可因石膏之大寒凉而更伤其正气,加重病情,贻误病机。
看每一个病,思考每一个症候都需要用自己所学的各种知识,综合判断分析,这种思维过程是一种发散思维的过程,现在运用到临床都是知识的联合运用。
亓老师最擅长舌诊。
望而知之谓之神。
而舌诊又是望诊中的重中之重。
在临床上,亓老师往往通过舌诊,快速明确地给患者一个最初的正邪判断,指导用药。
张__,男,63岁,两个月前左前壁心肌梗塞,现腰及两下肢水肿,胸片示轻度胸腔积液。
心电图示全心衰完全性左束支传导阻滞。
少烦渴,少尿,舌红无苔,建议病人住院而病人不愿。
根据下肢水肿,少烦渴,少尿可诊断为阴水。
而阴水多为阳虚(脾阳虚、肾阳虚)。
结合病人舌诊舌红无苔应为阴虚。
因此最后诊断为心气阴两虚,处以沙参、麦冬、五味子、黄芪、川芎、丹参、云苓、泽泻、赤小豆、冬瓜皮、益母草、山药、甘草滋阴益气、活血利水的一组方药。
一周后,患者自觉症状明显好转,水肿也有所消退。
以前舌象都仅在舌诊图集上见到,此次门诊我们看到了花剥舌、裂纹舌、气虚淡白胖大的舌、阴虚色红瘦小的舌,甚至阴虚夹湿的舌等等。
对舌诊的方法有了实际了解运用的机会。
这次门诊上我也实实在在地开了几次药方。
初时对药的把握不准,经过一段时间的体会后,所开处方还得到了老师的认同。
亓老师的门诊上病种十分丰富,一些不是糖尿病的病人也来就诊。
这就需要有较全面的中医知识才能给病人看好病。
亓老师的病人多,好多病人都是由病人介绍来的,是慕亓老师的名和医术而来。
亓老师对每一个病人都一丝不苟、态度和蔼、仔细辨证、认真处方。
做到对病人负责,对自己责负。
由于病人多,常常不能准时下班。
亓老师都毫无怨言,仍然认认真真、勤勤恳恳地为病人看病处方。
这使我明白作为一个医生的职业道德和医生肩上负有的重大责任。
这会使我受益一生。
通过这次门诊使我明确了知识上的欠缺。
在我今后的学习中要加倍努力,不断积累完善,不但学习书本上的,临床上也非常重要
实习护士心得体会4
今天是忙碌的一天也是抱怨的一天,同为一个班级的同学,在工作中看到的却是不一样的人,或许以前没有怎么接触吧,所以同在一个科室,却看到不同的状况,不是自己爱攀比什么,可是看到这样让我痛恨棘手的人,我也只能抱怨抱怨,什么都不能说。
所以简单来说只能适应,到了社会上这样的事情多的是,只能慢慢适应,慢慢体会,至少自己现在要做的问心无愧!
今天跟的是治疗班,虽然治疗班的主要任务是配药,但是静脉输液中心已经把药配好,然后送到各个科室,所以任务变为把配好的药按照合理的顺序,摆放到每个标有床号的篮子中,等待输液,最后在根据输液一表进行初次核对,在进行二次核对后,方可提供给责任一组和责任二组进行输注。
最后,我们来接瓶,依次地到病人今天的药物全部输注完毕。
1、但是,其中要注意的是药物的摆放顺序:
①首先输注的一般是头孢类药物(消炎抗菌药)。
②然后是输注营养类药物。
③其中两种相同的药物不能同时输注。
④最后输注的是瓶装类药物。
⑤每次输液中心送过来的配好的药物都要经过分组核对后方可放入每组的输液篮子中以待输注。
2、治疗班其他任务是:
①每周一周四都要更换浸泡消毒液。
②清点抢救车药物是否齐全、完好、有效期,然后签名和日期。
③发放预约检查单和留作标本容器,并作签名。
④准备晚上需要的每组输液篮子和取回晚上需要的输液的药品并分类放置。
⑤做的最多的应该是接瓶了,不过接瓶也是种讲究的工作,避免差错是非常重要的,在20__。
6。
9介绍过如何避免差错的措施还有就是核对后,确认无误后,要保持输液管道通畅,如何保持管道通畅,只有经历多了才能处理的来,最难处理的应该是输液中气泡问题吧,今天处理很多气泡的问题,最后把手都给缠红了,所以处理气泡也是像技术,值得探讨,最后要做的就是核对药名后,签上时间和名字,走人。
3、今天看到的尿潴留病人的插管操作。
值得记住的是,如果比较老的病人一般都会有前列腺增生的症状,所以插管过程中若感受到阻力,很难继续插入或者出现病人疼痛难忍,这就是说病人的尿道痉挛症状,所以我们要用利多卡因5ml和液体石蜡油5ml注入尿道后保留5~7min后,看病人情况后,放出注入的药物后在继续插入,并关注病人的感受一点一点插入,值得一提的是期间嘱病人深呼吸减轻疼痛,关注病人感受。
最后观察尿液的色质量后报告医生。
总结:
护士的工作讲究的是团队合作,如果其中有一个环节做的很慢就会影响下一班护士的工作,所以无论你是慢动作做事情的人,还是你拖拉的人都要适应整个工作氛围,提高速度,不能偷懒,最重要的是你的腿速,一定要快不要在路上浪费你的时间,让整个团队在无误中快速的完成每个班次的任务。
实习护士心得体会5
今天是我第一天去医院实习,的确有点担心,不是激动。
昨天护士长拿了一套旧护士服给我,今天穿起来还真有那么一点味道!
嘿嘿!
在血液科大多数病人都是白血病人,也都是长期住院的病人,看得出来他们跟护士的关系还不错的。
带我的老师姓罗,是组长。
她的操作水平的确很不错,很多病人对她都很尊敬。
今天在老师的带领下的确学到了很多很多。
换上衣服出来,老师带着我来到治疗室,早上是最忙的时候,主要任务是配药,老师教我怎么对单子然后把药摆好,什么是一天一次的药,什么是一天两次的药都要弄清楚。
摆好药后得把每瓶药做好标记,写好名字和床号。
看着老师们迅速地把一切准备好,觉得这些事很简单,然而老师让我自己来试时我就发现自己太小看这些事了。
用沙轮刮,敲掉注射液的玻璃帽不是看起来那么简单,从里面抽药水也不是那么简单。
唉!
当老师把要打针的药摆好在推车上后,老师叫我一起去打针。
我推着车来到病房,老师强调了要三查八对,一定要叫病人的名字。
这里的病人由于要长期注射,打针对他们来说是件很痛苦的事,所以大部分病人都是用的静脉留置针,老师给我介绍了如何在留置针上打针。
老师在给有的病人做静脉穿刺时也教了我怎么找血管,如何排气等等。
打完针后回到护士站老师让我自己看看平时用的药,大致了解了该科室的一般用药,这里大部分是些化疗药,还有消炎药,止血药,大部分是肌苷胞苷,甲氨蝶呤,和头孢类的药等等。
看完药后有时候会去看看老师拔针,换药水,封管等等,一个上午我一直没停下来过,坐都没坐过,看着她们忙个不停我也不好意思停下来休息。
下午的事情要少很多,不过却领悟到一些东西。
下午老师没什么事,我跟着她们实习生一起学。
在这里有个实习生很好,她一直忙着做事,我跟着她,她教我怎么排气,怎么封管。
看起来很简单的事情真的很难,你在排气时要遵守过程,不能把空气弄到身体里,封管时也要注意取针管时要捏住不让空气进入。
她们的每一步操作都严格遵守无菌操作,这个概念真的很重要
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