初级护师考试课后练习小测6.docx
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初级护师考试课后练习小测6
1、心力衰竭伴快速心房颤动时首选静脉使用的正性肌力药物是
A、西地兰
B、地高辛
C、多巴胺
D、氨力农
E、多巴酚丁胺
2、血气标本的采集方法,正确的是
A、大多取肘静脉血
B、一般取0.5ml血
C、选用1ml干燥注射器
D、注射器需用肝素湿润
E、将采集的血液标本注入试管中立即送检
3、皮肤或黏膜下出血直径在3~5mm,称为
A、出血点
B、紫癜
C、瘀斑
D、淤青
E、血肿
4、急性白血病病人的骨髓象是
A、多为原始细胞和幼稚细胞
B、多为中性核和中性分叶核细胞
C、多为早幼粒细胞和晚幼粒细胞
D、以淋巴细胞为主,少数幼稚淋巴细胞
E、多为中幼、晚幼粒和杆状粒细胞
5、日射病病人应给予
A、喝白开水
B、喝含盐饮料
C、冰袋敷头部
D、氯丙嗪
E、大量葡萄糖、生理盐水输入
6、纠正CO中毒最有效的方法是
A、高压氧舱
B、利尿治疗
C、强心治疗
D、兴奋呼吸
E、改善循环
7、有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是
A、缓解肌肉震颤
B、缓解肌肉抽搐
C、促使昏迷病人苏醒
D、使瞳孔缩小
E、抑制腺体分泌
8、下列哪种物质适用于金属物质中毒的解毒
A、亚甲蓝
B、胆碱酯酶复活剂
C、二巯基丙醇
D、维生素C
E、阿托品
9、目前治疗狼疮最主要的药物是
A、非留体抗炎药
B、抗疟药
C、肾上腺皮质激素
D、免疫抑制剂
E、静注丙球
10、在初次使用胰岛素治疗时,一般选用
A、速效胰岛素制剂从小剂量开始
B、长效胰岛素制剂从大剂量开始
C、速效胰岛素制剂从大剂量开始
D、速效胰岛素与长效胰岛素制剂联合应用
E、长效胰岛素制剂从小剂量开始
11、手术治疗甲亢的禁忌证
A、中、重度甲亢,药物治疗无效
B、甲亢复发或不愿长期服药
C、妊娠早期和晚期
D、结节性甲状腺肿伴甲亢
E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢
12、急性胰腺炎出现肠麻痹的患者,不宜使用
A、西咪替丁
B、雷尼替丁
C、施他宁
D、阿托品
E、阿莫西林
13、杀灭幽门螺杆菌,促进溃疡愈合的药物是
A、奥美拉唑
B、西咪替丁
C、硫糖铝
D、吲哚美辛
E、肾上腺皮质激素
14、为明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法是
A、X线检查
B、心电图
C、超声心动图
D、心血管造影
E、心脏彩超
15、洋地黄中毒特征性的心电图表现为
A、ST段压低
B、ST段抬高到基线水平上0.1mV
C、ST段抬高到基线水平上0.2mV
D、ST段抬高到基线水平上0.3mV
E、ST波鱼钩样改变
16、喘息型慢性支气管炎病人合理使用支气管扩张剂后,仍有明显呼吸道阻塞时,应使用
A、抗生素
B、镇咳剂
C、祛痰剂
D、糜蛋白酶
E、肾上腺皮质激素
17、控制支气管哮喘症状的首选药是
A、β2受体激动剂
B、糖皮质激素
C、抗胆碱能药物
D、茶碱类
E、肥大细胞膜稳定剂
18、当腹腔内液体达到一定程度,呈现随体位不同而变动的浊音称为
A、水泡音
B、移动性浊音
C、胃振水音
D、胸膜摩擦音
E、液波震颤
19、Glasgow昏迷评定中,最高得分是
A、12分
B、25分
C、15分
D、8分
E、5分
20、下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是
A、脑脊液外观清亮,白细胞100×106/L
B、脑脊液外观呈毛玻璃样,白细胞500×106/L
C、脑脊液外观浑浊,白细胞1000×106/L
D、糖和氯化物下降,蛋白下降
E、糖和氯化物升高,蛋白下降
21、急性感染性喉炎气管切开的指征为
A、声带水肿
B、活动后呼吸困难和吸气性喉鸣
C、声带充血
D、安静时喉鸣和吸气性呼吸困难
E、严重缺氧征
22、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是
A、压力增高
B、均匀血性
C、氯化物减少
D、糖明显增多
E、蛋白细胞分离
23、有关鹅口疮的治疗,错误的是
A、2%碳酸氢钠液清洗口腔
B、局部涂龙胆紫
C、积极治疗原发病
D、加大抗生素剂量
E、局部涂制霉菌素液
24、感染性休克时抗休克的关键是
A、选用敏感抗生素
B、维护重要脏器功能
C、快速扩容纠正酸中毒
D、应用大量糖皮质激素
E、密切观察生命体征的变化
25、确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检查是
A、粪便检查
B、血白细胞计数
C、粪便细菌培养
D、血清特异性抗体检查
E、咽拭子细菌培养
26、1岁小儿每日需水量约为
A、100ml/kg
B、120ml/kg
C、130ml/kg
D、150ml/kg
E、160ml/kg
27、护士向急性肾炎患儿家长解释目前为患儿应用青霉素的目的是
A、防止继发感染
B、预防肾炎症进一步发展
C、消除体内残余病灶内的细菌
D、防止病情恶化
E、防止其他合并症
28、与尖锐湿疣发病相关的病原体是
A、麻疹病毒
B、人乳头瘤病毒
C、疱疹病毒
D、柯萨奇病毒
E、人类免疫缺陷病毒
29、对宫内节育器并发症的处理,不正确的是
A、节育器异位应手术取出
B、感染者应抗感染治疗
C、节育器脱落,查明原因重新放置
D、带器受孕者可继续妊娠
E、放置中发生子宫穿孔,应立即停止手术
30、孕妇产前检查时发现胎儿臀位,需要给予胎位矫正。
护士应告知其最佳的干预时间是
A、孕8周
B、孕16周
C、孕24周
D、孕30周
E、孕36周
31、足月儿,产钳助产娩出,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松
驰,生后首先应采取的护理措施是
A、面罩给氧
B、胸外心脏按压
C、清除口鼻腔分泌物
D、注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂
E、弹足底或刺激皮肤以引起啼哭
32、产程划分中宫颈扩张期是指
A、从规律宫缩开始至宫口开全
B、从规律宫缩至子宫颈扩张3cm
C、从宫颈扩张3cm至宫口开全
D、从规律宫缩至胎儿娩出
E、从宫颈口开全至胎儿娩出
33、硫酸镁治疗妊娠高血压疾病是,如果治疗量过大,最先出现的毒性反应是
A、头晕、血压过低
B、呼吸减慢
C、心率减慢
D、膝反射减弱或消失
E、尿量过少
34、复苏是对心跳、呼吸骤停的患者所采取的急救措施,迅速恢复
A、循环、呼吸和脑功能
B、循环、肾和脑功能
C、循环、呼吸功能
D、呼吸和脑功能
E、多脏器的功能
35、肘关节脱位的特点是
A、肘部屈曲固定
B、肘部伸直固定
C、肘后三点关系正常
D、肘后三点关系失常
E、肘部伸直障碍
36、关于创伤性休克下列不合理的是
A、快速补充血容量
B、适当使用镇静剂
C、对症处理,防止继发性损害
D、及时使用抗生素
E、需手术者立即手术
37、引起皮肤反应的化疗药物有
A、甲氨蝶呤
B、更生霉素(放线菌素D)
C、顺铂
D、紫杉醇
E、氟尿嘧啶
38、关节脱位的专有体征是
A、弹性固定
B、疼痛
C、肿胀
D、局部压痛
E、功能障碍
39、尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,下列不可考虑的情况是
A、肾细胞癌
B、输尿管癌
C、尿道癌
D、前列腺癌
E、膀胱癌
40、下列检查有助于泌尿系结石成分的分析是
A、逆性肾盂造影
B、尿常规
C、血常规检查
D、排泄性尿路造影
E、尿液生化检查
41、可作为肿瘤定性诊断的检查是
A、内镜检查
B、实验室检查
C、病理检查
D、影像学检查
E、放射性核素检查
42、尿液生化检查留取尿标本的方法是
A、新鲜晨尿
B、中断尿
C、导出尿液
D、24小时尿液
E、尿沉渣
43、腰椎间盘突出症早期的基本治疗是
A、止痛药物
B、理疗
C、腰背肌锻炼
D、绝对卧床休息
E、推拿按摩
44、下列不是泌尿系结石保守治疗的方法是
A、口服排石中药
B、解痉
C、利尿
D、卧床休息
E、针刺
45、蛛网膜下腔麻醉,常用的穿刺部位是
A、腰3~4
B、胸12~腰1
C、腰5~骶1
D、胸11~12
E、以上没有
46、可能诱发急性胰腺炎的检查是
A、B超
B、腹部平片
C、静脉胆道造影术
D、经皮肝穿刺胆管造影术
E、经内镜逆行胆胰管造影术
47、下列泌尿系统检查,需要做碘过敏试验的是
A、尿路平片
B、静脉肾盂造影
C、磁共振尿路成像
D、B超
E、膀胱镜检查
48、下列哪种检查是确诊乳腺癌最可靠的证据
A、乳房X线检查
B、乳房B超
C、乳头溢液检查
D、乳房CT检查
E、活组织病理切片
49、等渗性脱水治疗原则应该是
A、5%等渗盐水
B、5%葡萄糖溶液
C、等渗盐水与5%葡萄糖溶液各半
D、3%~5%高渗盐水
E、10%葡萄糖溶液
50、确诊甲状腺功能亢进的化验是
A、三酰甘油(甘油三酯)增高
B、三碘甲状腺原氨酸增高
C、β1微球蛋白增高
D、磷酸肌酸激酶减少
E、谷丙转氨酶减少
51、对DIC病人早期进行抗凝治疗时首选的药物是
A、肝素
B、双嘧达莫
C、链激酶
D、尿激酶
E、阿司匹林
52、血淀粉酶显著增高见于
A、胰腺炎
B、溃疡病
C、急性肝炎
D、肝硬化
E、心肌炎
53、肾结核术后药物指导,不正确的是
A、继续抗结核至少2个月
B、定期复查肝肾功能
C、每月检查尿常规和尿结核杆菌
D、定期测视力、听力
E、坚持联合、全程用药
54、下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证
A、膀胱容量小于50ml
B、膀胱肿瘤早期
C、尿路急性炎症
D、全身严重感染
E、尿道狭窄
55、目前肝癌定位检查中首选的方法是
A、B超
B、CT
C、MRI
D、血管造影
E、放射性核素扫描
56、急性肾盂肾炎无下列哪项实验检查结果
A、可有血尿
B、可有脓尿
C、可有管型尿
D、大量蛋白尿
E、尿检查见多量白细胞
1、
【正确答案】A
【答案解析】
正性肌力药物有洋地黄类和非洋地黄类。
洋地黄类药物可使心肌收缩力增强,抑制心脏传导
系统,对迷走神经系统有直接兴奋作用,从而改善心力衰竭病人的血流动力学变化。
但肺源
性心脏病导致的右心衰,洋地黄效果不好且易于中毒,应慎用;肥厚型心肌病主要是舒张不
良,洋地黄属于禁用。
常用洋地黄制剂有:
①地高辛,适用于中度心力衰竭的维持治疗。
②
毛花苷C(西地兰),为静脉注射用制剂,适用于急性心衰或慢性心衰加重时,特别适用于
心衰伴快速心房颤动者。
非洋地黄类正性肌力药物有:
①肾上腺能受体兴奋剂,如多巴胺及
多巴酚丁胺,由小剂量开始逐渐增量,以不引起心率加快及血压升高为度,只能静脉短期应
用。
②磷酸二酯酶抑制剂,如氨力农和米力农,重症心衰病人短期应用可改善心衰症状。
因
此,正确答案是A。
2、
【正确答案】D
【答案解析】
血气分析的标本应取动脉血,选用2ml无菌玻璃注射器,注射器用肝素湿润后,排尽空气,
取血约1mh拔出针头后,将针头刺入软木塞中,以隔绝空气,立即送检。
3、
【正确答案】B
【答案解析】
皮肤或黏膜下出血直径不超过2mm者称为出血点,直径在3~5mm者称为紫癜,直径在5mm
以上者称为疼斑。
4、
【正确答案】A
【答案解析】
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量
增殖并浸润肝、脾、淋巴结等脏器,抑制正常造血所以骨髄象多为原始细胞和幼稚细胞。
5、
【正确答案】C
【答案解析】
日射病由于烈日暴晒作用于头部导致剧烈头痛、头晕等,应头部物理降温。
6、
【正确答案】A
【答案解析】
高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧,供组织细胞利用,加速HbCO的解离,促进CO消除,
提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧。
7、
【正确答案】E
【答案解析】
阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,对控制毒蕈碱样和
中枢神经系统症状有效,能缓解平滑肌痉挛,抑制支气管腺体分泌,以利于呼吸道通畅,防
止肺水肿,但对烟碱样症状恢复无效。
8、
【正确答案】C
【答案解析】
金属解毒药:
依地酸二钠钙多用于铅中毒;二巯基丙醇多用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中
毒。
以上药物与金属结合,形成稳定而可溶的金属螯合物排出体外。
9、
【正确答案】C
【答案解析】
肾上腺皮质激素是目前治疗SLE的主要药物,适用于急性暴发性狼疮、明显的脏器损害、急
性溶血性贫血等,待病情控制后逐渐减量,多数病人需长期服用维持量。
10、
【正确答案】A
【答案解析】
胰岛素个人剂量差异很大,需严格个体化。
一般初始先用速效制剂,小量开始,逐渐增量。
11、
【正确答案】C
【答案解析】
手术治疗甲亢禁用于较重或发展较快的浸润性突眼,有严重心、肝、肾等合并症,不能耐受
手术者,妊娠早期和晚期,轻症可用药物治疗者。
12、
【正确答案】D
【答案解析】
阿托品属于抗胆碱能药,急性胰腺炎出现肠麻痹如果使用这类药物会加重症状。
13、
【正确答案】A
【答案解析】
近年研究发现质子泵阻滞药或胶体铋剂与抗菌药物(如氨苄西林、甲硝唑、克拉霉素等)三
联治疗,Hp根除率可达80%以上。
奥美拉唑属于质子泵抑制药。
14、
【正确答案】C
【答案解析】
超声心动图是明确和量化诊断二尖瓣狭窄最可靠的方法。
M型超声示二尖瓣前叶活动曲线EF
斜率降低,双峰消失,前后叶同向运动,呈“城墙样”改变。
二维超声心动图可显示狭窄瓣
膜的形态和活动度,测量瓣口面积。
彩色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的射流。
经
食管超声心动图有利于左心房附壁血栓的检出。
15、
【正确答案】E
【答案解析】
洋地黄中毒时,心电图会出现ST波鱼钩样改变。
16、
【正确答案】E
【答案解析】
喘息型慢性支气管炎合理使用支气管扩张剂后,仍有明显的呼吸道阻塞或反复发作时,应使
用肾上腺皮质激素。
17、
【正确答案】A
【答案解析】
本题考核了支气管哮喘的药物治疗,β2受体激动剂为控制症状的首选药。
18、
【正确答案】B
【答案解析】
A、C、D、E均需通过听诊器听诊,且不是浊音。
19、
【正确答案】C
【答案解析】
判断意识障碍程度:
通过语言、针刺及压迫眶上神经等刺激,检查患者能否回答问题,有无
睁眼动作和肢体反应情况。
为了较准确地评判意识障碍的程度,国际通用Glasgow昏迷评定
表。
最高分15分,最低分3分,分数越低病情越重。
20、
【正确答案】C
【答案解析】
压力升高,外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多达1000×106/L以上,以中性粒细胞为主;
蛋白升高,糖和氯化物下降。
21、
【正确答案】E
【答案解析】
气管切开:
有严重缺氧征象或有Ⅲ度喉梗阻者及时行气管切开。
22、
【正确答案】E
【答案解析】
80%~90%患儿脑脊液蛋白含量逐渐增高,2~3周可达正常时的2倍。
4周后逐渐下降。
细胞
数正常,蛋白细胞分离现象为本病的特征,糖含量正常,细菌培养阴性。
23、
【正确答案】D
【答案解析】
控制感染:
严重者全身用药,但鹅口疮一般不需口服抗真菌药,可口服微生态制剂,纠正肠
道菌群失调,抑制真菌生长。
24、
【正确答案】C
【答案解析】
快速扩容、纠酸是感染性休克时抗休克的关键措施。
25、
【正确答案】C
【答案解析】
周围血白细胞总数和中性粒细胞增加,大便黏液脓血样,镜检可见大量脓细胞、红细胞及巨
噬细胞。
从粪便标本中培养出痢疾杆菌是确诊的最直接的证据。
送检标本应注意做到尽早、
新鲜、选取黏液脓血部分多次送检,以提高检出率。
26、
【正确答案】D
【答案解析】
婴儿每日需水150ml/kg,以后每增加3岁减少25ml/kg,9岁时每日约为75ml/kg,至成人
则每日需45~50ml/kg。
27、
【正确答案】C
【答案解析】
急性期应卧床休息,限制水分及钠盐,避免使用肾毒素性药物,应用青霉素及敏感药物7~
10日清除体内感染灶。
28、
【正确答案】B
【答案解析】
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病。
尖锐湿疣发病
率高,生长快。
29、
【正确答案】D
【答案解析】
当确诊带器妊娠时,应行人工流产终止妊娠。
30、
【正确答案】D
【答案解析】
胎位不正最合适的纠正时间为孕30~32周之间。
31、
【正确答案】C
【答案解析】
新生儿窒息要及时按A(清理呼吸道)、B(建立呼吸,增加通气)、C(维持正常循环)、D(药
物治疗)、E(评价)步骤进行复苏。
32、
【正确答案】A
【答案解析】
第一产程又称宫颈扩张期,是从有规律宫缩开始至宫口开全。
33、
【正确答案】D
【答案解析】
硫酸镁中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退
及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止。
34、
【正确答案】A
【答案解析】
使心跳、呼吸骤停的患者迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的急救措施称为复苏。
35、
【正确答案】D
【答案解析】
肘关节脱位表现为肘部疼痛、肿胀、活动障碍,明显畸形,肘部弹性固定在半屈位,肘后空
虚,可摸到凹陷、肘后三点关系失常。
36、
【正确答案】E
【答案解析】
需手术者,应在血压稳定后或初步回升时进行。
37、
【正确答案】A
【答案解析】
甲氨蝶呤常引起不同程度的皮肤反应,表现为皮肤干燥,色素沉着,有时全身瘙痒。
38、
【正确答案】A
【答案解析】
关节脱位的特征表现为:
畸形、弹性固定、关节盂空虚。
39、
【正确答案】D
【答案解析】
前列腺癌中95%都是腺癌。
40、
【正确答案】E
41、
【正确答案】C
42、
【正确答案】D
43、
【正确答案】D
44、
【正确答案】D
45、
【正确答案】A
46、
【正确答案】E
47、
【正确答案】B
48、
【正确答案】E
49、
【正确答案】C
50、
【正确答案】B
51、
【正确答案】A
52、
【正确答案】A
53、
【正确答案】A
54、
【正确答案】B
55、
【正确答案】A
56、
【正确答案】D
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